Жітіпиелонефрит.Диагностикалықбелгілері (клиникалық, зертханалық, аспапты). Амбулаторлыжағдайдағыдиагностикалықшаралардыңтізімдері

ЖП- бүйректің табақша түбекше жүйесінің және түтікті интерстециялды тіндерінің инфекциялық қабынуы.

Шағым-анамнез: Дене температурасының жоғары болуы, белаймағындағы ауырсыну, макрогематурия, әлсіздік, шаршағыштық.

Физикалық тексеру - Интоксикация,қызба,бүйрек проекциясын пальпациялағанда ауырсыну.бетпен балтыр ісінуі, тері жамылғысының бозаруы

Зертханалық зерттеулер: лейкоцитурия,шамалы протейнурия,бактурия.Анемия.

Аспаптық зерттеу; УДЗ-бүйрек кисталары,тастар, туа пайда болған ақауларды анықтау. Цистография- қуық-несепағарлық рефлукс немесе антирефлукстік операциядан кейінгі жағыдай.Нефрозцингофия-бүйрек паренхимасының зақымдалу ошақтары,Биопсия

14Ерекше (патологиялық) реакция(поствакцинальды асқыну)-егуден кейін пайда болатын патологиялық реакция.Бұл қалыпты вакциналық рекция-н өзінің клиникасы бой-ша токсикалық,-неврологиялық,-аллергиялық(жалпы және жергілікті) 2.Асқыну ағымы –Интеркуррентті ауру-ң қосылуы,-Созылмалы инфекция ошағы-ң асқынуы. БЦЖ вакцин-ң поствакцинальды асқынуы 4 категориясы бар 1-жергілікті патология-қ реакция-р-абсцесс,ойық жара,регионарлы лимфаденит,тыртық.теріасты абсцесс(асептика-қ инфильтрат) 1-8 ай-н кейін п.б мүмкін.Ісініп,флюктуация п.б,жыланкөз не ойық жара п.б.Ем жүргізілмесе жұлдызшалы тыртық пайда болады.Регионарлы лимфаденит-мойын және қолтық асты лимфа түйін-ң ұлғаюы.Вакцинадан кейін 2-3 ай-н кейін п.б.10мм дейін кальцинат болады.Тыртық-1-2 ай соң көбіне қыз балаларда п.б.Тыртық тыгыз,дөңгелек не эллипс тәрізді,шеті тегіс кейде тамырлық торша п.б.2категория-остеит,лимфаденит,интоксикация.3категория-генерализацияланған инфекция.Тклетка иммундыжеткіліксіздігінде дамиды.4категория-анафилактика-қ шок,түйінді эритема,экзантема. Оральды полиомиелит вакцинасы-ң асқынуы токсика-қ асқыну болмайды,неврология-қ асқыну-вакцинаассоцирленген полиомиелит паралич не парез негізінде.Аллергиялық-квинке ісігі,есекжем түрінде. АКДС вакцинасының поствакцинальды асқынуы-токсика-қ реакция-гипертермия,интоксика-қ.Неврология-қ-тоникалық,тоника-клоника-қ тырысу-р,поствакцинальды энцефалит,есін жоғалту,гиперкинез,парез.Аллергия-қ-анафилактика-қ шок,коллаптоидты жағдай-бозғылт,цианоз,АҚ төмендеуі,теріде бөртпе,квинке ісінуі,тері гиперемиясы мен жұмсақ тіндер-ң ісінуі. Тірі қызылша вакцинасы-ң поствакцинальды асқынуы- токсикалық реакция-гипертермия,құсу,мұрыннан қан кету,абдоминальды синдром.Неврологиялық-тырысу синдромы-фебрильді тоника-клоника-қ тырысу,есінен тану,жалпы милық синдроммен,поствакцинальды энцефалит.Аллергиялық реакция-сирек кездеседі,геморрагия-қ бөртпе,тромбоцитопения,мұрын,ішек,қынаптан қан кету,есекжем,квинке ісінуі,артралгия. Гепатит В қарсы вакцина поствакцинальды асқынуы- токсика-қ және неврология-қ асқынулар болмайды.Аллергиялық реакция-анафилакти-қ шок,есекжем,экзантема,артралгия,миалгия,түйінді эритема. Емі- жетекші синдром негізінде жүргізіледі.Гипертермия болса-температураны төмендететін препарат,анальгин,парацетамол.Тырысуда-реланиум,седуксен,к-т,б-ет,ГОМК.Аллергияда-антигистаминді препараттар димедрол,супрастин.Көрсеткіш болса-глюкокортикоидтар.

17 Уақытша еңбекке жарамсыздық – науқастың ауруы немесе жарақаты салдарынан белгілі бір уақытта өзінің кәсіби міндеттерін атқара алмау жағдайы және сол уақыт ішінде еңбекке жарамдылығы қалпына келтіріледі немесе мүгедектік бекітіледі. Еңбекке жарамсыздық түрлері: 1.Толық (мүгедектік І, ІІ, ІІІ дәреже) 2.Уақытша (жартылай, толық)

Еңбекке жарамсыздық парағы
форма № 095У

• -уақытша еңбекке жарамсыздығын растайтын арнайы құжат болып табылады, пособие беріледі.

• - уақытша еңбекке жарамсыздық справкасы - бұл да арнайы құжат болып табылады, пособие берілмейді.

• УЕЖП беріледі:Жедел және созылмалы аурулар болса

• Жарақат, улануларда

• Жасанды түсік кезінде

• Ауру баланы күту керек болса

• Жүктілік пен босану

• Жаңа туған баланы асырап алу кезінде

• Санаторлы-курортты ем керек болса

• Карантин

• Протездеу

• Уақытша еңбекке жарамсыздық парағы жүктілікті және босануды, сондай-ақ "Уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімін екі айдан артық белгілеуге болатын аурулар түрлерінің тізбесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2007 жылғы 4 желтоқсандағы N 1171 қаулысымен белгіленген жағдайларды қоспағанда кемінде екі ай мерзімге беріледі. Көрсетілген еңбекке жарамсыздық мерзімдері аяқталғаннан кейін азаматтар еңбекке жарамдылықты анықтау үшін ДКК-ға жіберіледі.

4 ақпан. ҚазАқпарат - Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2011 жылғы 31 қазандағы № 1241 қаулысымен Еңбекке уақытша жарамсыздыққа сараптама жүргізу, еңбекке уақытша жарамсыздық парағын және анықтамасын беру қағидалары бекітілді.