Тұрғындарды Манту сынамасымен жаппай тексеруді жүргізгенде аталғантуберкулиннің түрлерінің қайсысын қолданылады? 3 страница

Төменде аталған типтердің қайсысы туберкулезбен ауырған науқаста болуы мүмкін?

 

*+үзілістен кейінгі ем

*сәтсіз ем

*жаңадан анықталған жағдай

*ауыстырылды

*рецидив

 

#1700

*!Туберкулезге қарсы күрес жүргізетін диспансерден «ем аяқталды» нәтижесімен 42 жастағы Д., еркек шықты. Жұмысқа кірісті. 2 жылдан кейін пневмониядан соң бактерия бөлу анықталды.

Төменде аталған типтердің қайсысы туберкулезбен ауырған науқаста болуы мүмкін?

 

*сәтсіз ем

*жаңадан анықталған жағдай

*ауыстырылды

*+рецидив

*басқалар

 

#1701

*!Кант диабетінің 1 типі декомпенсациясыменэндокринологқа қаралғанда оң өкпенің төменгі бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау және себілу фазасы,ТМБ+, жаңадан анықталған жағдай 50 жастатағы М., еркекте анықталды.

Төменде аталған іс шаралардың қайсысын қолданған еңорынды?

 

*+089, 058 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

*063, 112 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

*016, 015 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

*089, 030 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

*05, 06 есеп формаларын СЭС-ке жолдау

 

#1702

*!30 жастағы Н., еркекті ҚКА пульмонология бөлімшесіне өкпеден қан кетуге байланысты жедел жәрдеммен әкеліп жатқызды. Флюорографиялық тексеруден 2 жыл бұрын өткен. Тексеру және фтизиатр кеңесінен кейін «оң өкпенің төменгі бөлігінің кавернозды туберкулезі, ТМБ+, жаңадан анықталған жағдай» деген диагноз қойылды.

Есеп формалардың қайсысын дәрігер СЭС-ке жіберу қажет?

*+058у,089у

*030у, 014у

*112у, 015у

*063у, 05

*016у, 06у

 

#1703

*!Жен. Р.,29 лет, с жалобами на легочное кровотечение доставлена каретой скорой помощи в терапевтическое отделение БСМП. Флюорографический осмотр проходила 4 года назад. После обследования и консультации фтизиатра выставлен диагноз: «Фиброзно-кавернозный туберкулез нижней доли правого легкого, МБТ+, новый случай».

Какие учетные формы врачу необходимо оформить?

*+089у, 058у

*063у, 030у

*063у, 093у

*089у, 033у

*058у, 112у

 

#1704

*!29 жастағы Р., әйелді ЖМЖА/БМСП терапия бөлімшесіне өкпеден қан кетуге байла- нысты жедел жәрдем каретасыменәкеліп жатқызды. Флюорографиялық тексеруден 4 жыл бұрын өткен. Тексеру және фтизиатр кеңесінен кейін «оң өкпенің төменгі бөлігінің фиб-розды-кавернозды туберкулезі, ТМБ+, жаңадан анықталған жағдай» диагнозы қойылды.

Есеп формалардың қайсысын дәрігер рәсімдеу қажет?

 

*+089у, 058у

*063у, 030у

*063у, 093у

*089у, 033у

*058у, 112у

#1705

*!Профилактикалық тексеру кезінде «жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі, инфильтра- ция фазасы, ТМБ-, жаңадан анықталған жағдай» 35 жастағы П., еркектен анықталды.

Есеп формалардың қайсысын дәрігер рәсімдеу қажет?

 

*+ТБ 14у

*ТБ 04у

*ТБ 09у

*ТБ 11у

*+ТБ12у

 

#1706

*!48 жастағы О., еркек дәрігерге қаралғанда оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ +, жаңадан анықталған жағдай, ілескен асқазанның ойық жарасы анықталды.

Ойық жарасымен ауырған науқастың туберкулездің емі нәтижелі болу үшін не маңызды:

ауруы бар науқастарды туберкулезден емдеу үшін маңызды:

 

*+ойықжараның өршуін басып және АБП парентерально тағайындау

*III категория бойынша емдеу

*жеке ем тағайындау

*I категория бойынша ем тағайындау

*ойық жараны емдеу

 

#1707

*!28 жастағы еркек шырышты іріңді қақырықты жөтелге, температурасы 38°C көтерілуіне, жалпы әлсіздікке,тершендікке шағымданды. Суық тигеннен кейін жіті ауырды. Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасын тағайындады.

Пневмониядан ажырататын туберкулезді инфильтратқа тән рентгенологиялық белгі:

 

*+негізгі көлеңкеге ілескен полиморфты ошақтар

*өкпе суретінің күшеюі және деформациясы

*1,2, 6 сегменттердің зақымдануы

*көлеңкенің гомогенді структурасы

*ыдырау қуысы

 

#1708

*!31 жастағы У., еркек дәрігерге қаралғанда оң өкпенің ортаңғы бөлігінде инфильтрат анықталды және улану симптомдары айқын.

Инфильтратты туберкулезбен бейспецификалық пневмонияны дифференциальды ажырату диагностикасында қиындық туған жағдайда не шешуші болып табылады:

 

*+инфильтраттың рентгенологиялық динамикасы

*науқастың жалпы жағдайы

*физикальды ақпарат

*өкпенің сканограммасы

*лейкограмма

#1709

*!28 жастағы А., әйел босанғаннан кейін (3айлық) дәрігерге келесі шағымдармен дәрігерге келді: бас ауру,дімкәстік, тез шаршағыштық, ұйқысының бұзылуы, жарықтан қорқу, ашушаңдық, субфебрильды температурасы 37,3^оС. 1 аптадай өзін аурумын деп санайды. Объективті: жағдайы қанағаттанарлыққа жақын, перифериялық лимфа бездері пальпацияланбайды, өкпеде везикулярлы тыныс. Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 1,5 п/п байқалады. Рентгенограмада: оң өкпенің төменгі бөлігінде Гон ошағы және оң жақ түбірде кальцинаттар көрінеді.

Туберкулезді менингитті уақытылы диагностикалау үшін аталған зерттеу әдістерінің қаысысы өте маңызды?

 

*биохимиялық қан анализі

*томография

*+люмбальды пункция

*жалпы қан анализі

*бас миы КТ

 

#1710

*!23 жастағы Б., әйелді облыстық аурухананың реанимация бөліміне жедел жәрдеммен ауыр жағдайда, ес – түссіз жатқызды. Әкесінің айтуы бойынша 1 ай бойы қызы басының ауруына, тез шаршағыштыққа, ашушаңдыққа, жылауға, кейде жүрек айнуына мен құсуға шағымданған Жағдайы 2 апта бұрын нашарлаған. Объективті: жағдайы өте ауыр, сопорозды жағдай, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі байқалады4 п/п, тырысулар, Керниг, Брудзинский белгілері оң, бассүйек – ми нервтері (3, 6,7, 9, 12) зақымданған. Ликворда: цитоз – 28жасуша, белок – 12 г/л, қант пен хлоридтер - төмендеген.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*туберкулезді базилярлы менингит

*+туберкулезді менингоэнцефалит

*іріңді менингоэнцефалит

*серозды менингит

*іріңді менингит

 

#1711

*!25 жастағыГ., әйел босанғаннан кейін (6айлық) терапевтке келесі шағымдармен келді: ашушаңдық, жылау, бас ауру, жарықтан қорқу. Босанғаннан кейін декреттік демалыс та. Стационарға жатқызудан бас тартты. Қабынуға қарсы симптоматикалық ем тағайындалды. Өткізілген терапияға қарамастан жалпы жағдайы жақсармады. Бас ауруы үдей түсті, құсу, Керниг, Брудзинский белгілері оң, бассүйек – ми нервтері зақымдануы (птоз, симптом «парус», мұрын-ерін қатпарының тегістелуі, құлақ шулауы, естудің төмендеуі). Ликворда: цитоз -32 кл., лимфоцитарлы, хлоридтер – 82 г/л, қант – 1 г/л, белок – 6 г/л.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*+туберкулезді менингит

*церебральды менингит

*серозды менингит

*іріңді менингит

*менингоэнцефалит

 

#1712

*!28 жастағы З., әйел дәрігерге келесі шағымдармен келді: бас ауру, тез шаршағыштық, ұйқы бұзылуы, жарықтан қорқу, ашушаңдық, 37,8^оС дене қызуы, жүрек айну мен құсуға. Жағдайы ЖРВИ кейін нашарлады. Анамнезден: 24-26 апта жүктілік кезінде «оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі, инфильтрация фазасы, ТМБ-» диагнозымен амбулаторлы емделген. Босануы асқынусыз. Салмағы 3600г ұл бала туды. Бала 8 айлық.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*+туберкулезді базилярлы менингит

*өкпенің ошақты туберкулезі

*серозды менингит

*іріңді менингит

*менингоэнцефалит

 

#1713

*!Сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ- бойынша 34 жастағы Е., әйел емделген. 2 айлық емнен кейін бактерия бөліну анықталды.

Төменде аталған типтерінің қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

*ем режимін бұзу

*+емнің сәтсіздігі

*жаңадан анықталған жағдай

*ауыстырылды

*рецидив

 

#1714

*!62 жастағы Д., еркек «инфильтратты туберкулез, ыдырау және себілу фазасы, ТМБ+,жаңадан анықталған жағдай» бойынша стационарда 2 ай бойы ем алуда.

Төменде аталған емдеу ұстанымдарының қайсысы өте маңызды?

 

*ұзақтылығы

*+бақыланатындығы

*сабақтастығы

*комплестігі

*жүйелігі

 

#1715

*!Өкпенің жеделдеу диссеминирлі туберкулезі, ТМБ+ 55 жастағы В., еркектен анықталды, жаңасқан көмей туберкулезі. Анамнезінде: 10 жыл бұрын туберкулезбен ауырып жазылған. Ем нәтижесі – жазылған.

Төменде аталған типтірдің және емдеу категориясының қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

*алғаш анықталған, 1 категория

*ем режимын бұзу, 1 категория

*емнің сәтсіздігі, 2 категория

*ауыстырылды, 1 категория

*+рецидив, 2 категория

 

#1716

*!43 жастағы Ж., еркекте дәрігерге қаралу арқылы оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі оң жағы экссудатты плевритпен асқынған. Химиотерапияны 1 категориясы бойынша тағайындаған.

Өкпенің инфильтратты туберкулезіне патогенетикалық ем ретінде қолданылатын бүйрекүсті безі гормонын тағайындайды:

 

*+преднизолон

*продектин

*глутоксим

*андекалин

*пармедин

#1717

*!Өкпенң фиброзды кавернозды туберкулезі, инфильтрация және себілу фазасы, ТМБ+, қан түкіру, ШЛУ диагнозы бойынша 47 жастағы В., еркек 4- режим бойынша емделір жүр. Диагнозы «ФКТ».

Патогенетикалық дәрілердің қайсысын тағайындау ең орынды?

 

*анаболикалық гормондарды

*преднизолон схемасы

*+коллапсотерапияны

*гепаринотерапияны

*антиоксиданты

 

#1718

*!Өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезі,ТМБ+, рецидив, ШЛУ, типі ауыстырылған деген диагнозбен 39 жастағы Г., еркекті ауруханалық емге жатқызылды.

Кең дәріге төзімді туберкулездің формасымен ауырған науқасты 4 –режим бойынша емдеу қайсы ұстанымға негізделген?

 

*+стандартты және жеке емдеу схемаларына 1,2,3 қатардағы ТҚП қолдану

*стандартты және жеке емдеу схемаларына 2,3 қатардағы ТҚП қолдану

*стандартты және жеке емдеу схемаларына 1,2 қатардағы ТҚП қолдану

*жеке емдеу схемаларына 1,2,3 қатардағы ТҚП қолдану

*стандартты емдеу схемаларына 1,2,3 қатардағы ТҚП қолдану

 

#1719

*!Оң өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезі, инфильтрация және себілу фазасы, ТМБ+, ШЛУ деген диагноз 46 жастағы Ф., еркекте дәрігерге қаралғанда анықталған. Анамнезінде: ИТК жатқанда оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+ диагнозбен емделген.

1У режим бойынша және ШЛУ ТБ емін бастамас бұрын науқаспен химиотерапияның толық курсын алу жайында әңгіме жүргізіледі.

Науқастың ақпаратты емге келісуі – әр жағдайда қайсы формасы толтырылады:

 

*+ТБ 14

*ТБ 05

*ТБ 06

*ТБ 07

*ТБ 09

 

#1720

*!Өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезі, инфильтрация және себілу фазасы, ТМБ+, ШЛУ, СӨЖ/ХЛС, өкпеден қан кету деген диагноз 56 жастағы С., еркек емнің қарқынды фазасын қабылдап жүр.

4 режим бойынша ШЛУ ТБ емін қарқынды фазада алып жүрген науқастарға қақырықты микроскопиялық және культуральды зерттеу неше рет жүргізіледі:

 

*2 айда 1рет

*3 айда 1рет

*4 айда 1рет

*апта сайын

*+ай сайын

 

#1721

*!Бала 6 жаста, 2ТБ туберкулиннің Манту сынамасын жасады, папуланың өлшемі 15 мм болды. Диаскинтест оң. Баланы қарап зерттеп тексергеннен кейін диагноз қойылды: «Гиперергиялық реакция». Суық тиюмен және бронхитпен бала жиі ауырады.

Сіздің қайсы тактикаңыз ең орынды?

 

*2ай этамбутолмен және рифампицинмен химиопрофилактиканы жүргізу

*2ай изониазидпен және этамбутолмен химиопрофилактиканы жүргізу

*+6 ай изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

*3 ай изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

*1 категория бойынша ем жүргізу

 

 

#1722

*!Нәрісте гемолитикалық желтухамен туылды. Туберкулезге қарсы иммунитетті тудыру үшін БЦЖ вакцинациясын жүргізу керек.

Осы аталған жүргізу тактикаларының қайсы ең орынды?

 

*2ТБ туберкулин диагностьикасын жүргізу

*+1 айға медициналық қарсылық білдіру

*2 айға медициналық қарсылық білдіру

*БЦЖ- М вакцинацияны жүргізу

*БЦЖ- 1 вакцинацияны жүргізу

 

#1723

*!Бала 9 жаста, туберкулезбен ауырған әкесімен қарым қатынаста болған үшін 2ТБ туберкулиннің Манту сынамасы жасалды. Қарап тексергенде: 2ТБ жасалған Манту сынамасына берілген жергі-лікті реакциясы – папуланың өлшемі 16 мм диаметрінде және айналасында инфильтрация байқалады. Диаскинтест оң.

Жүргізу тактикасының қайсысы ең орынды?

 

*2ай рифампицинмен және изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

*1ай рифампицинмен және изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

*+6 ай изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

*1ай рифампицинмен химиопрофилактиканы жүргізу

*1ай изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

 

#1724

*!42 жастағы Д. деген науқасқа оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозы қойылды. Анамнезінде: 2 жыл бұрын холецистэктомия жасалған. Соңғы 2 жыл флюорографиялық тексерістен өтпеген. Туб.контакт болған жоқ.

Аталған типтердің және емнің категорияларының қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

*+ жаңадан анықталған жағдай, 1 категория

*жаңадан анықталған жағдай, 2 категория

*сәтсіз ем, 4 категория

*басқалар, 2 категория

*рецидив, 2 категория

#1725

*!35 жастағы Б., деген еркек туберкулезді емдейтін стационарда «Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің инфильтратты туберкулезі ыдырау фазасы, ТМБ+» деген диагнозбен 1 категория бойынша емделіп жатыр. Пациенттің хал жағдайының және көңіл күйінің жақсаруына қарамастан емге мониторинг өткізгенде қақырығының жағынды анализінде бактериоскопиялық әдіспен ТМБ++ анықталды. BACTEC әдісімен қақырықты зерттеу анализінің нәтижесі: изониазидке, рифампицинге, этамбутолға, стрептомицинге ТМБ төзімділігі анықталды.

Пациентті жүргізу тактикасының қайсысы ең орынды?

 

*изониазидті, этамбутолді, рифампицинді, канамицинді, офлоксацинді тағайындау ең орынды

*изониазидті,, этамбутолді, стрептомицинді, пиразинамидті тағайындау ең орынды

*изониазидті, этамбутолді, рифампицинді, канамицинді тағайындау ең орынды

*+пиразинамидті, циклосеринді, капреомицинді, ПАСК, офлоксацинді

*изониазидті, этамбутолді, канамицинді, ПАСК тағайындау ең орынды

 

#1726

*!«Өкпенің инфильтратты туберкулезі» деген диагнозбен емделіп жүрген 48 жастағы И., әйел, тігінші емнің негізгі курсын бітіріп жатыр. Аурудың барысында клиникалық және рентгендік оң айқын динамикасы байқалады. Қақырығында ТМБ бактериоскопиялық әдіспен бір рет 1-2 көру аймағында анықталды.

Пациентка бактерия бөлуші болып саналама және қандай зерттеуді өткізу қажет?

 

*+бактерия бөлуші емес, қақырықты бактериологиялық себу әдісімен зерттеу қажет

*бактерия бөлуші емес, қақырықты бактериоскопиялық әдіспен зерттеу қажет

*бактерия бөлуші, қақырықты бактериологиялық себу әдісімен зерттеу қажет

*бактерия бөлуші, қақырықты люминисцентті әдіспен зерттеу қажет

*бактерия бөлуші, қақырықты бактериоскопиялық әдіспен зерттеу қажет

 

#1727

*!ӨСОА/ХОБЛ ауыратын 56 жастағы Е., еркек «Өкпенің ошақты туберкулезі» деген диагнозбен ауруханалық ем қабылдап жатыр. Ем барысында температурасы 38°С көтерілді және бейпродук-тивты жөтел мазалады. Туберкулездің өршуіне күдіктенді. Қан анализінде: ЭШЖ -42 мм/сағ., лейкоциттер-12х10⁹ /л, қақырығында барлық көру аймағында лейкоциттер көрінеді. Рентгенде ыдырау қуысы анықталмаған.

Аталған себептердің қайсысы хал жағдайының нашарлауына әкелуі мүмкін?

 

*өкпе рагіне күдіктену

*ӨСОА/ХОБЛ өршуі

*туберкулездің өршуі

*тұмауға күдіктену

*+пневмония

 

#1728

*!43 жастағы З., еркек бұрын туберкулезден ауырып жазылған. Арқасынан жарқат алғаннан кейін қатал төсек режимінде жатыр, бірақ күйеуінің ұзақ жөтеліп шырышты аз мөлшерде қақырық тас-тау мазалағаннан кейін әйелі дәрігерге айтып назар аударуды өтінді. Туберкулездің қайталануын күдектенген.

Қандай лабораториялық және аспапты зерттеу әдісін қолдану ең орынды?

 

*микроскопия және туберкулин диагностикасы

*+бактериоскопия және рентгенография

*бактериоскопия және бронхоскопия

*бактериоскопия және спирометрия

*бактериоскопия және ЭКГ

#1729

*!Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында – өкпе алаңы ошақты және инфильтратты өзгеріссіз, оң өкпе түбірі кеңейген, оның элементтері дифференцияланбайды, сыртқы контуры дөнестелген, анық көрінеді.

Рентгенограммада мазмұндап/бейнелеп жазылған патологияны Сіз қайсы рентгендік синдромға жатқызасыз?

 

*кеңінен таралған күнгіртену

*шектелген көлеңке

*домалақ көлеңке

*өкпелік сурет

*+өкпе түбірі

 

#1730

*!Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында және оң өкпенің томограммасын-да (6,0-6,5-7,0 см) – бұғана асты аймағында сақинатәріздес қуыс көлеңке ішкі және сыртқы қабырғалары анық көрінеді, диаметрі 3,0х3,0 см көлімінде. Айналасындағы өкпе тіндерінде бірен саран бояу қанықтығы орташа ошақты көлеңкелер көрінеді.

Рентгенограммада және томаграммаларда мазмұндап/бейнелеп жазылған патологиялық өзгерістер қайсы рентгендік синдромға тән?

 

*+сакинатәріздес қуыс көлеңкесіне

*домалақ көлеңкеге

*диссеминацияға

*жарықтануға

*ателектазға

 

#1731

*!Подростку 14 лет, результат пробы Манту с 2 ТЕ, - папула размером 17 мм, Диаскинтест положительный. После дообследования выставлен диагноз: «Гиперергическая реакция». Часто болеет бронхитом и простудынми заболеваниями.

Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?

*провести химиопрофилактику этамбутолом и рифампицином 2 месяца

*провести химиопрофилактику изониазидом и этамбутолом 2 месяца

*+провести химиопрофилактику изониазидом 6 месяцев

*провести химиопрофилактику изониазидом 3 месяца

*провести лечение по 1 категории

 

#1732

*!Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында- сол жағында 2 қабырғадан диаф-грамаға дейін гомогенді күнгіртену ішкі кисық кесіндісімен көрінеді, кеуде аралық ағзалар көлеңкесі оңға ығысқан.

Рентгенограммада мазмұндап/бейнелеп жазылған патологияны Сіз қайсы рентгендік синдромға жатқызасыз?

 

*+өкпе алаңының күнгіртену көлеңкесіне

*шектелген көлеңкеге

*домалақ көлеңкеге

*өкпе суретіне

*жарықтануға

 

#1733

*!Бала 6 жаста, 2 ТБ жасалған Манту сынамасының нәтижесі – папуланың көлемі 15 мм, реакциясы теріс. Диаскинтест сынамасын оң. Балаға қосымша тексеруден өткізгеннен кейін диагноз қойылды: «Гиперергиялық реакция». Бала жиі суық тию ауруларымен және бронхитпен сырқатанады.

Сіздің тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

*2 ай этамбутолмен және рифампицинмен химиопрофилактиканы жүргізу

*2 ай изониазидпен және этамбутолмен химиопрофилактиканы жүргізу

*+6 ай изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

*3 ай изониазидпен химиопрофилактиканы жүргізу

*1 категория бойынша ем жүргізу

 

#1734

*!Оң жақты пневмония жайында бейспецификалық қабынуға қарсы емді екі аптадай қабылдап жүрген 13 жасар балаға жасалған кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында патологиялық көлеңкенің динамикасы байқалмаған. Туберкулезге күдіктенген соң туберкулин сынамасын белгіледі.

Сіздің тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

*+2ТБ жасалатын Манту сынамасы

*Пирке сынамасы

*Кох сынамасы

*Гон сынамасы

*чиф-тест

 

#1735

*!Туберкулезбен ауыратын әкесімен қарым қатынаста болған үшін, Манту сынамасына, Диас-кинтестке гиперергиялық реакция берген үшін және бронхиттің айқын белгілеріне байланысты 16 жасар Д., жасөспірімді тексергенде өкпенің оң түбірінде патологиялық көлеңкенің пайда болуы күдік тудырды.

Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы ең орынды?

 

*өкпенің артқы бөліміне жасалған томография

*қиғаш проекцияда жасалған рентгенография

*+ортаңғы кесіндіде жасалған томография

*алдынан жасалған томография

*бронхоскопия

 

#1736

*!Оң жақ кеудесінің ауырсынуына, температурасы 38°C дейін көтерілуіне, ентігуге шағымдан-ған 17 жасар жасөспірімді тексергенде, оған келесі диагноз қойылды: «оң жағының кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі, инфильтрация фазасы, асқынған экссудатты плевритпен оң жағы, жаңадан анықталған жағдай».

Сіздің тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

*1 категория бойынша негізгі және резерв тобындағы препараттармен емдеу

*+1 категория бойынша негізгі тобындағы препараттармен емдеу

*2 категория бойынша резерв тобындағы препараттармен емдеу

*4 категория бойынша резерв тобындағы препараттармен емдеу

*2 категория бойынша негізгі тобындағы препараттармен емдеу

 

#1737

*!27 жастағы И., әйел тез шаршауын, жұмысқа қабілетінің төмендеуін, тәбетінің болмауын, жөтелуін, температурасы кешке қарай 37,3°С дейін көтерілуін байқайды. Өкпеде бірен саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенограммада: екі өкпеде жоғарыдан төмен қарай таралған полиморфты ошақты көлеңкелер, бояу қанықтығы әртүрлі қанықтағы, кейде бір бірімен қосылып фокус түзейді, өкпе суреттері күшейген. Қақырық анализінде ТМБ бактериоско-пиялық әдіспен екі рет анықталған. Қан анализінде- лейкоциттер 9,8х10⁹, ЭШЖ-29 мм/сағ.

Клиникалық диагнозға сәйкес науқасты жүргізу тактикасының қайсысы ең орынды?