Распределение агглютиногенов и

Агглютининов по группам крови

Формирование антигенов системы АВО контролируется генами ²А², ²В², ²О² и ²Н². Гены ²А², ²В², ²Н² контролируют синтез ферментов гликолизилтрансфераз, от которых зависит специфичность мембраны эритроцитов и образование антигенов А, В, Н. Ген ²Н², активируя специфический фермент, стимулирует образование из церамид-пентасахарида Н-антигена, который впоследствии становится исходным материалом для формирования антигенов А и В. В свою очередь гены ²А² и ²В², активируя специфические трансферазы, стимулируют образование антигенов А и В, соответственно. Ген ²О² не контролирует трансферазы и Н-антиген остается неизменным.

+ - активация

- - отсутствие активации

Необходимо обратить внимание на особенность антигена А, который имеет несколько разновидностей (А₁ и А₂). Кроме того в крови некоторых людей имеются так называемые экстраагглютинины против антигена А₁ и А₂ - анти А₁ (a₁), анти А₂ (a₂) - агглютинины.

Изоиммунная система АВО

ГРУППЫ КРОВИ СИСТЕМЫ РЕЗУС

Антигены системы резус - C, D, E, c, d, e. Они находятся в сочетаниях, например, CDE/cdE. Всего возможно 36 комбинаций. Наибольшей специфичностью обладает антиген D, поэтому понятие резус-положительная и резус-отрицательная кровь имеет значение лишь по отношению к резус-антигену D. Кровь, содержащую D-эритроциты, называют резус-положительной, а кровь без таких эритроцитов - резус-отрицательной.

Одно из различий между системами резус и АВО заключается в том, что в крови человека уже после первых месяцев жизни всегда содержатся агглютинины системы АВО, тогда как резус-агглютинины появляются после иммунизации. Различают два вида резус-иммунизации.

ТРАНСПЛАЦЕНТАРНАЯ ИММУНИЗАНИЯ. Если у Rh^- женщины развивается Rh⁺ плод, то эритроциты плода могут проникать в кровь матери и вызывать в ней выработку агглютининов против D-эритроцитов. Антирезус-антитела в силу своих малых размеров свободно проникают в организм плода и агглютинируют его эритроциты, в результате у плода развивается гемолитическая желтуха. Резус-фактор появляется в эритроцитах эмбриона с 3-4 месяцев жизни.