Расстройства системы слизи

Расстройства системы слизи, подобно расстройствам ветра и желчи, вызваны скоплением слизи в различных тканях тела и органах чувств. Они сопровождаются появлением следующих симптомов.

1. Скопление слизи в коже — кожа становится бледной, чешуйчатой, появляется кожный зуд и ощущение жжения в нижней части тела.

2. Локализация слизи в мышцах — появление чувства жжения в мягких тканях в нижней части тела, потемнение цвета лица, появление «грязных» пятен на коже, сонливость, тяжесть в теле, быстрая утомляемость, развитие на коже небольших мягких опухолей.

3. Накопление слизи в сосудах — тело становится прохладным на ощупь, уплотняются мягкие ткани, появляется тяжесть в теле.

4. При поражении костей — ощущение холода в костях, незначительное опухание и боли в суставах, усиливающиеся при движении.

5. Локализация слизи в плотных органах.

а) в сердце — ступорозность, потеря аппетита, ощущение полноты в грудной клетке, тяжесть в теле и на душе;

б) в легких — чувство полноты в груди, головокружение, при кашле отхаркивается темно-серая, темно-голубая слизистая мокрота;

в) в печени — боли в области печени, понос сразу после еды непереваренной пищей и голубоватой слизью, рвота пищей, смешанной с такой же голубоватой слизью;

г) в селезенке — увеличение живота, тяжелое дыхание, общая слабость, утомляемость, стул имеет цвет и вид съеденной пищи;

д) в почках — боль в бедрах, частое мочеиспускание, снижение слуха.

6. При локализации расстройства слизи в полых органах развиваются следующие признаки болезни:

а) в желудке — плохой аппетит, тяжесть в теле и чувство жара в грудной клетке;

б) в толстом кишечнике — вздутие живота, урчание, ощущение дискомфорта сразу после еды;

в) в тонком кишечнике — тяжесть в теле и большое количество слизи в стуле;

г) в желчном пузыре — пожелтение белков глаз, снижение пищеварения, тяжесть в теле, утомляемость, сонливость, ступорозность;

д) в мочевом пузыре — выделение спермы, как при диабете;

е) в матке — чрезмерно обильные менструации;

у мужчин — жжение на кончике полового члена и самопроизвольное выделение спермы.

7. При локализации расстройства системы слизи в области головы, в органах чувств проявляются следующие симптомы:

а) в области головы — тяжесть в голове, сонливость и снижение аппетита;

б) в глазах — отеки под глазами и вокруг глаз;

в) в ушах — снижение слуха, ощущение холода и

давления в ушах;

г) в носу — закладывает нос и появляется ощущение давления, тяжести в верхней части щек.

Кроме того, различают болезни, вызванные расстройством каждого из пяти видов слизи, сопровождающиеся определенными болезненными признаками.

1. Расстройство Поддерживающей слизи — снижение аппетита, ощущение полноты и жара в груди, «стреляющая» боль в верхней части грудной клетки, частая рвота кислой жидкостью.

2. Расстройство Разлагающей слизи — нарушается пищеварение, появляется рвота при приеме любой пищи, поэтому больной лучше чувствует себя, если не ест, частая отрыжка, напряженный живот.

3. Нарушение функций Вкусовой слизи — утрачивается способность различать вкусы, не хочется пить, появляется ощущение холода в языке, верхняя губа поднимается кверху, нижняя опускается вниз, голос становится низким и хриплым.

4. Расстройство Насыщающей слизи — тяжесть в голове, снижение зрения, закладывание ушей, частое чихание с выделением большого количества слизи из носа, частые воспалительные процессы в дыхательных путях.

5. Расстройство Соединяющей слизи — затруднены сгибание и разгибание конечностей, опухают суставы, снижается чувствительность в области плеч и тазобедренных суставов.

ДИАГНОСТИКА

Исследование пульса

«Пульс — это вестник, связующий врача с болезнью», — говорится в «Чжуд-ши».

Для того чтобы врач смог поставить правильный Диагноз и назначить лечение, больному необходимо подготовиться к процедуре исследования пульса, вы-

полнив определенные условия. За день до проведения пульсовой диагностики пациент должен отказаться от мяса, вина, очень сытных продуктов, от всего, что плохо переваривается, холодит или, наоборот, возбуждает. Человек не должен мерзнуть, много разговаривать, чрезмерно двигаться или намеренно бездействовать, а также волноваться, иметь половые сношения. В тех случаях, когда нужно провести срочное исследование пульса, необходимо «хотя бы дыхание успокоить и подождать, пока пульс не станет ровным». Исследование пульса врач проводит на рассвете, «пока внутреннее теплое дыхание не вышло из тела, а холодное внешнее внутрь не попало», «пока больной не встал и не поел». В это время «пульс обычный, ничем не потревоженный». Сам врач, исследующий пульс, должен быть здоров.

Врач изучает пульс на обеих руках пациента, тремя пальцами правой и тремя пальцами левой руки. Правой рукой он ощупывает пульс на левой руке больного, а левой — на правой руке, поочередно каждой рукой или же одновременно. Врач исследует пульс тремя пальцами каждой руки — указательным, средним и безымянным, получает информацию о состоянии организма шестью пальцами обеих рук. При этом каждый из шести пальцев исследует состояние двух органов. Следовательно, через пульс можно получить информацию о состоянии 12 внутренних органов.

Понятие об органе в тибетской медицине несколько отличается от современных представлений. По представлениям тибетских лекарей, орган — это структурно-функциональное образование (система), выполняющее определенные функции в организме. Так, например, выделяется как единая функциональная система, или как единый орган, вся половая сфера; как отдельные органы фигурируют тонкий кишечник и толстый кишечник; при изучении пульса легких врач получает информацию о состоянии не только легких, но и верхних и нижних дыхательных путей, то есть всей системы дыхания в целом.

Исследуя пульс, врач оценивает состояние функциональной активности органа, а также соответствующей ему системы. Естественно, органические поражения органов в определенной мере влияют на функциональную активность органа, а следовательно, и всей системы. Поэтому нарушение деятельности какого-либо органа, обнаруженное врачом при пульсовой диагностике, позволяет ему предполагать, что орган поражен болезнью.

При затруднениях в постановке диагноза, а также если врач еще малоопытен, пульс рекомендуется просматривать на протяжении 100 ударов, врачу с большим опытом работы достаточно будет изучить пульс на протяжении 15 ударов.

Пульс исследуется на лучевой артерии больного. Пальцы — указательный, средний и безымянный — врач накладывает на артерию поочередно или одновременно. Указательный палец руки накладывается на артерию примерно на 0,5—1 см выше кожной складки между предплечьем и кистью, напротив отростка лучевой кости. Пальцы накладываются на артерию друг за другом, но так, чтобы между ними «помещалось рисовое зернышко», то есть они не должны соприкасаться.

Пульс изучается именно в этом месте, так как «здесь сосуд лежит на плотном месте и похож на исток реки в половодье. Пульсы в более удаленных точках похожи на речи купцов из дальних стран, а здесь все слышно отчетливо, как в летнюю ночь. Это место похоже на торговый путь, по которому идут караваны». «Двенадцать (пульсы двенадцати исследуемых органов) здесь не путаются, как не путаются в ткани черные и белые нити».

Обычно при изучении пульса подушечки пальцев накладываются параллельно поверхности предплечья. Вместе с тем иногда, чтобы распознать наличие жара и"холода в исследуемых органах, пальцы поворачивают вокруг их продольной оси, для того чтобы ощущать пульс верхним и нижним краями подушечки пальца. Верхний край подушечки пальца (он на-

правлен в сторону врача) получает информацию о наличии жара в исследуемом органе, а нижний край подушечки пальца (направлен в сторону от врача)

получает информацию о наличии холода в исследуемом органе.

В случае, если врач исследует пульсы поочередно на одной, а затем на другой руке, то у мужчин рекомендуется исследовать пульсы сначала на левой руке, а затем на правой, а у женщин — сначала на правой, а затем на левой руке.

У пациентов-мужчин на левой руке под указательным пальцем врача «идет» пульс от сердца и тонкого кишечника, под средним пальцем — пульс желудка и селезенки (а также поджелудочной железы) и под безымянным пальцем — пульс левой почки и половой системы. На правой руке пациента указательным пальцем врач ощущает пульс легких (всей системы дыхания) и толстого кишечника, средним пальцем — пульс печени и желчного пузыря, а безымянным пальцем — пульс правой почки и мочевого пузыря.

У женщин, в отличие от мужчин, пульсы сердца и тонкого кишечника врач прощупывает указательным пальцем на правой руке, а пульсы легких (всей системы дыхания) и толстого кишечника — на левой руке. Пульсы остальных органов у женщин исследуются так же, как у мужчин.

Сила надавливания на лучевую артерию при исследовании пульса постепенно увеличивается от указательного пальца к безымянному, наибольшая она; при изучении пульса безымянным пальцем, так как сосуд здесь проходит в глубине, под мягкими тканями и для того, чтобы услышать его, необходимо применить большую силу при надавливании на сосуд.

Как уже было отмечено, каждый палец получает информацию через пульс от двух органов. При изучении состояния первого из названных органов сила надавливания на сосуд должна быть меньшей, для получения информации через пульс, идущей от второго органа, сила надавливания на артерию должна

быть чуть больше. Например, при исследовании состояния сердца сила надавливания на артерию должна быть небольшой, тогда как при изучении пульса тонкого кишечника (второй орган, состояние которого исследуется указательным пальцем) сила надавливания на артерию должна быть большей.

При исследовании пульса врач изучает следующие характеристики: 1) частота; 2) ритмичность;

3) наполнение, сила пульсового удара; 4) ряд частных характеристик, таких, как «широкий», «разлитой», «крученый», «раздваивающийся», «тонкий», «пустой», «прерывающийся», «затихающий», «углубленный», «колющий» и др.

Частота пульса считается нормальной при 5— 6 ударах пульса за один вдох и выдох, отклонением от нормы является как урежение пульса (меньше 4 ударов), так и его учащение (более 6 пульсовых ударов). Ритмичность, наполнение, сила пульсового удара исследуются так же, как это принято делать в современной медицине. Частные параметры пульса являются характеристиками, получаемыми осязательным путем.

Состояние различных органов в теле человека изменяется в зависимости от времени года, и это, конечно, отражается на состоянии пульса этих органов (систем).

Тибетская медицина различает пять сезонов года. Формируются они следующим образом. 360 дней года разделяются на 4 основных сезона: весну, лето, осень и зиму, каждый из которых насчитывает по 90 дней в среднем. В каждом из сезонов различают основной сезон, имеющий продолжительность 72 дня, и сезон промежуточный, насчитывающий 18 дней (межсезонье). В сумме четыре межсезонья по 18 дней составляют пятый сезон года продолжительностью в 72 дня. В основной сезон весны физиологически усилен пульс печени и желчного пузыря, в основной сезон лета — пульс сердца и тонкого кишечника, в основной сезон осени — пульс легких и толстого кишечника, в основной сезон зимы —

пульс почек, мочевого пузыря и органов половой сферы. В течение 18 дней каждого межсезонья, то

есть в течение пятого сезона года, физиологически усилен пульс желудка и селезенки.

В связи с этим усиление пульса определенных органов в соответствующий сезон года представляет собой явление физиологическое, и его не следует расценивать как проявление патологии в этом органе. Это обстоятельство врач тоже должен учитывать.

При изучении пульса врач должен четко определить две следующие позиции: 1) врожденный, природный пульс пациента, 2) пульс 12 внутренних органов.

Врожденный пульс различают трех видов: мужской, женский и средний, или бодисаттовский. Мужской, женский или средний врожденный пульс могут иметь и мужчины, и женщины, то есть разновидность природного пульса не определяется полом человека.

Характеристики природных пульсов следующие:

мужской пульс — толстый, грубый, сильный, энергичный; женский — тонкий, быстрый; средний — далекий, мягкий, податливый, широкий.

По вицу природного пульса у здорового человека врач может прогнозировать события жизни, продолжительность жизни. Так, если мужчина имеет природный пульс женский, это к долголетию, мужской пульс у женщины — сын ее будет знаменит, если у

обоих супругов природный пульс средний, оба будут жить долго и без болезней.

По виду природного пульса у обоих супругов можно прогнозировать деторождаемость в семье. Так, если у обоих супругов пульс мужской, в семье будут только сыновья, если у обоих женский — только дочери. Если у одного из супругов природный пульс мужской, а у другого — женский, в такой семье будут и дочери, и сыновья. В семье будет только одна дочь, если у одного из супругов пульс женский, а у другого средний, и только один сын, когда у одного из супругов пульс мужской, а у другого — сред

ний. Если у обоих супругов пульс средний, семья будет бездетной.

Тибетская медицина считает, что природный пульс человека формируется в зависимости от того, какая регулирующая система доминирует в его организме. формирование мужского природного пульса определяет ведущее положение системы ветра; природный женский пульс имеет в своей основе преобладание системы желчи, и третий тип врожденного пульса — средний — свидетельствует о доминирующем положении системы слизи. Виды природных пульсов находятся в прямой связи с конституционными типами людей, формирование которых, как уже отмечалось, определяет ведущая роль одной из трех систем регуляции организма.

Определение вида расстроенной системы регуляции — важнейший этап пульсовой диагностики.

Нарушения деятельности регулирующих систем заметно изменяют определенные показатели пульса. Так, при расстройстве ветра пульс полый, пустой, временами останавливается. Пульс при нарушении в системе желчи тонкий, напряженный, энергичный, высокий, сильный. Пульс при расстройстве в системе слизи — слабый, доносится из глубины.

При сочетании расстройств ветра и желчи пульс быстрый, пустой; при патологии, в основе которой лежат расстройства желчи и слизи, пульс сверху замирающий, снизу напряженный, при болезнях с расстройством ветра и слизи пульс пустой и медленный.

При исследовании пульса болезни можно также определить характер болезни — горячая она или холодная.

При болезнях горячих пульс сильный, вздутый, клубящийся, быстрый, частый, энергичный, напряженный, полный, твердый.

При холодных болезнях показатели пульса следующие: он слабый, мягкий, теряющийся, затихающий, вялый, пустой, редкий, исчезающий.

В завершении пульсовой диагностики заболевания врач определяет локализацию патологии в две-

пульс почек, мочевого пузыря и органов половой сферы. В течение 18 дней каждого межсезонья, то

есть в течение пятого сезона года, физиологически усилен пульс желудка и селезенки.

Характеристики природных пульсов следующие:

обоих супругов природный пульс средний, оба будут жить долго и без болезней.

ний. Если у обоих супругов пульс средний, семья будет бездетной.

Определение вида расстроенной системы регуляции — важнейший этап пульсовой диагностики.

При исследовании пульса болезни можно также определить характер болезни — горячая она или холодная.

В завершении пульсовой диагностики заболевания врач определяет локализацию патологии в две-

связанных с расстройством желчи. Пена, похожая на слюну, наблюдается при болезнях слизи, красная пена на моче бывает при болезнях крови, радужная — при отравлениях. Если пена похожа на «стаю голубей, разогнанных ястребом», то имеет место распространенная по всему организму горячая болезнь.

Наличие осадка, его характер тоже несут информацию о болезни. Осадок, «похожий на волосы», бывает при патологии, вызванной ветром, осадок, «похожий на клок шерсти в воде», — при болезнях желчи и крови, осадок, похожий «на кончики волос», — при холодной патологии, вызванной расстройством слизи. Облакообразный осадок говорит о заболеваниях легких, похожий на гной — указывает на на-гноительный процесс в организме. Осадок, похожий на песок, свидетельствует о мочекаменной болезни. Количество осадка, время его образования и его местоположение на дне посуды, в которую собрана моча, также указывает на особенности патологии. Так, большое количество осадка свидетельствует о наличии горячей патологии, а незначительный осадок — о холодной. Если осадок похож на простоквашу и всплывает на поверхность мочи, это значит, что «ветер беспокоит силы тела, жар и холод». Если осадок образуется раньше, чем проявляются другие измене- |

ния мочи, то это свидетельствует «о борьбе между теплом и холодом» в организме. 1

Также важное значение имеет то, откуда начина-' ются изменения мочи и в каком месте происходит образование осадка. При холодной патологии изменения мочи начинаются с мелкого места на дне посуды, при горячей болезни — с глубокого, а если моча меняется от краев посуды к центру — у пациента старое горячее заболевание.

При осмотре мочи также исследуется пленка, образующаяся на поверхности. Если пленка тонкая, значит, имеет место холодная патология, если толстая — болезнь горячая. Если пленку можно снять и сжечь и при этом появляется запах паленого, значит, болезнь не надо лечить. Если пленка разрывается на

дусочки при попытке снять ее с поверхности мочи, значит, в организме есть опухоли.

Соотношение времени исчезновения пара и изменения цвета и прозрачности мочи также позволяет определить характер заболевания. Так, если изменения мочи начинаются раньше, чем исчезнет пар, в организме развивается горячая болезнь, и наоборот, если изменения мочи отстают от момента исчезновения пара, имеет место холодная патология. Одновременное исчезновение пара и начало изменения мочи является показателем того, что тепло и холод организма находятся в равновесии. После того как исчезнет пар, становятся хорошо видимыми изменения, происходящие в моче.

Таким образом, при заболевании горячей природы моча концентрированная, красновато-желтого цвета, с сильным запахом, с большим количеством пара, который долго сохраняется. Пузыри при взбалтывании мочи мелкие, желтые, быстро исчезают, на поверхности мочи может образовываться толстая пленка, из такой мочи на дно посуды выпадает осадок в центре дна. Изменения мочи при горячей патологии происходят еще до ее остывания и даже при наличии пара над ней. После остывания цвет мочи становится коричневым.

При патологии холодного характера моче присущи такие особенности, как прозрачность, голубоватый цвет, низкая концентрация, незначительные пар и запах, крупные пузыри, тонкие осадок и пленка,

R после остывания такая моча остается голубоватой, прозрачной.

Если моча голубоватая, но из нее выпадает значительный осадок, то имеется сочетание горячей и холодной патологии, или же под маской холодной болезни скрывается болезнь горячая. В том случае, когда моча имеет красновато-желтый, густой цвет, но осадок из нее не выпадает, под личиной горячей болезни может скрываться холодная патология. Если характерная для холодной болезни моча очень быстро меняет цвет, еще до исчезновения пара, можно

предполагать, что у больного есть скрытая горячая болезнь. В том случае, когда моча имеет вид, характерный для горячей патологии, но при взбалтывании не образует пузырей, врач может предполагать, что в организме есть «жар, ушедший вглубь». Если моча, имеющая вид, присущий холодной патологии, не образует пузырей при взбалтывании — «холод рассеялся по телу». В случаях, коща на поверхности мочи с признаками горячей болезни образуется толстая пленка, «плавятся силы тела». Если такая же толстая пленка образуется на моче, характерной для холод" ной патологии, значит, не усваиваются жиры пищи.

Таким образом, тщательное исследование свойств мочи, ее изменений дает врачу обширную информацию, которой он пользуется при постановке диагно

за болезни, назначении лечения, а также для прогнозирования исхода болезни.

Каждый из использованных методов исследования имеет свои преимущества и недостатки. Так, считается, что параметры мочи лучше всего позволяют дифференцировать горячую или холодную основу патологии, а также определять локализацию болезни в полых органах, в то время как пульсовая диагностика

более эффективна при определении болезней плотных органов.

ЛЕЧЕНИЕ О врачах

Медицинский трактат «Чжуд-ши» завершается главой о врачах и врачебной этике тибетских лекарей.

В «Чжуд-ши» говорится, что истинный врач должен обладать шестью качествами:

— быть вполне способным для врачебной деятельности;

— быть гуманным;

— понимать свои обязанности;

— быть приятным для больных и не отталкивать их, от себя своим обхождением; 1

- быть старательным в делах;

- быть ознакомленным с науками.

Быть вполне способным, говорится в «Чжуд-щи»,— значит обладать умом, иметь твердый характер и быть весьма восприимчивым. Изучив обширную литературу по медицине и хирургии, такие врачи могут смело и без затруднения пользоваться всеми достояниями науки. Важнейшей способностью врача, не обладающего богатым опытом и обширными познаниями, является способность критически оценивать новые научные знания, проверять их истинность.

Быть врачом гуманным — значит всегда иметь добрые намерения, быть искренним и справедливым, а при виде несчастья ближних оказывать возможную помощь, с одинаковой любовью и заботой относясь и к хорошим, и к дурным людям. Врач должен быть снисходительным; он должен любить людей и приносить им только радость, быть ласковым со всеми, кто нуждается в помощи. Ему нельзя поддаваться похвалам и мстить хулителям. Настоящий врач должен всегда стремиться к высшим идеалам. И тогда он станет другом для своих ближних.

Врачи, понимающие свои обязанности, должны иметь шесть высших достоинств: они должны уметь сохранять лекарства и медицинские инструменты;

понимать предназначение тех и других; с благоговением относиться к учителям и их знаниям; со своими коллегами обходиться как с истинными друзьями; больных своих беречь, как собственных детей, а на гной и кровь смотреть без отвращения, так же как это делают животные.

Врачи должны хранить медицинские инструменты в такой же чистоте, как свою мысль и печать. Они должны помнить, что лекарство — драгоценность, нектар, способный вернуть человека к жизни. Малейшие частицы лекарств должны стать предметом поклонения врачей, а сосуды для лекарств следует

Держать в такой же чистоте, как чашу для нектара, напитка богов.

Автор «Чжуд-ши» призывает: «Врачи, пусть врачебная наука станет вашим достоянием, как нектар — достоянием небожителей! Врачуйте страждущих, исцеляйте бесноватых, успокаивайте мнительных. Приобретя такую мудрость, помните, что вы можете излечивать как самих себя, так и других от страданий, которые могли бы стать причиною смерти.

Помните, что счастье ваше заключается в исполнении долга!»

Врачам необходимы острый ум и умелые, неж ные руки. Приятной речью врачи должны успокаи вать больных, должны быть откровенными и понятными. Обладая такими качествами, они всегда будут пользоваться расположением людей.

Быть старательными в делах — значит непрестанно заботиться о своем образовании и о тех результатах, которые составляют цель учения. Врач, умеющий не только правильно понимать прочитанное, но и излагать свои мысли на бумаге, способен достигнуть многого. Будущие врачи должны выбирать наставника мудрого, умного, спокойного, нехитрого, доброго и достойного уважения для того, чтобы, приобретая у него знания, питать к нему бесконечное доверие и подражать ему во всех поступках. Результатом же будет быстрое приобретение врачебных знаний и навыков.

Врачи должны изучать науки старательно, расспрашивать учителя с толком, а рассуждать с осторожностью. В противном случае нельзя ждать успеха. Врачи не должны иметь никаких сомнений, так

как в медицине все изучается экспериментально, при помощи чувств и ума.

Врачи должны быть внимательны к болезням своих пациентов и не медлить при лечении. Нельзя упустить момента, чтобы дать лекарство или прибегнуть к хирургическому вмешательству. Поэтому врач должен постоянно чувствовать себя так же, как чувствовал бы себя человек, который переносит полную чашу масла через высокий забор под угрозою казни в том случае, если он прольет это масло.

Врачи, удовлетворяющие этим шести условиям

традиций врачебного сословия, могут вполне рассчитывать на успех.

Врачи, твердые в своих познаниях, вежливые и обходительные, способные серьезными научными доводами убеждать противников в своей правоте, соответствуют всем требованиям своего звания.

Лучшими и полезными для ближних могут считаться те врачи, которые, сделавшись знатоками медицины и хирургии, стали кроткими под влиянием научных истин и с которыми можно легко сходиться. Хорошими врачами считаются те, которые с любовью относятся к бедным больным и из желания помочь им руководствуются советами лучших врачей.

Научно-достойными врачами считаются те, которые вполне изучили и здоровый, и больной организмы.

Превосходные врачи — это те врачи, которые в совершенстве изучили расстройства прирожденной

энергии ветра, желчи и слизи и способны излечить эти расстройства.

Отличившимися врачами считаются те, которые | благодаря своему уму могут помогать больным. Это

| хорошие диагносты, опытные терапевты и смелые хирурги.

Такие врачи — друзья человечества. 1 Итак, врачи, понимающие свои обязанности, знающие в совершенстве основы медицины и хирургии, обладающие обширными терапевтическими познаниями, постоянно пополняющие свои научные сведения, не подверженные страстям, искренне сочувствующие страждущим, заботящиеся о других, как о самих себе, способные при любых условиях четко и быстро исполнять обязанности, могут считаться вполне достойными своего звания.

Такие врачи пользуются полным доверием окружающих, они истинные последователи риши — основателей медицинской науки.

Врач, не имеющий этих достоинств, не знающий истории медицины, похож на хитреца, воспользовав-

шегося чужой собственностью, и поэтому не может рассчитывать на уважение.

Врач, который не знает основ медицинских наук, не способен познать сущности расстройств питания организма и не сможет понять хирургии. Он похож на слепца, рассматривающего драгоценности.

Врач, не изучивший своей науки экспериментально, неопытный, не знающий признаков расстройств питания в организме, не может умело применять способы терапевтического и хирургического лечения. Он

похож на человека, путешествующего по неизвестной стране.

Врач, не умеющий распознавать расстройства питания в организме, похож на человека, блуждающего в степи без проводника.

Врач, не понимающий состояния урины и пульса, не может понять и объяснить расстройства питания, при которых в организме усилена или ослаблена прирожденная энергия жизненно-живой теплоты. Он

похож на охотника, не знающего, куда следует пускать ястреба.

Врач, не умеющий объяснить причины данного расстройства в организме, похож на оратора, не способного произнести речи. Он может стать предметом насмешек.

Врач, не понимающий основ терапевтического и хирургического лечения, похож на стрелка, стреляющего в темноте наугад.

Врач, не изучивший правил употребления пищи и питья, не понимающий пользы или вреда, приносимых тем или другим образом жизни, будет способствовать нарушению жизненных процессов в организме и развитию в нем различных заболеваний.

Врач, не понимающий достоинств успокоительного метода лечения, может вызвать новое расстройство питания в организме употреблением сильных средств, или, наоборот, их недостатком, или же давая средства совсем некстати. Такие врачи

похожи на земледельца, не понимающего земледелия.

Врачи, не понимающие слабительного метода лечения, могут нарушить жизненные процессы в орга-дизме и вызвать в нем расстройство питания.

Врачи, не имеющие при себе необходимых инструментов и лекарств, лишены возможности остановить развитие болезни в организме. Они похожи на богатыря, идущего на врага без кольчуги и без оружия.

Врачи, не знающие способов кровопускания и прижиганий, не могут применять данные способы лечения. Они похожи на вора, идущего воровать в неизвестную местность.

Врачи, подобные этим, — плохие врачи, понимающие все ложно, применяющие ложные способы-лечения. Они — злые гении, носящие образ врачей, они указывают путь на тот свет. С такими врачами, позорящими это гордое звание, не следует иметь дела.

Что же касается лечения больного, то врачу необходимо объяснить его положение так ясно, как ясен и чист звук сигнальной раковины, и обещать поправить больного или же сообщить близким о времени его смерти. Когда трудно определить состояние больного, то нужно с мудростью змеи сообщить о возможности выздоровления или смерти, уклоняясь в сторону наибольшей вероятности. Если же от врача потребуется категорический ответ относительной судьбы пациента, то следует прямо сказать о возможных случайностях. Если врачом уже решен вопрос об участи больного, то и тогда следует упомянуть о возможной случайности.

В том случае, если больной сам осознает опасность своего заболевания, то ему следует ясно описать весь ход расстройства питания в его организме. Если заболевание пациента заразно, то, учитывая обстоятельства, время года, окружающую обстановку, врачу следует лечить само расстройство питания, вызванное заразой.

Существует множество серьезных и случайных причин выздоровления и смерти, поэтому врачи и не могут давать безусловных гарантий при предсказа-