Психиатрия и наркология ОВП 11 страница

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз қандай?

*ми инфаркты

*серозды менингит

*спинальды қанайналымның бұзылысы

*субарахноидальды қанқұйылу

*+паренхиматозды-субарахноидальды қанқұйылу

#2217

*!62 жасар ер кісі, сол қолы мен аяғындағы біртіндеп пайда болған әлсіздікті, байқаған, оң көзі жабылмайтын болды. Объективті: АҚ-180/100 мм сын бағ. Симптомдары: лагофтальм, желкен, оң жақты леп белгісі, сол жақты спастикалық гемипарез. Ликвор: түссіз, қысымы-150 мм сын бағ., лимфоциттер -3 клетка.

Келтірілген диагноздардың қайсысы дұрыс?

*ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары

*жұлын қанайналымының бұзылысы

*гипертониялық церебральды криз

*+ишемиялық инсульт

*геморрагиялық инсульт

#2218

*!50 жасар ер кісі, АҚ – ның 200/100 мм сын бағ жоғарылау фонында, сол аяқ қолындағы біртіндеп дамыған әлсіздікті, сөйлеуінің бұзылысын аңғарған. Объективті: сол жақты тіл бұлшықетінің, бет мимикалық бұлшықеттерінің салдануы, дизартрия, спастикалық гемипарез және сол жақты гемианестезия.

Келтірілген диагноздардың қайсысы дұрыс?

*ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары

*артқыми артериясының бассейніндегі ишемиялық инсульт

*алдыңғыми артериясының бассейніндегі ишемиялық инсульт

*+ортаңғы ми артериясының бассейніндегі ишемиялық инсульт

*ортаңғы ми артериясының бассейніндегі геморрагиялық инсульт.

#2219

*!52 жасар әйел кісі, есте сақтау қабілетінің нашарлағанына (профессиональды емес), шаршағыштық, шашыраңқылық, өткір емес бас ауруына, жүйелі емес бас айналуына, ұйқысының нашарлауына, жылағыштыққа шағымданады. Объективті: науқастың көңіл күйі түсіңкі, интеллект сақталған, абыржыған, оральды автоматизм симптомдарына оң тұспал.

Осы науқаста энцефалопатияның қандай сатысы?

*бастапқы көріністер сатысы, органикалық синдром

*+ бастапқы көріністер сатысы, астеникалық синдром

*субкомпенсация сатысы, астеникалық синдром

*субкомпенсация сатысы, органикалық синдром

*декомпенсация сатысы

#2220

*!80 жасар әйел кісіде, неврологиялық қарау кезінде анықталғаны: гиперрефлексия, оң жақты Бабинский симптомы, пластикалық гипертония, бетінің гипомимиясы, сөйлеуі жайланған, тыныш.

Осы науқаста қандай неврологиялық синдромдар бар?

*психопатологиялық

*+пирамидті және амиостатикалық

*псевдобульбарлы және спастикалық тетрапарез

*вестибуло- атактикалық және астеноневротикалық

*бульбарлы және псевдобульбарлы

#2221

*!72 жасар әйел кісі, есте сақтау қабілетінің нашарлағанына (сонымен қатар профессиональды емес), бастағы шуыл және ауырлық, күндізгі ұйқышылдық, жүру кезіндегі теңселуге шағымданады. Объективті: ойлауы тұтқыр, қызығушылығы азайған, интеллекті зардап шеккен, оральды автоматизм симптомы, бет гипомимиясы, сол жақты рефлекстері жоғарылаған, пластикалық ригидтілік, Ромберг қалпында тұрақсыздық. АҚ – 180/100 мм сын бағ.

Дисциркуляторлы энцефалопатияның қай сатысы?

*бастапқы көріністер сатысы, органикалық синдром

*+субкомпенсация сатысы, органикалық синдром

*бастапқы көріністер сатысы, астеникалық синдром

*субкомпенсация сатысы, астеникалық синдром

*декомпенсация сатысы

#2222

*!Артериальды гипертензиямен зардап шегетін 70 жасар ер кісіде, біртіндеп бетінің гипомимиясы, аяқ қолдарынының шармаушылдығы, жұтуының бұзылысы, дауысының айқындылығының төмендеуі дамыған. Объективті: ойлауы тұтқыр, қызығушылығы азайған, интеллекті зардап шеккен, оральды автоматизм симптомы,рефлекстері тіркелкі жоғарылаған, жүру кезіндегі сенімсіздік. Бас миының МРТ зерттеуі: лейкореоз суреті.

Науқаста қандай диагноз?

*ишемиялық инсульт

*венозды инсульт

*геморрагиялық инсульт

*+дисциркуляторлы энцефалопатия

*ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары

#2223

*!47 жасар әйел кісі, холецистэктомия отасын өткергеннен кейін, қолын көтеру кезінде оң білезігінің салбырауын байқаған. Қарау кезінде оң білезігі «салбыраған», қол басының иілуі бұзылған, қол алысуы, саусақтардың арасын ашуы, үлкен саусақты әкетуі қиындаған.

Келтірілгендердің қайсысы кәрі жілік жүйкесінің нейропатиясының ЕҢ ЫҚТИМАЛ белгісі болып табылады?

*наркоз беру кезінде интубация уақытында мойын тракциясы

*+ота жасалу уақытында қолдың салбырауынан болған туннельный синдром

*шынтақ шұңқырында венаға инъекция жасау кезінде нервті зақымдау

*ота жасау кезінде АҚ өлшеу үшін манжетаны иықта ұзақ ұстау

*наркоз кезінде миорелаксанттарды енгізу кезіндегі миастениялық синдром

#2224

*! 45 жасар ер кісі, спортшы, армреслингпен шұғылданады, жаттығуын орындап болғаннан кейін оң білезігінің 1-3 саусақтарындағы күшінің төмендеуін және жансыздануын байқаған. Қарау кезінде оң білезігінің 1-3 саусақтарының гипестезиясы, 2 саусақтың фалангасының соңының анестезиясы, оң жақ иықтың ортаңғы алдыңғы үштен бір бөлігінің оң нәтижелі Тинель симптомы.

Науқаста көрсетілген синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*карпальды каналдың

*кубитальды каналдың

*супинатор каналының

*+дөңгелек пронатордың

*Гюйон каналының

#2225

*!35 жасар ер кісі, мотоциклист, жол көлік апаты кезінде жарақат алған. Оң білезігіндегі ауру сезіміне және ондағы қозғалыстың шектелуіне шағымданады. Қарау кезінде оң жақ білезігі ісінген, оң білезігі мен саусақтарындағы қозғалысы жоқ, білезіктің алақан беткейі бойындағы гипестезиясы, оң жақты Горнера сиптомы.

Науқаста келтірілген синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+Дежерин-Клюмпке

*скаленус синдромы

*«иық-білезік» синдромы

*иық-жауырындық периартрит

*иық манжетасы синдромы

#2226

*! 19 жасар ер кісі, атлет, спортпен шұғылданғаннан кейін оң жақ білезігінің 5-4 саусақтары аймағындағы әлсіздікті және жансыздануды байқаған. Қарау кезінде гипотенер бұлшықетінің гипотрофиясы, оң білезіктің 5-4 саусақтарының гипестезиясы, оң білезік саусақтарының және 5 саусақ фалангасы ұшының бүгу контрактурасы, шынтақ буынының ішкі беткейі бойымен оң нәтижелі Тиннель симптомы.

Науқаста келтірілген синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*карпальды каналдың

*+кубитальды каналдың

*супинатор каналының

*дөңгелек пронатордың

*Гюйон каналының

#2227

*!44 жасар ер кісі, шамалы қимыл кезіндегі кенеттен күшейетін арқасындағы ауру сезіміне шағымданады. Өзінің айтуынша ауыр зат көтергеннен кейін пайда болған. Объективті: анталгиялық қалып, тегістелген лордозбен бел бұлшықетінің айқын жүктемесі, рефлекстері сақталған, түбіршектің жүктеме симптомы жоқ.

Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*полинейропатия

*радикулопатия

*люмбоишиалгия

*+жедел люмбалгия

*созылмалы люмбалгия

#2228

*!52 жасар әйел, сол аяғына берілетін бел аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Өзінің айтуынша ауыр зат көтергеннен кейін пада болған. Оң бүйіріне, сол аяғын тізе буынында және жамбас буынында бүгіп жату қалпы жеңілдік әкеледі. Объективті: арқасы ақырын ғана бүгілген қалыпта фиксацияланған, ауру жағына қарай жедел шектелген, паравертебральды бұлшықеттердің айқын жүктемесі анықталады. Ауру сезімі сол аяғының артқы беткейінен 5 саусақ және өкшеге дейін орналасқан. Оң жақты табанының және өкшенің сыртқы беткейінің сезімталдығы төмендеген. Сол жақты Ласег симптомы оң нәтижелі, сол жақты Ахиллов рефлексі шақырылмайды.

Патологияның болуы қай деңгейде ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*Th 12- L1

*L1-L2

*L3-L4

*L2-L3

*+L5-S1

#2229

*!45-жасар ер кісі бел аймағындағы, оң санының алдыңғы беткейінегі ауру сезіміне шағымданады, оң жақты Мацкевич және Вассерман симптомдары оң нәтижелі, оң жақты тізелік рефлексі шақырылмайды.

Төменде келтірілген диагноздың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*L5-S1 вертеброгенді радикулопатиясы

*+L3-L4 вертеброгенді радикулопатиясы

*оң жақты люмбалгия

*оң жақты люмбоишиалгия

*көлденең миелит

#2230

*!40 жасар әйел, банкте жұмыс жасайды, мойын аймағындағы сыздаған ауру сезіміне, басын қозғалтқандағы ауру сезімінің күшеюіне шағымданады, мойын және иық белдеуінің бұлшықетінің қатаюы анықталады, сезімталдық бұзылысы жоқ, жүктемелі түбіршектік симптомы жоқ, салданулар жоқ, рефлекстері жоғары.

Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚҚТИМАЛ?

*С4-С5 түбіртекті синдромы

*+цервикалгия

*миелопатия

*брахиалгия

*торакалгия

#2231

*!32 жасар ер кісі, білезігінде, табанында жансыздану, суықтану және бой түршіктіретін сезімдерді байқады. Объективті: "шұлық және қолғап" түріндегі барлық сезімталдық түрінің төмендеуі, аяқ қолдардың терісінің түрі өзгерген.

Қандай нервтердің зақымдалуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*кәрі жілік

*шынтақ

*асық жілік шыбығы

*асықты жілік

*+көптеген перифериялық нервтер

#2232

*!Созылмалы алкоголизммен зардап шегетін 44 жасар ер кісі, жергілікті мекен жайы бойынша емханаға білезік және табанындағы күйдіретін ауру сезіміне шағымданып қаралды. Зерттеу кезінде «шұлық және қолғап» типі бойынша сезімталдықтың бұзылысы анықталады

Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*невроз

*невралгия

*+полинейропатия

*мононейропатия

*туннельді синдром

#2233

*!Қант диабетімен зардап шегетін ер кісі аяқ қолындағы әлсіздікті байқаған, қарау кезінде «шұлық және қолғап» типі бойынша сезімталдықтың бұзылысы анықталады, күші төмендеген, аяқ қолдарының дистальды бөлімдерінің гипотрофиясы мен гипотониясы байқалады.

Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*невроз

*невралгия

*+полинейропатия

*мононейропатия

*туннельды синдром

#2234

*!20 жасар жасөспірімде, суықтанудан кейін аяғындағы әлсіздікті сезінген, әлсіздік жедел күшейіп және төменнен жоғарыға қарай ауысқан. Қарау кезінде: дене қызуы – 37,5гр., аяқ қолындағы гипотония, полиневритикалық тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы, гипофония, дисфагия, назолалия.

Қандай аурудың болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+Гийена-Баре поинейропатиясы

*диабетикалық полинейропатия

*дәрілік полинейропатия

*алкогольды полинейропатия

*бруцеллезді полинейропатия

#2235

*!15 жасар жасөспірімде, атактикалық жүріс, нистагм, кифосколиоз, табанының жоғары дөңесі, жүрек ақауы анықталды.

Осы науқаста қандай ауру түрі?

*миастения

*+Фридрейх атаксиясы

*Томсон миотониясы

*Дюшен миопатиясы

*Штрюмпель ауруы

#2236

*!20 жасар жасөспірімде, жүрісінің басында қиындықтар, бұлшықеттердің жиырылуынан кейін бұлшықетті босаңсытуы мүмкін емес, балғамен бұлшықетті ұру кезінде «буылтық» пайда болады. Әкесі мен ағасында осындай ауру.

Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*миастения

*Фридрейх атаксиясы

*+ Томсон миотониясы

*Дюшен миопатиясы

*Штрюмпель ауруы

#2237

*!18 жасар жасөспірімде, табан және балтыр бұлшықетінің симметриялы атрофиясы, табанын жоғары көтеріп жүреді (степпаж), шұлық типі бойынша гипостезия, әкесінің ағасы осы аурумен ауырған.

Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*миастения

*Фридрейха атаксиясы

*Томсон миотониясы

*Дюшен миопатиясы

*+Шарко-Мари-Тутса невральды амиотрофиясы

#2238

*!25 жасар жасөспірімде, бет және иық белдеуінің бұлшықеттерінің гипотрофиясы, беті амимиялы, «тапир» ерні, кеуде клеткасының деформациясы, әлсіздік және жоғары шаршағыштығы анықталады.

Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*миастения

*Фридрейх атаксиясы

*Томсон миотониясы

*Дюшен миопатиясы

*+Ландузи-Дежерин иық жауырынды миодистрофиясы

#2239

*!17 жасар жасөспірім, емханаға қаралу кезінде есінде қалмаған ұстамаға шағымданады, ұстама алдында ішіндегі ауру сезімін сезінеді, ұстама кезінде анасының айтуынша ол шайнайды, жұтынады, кейбір дыбыстарды және байланыссыз сөздерді қайталайды, айналасындағыларға назар аудармайды, қарашығы кеңейген, сілекей бөлінуі, ұстамалар, қарашығы кеңейген, сілекей бөлінуі, ұстамалар 3 минутқа созылады, қстамадан кейін есеңгіреген.

Ұстаманың қай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*жайылмалы тонико-клоникалық талмалар

*+күрделі парциальды талмалар

*миоклоникалық талмалар

*атониялық абсанс

*типті абсанс

#2240
*!2 жасар қыз, клиникаға жиі инфантильды спазм типі бойынша және салаамдық ұстамалармен, психомоторлы дамуының артта қалуымен түсті.

Осы балада эпилепсияның қандай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*Тодда постиктальды ұстамасы

*Леннокса-Гасто синдромы

*миоклоникалық

*+Уэста синдромы

*Кожевников

#2241

*!Созылмалы алкоголизммен зардап шегетін 45 жасар ер кісіде, абстиненция кезеңінде, 6 ретке дейінгі сериялармен жайылмалы тонико - клоникалық ұстамалар дамыған.

Осы науқаста эпилепсияның қандай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*Тодда постиктальды ұстамасы

*Леннокса-Гасто синдромы

*миоклоникалық

*Уэста синдромы

*+Кожевников

#2242

*!17 жасар қыз, 2-жыл бойы айына 2 рет жиілікпен анықталатын ұстамаға шағымданады, есін жоғалтады, құлайды, тоникалық және клоникалық ұстамал басталады, осымен қарашығы кеңейген, жарыққа арефлексия, көзі жоғары әкетілген, гиперсаливация, тілін тістеген, ұстамадан кейін ұйқыға кетеді.

Қандай ұстаманың түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+жайылмалы тонико-клоникалық

*жайылмалы миоклоникалық

*жайылмалы тоникалық

*күрделі абсанс

*жай абсанс

#2243

*!50 жасар әйел кісі, ауруханаға бас ауруына, сөйлеуінің бұзылысына шағымданып қаралды. Туыстарының айтуынша бір жыл бойы ауырады. Қарау кезінде: эйфориялы, үсті таза емес, ыңғайсыз әзілдер, ішінара моторлы афазия, оң жақты гемипарез аяғында айқынырақ. Ликворда: ақуыз-клеткалық диссоциация. Көз түбінде- тоқыраулық дискілер.

Ісіктің ЕҢ ЫҚТИМАЛ орналасу орны?

*+маңдай бөлімінде

*самай бөлімінде

*төбе бөлімінде

*негізгі сүйектің қанаты

*ольфакторлы шұңқыр

#2244

*!29 жасар ер кісі, жүргзіуші, есінің сақталуымен оң жақ табанынан басталатын және барлық оң жақ денесіне тарайтын жансыздану және шаншу сезімдеріне, жиі қысатын бас ауруына, жүрек айнуына, кейде қатты бас ауру фонында құсатынына шағымданып қаралды. Неврологиялық статусында: оң жақ аяқ қолдарындағы сіңірлік рефлекстер жоғарылаған. АҚ=125/75 мм.сын.бағ. Көз түбінде: көру нервінің тоқыраулық дискісі.

Джексондық марш ұстамасының пайда болуына әкелген ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ?

*миелит

*менингит

*Паркинсон ауруы

*жұлынның ісігі

*+бас миының ісігі

#2245

*!30 жасар ер кісі, бірнеше айлар бойы пайда болған жиі қысатын бас ауруына, жүрек айнуына, қатты бас ауруының фонында құсуға шағымданады. Неврологиялық статусында: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі жоқ, қарашығы біркелкі, конвергенцияның әлсіздігі, сол жақты бұлшықет тонусы мен сіңірлік рефлекстер жоғарылаған. АҚ=115/80 мм.сын.бағ. ЖҚС, ЖЗС, қан биохимиясы – қалыпты. Бас миының КТ зерттеуінде – оң самай бөлімінің глиомасы.

Қандай клиникалық синдром суреттелген?

*инфекционды

*менингеальды

*+жалпымилық

*атактикалық

*пирамидты

#2246

*!60 жасар ер кісі, аяқ қолдарының бұлшықеттерінің әлсіздігіне, әсіресе аяқтарындағы бұлшықеттердегі ауру сезіміне, жүру кезіндегі теңселуге шағымданып қаралды. Анамнезінен: бір жыл бойы оң жақ өкпесінің майда клеткалы ісігімен зардап шегеді. Неврологиялық статусында: менингеальды симптомдар жоқ, қарашығы біркелкі, конвергенцияның әлсіздігі, аяқ қолдарында бұлшықет тонусы төмендеген, сіңірлік рефлекстері шақырылмайды, АҚ=115/70 мм.сын.бағ.

Қандай паранеопластикалық синдром ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*бульбарлы

*+миастениялық

*гипертензионды

*псевдобульбарлы

*мишықтық атаксия

#2247

*!Ер адам, 34 жасар, қабылдау бөліміне сопор жағдайында жарақат алған соң 1 сағаттан соң қабылдау бөліміне жеткізілді. Қарап тексергенде контакт қиындаған, басы мен көзі оңға қарайды, сол жақтық гемипарез. Сол жақ Бабинский симптомы. КТ –да гиперинтенсивті күртеше зонасы.

Осы симптоматиканың ЕҢ ЫҚТИМАЛ себебі болып табылады?

*Бас ми жарақаты

*Бас ми шайқалуы

*Субарахноидальді қан құйылу

*+Субдуральді гематома

*Эпидуральді гематома

#2248

*!Әйел адам, 37 жасар, маляр, емханаға мынандай шағымдармен келді, бас ауру ұстамаларымен, ауру сезімі тупой, қысыммен, кейде бүкіл бас бойы пульсті, бірнеше күнге созылады, тез шаршағыштық, тітіркенгіш, метеотәуелділік. Анамнезінде 2 жыл бұрын ЖБМЖ, бас ми шайқалуы, содан бері бас ауру мазалайды. Объективті: вегетативті лабильділік, парез жоқ, менигеальді белгілер жоқ.

Осы жағдайда ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ бас ауру түрі?

*мигрень

*кластерлі

*жедел постжарақаттық

*+созылмалы постжарақаттық

*тығыздану кезіндегі постжарақаттық бас ауру

#2249

*!Ер адам, 34 жасар, плотнтк, басына ауыр қатты заттың түсуінен кейін жедел жәрдеммен жеткізілді, есін 40-50 минутқа жоғалтты, шағымы қатты бас ауруына, лоқсу, құсу. Объективті: нистагм, симптом «очки», менингеальді белгілер жоқ, парездер жоқ, рефлекстері тірілген, табан клоноид.

Жарақаттың ЕҢ ЫҚТИМАЛ асқынуы?

*бас сүйек ішілік гематома

*субарахноидальді қан құйылу

*бас ми шайқалуы

*қарынша ішілік қан құйылу

*+бас миының жарақаты бас сүйек негізінің сынуымен

#2250

*!Ерадам, 32 жасар, Жарақат алғаннан соң 1 сағаттан соң ессіз күйде қабылдау бөліміне жеткізілді. Түскен кезде жағдайы ауыр, комада. Көз қарашықтары S>D, сол жақта мидриаз светке жауап жоқ, атония, арефлексия, оң жақ табаны сыртқа қарай қараған. АҚ 100/60 мм.рт. ст. Рс 60 мин., ауру тітіркендіргіштерге жауап қайтармайды.

Науқаста қандай БМЖ асқынуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін?

*фалькс астында мидың латеральді дислокациясы

*ми қарыншаларына қан құйылу кровоизлияния в желудочки мозга

*субарахноидальді қан құйылу

*+мишық наметы кесіндісі бағанының дислокациясы

*шүйде тесігі мишық миндалиналарының дислокациясы

#2251

*!Жас адам,15 жасар, түскен шағымдары, жоғары температура, бас ауру, лоқсу мен бірге бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар болады. Объективті: аяқ қолдағы гиперкинездер, келетін қылилық, диплопия, гипергидроз,жеңіл пирамидті жеткіліксіздік бұлшықет тонусының. Анамнезінде жиі баспалар.

Науқаста қандай ждиагноз?

*церебральді атеросклероз

*шашыранда склероз

*+нейроревматизм

*нейросифилис

*нейробруцеллез

#2252

*!Ер адам, 38 жасар, түскен шағымдары жалпы әлсіздік,, гипергидроз, буындардағы деформация мен ауру сезімі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімдері. Анамнезінде Райта-Хеддельсон реакциясы оң болды?

*церебральді атеросклероз

*шашыранды склероз

*нейроревматизм

*нейросифилис

*+нейробруцеллез

#2253

*!Ер адам, 42 жасар, келесі симптомдар анықталады, бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің регидтілігі, симптом Керниг, жалпы улану белгілері, қанда Вассерман реакциясының оң болуы, ликворда, лимфоцитарлы плеоцитоз.

Науқаста қандай диагноз?

*+сифилитикалық менингит

*сифилитикалық неврит

*сифилитикалық менингомиелит

*спинная сухотка

*прогрессирленген салдану

#2254

*!Ер адам, 55 жасар, парастезия түрінде сезімталдық бұзылыстар анықталды, аяқтарындағы атқыш ауру сезімі, аяқтарында рефлекстер төмендеген, аяқтарда терең сезімталдықтың болмауы, синдром Аргайла-Робертсон.

Осы симптоматика қандай ауруға тән?

*нейробруцеллез

*жедел көлденең миелит

*жедел шашыранда энцефаломиелит'

*+спинная сухотка

*нейроревматизм

#2255

*!Феохромацитомасы бар науқаста, жедел психотикалық синдром дамыды, галюцинациялар, Қан қысымы төмен болуы, бұлшық ет әлсіздігі, құсу, диаррея. Қандай жедел жағдай дамуы мүмкін? *+жедел бүйрек үсті жеткіліксіздігі *жедел энтеровирусті инфекция *жедел бүйрек жеткіліксіздігі *ми қан айналымының жедел бұзылысы *жедел бүйрек жеткіліксіздігі #2256

*!Әйел адам, 50 жасар, тез шаршағыштық, ұйқысы бұзылған, тынымсыз,есте сақтаудың төмендеуі, бас ауру, ентігу, жүрек соғу жиіленуі,, об-ті:

Ерін цианоз, акроцианоз, аяқтағы ісіктер және асцит, энцефалопатия симптомы.

Энцефлопатия көрінісі немен байланысты?

*+қан айналымның созылмалы жеткіліксіздігімен

*созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

*созылмалы бауыр жеткіліксіздігі

*созылмалы бүйрек үсті жеткіліксіздігі

*созылмалы өкпе жеткіліксіздігі

#2257

*!Ер адам, 28 жасар, шағымдары, әлсіздікке, сүйектегі ауру сезімі, жиі респираторлы жұқпалы аурулар, бас айналу. Объективті: тері мен шырышты қбаттардың бозғылттығы, оссалгия. Жалпы қан анализі: эритроциттер - 2,7×10¹²/л, гемоглобин - 80 г/л, ТК – 0,9, ретикулоциттер – 0,5%, лейкоциттер – 5×10⁹/л, эозинофилдер - 1%, базофилдер - 3%, таяқшы ядролар - 7%, сегментоядерлы - 60%, лимфоциттер - 23%, моноциттер - 2%, плазмоциттер – 4%, тромбоциттер – 280×10⁹/л, ЭТЖ - 64 мм/с. Жалпы белок - 120 г/л. Зәр анализі: белок 2,5 г тәулігіне. Бас сүйек рентгенографиясы: сүйек деструкция ошақтары.
Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
*жедел миелолейкоз

*+миеломды ауру
*жедел лимфолейкоз

*Вальденстрем ауруы

*созылмалы лимфолейкоз

#2258

*!Науқас 56 жасар, көптеген пурпурлы қабықсыз симметриялы дақтар, жарасыз, увеит, құлақ маңы бездердің ұлғаюы, сол жақ бет нервінің нейропатиясы,өкпе эмфиземасы.

Науқаста қандай ауру?

*+Саркоидоз

*Туберкулез

*СКВ

*Паротит

*Сифилис

 

Неврология ЖТД*3*82*3

#2259

*!30 жасар әйел кісіде, емханада қарау кезінде Д8-Д10 дерматом деңгейінде белдеу түрінде сезімталдықтың беткейлі бұзылысы анықталды, терең сезімталдық сақталған.