XVII. Патофизиология эритроцитов

1. Какие состояния могут вызвать повышение выработки эритропоэтина? (2)

1) артериальная гипоксемия	2) повышенное насыщение крови кислородом
3) увеличение содержания Hb в крови	4) кровопотеря

2. Какая анемия возникает при дефиците внутреннего фактора? (1)

1) железодефицитная	2) энзимодефицитная
3) В12‑дефицитная	4) белководефицитная

3. Каков ведущий механизм нарушений функций организма при анемиях? (1)

1) полицитемическая гиповолемия	2) гемическая гипоксия
3) циркуляторная гипоксия	4) олигоцитемическая гиперволемия

4. Какие факторы вызывают железодефицитную анемию? (4)

1) дефицит внутреннего фактора слизистой оболочки желудка	2) угнетение секреции соляной кислоты в желудке
3) повышенное расходование железа	4) истощение депо железа
5) уменьшение продукции эритропоэтина	6)нарушение активации фолиевой кислоты
7) некомпенсируемая потеря железа	8) дефицит витамина В12

5. Какие факторы вызывают мегалобластную анемию? (5)

1) гипоксия миелоидной ткани	2) дефицит витамина В12 в пище
3) дефицит внутреннего фактора Касл а	4) наследственное нарушение синтеза нормального Hb
5) конкурентное потребление витамина В12	6) нарушение метаболизма фолиевой кислоты
7) нарушение утилизации витамина В12 клетками эритроидного ростка	8) хронический дефицит железа

6. Укажите причины гемолитической анемии: (6)

1) переливание группонесовместимой крови	2) в/в дробное введение гипертонических растворов
3) массивные кровоизлияния	4) обширные ожоги
5) малярия	6) синтез аномальных типов Hb
7) образование избытка гемолизинов	8) недостаточность глюкозо–6‑фосфатдегидрогеназы эритроцитов

7. Укажите правильную последовательность стадий созревания эритроидных клеток: (1)

1) нормобласт полихроматофильный,

2) нормобласт базофильный,

3) нормобласт оксифильный,

4) эритроцит,

5) ретикулоцит,

6) пронормобласт,

7) эритробласт.

А. 7, 6, 2, 1, 3, 5, 4,	Б. 2, 1, 3, 6, 5, 7, 4
В. 7, 6, 5, 2, 1, 3, 5

8. Что такое ретикулоциты, где и в каком количестве они содержатся у здорового взрослого человека? (1)

1) ретикулярные клетки в норме содержатся в костном мозге (0,1–1,6%), в циркулирующей крови отсутствуют

2) предшественники зрелых эритроцитов, в норме содержатся в периферической крови (0,2–1,2%) и в костном мозге

9. Укажите границы нормальных значений показателей периферической крови человека: (3)

1) содержание Hb — 100–120 г/л	2) содержание Hb — 120–140 г/л
3) содержание Hb — 120–160 г/л	4) содержание эритроцитов — 3,9–4,7´1012/л
5) содержание эритроцитов — 3,9–5,0´1012/л	6) содержание эритроцитов — 5,0–6,2´1012/л
7) Цветовой показатель 0,75–1,10	8) Цветовой показатель 0,85–1,05
9) Цветовой показатель 0,95–1,15

10. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие железодефицитной анемии? (3)

1) дефицит фолиевой кислоты	2) хроническая кровопотеря
3) дефицит витамина В12	4) удаление желудка
5) острая кровопотеря	6) хронический энтерит
7) резус‑конфликт

11. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие гемолитической анемии? (3)

1) дефицит гастромукопротеина	2) гемоглобинопатии
3) белковое голодание	4) гемофилия
5) малярия	6) резус‑конфликт

12. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие мегалобластной анемии? (4)

1) гельминтоз (широкий лентец)	2) хроническая кровопотеря
3) дефицит гастромукопротеина	4) белковое голодание
5) удаление желудка	6) авитаминоз В6
7) дефицит фолиевой кислоты

13. Укажите адаптивные реакции, развивающиеся в организме при постгеморрагических и гемолитических анемиях: (4)

1) уменьшение продукции эритропоэтина	2) уменьшение минутного объёма сердца
3) увеличение продукции эритропоэтина	4) пойкилоцитоз эритроцитов
5) активация эритропоэза	6) макроцитоз эритроцитов
7) ретикулоцитоз	8) эритропения
9) усиление гемолиза

14. Охарактеризуйте состояние эритроидного ростка костного мозга при анемии, протекающей с содержанием ретикулоцитов в периферической крови, равным 8%: (1)

1) регенераторное	2) гипорегенераторное
3) гипопластическое

15. Охарактеризуйте состояние эритроцитарного ростка костного мозга при анемии, протекающей с содержанием Hb равным 60 г/л и ретикулоцитов периферической крови, равным 0,9%: (1)

1) регенераторное	2) арегенераторное
3) гипорегенераторное	4) гипопластическое

16. Охарактеризуйте анемию, протекающую с отсутствием в костном мозге эритробластов и в периферической крови ретикулоцитов: (1)

1) гипорегенераторная	2) гипопластическая
3) арегенераторная	4) апластическая

17. Какие состояния могут обусловить снижение цветового показателя? (2)

1) большое количество ретикулоцитов в периферической крови	2) мегалоцитоз и мегалобластоз
3) гиперхромия эритроцитов	4) дефицит Hb в эритроцитах

18. Укажите причины эритроцитозов: (3)

1) хроническая гиповентиляция лёгких	2) гипобарическая гипоксия
3) сердечная недостаточность	4) кессонная болезнь
5) гиперволемия

19. Какие состояния, как правило, сопровождаются развитием абсолютного эритроцитоза? (3)

1) болезнь Вакеза	2) мегалобластная анемия
3) хроническая гипоксия	4) лимфома
5) гемодилюция	6) ишемия почек
7) гемоконцентрация

20. Какие состояния сопровождаются развитием относительного эритроцитоза? (3)

1) мегалобластная анемия	2) гемодилюция
3) острая гипоксия	4) болезнь Вакеза
5) гемоконцентрация	6) ишемия почек
7) стресс‑реакция

21. b‑Талассемия характеризуется: (5)

1) наследственным характером возникновения	2) развитием анемии
3) наследственным эритроцитозом	4) усиленным синтезом b‑глобина
5) сниженным синтезом b‑глобина	6) сниженным содержанием HbF в крови
7) увеличенным содержанием HbF в крови	8) сниженным содержанием HbА1 в крови