XVI. Гнойные заболевания серозных полостей

813. количество анатомических областей, занятых гнойным процессом в брюшной полости при местном перитоните:

а) 1-2;

б) 3;

в) 4;

г) 5;

д) 6.

814. сроки реактивной стадии перитонита:

а) 12 – 24 часа;

б) 24 – 48 часов;

в) 48 – 72 часа;

г) 72 – 84 часа;

д) более 84 часов.

815. сроки токсической стадии перитонита:

а) 12 – 24 часа;

б) 24 – 72 часа;

в) 72 – 84 часа;

г) 84 – 92 часа;

д) более 92 часов.

816. временные границы терминальной стадии перитонита:

а) 12 – 24 часа;

б) 24 – 36 часов;

в) 36 – 48 часов;

г) 48 – 72 часа;

д) свыше 72 часов.

817. наиболее частАЯ причинА перитонита:

а) аппендицит;

б) холецистит;

в) панкреатит;

г) перфоративная язва;

д) кишечная непроходимость.

818. суточные энергетические потребности больного перитонитом:

а) 100-1500;

б) 1500-2000;

в) 2000-3000;

г) 3000-3500;

д)3500-4000.

819. срок перехода Реактивной стадии перитонита в токсическую:

а) 4-6 часов;

б) 24 часа;

в) 48 часов;

г) 72 часа;

д) более 72 часов.

820. путь инфицирования брюшины при первичном перитоните:

а) перфорация язвы желудка;

б) перфорация червеобразного отростка;

в) контактный;

г) гематогенный;

д) ранение кишечника.

821. Ведущий симптом перитонита:

а) рвота;

б) боли в животе;

в) кровавый стул;

г) задержка стула и газов;

д) напряжение мышц передней брюшной стенки.

822. перитонит при отсутствии верификации причины после лапаротомии:

а) асептический;

б) первичный;

в) вторичный;

г) криптогенный;

д) экзогенный.

823. классификациЯ перитонита в зависимости от степени распространенности:

а) легкий, средний, тяжелый;

б) осумкованный и генерализованный;

в) местный, диффузный и общий;

г) I стадия, II стадия, III стадия;

д) предбрюшинный, внутрибрюшинный, забрюшинный.

824. характерная черта больного перитонитом:

а) брадикардия;

б) отсутствие боли в животе;

в) анизокория;

г) повышение артериального давления;

д) серо-землистый цвет лица.

825. тактика хирурга при перитоните:

а) выжидательная и плановая операция;

б) экстренная операция;

в) консервативное лечение;

г) гипербарическая оксигенация и антибиотикотерапия;

д) гемосорбция и антибиотикотерапия.

 

1. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА:

а) инфаркт миокарда;

б) агональное состояние больного;

в) тяжелый сахарный диабет;

г) выраженная азотемия;

д) гипопротеинемия.

827. Наименее травматичный вариант лечения поддиафрагмального абсцесса:

а) консервативное лечение;

б) внебрюшинное вскрытие и дренирование;

в) лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости;

г) пункция гнойника иглой под контролем УЗИ или КТ;

д) торакодфренотомия, вскрытие и дренирование.

828. наиболее предпочтительный метод вскрытия поддиафрагмального абсцесса:

а) тораколапаротомия;

б) люмботомия;

в) двухмоментный чресплевральный доступ;

г) лапаротомия по Фёдорову;

д) внеплевральный внебрюшинный способ.

829. тактика При сформировавшемся абсцессе дугласова пространства:

а) пункция через брюшную стенку;

б) лечебные клизмы;

в) вскрытие через брюшную стенку;

г) пункция, вскрытие и дренирование через прямую кишку;

д) антибактериальная терапия.

830. СамАЯ частАЯ причину гнойного плеврита:

а) травма грудной клетки;

б) абсцесс легкого;

в) рак легкого;

г) эхинококковые кисты легкого;

д) забрюшинная флегмона.

831. срок перехода острой эмпиемы плевры в хроническую (в месяцах):

а) до 1;

б) 1-2;

в) 2-3;

г) 3-4;

д) более 4.

 

1. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ СПОСОБ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ГНОЙНОГО ПЛЕВРИТА:

а) рентгенография груди в двух проекциях;

б) томография груди;

в) компьютерная томография;

г) плевральная пункция;

д) УЗИ.

833. правильнАЯ методикА лечебной плевральной пункции:

а) по нижнему краю вышележащего ребра;

б) по верхнему краю нижележащего ребра;

в) на уровне 10-го ребра по задней подмышечной линии;

г) игла непосредственно соединяется со шприцем;

д) игла соединяется с электроотсосом.

834. ТипичнАЯ точкА для пункции при эмпиеме плевральной полости:

а) в VI межреберье по среднеаксиллярной линии;

б) в V межреберье по переднеаксиллярной линии;

в) в Ш межреберье по среднеключичной линии;

г) в VIII-IХ межреберье между лопаточной и заднеаксиллярной линиями;

д) в Х межреберье по заднеаксиллярной линии.

835. первоочередное мероприятие при гнойном плеврите:

а) дренирование плевральной полости;

б) наложение искусственного пневмоторакса;

в) гирудотерапия;

г) банки, горчичники;

д) торакотомия.

 

1. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ:

а) интратрахеальное введение антибиотиков;

б) торакотомия с плеврэктомией;

в) дренирование плевральной полости по Бюлау;

г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией гноя;

д) плевральная пункция.

837. противопоказание к проточному промыванию плевральной полости При лечении острого пиопневмоторакса:

а) значительный коллапс легкого;

б) ограниченная эмпиема в верхних отделах плевральной полости;

в) наличие бронхиального свища;

г) ограниченная эмпиема в нижних отделах плевральной полости;

д) наличие перелома ребер.

838. концентрациЯ раствора фурациллина для промывания гнойных полостей:

а) 1:1000;

б) 1:2000;

в) 1:3000;

г) 1:4000;

д) 1:5000.

839. концентрациЯ раствора диоксидина для введения в гнойные полости:

а) 0,1%;

б) 0,5%;

г) 1%;

г) 2%;

д) 3%.

840. концентрациЯ раствора хлоргексидина биглюконата для промывания брюшной полости:

а) 1:100;

б) 1:400;

г) 1:1000;

г) 1:2000;

д) 1:5000.