Карл Густав ЮНГ, Мишель ФУКО. рее, синдромов, которые сами по себе являются ненормаль­ными, или эксцентричностей, утвержденных в виде анома­лий

рее, синдромов, которые сами по себе являются ненормаль­ными, или эксцентричностей, утвержденных в виде анома­лий. Мы можем выстроить целую их династию. Кажется, одним из первых синдромов аномалии была знаменитая агорафобия, описанная Крафт-Эбингом, вслед за которой возникла и клаустрофобия. В 1867 г. во Франции Забе защи­щает медицинскую диссертацию о больных-поджигателях. В 1879 г. Горри описывает клептоманов; в 1877 г, Лазег опи­сывает эксгибиционистов. В 1870 г. Вестфаль, в «Архивах неврологии», описывает гомосексуалистов. Впервые гомо­сексуальность предстает в качестве синдрома внутри пси­хиатрического поля. И далее — целая вереница. Кстати, в тех же самых 1875-1880 гг. появляются мазохисты. Можно было бы написать целую историю этого народца ненормаль­ных, целую историю синдромов аномалии, появившихся в подавляющем большинстве начиная с 1865-1870 гг. и засе­лявших психиатрию до конца XX [rectius: XIX] века. Так, когда общество защиты животных начнет кампанию против вивисекции, Маньян, один из крупных психиатров конца XIX века, откроет новый синдром — синдром антививисек-ционистов. И я хочу подчеркнуть, что все это не является, как видите, симптомами болезни: это синдромы, то есть отдельные устойчивые конфигурации, соотносящиеся с об­щим состоянием аномалии.

Второй особенностью новой нозографии, складыва­ющейся в это время, явилось то, что может быть названо возвращением бреда, новой переоценкой проблемы бреда. В самом деле, учитывая, что бред традиционно считался яд­ром душевной болезни, понятно, что как только областью вмешательства психиатрии стала область ненормального, психиатры оказались заинтересованы в том, чтобы связать ненормальное с бредом, ибо бред как раз и предоставлял им медицинский объект. Обнаружив следы, нити бреда во всех этих разновидностях ненормального поведения, из которых выстраивалась общая «синдроматология», психиатры смог­ли бы осуществить обратное превращение ненормальности в болезнь. Поэтому медикализация ненормального подразу-

ФИЛОСОФСКИЙ БЕСТСЕЛЛЕР

мевала, требовала или, во всяком случае, делала желатель­ным сопряжение анализа бреда с анализом игр инстинкта и удовольствия. Смычка эффектов бреда с механикой инс­тинктов, с экономикой удовольствия — вот что помогло бы выстроить подлинную ментальную медицину, подлинную психиатрию ненормального. И все в той же последней тре­ти XIX века возникают масштабные типологии бреда, при­чем такие типологии, принципом которых является уже не объект, не тематика бреда, как это было в эпоху Эскироля, но, скорее, инстинктуально-аффективное ядро, экономика инстинкта и удовольствия, являющаяся подоплекой бреда. Исходя из этого и строятся великие классификации бреда (не будем на них задерживаться): бред преследования, бред одержимости, приступы ярости у эротоманов и т.д.

Третья (и самая главная, как я полагаю) особенность новой нозографии — это появление любопытного понятия «состояние», которое вводится где-то в 1860-1870 гг. Фаль-ре и затем переопределяется на все лады, но главным обра­зом в духе «психического фона». Так что же такое «состоя­ние»? Состояние как привилегированный психиатрический объект — это не совсем болезнь и даже вовсе не болезнь с ее развитием, причинами, процессами. Состояние — это своего рода постоянный причинный фон, исходя из которо­го может развиться ряд процессов, ряд эпизодов, которые как раз и будут болезнью. Иными словами, состояние — это ненормальный цоколь, на котором становятся возможными болезни. Вы спросите меня: чем отличается это понятие состояния от старого понятия предрасположенности? Дело в том, что предрасположенность, с одной стороны, была простой виртуальностью, не увлекающей индивида за пре­делы нормальности: можно было быть нормальным и в то же время иметь предрасположенность к болезни. И с другой стороны, предрасположенность предрасполагала именно к этой болезни, но не к другой. Состояние же, в том смысле, в каком используют этот термин Фальре и все его последо­ватели, отличается следующим. Оно не обнаруживается у нормальных индивидов, не является особенностью, прояв-