Компенсаторно-адаптационные процессы

Регенерация

Контроль исходного уровня знаний

Составить краткий текст по теме занятия,

используя приведенные ниже ключевые слова.

 

Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия

1. печень истощение пигмент цвет	2. миокард регенерация субституция репаративная	3. истощение клетчатка цвет пигмент	4. мозг регенерация рубцы микроглия
5. сердце истощение бурый пигмент	6. нерв регенерация цилиндры ампутационные	7. сердце ложная жировая кардиомиоциты	8. раны струп натяжение заживление
9. алиментарное гипофиз истощение гипоталамус	10. мозоль сустав хрящевая ложный	11. раковое инфекции катаболизм белок	12. перелом хрящевая костное вторичное
13. бездействие давление кровоснабжение эндокринная	14. кости мозоль предварительная окончательная	15. гипертрофия гиперплазия клетки размеры	16. репаративная реституция физиологическая субституция
17. викарная ложная рабочая дисгормональная	18. репаративная реституция физиологическая субституция	19. печень истощение пигмент цвет	20. миокард регенерация субституция репаративная

Задание на практическое занятие

1. Изучить и описать макропрепарат кости со сросшимся переломом. Обратить внимание на изменения, характеризующие процесс регенерации. Диагностировать вид регенерации.

2. Изучить макропрепарат почки или селезенки с организацией инфарктов и образованием рубцов. Уяснить механизм образования характерных участков западения на поверхности органа и возможные функциональные проявления нефросклероза.

3. Изучить и зарисовать микропрепарат № 63 «Гранулирующая рана кожи». Изучить строение грануляционной ткани, слои, клеточный состав.

4. Изучить и зарисовать микропрепарат № 66 «Послеоперационный рубец кожи» (окраска по способу ван Гизон с докраской фукселином эластических волокон). Отметить особенности строения рубцовой ткани и эпидермиса над ней.

5. Изучить макропрепарат сердца с гипертрофией миокарда; оценить толщину миокарда правого и левого желудочков сердца. Уяснить возможные причины развития патологического процесса.

6. Изучить и зарисовать микропрепарат № 64 «Гипертрофия миокарда и кардиосклероз» (окраска по способу ван Гизон или хромотропом 2Б – водным голубым). Оценить характер патологических изменений в различных группах кардиомиоцитов вокруг очага кардиосклероза.

7. Изучить и описать макропрепарат сердца при истощении. Оценить размеры сердца, толщину субэпикардиальной жировой ткани, особенности хода ветвей коронарных артерий, цвет и консистенцию миокарда.

8. Изучить микропрепарат № 25 «Печень при бурой атрофии» (окраска гематоксилином). Оценить толщину печеночных балок и состояние гепатоцитов. Обратить внимание на характер цитоплазматических включений в них. Уяснить механизмы образования патологических изменений в печени при атрофии.

9. Изучить и зарисовать микропрепарат № 26 «Скелетная мышца при атрофии». Оценить толщину мышечных волокон, количество ядер в них, отметить наличие жировой ткани в эндомизии и перимизии.

10. Изучить макропрепарат мочевого пузыря при узловой гиперплазии предстательной железы. Диагностировать патологический процесс.

11. Изучить и описать макропрепарат почки с гидронефрозом или головного мозга с гидроцефалией. Уяснить причины и механизмы образования патологических изменений. Диагностировать характер патологических процессов.

12. Решить ситуационные задачи.

 

Ситуационная задача № 1

Подполковник П., 36 лет, на следующий день после занятий спортом обратил внимание на зависание правой стопы при ходьбе. Лечился в неврологическом отделении по поводу пояснично-крестцового радикулита, ущемления спинномозгового корешка. После выписки занимался лечебной физкультурой. При медицинском осмотре через год «пришлепывание» правой стопы сохранилось. Периметр правой голени в средней трети на 2 см меньше периметра противоположной голени.

1. Назовите патологический процесс в мышцах правой голени и причину его развития.

 

Ситуационная задача № 2

 

У военнослужащего А., 35 лет, при углубленном медицинском обследовании на ЭКГ обнаружены признаки гипертрофии левого желудочка сердца. На флюорограмме отмечено небольшое расширение тени сердца влево. При осмотре жалоб не предъявлял, переносимость функциональных проб с физической нагрузкой хорошая. Физикальных данных о наличии порока сердца не получено. Из расспроса выяснилось, что в прошлом он был спортсменом-лыжником, продолжает регулярные физкультурные занятия с ежедневным бегом на расстояние до 10-15 км.

1. Дайте клинико-анатомическую оценку данным углубленного медицинского обследования.

2. Укажите прогностическое значение выявленных изменений сердца.

 

Ситуационная задача № 3

 

Военный строитель первого года срочной военной службы после безуспешного двухмесячного лечения пиодермии нижних конечностей в медицинском пункте части был направлен в военный госпиталь. При поступлении предъявлял жалобы на слабость, быструю утомляемость. Отмечено резкое общее похудание (масса тела 68 кг при росте 188 см). Больному назначена высококалорийная белковая диета, комплекс витаминов. После восстановления питания наступило быстрое выздоровление.

1. Определите патологическое состояние, которое способствовало затяжному течению кожного заболевания?

2. Какие факторы могли обусловливать развитие дефицита массы тела у военного строителя?

13. Ответить на вопросы контроля итогового уровня знаний №№ 24 – 28.

Ответьте на вопрос:

24. Может ли атрофироваться кость?

 

К каждому из приведенных ниже утверждений имеются варианты продолжений. Назовите верные:

 

25. К метаплазии относят:

А. Появление участков многослойного плоского эпителия в слизистой оболочке бронхов при хроническом бронхите.

Б. Эктопическое образование костной ткани в рубце.

В. Образование гнезд многослойного плоского эпителия в слизистой оболочке мочевого пузыря.

Г. Появление бокаловидных клеток в слизистой оболочке желудка при хроническом гастрите.

Д. Утолщение костных балок в костях при продолжительной интенсивной нагрузке.

 

26. Различают следующие виды заживления ран:

 

А. Аппозиционное.

Б. Заживление под струпом.

В. Заживление первичным натяжением.

Г. Заживление через нагноение.

 

Справедливо ли утверждение:

27. При атрофии печень приобретает бурый оттенок, потому что в гепатоцитах накапливается гемосидерин.

 

28. К словам или словосочетаниям, обозначенным заглавными буквами, подберите подходящие утверждения, обозначенные цифрами, каждое из которых может быть использовано только один раз:

 

А. Фибриноидное набухание.	1. Субституция.
Б. Общий венозный застой.	2. Исход кровоизлияния в ткани.
В. Образование рубца.	3. Необратимая дистрофия.
Г. Гиалиноз серозных оболочек.	4. Макрофагальная реакция.
Д. Пурпура.	5. Петехии.
Е. Жир в клетках.	6. Является вариантом исходов фибринозного воспаления.
Ж. Амилоид.	7. Является морфологическим проявлением сердечной недостаточности.
З. Гемосидероз.	8. Выявляется по ходу базальных мембран эпителия и в стенках сосудов.
И. Продуктивное воспаление.	9. Наблюдается в парафиновых срезах ткани в виде оптически пустых участков цитоплазмы.

 

Практическое занятие по теме:

Экссудативное воспаление