После самостоятельного изучения материала студент должен
Знать:
Ø организационные принципы лечения больных с гнойными заболеваниями;
Ø особенности работы отделений и больницы для лечения больных с гнойными заболеваниями;
Ø вид и свойства основных возбудителей гнойных инфекций;
Ø входные ворота гнойной инфекции при экзогенных и эндогенных источниках инфицирования;
Ø факторы, предрасполагающие и определяющие развитие гнойного процесса;
Ø клинику гнойных заболеваний мягких тканей (фурункула, карбункула, гидраденита, лимфаденита, абсцесса, флегмоны подкожной клетчатки, рожистого воспаления кожи, мастита, паротита);
Ø общую реакцию организма на развитие острого гнойного процесса мягких тканей;
Ø принципы местного лечения;
Ø принципы общего лечения.
Уметь:
Ø определять локализацию воспалительного процесса;
Ø определить форму заболевания;
Ø определить стадию воспалительного процесса;
Ø обосновать показания к хирургическому лечению;
Ø произвести перевязку после вскрытия абсцесса или флегмоны, удалить или сменить дренаж, обработать рану, наложить повязку;
Ø определить режим больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей;
Ø определить диету;
Ø определить рекомендации по реабилитации больных.
Владеть:
Ø алгоритмом определения вида и оказания первой медицинской помощи при гнойных заболеваниях кожи, подкожной клетчатки, железистых органов у больных взрослых и подростков.
IV. Исходный уровень знаний
Повторить вопросы анатомии, микробиологии, патанатомии, патофизиологии, десмургии, асептики и антисептики, связанные непосредственно с этой темой.
V. План изучения темы
1. Этиология, патогенез, клиника, диагностика острой хирургической инфекции.
2. Понятие о клостридиальной и неклостридиальной анаэробной инфекции, смешанная инфекция.
3. Современные принципы профилактики и лечения гнойных заболеваний.
4. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение фурункула, карбункула, гидраденита, лимфаденита, абсцесса, флегмоны подкожной клетчатки, рожистого воспаления кожи, мастита, эризипелоида, паротита.
VI. Рекомендуемая литература
1. Гостищев, В.К. Общая хирургия: учеб. для студентов мед. вузов /
В.К. Гостищев. 4-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 822 с.: ил.
2. Петров, С.В. Общая хирургия: учеб. пособие для мед. вузов /
С.В. Петров. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 767 с.: ил.
3. Избранный курс лекций по гнойной хирургии: Учеб. пособие для врачей / Под ред. В.Д. Федорова, А.М. Светухина. - М.: Миклош, 2007. - 364 с.
4. Практические навыки и умения по курсу "Общая хирургия": учеб. пособие для студентов всех факультетов/под ред. Б.С.Суковатых; ГОУ ВПО "Курск. гос. мед. ун-та", каф. общей хирургии.-Курск:Изд-во КГМУ,2009.-175 с.:ил
5. Мультимедийный курс лекций по общей хирургии для самостоятельной подготовки студентов 3 курса лечебного факультета Курск КГМУ 2012г.
Электронная библиотека медицинского ВУЗа «Консультант студента» www/studmedib.ru
6. Общая хирургия: учебник / Петров С.В. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 768 с.: ил.
7. Общая хирургия: учебник / Гостищев В.К. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 848 с.
VII. Вопросы для самоконтроля
1. Классификация хирургической инфекции.
2. Какие виды микробов наиболее часто вызывают развитие острых гнойных заболеваний.
3. Основные пути внедрения и распространения микроорганизмов в организме человека при развитии гнойного процесса.
4. Значение анатомо-физиологических особенностей тканей и общей реактивности организма человека в развитии острой гнойной инфекции.
5. Клиническая характеристика местных гнойно-воспалительных процессов: фурункула, карбункула, гидраденита, лимфаденита, абсцесса, флегмоны подкожной клетчатки, рожистого воспаления кожи, мастита, эризипелоида, паротита.
6. Стадии развития гнойно-воспалительного процесса.
7. Осложнения местных гнойных заболеваний.
8. Значение асептики при выполнении операций по поводу гнойных заболеваний.
9. Иммунопрофилактика гнойных осложнений.
10. Принципы консервативного лечения, выбор антибиотиков.
11. Принципы оперативного лечения.
12. Основные правила вскрытия гнойника и последующего дренирования.
13. Обезболивание при выполнении операций по поводу острых гнойных заболеваний.
14. Протеолитические ферменты в гнойной хирургии.