А. Утворення антитіл до днк і рнк вірусів
Б. Утворення тубулярних структур в судинах ендотелія та лімфоцитах
В. Виявлень включень онковірусу в біоптаті шкіри та нирок.
Г. Наявність лімфотоксичних антитіл у родичів хворих на системний червоний вовчок і обслуговуючого медичного персоналу
Д. Все перераховане *
120. В патогенезі системного червоного вовчаку має значення:
А. Надмірна активність Т- лімфоцитів
Б. Порушення взаємодії Т- і В-системи імунітету
В. Чинники, які що ушкоджують антитіла
Г. Гіперпродукція циркулюючих імунних комплексів
Д. Все перераховане *
121. Проявами шкірного синдрому при системному червоному вовчаку може бути все перераховане, крім:
А. Алопеції
Б. Вітіліго *
В. Сітчастого ліведо
Г. Фотодерматиту
Д. Геморагічної висипки
122. При хворобі Шегрена не розвивається:
А. Псевдолімфома
Б. Лімфома
В. Лімфогранулематоз
Г. Мієлолейкоз
Д. Мієлобластична анемія *
123. Всі перераховані положення, що стосуються шкірних проявів при СЧВ справедливі, за винятком одного:
А. Ураження шкіри, волосся і слизових оболонок є одним з найбільш частих проявів захворювання
Б. Алопеція може бути локалізованою або дифузною
В. Фоточутливість може підсилюватися під впливом лікування амінохіноліновими препаратами
Г. Наявність дискоїдних вогнищ
Д. Індурація шкіри *
124. Для патології серця при СЧВ вірно все перераховане, крім одного:
А. У більшості випадків виявляється безсимптомннй ексудативний перикардит
Б. Рідко супроводжується розвитком недостатності кровообігу
В. Характерні бородавчасті ендокардіальні вегетації
Г. Характерна дилятаційна кардіоміопатія *
Д. Можливий розвиток вади аортального клапана
125. Який рівень протеїнурії є одним з діагностичних критеріїв СЧВ:
А. Сліди білку
Б. 0,15 г/добу
В. <0,5г/добу
Г. 0,15-0,5г/добу
Д. >0,5г/добу*
126. Яке з перерахованих уражень плеври та легень зустрічається при СЧВ:
А. Ексудативний плеврит
Б. Адгезивний плеврит
В. Фіброзуючий альвеоліт
Г. Дисковидні ателектази за даними рентгенологічного дослідження
Д. Все перераховане *
127. При системній склеродермії переважно ушкоджуються наступні кровоносні судини:
А. Артеріоли та капіляри *
Б. Судини середнього калібру
В. Судини будь-якого діаметру
Г. Великі судини
Д. Венули
128. Перша фаза синдрому Рейно проявляється:
А. Реактивною гіперемією шкіри пальців кистей і стоп
Б. Ціанозом дистальних відділів кінцівок
В. "Побілінням" пальців кистей і стоп внаслідок вазоконстрикції *
Г. Парестезіями по всій руці, нозі
Д. Трофічними змінами пальців стоп та кистей
129. Яке захворювання найчастіше призводить до набутих вад серця:
A. Інфекційний ендокардит.
Б. Рецидивуючі ангіни.
B. Скарлатина.
Г. Ревматизм.*
Д. Міксома серця.
130. Який клінічний симптом, що входить в синдром клапанної дисфункції при мітральній недостатності, є найбільш вагомим:
А. Послаблення І тону.
Б. Акцент ІІ тону над легеневою артерією при гіпертензії малого кола кровообігу.
В. Наявність ІІІ тону на верхівці.
Г. Систолічний шум на верхівці, що проводиться в аксилярну ділянку.*
Д. Часто фібриляція передсердь.
131.Яке зменшення площі аортального отвору призводить до порушень гемодинаміки:
А. 5,0 -6,0 кв. см
Б. 2,0 – 1,5 кв. см
В. 0,8 - 1 кв. см*
Г. 1,6- 1,3 кв. см
Д. 4 кв. см
132. В нормі площа лівого атріовентрикулярного отвору складає:
А. 3 см2.
Б. 2 – 3 см2.
В. 1- 2,5 см2.
Г. 4 - 6 см2.*
Д. 7 - 8 см2.
133.До прогностично несприятливих ознак у хворих з аортальним стенозом відносяться:
А. Запаморочення
Б. Все перераховане*
В. Стенокардія напруги
Г. Виражена задишка при фізичному навантаженні
Д. Нічого з перерахованого
134. Який органічний шум під час пальпації ділянки серця дає відчуття діастолічного тремтіння («котяче муркотіння») на верхівці серця:
А. Систолічний шум недостатності мітрального клапана
Б. Діастолічний шум стенозу мітрального отвору *
В. Систолічний шум недостатності правого атріовентрикулярного клапана
Г. Систолічний шум у разістенозу аорти
Д. Діастолічний шумнедостатності клапанів аорти
135. Місцем найкращого вислуховування систолічного органічного шуму у разі стенозу устя аорти є:
А. Верхівка серця
Б. Точка Боткіна-Єрба
В Міжреберний проміжок справа від грудини*
Г Міжреберний проміжок зліва від грудини
Д. Посередині грудини на рівні прикріплення до неї реберних хрящів третіх ребер
136.Причиною легеневої гіпертензії при мітральному стенозі є:
А. Спазм легеневих артеріол
Б. Застій крові у венах малого кола кровообігу
В. Гіпертрофія легеневих артеріол и артерій
Г. Склероз легеневих артеріол и артерій
Д. Усе перераховане*
137. Ослаблений II тон над аортою вислуховується при:
А. Недостатності мітрального клапана
Б. Стенозі мітрального отвору
В. Недостатності клапанів аорти *
Г. Стенозі тристулкового отвору
Д. Недостатності правого атріовентрикулярного клапана
138. Який характерний симптом мітрального стенозу:
A. Блідість.
Б. Ціанотичний рум'янець.*
B. Пульсація сонних артерій.
Г. Капілярний пульс.
Д. Запаморочення.
139. Системні васкуліти - це група захворювань, які характеризуються запальноклітинною інфільтрацією та некрозом судинної стінки, що призводить до:
А. Порушення кровотоку
Б. Ішемії тканин
В. Некрозу тканин
Г. Гіперемії тканин
Д. Порушення кровоточу, ішемії та некрозу.*
140. Ознаками запалення судин дрібного калібру є:
А. Геморагічна екзантема
Б. Набряки
В. Сечовий синдром
Г. Задишка та/чи кровохаркання
Д. Все перераховане.*
141. Ураження судин якого калібру відмічається при гігантоклітинному артеріїті (хворобі Гортона):
А. Дрібного калібру з відкладенням імунних комплексів
Б. Великих судин*
В. Судин дрібного калібру без імунокомплексних депозитів, т.з. АНЦА-залежні
Г. Судин середнього калібру
Д. Cудин дрібного та середнього діаметру
142. Внаслідок якого васкуліту спостерігається синдром «переміжної кульгавості» (при швидкій ходьбі виникає біль у литкових м'язах, яка змушує зупинитися, після чого поступово зникає і з'являється знову при поновленні руху):
А. Гігантоклітинний артеріїт (хвороба Гортона).
Б. Вузликовий поліартеріїт
В. Геморагічний васкуліт
Г. Неспецифічний аортоартеріїт*
Д. Геморагічний васкуліт та хвороба Гортона.
143. Внаслідок якого васкуліту відбувається локальне ураження гілок зовнішньої сонної артерії, особливо скроневої артерії та виникає поверхнева болючість шкіри скроні (з одного або з обох сторін):
А. Гігантоклітинний артеріїт (хвороба Гортона) *
Б. Вузликовий поліартеріїт
В. Геморагічний васкуліт
Г. Неспецифічний аорто артеріїт
Д. Хвороба Такаясу
144. Для суглобового синдрому внаслідок системних васкулітів вірно все, крім:
А. Типовім є олігоартрит з ураженням колінних і надп'ятково-гомілкових суглобів
Б. Характерний розвиток деформацій та анкілозів*
В. Артропатії ніколи не супроводжуються ерозивно-деструктивними змінами і деформаціями
Г. Суглобовий синдром зустрічається у більш, як 50 % хворих
Д. Всі відповіді вірні.
145. Характерна тріада при хворобі Рейтера:
А. Уретрит, артрит, кон’юнктивіт *
Б. Артрит, міокардит, лихоманка
В. Артеріальна гіпертензія, артрит, кон’юнктивіт
Г. Міокардит, артрит, кон’юнктивіт
Д. Склерит, конюктивіт, артрит.
146. Найбільш достовірним збудником хвороби Рейтера є:
А. Гриби
Б. Гонококи;
В. Хламідії*
Г. Віруси
Д. Стафілококи
147. Ураження судин якого калібру відмічається при геморагічному васкуліті (Шенляйна-Геноха):
А. Дрібного калібру з відкладенням імунних комплексів *
Б. Великих судин
В. Судин дрібного калібру без імунокомплексних депозитів, т.з. анца-залежні
Г. Середнього калібру
Д. Судин дрібного та великого калібру
148. Які синдроми характерні для геморагічного васкуліту (васкуліт Шенляйна-Геноха):
А. Шкірний
Б. Суглобовий
В. Абдомінальний
Г. Нирковий
Д. Всі вищеперераховані*
149. Який з наведений препаратів є найбільш ефективним засобом патогенетичної терапії ревматизму:
А. Бензилпеніцілін
Б. Біцилін – 5
В. Глюкокортикоїди *
Г. Аспірин
Д. Бутадіон
150. Показання до вторинної профілактики ревматизму:
А. Гострий ревматизм, що був перенесений до 18 років
Б. Гострий ревматизм з кардитом і малою хореєю
В. Сформована вада серця
Г. Усі випадки перенесеного гострого ревматизма*
Д. Перенесений ревматизм у дитинстві
151. Яка з наведених побічний дій зустрічаються найчастіше при застосуванні нестероїдних противозапальних препаратів:
А. Виразкові ураження шлунку*
Б. Гіперглікемія, схильність до ацидозу
В. Загострення вогнищ хронічної інфекції
Г. Зниження ниркового кровотоку та посилення ниркової недостатності
Д. Підвищення артеріального тиску
