Тұрғындарды Манту сынамасымен жаппай тексеруді жүргізгенде аталғантуберкулиннің түрлерінің қайсысын қолданылады? 4 страница

 

*+жеделдеу милиарлы туберкулез, туберкулезге қарсы күрес жүргізетін ауруханаға жатқызу

*милиарлы туберкулез, туберкулезге қарсы күрес жүргізетін ауруханаға жатқызу

*созылмалы диссеминирлі туберкулез, амбулаториялық ем

*өкпенің карцинаматозы, онкодиспансерге жатқызу

*өкпенің ошақты туберкулезі,амбулаториялық ем

 

#1738

*!29 жастағы Л., әйел тез шаршауын, жұмысқа қабілетінің төмендеуін, тәбетінің болмауын, жөтелуін, температурасы кешке қарай 37,3°С дейін көтерілуін байқайды. Рентгенограммада: екі өкпеде жоғарыдан төмен қарай таралған полиморфты ошақты көлеңкелер, бояу қанықтығы әртүрлі қанықтағы, кейде бір бірімен қосылып фокус түзейді, өкпе суреттері күшейген. Қақырық анализінде ТМБ екі рет анықталған. GeneXpert+, рифампицинге сезімталды сақталған. Диагнозы: «өкпенің диссеминирлі туберкулезі (жеделдеу), ыдырау фазасы, ТМБ+, жаңадан анықталған жағдай».

Пациенттің типіне сәйкес төменде аталған емдеу категорияларының қайсысын тағайындау ең орынды?

 

*4 «Г» категориясын

*+1 категориясын

*2 категориясын

*3 категориясын

*4 категориясын

 

#1739

*!37 жастағы Ж., еркек жалпы әлсіздікті, тез шаршауын, жұмысқа қабілетінің төмендеуін, тез ашулануын, тершендікті, тәбетінің болмауын, жөтелмен бірге аз мөлшерде қақырықтың шығуын, кешкі субфебрилитетті байқайды. Рентгенограммада: екі өкпеде жоғарыдан төмен қарай таралған әртүрлі қанықтағы полиморфты ошақты көлеңкелер, кейде бір бірімен қосылып фокус түзейді. Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде «штампты» каверна көрінеді, өлшемі 2,0х3,5 см диаметрінде. Бактериопиялық әдіспен ТМБ үш рет анықталған. GeneXpert+, рифампицинге төзімділік анықталған. Диагноз қойылды: өкпенің диссеминирлі туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, рецидив.

Пациенттің типіне сәйкес төменде аталған емдеу категорияларының қайсысын тағайындау ең орынды?

 

*4 «Г» категориясын

*+2 категориясын

*1 категориясын

*3 категориясын

*4 категориясын

 

#1740

*!36 жастағы ЕЖ., еркек жалпы әлсіздікті, жөтелмен бірге аз мөлшерде қақырықтың шығуын, температурасы 37,3°C көтерілуін байқайды. Анамнезінде 5 жыл туберкулезбен ауырып жазылған. Өкпеде бірен саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенограммада: екі өкпеде жоғарыдан төмен қарай таралған әртүрлі қанықтағы полиморфты ошақты көлеңкелер, кейде бір бірімен қосылып фокус түзейді, жоғарғы бөлігінің жағында «штампты» каверналар көрінеді, өлшемі 2,5х3,5 және 2,0х3,5 см. Қақырық анализінде ТМБ+. BACTEC-H,E,R,S төзімділік анықталған.Диагнозы: өкпенің диссеминирлі туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, ТБМЛУ. Пациенттің типіне сәйкес төменде аталған емдеу категорияларының қайсысын тағайындау ең орынды?

 

*1 категориясын, жаңадан анықталған жағдай

*4 «Г» категориясын, емдегі үзіліс

*+4 категориясын, рецидив

*2 категориясын, ауысқан

*2 категориясын, рецидив

 

#1741

*!19 жастағы О.,еркек 2 курс студенті,профилактикалық тексеру барысында оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі, ТМБ-, жаңа анықталған жағдай анықталған. 1- категория бойынша ем тағайындалған.

Аталған патогенетикалық препараттардың қайсысын тағайындау ең орынды?

 

*+«В» тобының дәрумендері

*иммуномодуляторлар

*кортикостероидтар

*коллапсотерапия

*нероболил

 

#1742

*!30 жастағы Т., еркек, банкир, профилактикалық тексеру барысында екі өкпенің жоғарғы бөлігі-нің ошақты туберкулезі, инфильтрация фазасы, жаңа анықталған жағдай, ТМБ+, қант диабетінің 1-типі анықталған. Клиникалық биохимиялық анализдері қалыпты деңгейде. GeneXpert әдісімен қақырық анализинде ТМБ + анықталған, рифампицинге сезімталдығы сақталған. Аудан аралық туберкулезге қарсы күрес жүргізетін диспансерге стационарлық емге жатқызылды.

Төменде аталған ем категорияларының қайсысы ең орынды?

 

*4Г категория

*+1 категория

*2 категория

*3категория

*4категория

 

#1743

*!33 жастағы М, еркек, прораб, оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі,инфильтрация және ыдырау фазасы, қайталану, ТМБ+, диагнозымен ауданаралық туберкулезге қарсы күрес жүргізетін диспансерге стационарлық емге жатқызылды.

Төменде аталған ем категорияларының қайсысы ең орынды?

 

*4Г категория

*+1 категория

*2 категория

*3категория

*4категория

 

#1744

*!28 жастағы Д., еркек, электрик, профилактикалық тексеру барысында оң жақ (С2) өкпенің жоғарғы бөлігінде жоғарғы қанықтықтағы ошақтар анықталған. Зертханалық, клиникалық- рентгенологиялық тексерулерден кейін туберкулездің активтілігіне күмәнділік тудырды. Төмендегі аталған іс- шараның қайсысы ең орынды?

 

*1 жыл шамасында диспансерлік есептің 1 «А» тобында бақылау

*1 жыл шамасында диспансерлікесептің 1 «В» тобында бақылау

*1 жыл шамасында диспансерлік есептің 1 «Б» тобында бақылау

*1 жыл шамасында диспансерлік есептің «0» тобында бақылау

*+6 ай шамасында диспансерлік есептің «0» тобында бақылау

 

 

#1745

*!23 жастағы К., әйел «Жедел жәрдеммен»облыстық аурухананың реанимация бөліміне ес-түссіз, ауыр жағдайда жеткізілді. Әкесінің айтуы бойынша 1 айдай бастың ауырғаны пайда болды, шаршағыштық, жылағыштық, мазасыздық, кей уақыттарда жүрек айну мен құсу мазалады. Үйде симптоматикалық дәрілермен емделген, дәрігерге қаралмаған. Соңғы екі аптада жалпы денсаулығының және жағдайының нашарлауын байқаған. Қарап- тексергенде: жалпы жағдайы өте ауыр, сопорозды, құрысулар, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 саусақ ені, Керниг, Брудзинский симптомдары оң, бассүйек- ми нервтерінің зақымдануы (3, 6,7, 9, 12). Ликворда цитоз – 28 жасуша, белок – 12 г/л, қант және хлоридтер - төмендеген. Жоғарыда аталған аурудың клиникалық көріністері сырқаттың қайсы аптасына жатады?

 

*1 аптаға

*2 аптаға

*+3 аптаға

*4 аптаға

*5 аптаға

 

#1746

*!25 жастағы З., әйелді инфекциялы жұқпалы бөлімге келесі шағымдармен жатқызды: құрғақ жө-тел, жалпы әлсіздік, дене қызуының 39^оС дейін көтерілуі, бас ауруы, жүрек айну және бірнеше реттік құсу. Дезинтоксикациялық және қабынуға қарсы терапия жүргізілген. Емдеу барысында науқастың жалпы жағдайы нашарлады. Интоксикация белгілері күшейе түсті. Шүйде бұлшықет-терінің ригидтілігі 2 саусақ ені, птоз, беттің ассиметриясы, оң жақ мұрын ауыз қатпарларының тегістелуі пайда болған. Тексеруден кейін «Туберкулезді менингит» диагнозы қойылған. Төмендегі аталған іс- шаралардың қайсысы ең орынды?

 

*кең спектрлі антибиотиктермен емдеу

*+негізгі препараттармен емдеу

*резерв препараттарымен емдеу

*фторхинолондармен емдеу

*макролидтермен емдеу

 

#1747

*!29 жастағы Д., еркек бастың ауруына, лоқсуға, бірнеше рет құсуға, жарықтан қорқуына,құлағындағы шуға шағымданып инфекционды ауруханаға әкеліп жатқызды. Тексергеннен кейін және фтизиатрдың кеңесінен соң диагноз қойылды: «Туберкулезді менингит».

Туберкулезді менингитпен ауырған науқасты жүргізу тактикасының қайсысы ең орынды?

 

*+қатаң төсек режимі

*шектелгенрежим

*еркін режим

*аяушылық режим

*қатал режим

 

#1748

*!Температурасы 38°C дейін көтерілуіне, бастың ауруына, лоқсуға, құсуға, құлағындағы шуға, ашушандыққа, апатияға шағымданған 33 жастағы Е., әйелді ГКБ жатқызды. Объективті: жалпы жағдай ауыр, птоз, қитарлық, мұрын-ерін қыртыстары тегістелген, «парус» симптомы байқалды, істеу қабілеті төмендеген.

Туберкулезді менингитте төменде аталған бас ми нервтерінің қайсысы зақымданады?

 

*+III, VI, VII, VIII

*зақымданбайды

*I, II, III,IV

*I, IV, V

*I, II,IV

#1749

*!37 жастағы Д., әйел суық тигеннен кейін 5 күн дімкәстік мазалады, содан соң оң кеудесінде ауырсыну пайда болды, температурасы 38^оС көтерілді, құрғақ жөтел, объективті - өкпенің оң жағында құрғақ сырылдар естіледі. Рентгенограммада-бөлікаралық саңылау инфильтрацияланған, формасы үшбұрышты, жоғарғы шекарасы анық емес, ал төмеңгі шекарасы айқын анық.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың және типтердің қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

*домалақ инфильтрат, жаңа анықталған жағдай

*бұлттәріздес инфильтрат, қайталану

*бөлікаралық плеврит, жаңа анықталған жағдай

*+перисциссурит, жаңа анықталған жағдай

*лобит, сәтсіз ем

 

#1750

*!Пневмония жайында амбулаторияда 12 күн нәтижесіз емделген 36 жастағы С., еркек туберкулезге қарсы күрес жүргізетін диспансерге жатқызылды. Тексергенде өкпенің сол жағында бұғана астында перкуторлы өкпелік дыбыс қысқарған,ылғалды майда көпіршікті сырылдар естіледі. Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында сол өкпенің жоғарғы бөлігінде біртекті емс күнгіртену көлеңкесі көрінеді. Қақырықты бактериоскопия әдісімен және GenеXpert зерттеу анализінде ТМБ анықталған, рифампицинге сезімталдық сақталған.

Аталған іс шаралардың қайсысы ең орынды?

 

*көктамырға цефалоспориндер тобының антибиотиктеріменемдеу курсін бастау

*+негізгі туберкулезге қарсы препараттармен емдеу курсін бастау

*негізгі туберкулезге қарсы препараттармен емдеу курсін бастау

*гормонотерапияныңемдеу курсін бастау (схема бойынша преднизолон)

*операцияға дейінгі дайындықты бастау

 

#1751

*!Пневмония жайында амбулаторияда 12 күн нәтижесіз емделген 36 жастағы С., еркек туберкулезге қарсы күрес жүргізетін диспансерге жатқызылды. Тексерілгеннен кейін диагноз қойылды: «Сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, жаңа анықталғанжағдай»

Аталған іс шаралардың қайсысы ең орынды?

 

*+1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*4 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

*2 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

*3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

#1752

*!35 жастағы Л., әйел, босанғаннан кейін 3 апта өткен соң қаралғанда оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ+, қайталану анықталған. Анамнезінде: 7 жыл бұрын туберкулезбен ауырған.

Аталған іс шаралардың қайсысы ең орынды?

 

*+2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*2 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

*4 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

*3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

#1753

*!Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде конгломератты туберкулема жиектік ыдырау қуысымен, өлшемі 4,0 х 4,5 см диаметрінде ТМБ+ 49 жастағы Х., маскүнемдікпен зардап шегетін еркекте анықталған. GenеXpert әдісімен рифампицинге төзімділік анықталған.

Төменде аталған іс- шаралардың қайсысын жасаған дұрыс?

 

*+оперативті емнен кейін ТЛЧ ескере АБП қабылдау

*дәріге сезімталдық ескере стационарлық ем

*дәріге сезімталдық ескере санаторлық ем

*1 категория бойынша амбулаторлы ем

*2 категория бойынша амбулаторлы ем

 

#1754

*!Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің 6 сегменттінде домалақ көлеңке 25 жастағы Е., еркекте флюорографиялық профилактикалық тексеруде анықталған. Тыныс алу ағзаларына шағым айтпайды. Қан анализінде: эритроциттер – 4,32 х 10¹², Hb – 142, таяқшаядерлі нейтрофилдер – 4%, с – 59%, эозинофилдер – 3%, моноциттер- 8%, лимфоциттер – 26%, лейкоциттер -4,2х10⁹, ЭШЖ- 8 мм/сағ. Жалпы зәр анализі қалыпты. Тексерілгеннен кейін диагноз қойылды: «Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің (С6) туберкулемасы. ТМБ-. Жаңадан анықталған жағдай».

Сіздің келешектегі тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

*4 «Г» категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

*+1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*4 категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

*2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

#1755

*!ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін қан түкіруге шағымданып 37 жастағы З., еркек терапевтке қаралды. 10 күндей антибиотиктермен амбулаторлы емделді. Анамнезінде: бұрын туберкулезбен жазылған. Бір жыл бұрын диспансерлік есептен шығарылған. Рентгенограммада:-сол өкпенің жоғарғы бөлігінде туберкулема көрінеді жиектік ыдырау қуысымен, өлшемі 2,5 х 3,0 см диаметрінде, айналысында ошақтар анықталған. Бактериоскопиялық әдіспен қақырықты зерттеу анализінде ТМБ анықталмаған. ВАСТЕС нәтижесі оң, сезімталдық сақталған.

Сіздің әрі қарай тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

*4 «Г» категория бойынша резервті препараттармен емдеу

*+2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*4 категория бойынша резервті препараттармен емдеу

*3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

#1756

*!Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы,ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз42 жаста ғы У.,еркекке қойылды. Анамнезінде: 2 жыл бұрын холецистэктомия жасалған. Соңғы 2 жылда флюорографиялық тексеруден өтпеген. Туб. контакт болмаған.

Аталған типтердің және емнің категорияларының қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

*сәтсіз ем, 4 категория

*+жаңадан анықтапған жағдай, 1 категория

*жаңадан анықтапған жағдай, 2 категория

*рецидив, 2 категория

*басқалар, 2 категория

#1757

*!Өкпенің фиброзды- кавернозды туберкулезі, өкпелік қан кетумен асқынған,ТМБ+, ТБ МЛУ 44 жастағы еркекті стационарлық емге жатқызды.

Сіздің әрі қарайғы тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

*хирургиялық әдіс

*4 категория бойынша емдеу

*2 категория бойынша емдеу

*+коллапсотерапия

*ультрадыбыс

 

#1758

*!Өкпе туберкулезімен ауыратын науқаста ұзақ қан түкіру қандай қорқынышты салдарларға алып келуі мүмкін?

 

*гематогенді диссеминацияға

*+аспирационды пневмонияға

*бронх туберкулезіне

*плевра эмпиемасына

*амилоидозға

 

#1759

*!Науқаста реңі бозарған, суық тер, тахикардия, сол жағында қатты ауру сезімі бар. Сол жақта дауыс дірілі естілмейді, перкуторлы- қораптық дыбыс, тыныстық шулар әлсіреген. Науқасқа аналгетиктер және жүрек – қан тамырға дәрі –дәрмектері жасалынды. Жағдайының ауырлауы күшеюде.

Төменде аталған болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*+клапанды (вентильді) спонтанды пневмоторакс

*жабық спонтанды пневмоторакс

*ашық спонтанды пневмоторакс

*пиопневмоторакс

*плеврит

 

#1760

*!36 жастағы Б.,еркектің жағдайы автобуста күрт нашарлаған: жөтелгеннен кейін ауызынан алқызыл қан қақырықпен шықты. Көзімен көргендер бір стакандай қаның шыққаның айтты. Жолаушылар «жедел жәрдемді» шақырған.

Мына симптоматикаға сәйкес келетін асқыну түрін таңдаңыз:

 

*өңештен қан кету

*асқазаннан қан кету

*өкпелік қан түкіру

*+өкпелік қан кету

*мұрыннан қан кету

#1761

*!Экссудатты плевритке дифференциальды ажырату диагностикасын жүргізгендеаталған зерттеу әдістердің қайсысы ең информативті?

 

*+торакоскопия гистологиясымен

*рентгенологиялық тексеру

*биохимиялық тексеру

*клиникалық тексеру

*рентгеноскопия

 

#1762

*!Шамалы жүктеме кезіндегі ентігуге, сол жақ кеудесінің ауруына, құрғақ жөтелге, дене қызуының 38-39^оС-қа дейін көтерілуіне, әлсіздікке, тәбетінің жоқтығына, арықтауына шағымданып 26 жастағы М.,науқас әйел ауруханаға жатты. 2 айдан бері өзін аурумын деп санады. Теңіз бойындағы демалыстан кейін жағдайы біртіндеп нашарлай бастаған. Қарау кезінде: тері жабындысы бозғылт, жүдеу. Сол жақ кеуде қуысы тыныс алғанда артта қалады, перкуторлы: жауырын бұрышынан бастап өкпе дыбысы тұйықталған, сол жерде тыныс естілмейді. Рентгенограммада: сол жақта 3 қабырға деңгейінен диафрагма күмбе-зіне дейін ішкі қиғаш деңгейлі біртекті қарқынды көлеңке анықталады.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*сол жақты бұлттәріздес инфильтрат

*+сол жақты экссудатты плеврит

*сол өкпенің инфильтраты

*сол жақты пневмоплеврит

*сол өкпенің лобит

 

#1763

*!26 жастағы Л., науқас шамалы жүктеме кезіндегі ентігуге, оң жақ кеудесінің ауруына, жөтелге, дене қызуының 39^оС-қа дейін көтерілуіне шағымданып келді. 1 айдан бері ауырады. 2 апта антибиотиктермен амбулаторлы емделген, жақсару болмаған. Қарау кезінде: оң жақ кеуде қуысы тыныс алғанда артта қалады, перкуторлы: өкпе дыбысы тұйықталған, сол жерде тыныс естілмейді. Кеуденің шолу рентгенограммасында: оң жақ өкпе алағңы өзгеріссіз. 2 қабырға деңгейінен диафрагма күмбезіне дейін ішкі қиғаш деңгейлі біртекті көлеңке анықталады. Тексерістен кейін «Туберкулезді этиологиялы экссудатты плеврит, жаңадан анықталған жағдай» диагнозы қойылды. Іс шараларының қайсы ең орынды?

 

*4 «Г» категориясымен емдеу

*+1 категориясымен емдеу

*2 категориясымен емдеу

*3 категориясымен емдеу

*4 категориясымен емдеу

 

#1764

*!Жүктеме кезіндегі ентігуге, құрғақ жөтелге, кеудесінің ауруына, түнгі терщеңдікке шағымданып 21 жастағы еркек терапевтке қаралды. Қант диабетінің1 типмен ауырады. Бір жарым ай бұрын вирусты инфекциямен ауырған, өздігімен емделген, бірақ интоксикация белгілері күшейіп жатыр. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындысы бозғылт, жүдеу, аускультацияда оң жақтан тыныс естілмейді. Рентген тексерістен кейін экссудатты плеврит диагнозы қойылды.

Плевриттің этиологиясын анықтау үшін қайсы іс шара ең орынды?

 

*плевра қуысына пункция жасау

*рентгеноскопия

*+торакоскопия

*томография

*зонограмма

#1765

! Әйел М. 45 жаста, арқасындағы тұйық ауру сезіміне, әлсіздікке, жүрісінің өзгеруіне, жүруінің қиындауына, уақыт өте аяғына тұра алмауына шағымданып дәрігерге қаралды. Аталғандардың қайсысы омыртқа туберкулезінің асқынуы болуы мүмкін?

*+қимыл-қозғалыс функциясының бұзылысы

*омыртқа бағанасының қисаюы

*эпидуральды абсцесс

* «суық» абсцесс

*жыланкөз

 

#1766

*!36 жастағы еркек жол-көлік оқиғасынан 1 жылдан кейін, тізе буынының абсцессі мен сыртқы жыланкөзіне байланысты тексерілді. Жыланкөз бөліндісін зерттеу барысында казеозды-некроти- калық өзгерістер анықталып, қосымша тексеруден кейін «тізе буынының туберкулезі» диагнозы қойылды.

Науқасты жүргізу тактикасының қайсысы ең орынды?

 

*кең спектрлі артибиотиктермен емдеу

*+абсцессэктомия және 1 категориямен емдеу

*2 категориямен емдеу

*3 категориямен емдеу

*хирургиялық ем

 

#1767

*!Туберкулезді артрит туберкулезді оститтің өршіунің нәтижесі болып табылады, бұл кезде буын қуысында іріңді экссудат пайда болады. Буын шеміршегі некроздалып және жұлынып шығады, буынның беті жалаңаштанады.

Жоғарыды аталған өзгерістердің қайсысы сүйек-буын туберкулезінің зақымдану этапына жатады?

 

*1 этап

*+2 этап

*3 этап

*4 этап

*5 этап

 

#1768

*!24 жастағы Ф., есімді әйел келесі шағымдармен дәрігерге қаралды: әлсіздік, терле-гіштік, сол жақ жамбас-сан буынының кешке қарай ауырсынуы, ақсаңдау. Анамнезден: 1,5 ай бұрын сол жақ жамбас-сан буынын зақымдап алған. Амбулаториялық ем нәтиже бермеді. Ауырсыну мен ақсаңдау күшейген. Қарап тексеру кезінде: сол жақ бұлшықеттер кернелген, ісінген, жеңіл атрофияланған, салқын. Жамбас-сан буынының жалпы рентгенограммасында және МРТ – буынаралық саңылауы тарылған, буын айналасының остеопорозы, сүйек тінінің деструкциясының өлшемі1,5х2,0 см.

Аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*сол жақ жамбас-сан буынының бруцеллезді артриті

*+сол жақ жамбас-сан буынының туберкулезі

*сол жақ жамбас-сан буынының остеоартрозы

*Бехтерев сырқаты, перифериялық формасы

*деформирлеуші артрозы

 

#1769

*!24 жастағы еркек мойын лимфа бездерінің ұлғаюына, ауырсынуына, әлсіздікке, температурасы 38^оС дейін көтерілуіне, ауырсынуына, ісінуіне шағымданып дәрігерге қаралды. Анамнезінде: жасөспірім кезінде туберкулезді экссудатты плевритпен ауырып жазылған. Тексеруден кейін «Перифериялық мойын лимфа бездерінің туберкулезі» диагнозы қойылды.

Науқасты жүргізу тактикасының қайсысы ең орынды?

 

*ҚР ТМҰО дифференциальды -диагностикалық бөліміне жатқызу

*ҚР ТМҰО терапия бөліміне жатқызу

*ҚР ТМҰО хирургия бөліміне жатқызу

*+ҚР ТМҰО өкпеден тыс бөліміне жатқызу

*күндізгі стационар жатқызу

 

#1770

*!18 жастағы Ш., еркек мойын лимфа бездерінің ұлғаюына, температурасы 38°C көтерілуіне, дімкәстікке шағымданып дәрігерге қаралады. Тексергенде: мойын лимфа бездерінің үстіндегі тері жабындысы сәл гиперемияланған, ауырсынады, қозғалымды, тығыз консистенцияда.

Перифериялық лимфадениттің инфильтратты формасы қалай сипатталады:

 

*көптеген туберкулезді ошақтармен

*+лимфоидты тіннің гиперплазиясымен

*жыланкөзбен

*казеозды некрозбен

*іріңдеумен

 

#1771

*!22 жастағы Л., әйел қолтықасты лимфа бездерінің ұлғаюына, әлсіздікке, дімкәстікке, температурасы 38°C көтерілуіне шағымданып дәрігерге қаралады. Тексергенде: қолтықасты лимфа бездерінің үстіндегі тері жабындысы өзгермеген ауырсынады, өзара біріккен.