Рецепт - письменное обращение врача в аптеку об отпуске (выдаче) больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его употребления. Рецепт является важным медицинским и юридическим документом. Правила выписывания рецептов для амбулаторных больных установлены соответствующим приказом Минздрава России.
Рецепт пишут по специальной форме на латинском языке, предписание больному о приёме лекарства - на русском или национальном языке. Писать рецепт следует чётким, разборчивым почерком чернилами или шариковой ручкой на форменном бланке. Исправления в рецепте не допускаются.
Рецепт состоит из 5 основных разделов:
1. Inscriptio - дата выписки, Ф.И.О. больного, его возраст и адрес, фами
лия и инициалы врача.
2. Invocatio - обращение врача к фармацевту. Здесь пишется слово Recipe
(Rp:) - "возьми".
3. Designatio materiarum (ordinatio) - перечисление лекарственных ве
ществ, входящих в состав данной лекарственной формы с указанием их кон
центраций, доз. Пишется на латинском языке. В сложном рецепте этот раздел
включает:
а) Basis (seu remedium cardinale) ~ основное действующее вещество.
б) Remedium adjuvans — вспомогательное лекарственное вещество, кото
рое может усиливать действие основного или способствовать снижению его
нежелательного эффекта.
в) Remedium corrigens - корригирующее вещество, исправляющее вкус,
запах и другие неприятные своейства лекарства.
г) Remedium constituens — вещество, придающее лекарственному препара
ту определённую форму (формообразующее).
4. Praescriptio - указание фармацевту на лекарственную форму.
5. Signature! - указание больному или медицинскому персоналу о прави
лах приема лекарства. Обязательно включает в себя:
— количество препарата на один прием (по 1 таблетке, по 20 капель, по 1
мл, по 1 суппозиторию);
- путь введения (внутрь, под язык, внутримышечно, в прямую кишку, на
пораженные участки кожи);
— частота и время приема (3 раза в день, 1 раз в неделю, после еды, во
время приступа, на ночь);
- продолжительность курса лечения (не указывается в том случае, если
прописанное количество лекарства рассчитано на курс лечения). Текст сигнату
ры начинают с заглавной буквы и пишут на русском или на другом, понятном
для больного, языке. В сигнатуре указывают способ применения препарата, дозировку, время и частоту приёма.
6. Subscriptio - подпись врача и его личная печать, при необходимости -прочие подписи и печати.
В указании фармацевту на лекарственную форму (praescriptio) отмечают ту лекарственную форму, которая должна быть изготовлена, например: Misce ut fiat unguentum (M. f. unguentum).
Перечень лекарственных веществ в рецепте пишут на латинском языке в родительном падеже одно под другим, каждое с новой строки, указывая вначале наименования ядовитых и наркотических средств, а затем — всех остальных. Собственные названия всех лекарственных средств пишут с заглавной буквы (foliorum Digitalis), так же как и все слова, с которых в рецепте начинается новая строка. Количество веществ обозначают в рецептурном бланке справа, рядом с наименованием лекарственного вещества или на одну строку ниже. Количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах, или каплях. Если в рецепт входит жидкое лекарственное вещество, дозируемое несколькими каплями, то число капель обозначают римскими цифрами, например, gtts IV (капель четыре). Массу остальных веществ указывают в граммах (например, 0,01; 0,2; 1,0 и т. д.).
Некоторые вещества дозируют в единицах действия (ЕД). Если два или несколько лекарственных средств выписываются в одинаковой дозе, то цифровое обозначение этих ингредиентов ставится после последнего вещества с добавлением знака — аа с черточкой сверху (сокращение "ana" — поровну). Для срочного изготовления лекарства в правом верхнем углу бланка пишут "Cito" -быстро или "Statim" - немедленно.
Прописи лекарственных средств, составленные врачом, называют магистральными. В таких рецептах обычно подробно указывают состав лекарственного средства. Официнальной прописью называется пропись лекарства, состав и способ приготовления которого точно указан в Государственной фармакопее. Выписывая такое лекарственное средство, врач, не перечисляя его составных частей, указывает название, установленное фармакопеей, и массу.
Важнейшие рецептурные сокращения, используемые при назначении лекарственных средств и выписывании рецептов на них, приводятся в прил. 2.
Формы основных рецептурных бланков и памятки врачу указаны в прил. 3.
