1. Показанием для трахеостомии является все, кроме:
а) инородное тело гортани;
б) острый отек гортани;
в) стриктура пищевода (сужение);
г) ожог дыхательных путей;
д) рак кардинального отдела желудка.
2. Трахеостома бывает, необходима во всех случаях, кроме:
а) вывих нижней челюсти;
б) стеноз гортани;
в) рак гортани;
г) нарушение биомеханики дыхания;
д) для длительного применения аппарата искусственного дыхания.
3. Трахеостома позволяет осуществить все, кроме:
а) отсасывание слизи из трахеи;
б) введение лекарства в трахею;
в) проведение искусственного дыхания;
г) усиления звучности голоса;
д) проведения оксигенотерапии.
4. Основными задачами ухода за трахеостомой являются все, кроме:
а) высушивание слизистой оболочки трахеи;
б) профилактика нагноения раны;
в) защита кожи от мацерации;
г) сохранение проходимости канюли;
д) сохранение проходимости трахеи.
5. Наружная часть трахеостомической трубки укрепляется в ране:
а) фиксируется медицинским клеем;
б) пришивается к коже;
в) укрепляется зажимами;
г) фиксируется лентой или тесьмой из бинта.
6. Внутренняя трубка трахеостомической канюли закрепляется:
а) тесьмой или лентой;
б) пришивается за ушки;
в) удерживается повязкой;
г) запирается специальным замком;
д) медицинским клеем (БФ-6).
7. Для разжижения мокроты в трахеобронхиальном дереве через трахеостому регулярно вводят все, кроме:
а) теплого 4% раствора бикарбоната натрия;
б) раствора трипсина;
в) раствора хемотрипсина;
г) увлажненного кислорода через катетер.
8. Для того чтобы слизистая оболочка трахеи не высыхала, используют все перечисленное, кроме:
а) влажной марлевой повязкой;
б) кислорода с парами этилового спирта;
в) кислорода, увлажненного парами воды;
г) паровые ингаляции бронхолитиков;
д) палатный увлажнитель воздуха.
9. Для защиты кожи вокруг трахеостомы от выделений необходимо использовать все перечисленное, кроме:
а) ежедневные перевязки;
б) обработку кожи 96% спиртом;
в) наносят на кожу защитные пасты;
г) растворов ферментов;
д) прокладки под наружную часть трахеостомической канюли.
10. К защитным средствам для нанесения на кожу вокруг трахеостомы относят все, кроме:
а) лейкопластырь;
б) паста Лассара;
в) цинковая паста 10%;
г) клей БФ-6;
д) присыпки (тальк).
11. Укажите наиболее надежный и эффективный при трахеостомии способ удаления слизи из трахеобронхиального дерева:
а) самостоятельное отхаркивание;
б) отхаркивание в дренажном положении;
в) отсасывание слизи через катетер;
г) аспирация слизи через фибробронхоскоп;
д) лечебная физкультура, массаж.
12. Антибиотики в трахеобронхиальное дерево вводят в виде лекарственных форм:
а) растворов в новокаине;
б) суспензий;
в) мазей;
г) паст;
д) порошков.
13. Для стерилизации стальных трахеостомических канюль используют:
а) автоклавирование;
б) сухожаровой шкаф;
в) 6% перекись водорода;
г) кипячение 60 минут в воде.
Эталоны ответов на тесты по разделу:
«Манипуляции, связанные с уходом за стомами»
1. | д | 6. | г | 11. | г |
2. | а | 7. | г | 12. | а |
3. | г | 8. | б | б | |
4. | а | 9. | г | ||
5. | в | 10. | а |
Раздел 15
Пункции
1. Инструмент для абдоминальной пункции:
а) игла Бира;
б) троакар;
в) игла Дюфо;
г) игла Кассирского;
д) лапароскоп.
2. Скопление жидкости в брюшной полости называется:
а) пневмоторакс;
б) гидроторакс;
в) перитонит;
г) асцит;
д) пиоторакс.
3. После абдоминальной пункции пациент соблюдает режим:
а) без ограничений;
б) строгий постельный на боку;
в) сидит в кресле-качалке;
г) лежит на животе без подушки;
д) строгий постельный, холод на живот.
4. Для абдоминальной пункции выбирают место на брюшной стенке:
а) выше пупка на 3 см;
б) ниже пупка на 3-4 см;
в) слева от пупка;
г) справа от пупка;
д) выше лобка на 1-2 см.
5. Люмбальная пункция – это введение иглы в:
а) плевральную полость;
б) брюшную полость;
в) спинной мозг;
г) грудину.
6. Люмбальную пункцию выполняют инструментом:
а) игла Бира;
б) игла Кассирского;
в) игла Дюфо;
г) троакар;
д) игла длиной 8-10 см.
7. Люмбальная пункция позволяет все, кроме:
а) взять ликвор на анализ;
б) измерить давление;
в) ввести лекарственные препараты;
г) провести спинномозговую анестезию;
д) взять спинной мозг на исследование.
8. Давление ликвора в норме (в мм водного столба):
а) 100-120;
б) 150-180;
в) 200-250;
г) 250-300;
д) 50-100.
9. Положение пациента после люмбальной пункции:
а) свободное;
б) вынужденное;
в) пассивное;
г) лежа на животе или на боку без подушки;
д) полусидя (положение Фаулера).
10. При выполнении люмбальной пункции пациенту придают положение:
а) сидя;
б) лежа на боку с приведенными к животу ногами;
в) лежа на животе;
г) лежа на боку с валиком;
д) любое положение.
11. Материалом для исследования при стернальной пункции является:
а) желтый костный мозг;
б) красный костный мозг;
в) артериальная кровь;
г) венозная кровь;
д) лимфа.
12. Положение пациента при стернальной пункции:
а) лежа на левом боку;
б) лежа на правом боку;
в) лежа на спине без подушки;
г) полусидя на кресле;
д) сидя на стуле, лицом к его спинке.
13. Инструмент для стернальной пункции:
а) игла Дюфо;
б) игла Кассирского;
в) троакар;
г) скальпель;
д) игла Бира.
14. Цель выполнения стернальной пункции:
а) облегчение состояния больного;
б) профилактика болезней крови;
в) диагностика заболеваний крови;
г) диагностика болезней сердца;
д) лечение болезней вилочковой железы.
15. Место прокола грудины иглой при стернальной пункции:
а) мечевидный отросток;
б) рукоятка грудины;
в) центральная часть тела грудины;
г) грудино-ключичное сочленение;
д) правый край тела грудины.
16. Скопление невоспалительной жидкости в плевральной полости называется:
а) пневмоторакс;
б) гемоторакс;
в) пиоторакс;
г) гидроторакс;
д) плеврит.
17. Плевральную пункцию выполняют с целью:
а) выяснить характер жидкости в плевральной полости;
б) удалить жидкость из плевральной полости;
в) ввести необходимые лекарства;
г) удалить воздух из плевральной полости;
д) все указанное в зависимости от заболевания.
18. Мероприятия, необходимые при подготовке больного к плевральной пункции все, кроме:
а) рентгеноскопии грудной клетки;
б) введение обезболивающих средств за 30 мин;
в) психологическую подготовку;
г) бритье кожи в зоне пункции;
д) все перечисленное.
19. Для пункции плевральной полости используется:
а) игла Бира;
б) игла Кассирского;
в) троакар;
г) игла с резиновой трубкой и зажимом;
д) игла Дюфо.
20. Больному с плевритом пункцию плевры делают по верхнему краю:
а) 12-го ребра;
б) 11-го ребра;
в) 10-го ребра;
г) 9-го ребра;
д) 7-го ребра.
21. Положение больного при плевральной пункции:
а) лежа на здоровом боку;
б) лежа на больном боку;
в) лежа на спине;
г) сидя на стуле лицом к его спинке;
д) полусидя на функциональной кровати.
22. Для удаления воздуха из плевральной полости ее пунктируют по среднеключичной линии:
а) во втором межреберье;
б) в третьем межреберье;
в) в четвертом межреберье;
г) в восьмом межреберье.
Эталоны ответов на тесты по разделу:
«Пункции»
1. | б | 12. | в |
2. | г | 13. | б |
3. | д | 14. | в |
4. | б | 15. | в |
5. | в | 16. | г |
6. | а | 17. | д |
7. | д | 18. | д |
8. | б | 19. | г |
9. | г | 20. | д |
10. | б | 21. | г |
11. | б | 22. | а |
Раздел 16