Відповіді до ситуаційних задач

24. Критерієм оцінки обміну білків є азотний баланс. Вміст азоту в білках у середньому становить 16 %. Визначаємо вміст азоту у 80 г білка.

У 100г білка міститься 16 г азоту

У 80 г -- х г азоту

Х= 12,8г азоту

 

З сечею за добу виділилось 16г азоту, а в організм надійшло 12,8 г азоту, тобто спостерігається негативний азотистий баланс. Цей стан виникає при тяжких інфекційних, злоякісних та інших захворюваннях, коли відбувається інтенсивний розпад білків у хворих.

 

25. Визначаємо вміст азоту в 30 г сечовини:

у 60г (моль) сечовини міститься 28 г азоту

у 30г — х г азоту

х= 14 г азоту

 

Далі визначаємо у відсотках вміст азоту в сечовині залежно від вмісту загального азоту:

16г азоту становить 100 %

14 г -- х%

х = 77,8%

У нормі з добовою сечею людини виділяється в середньому 10 - 18 г загального азоту. Основним компонентом загального азоту в сечі є азот сечовини. Підвищення вмісту загального азоту сечі спостерігається при злоякісній анемії, лихоманці, гіперпротеїновій дієті, після вживання саліцилатів, хініну, при отруєнні фосфором; зниження при уремії, нефриті, ацидозі, паренхіматозній жовтяниці, гострій дистрофії печінки, прогресуючому цирозі.

 

26. За умов норми вміст глюкози в крові людини складає 3,3 - 5,5 ммоль/л. У нашому випадку концентрація її відповідає гіперглікемії. Якщо вміст глюкози перевищує нирковий поріг (10 ммоль/л), то глюкоза виводиться з сечею (такий стан називають глюкозурією). Перевищення ниркового порогу становить (12 - 10) 2 ммоль/л. Об’єм крові дорівнює 5 л, отже, з сечею за добу виводиться (2x5) 10 ммоль глюкози, або 10 х 180 = 1800 мг (1,8 г). Глюкозурія може бути фізіологічною (аліментарна глюкозурія) та патологічною (пов’язана з порушенням функцій підшлункової залози або нирок, нервової та ендокринної систем).

 

27. При перекритті жовчної протоки в сечі з’являються білірубін, жовчні кислоти, відсутній уробілін. При білірубінурії сеча набуває забарвлення темного пива, яке згодом змінюється (внаслідок окиснення білірубіну в білівердин) на жовто-зелене.

 

28. Отрута змії містить ензим фосфоліпазу А₂, яка відщеплює від фосфоліпідів одну жирну кислоту з утворенням лізофосфоліпідів, що спричинює гемоліз еритроцитів.

 

29. Одержані показники крові перевищують нормальні і в комплексі з відсутністю жовчних пігментів у калі (ахолічний кал) та білірубінурією свідчать про закупорення жовчної протоки, що можна спостерігати під час механічної жовтяниці.

 

30. Олігурія. Потрібно визначити величину клубочкової фільтрації за вмістом креатиніну в крові та сечі.

Література:

1. Губський Ю.І. Біологічна хімія. – Київ; Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 507 с.

2. Гонський Я.І., Максимчук Т.П. Біохімія людини. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2001.– 736 с.

3. Біологічна хімія /Вороніна Л.М., Десенко В.Ф., Мадієвська Н.М. та ін. Харків: Основа, 2000.– 487 с.

4. Клінічна біохімія / За ред. Склярова О.Я. – Київ: Медицина, 2006. -432 с.

5. Практикум з біологічної хімії / За ред. проф. О.Я. Склярова. – К.: Здоров’я, 2002. – 298 с.

6. Строев Е.А. Биологическая химия. – М.: Высшая школа, 1986. – 479 с.

7. Тарасенко Л.М., Григоренко В.К., Непорада К.С. Функціональна біохімія – Вінниця: Нова книга, 2007. – 384 с.

8. Біохімія ензимів. Ензимодіагностика. Ензимопатологія. Ензимотерапія / Скляров О., Сольскі Я., Великий М., Фартушок Н., Бондарчук Т., Дума Д. – Львів: Кварт.-2008. -218 с.

9. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1990. – 542 с.

Перелік тестів із зазначенням сторінок використаної літератури до теми:

Тест 1. 3. C. 597

9. C. 482

2. 2. C. 602

9. С. 487

3. 2. C. 601 - 603

9. C. 486 – 487

4. 9. С. 334

5. 9. С. 483

6. 9. С. 436

7. 9. С. 483- -484

8. 2. С. 586 – 588

9. С. 481 - 482

9. 9. С. 481 - 482

10. 2. С. 599

9. С. 483

11. 9. С. 474 - 475

12. 9. С. 436

13. 9. С. 483-

14. 3. С.586-587

9. С. 481

15. 9. С. 481

16. 2. С. 599

9. С. 483

17. 2. С. 588

9. С. 474

18. 2. С. 594

19. 2. С. 595

20. 2. С. 586

21. 2. С. 593

22. 1. С. 262

 

2. С. 427

3. С. 544

23. 1. С. 194-197

2. С. 602

31. 9. 474 - 476

32. 2. С. 426

33. 2. С. 603

34. 1. С. 243

2. С. 416

35. 2. С. 417

3. С. 544

36. 1. С. 255

2. С. 310, 602

37. 2. С. 602

38. 2. С. 426

3. С. 544

39. 2. С. 416

3. С. 545

40. 2. С. 417

3. С. 543

41. 2.С. 427

42. 2. С. 588

3. С. 543

43. 1. С. 255

2. С. 599

44. 2. С588 – 590

45. 2. С. 593

46. 2. С. 597

47. 2. С. 601

3. С. 541

48. 1. С. 243

2. С. 599

3. С. 545

49. 1. С. 398

50. 2. С. 594

3. С. 544

51. 2. С. 602-603

52. 2. С. 429

53. 1. С. 262

2. С. 427

54. 2. С. 101

55. 2. С. 600

56. 2. С. 569

3. С. 545

57. 2. С. 595

58. 2. С. 116

59. 2. С. 332-334

60. 2. С. 427

61. 2. С. 512

62. 2. С. 431

63.

63. 1. С. 369

2. С. 196

64. 1. С. 253

2. С. 599

65. 2. С. 602, 702

3. С. 545

6. С. 270

9. С.274

66. 2. С. 598

9. С. 486

67. 2. С. 596

9. С, 486

68. 1. С. 430

9. С. 448 – 449

69. 2. С. 595 – 596

9. С. 481 - 483

70. 2. С. 593 - 594

71. 2. С. 599 – 600

9. С. 483- -484

72. 2. С. 601 – 603

9. С. 486-487

73. 2. С. 601 – 603

9. С. 486-487

74. 2. С. 601 – 603

9. С. 486-487

75. 2. С. 599

9. С. 414

76. 2. С. 593 - 594

77. 2. С. 591 - 593

78. 9. С. 367

79. 2. С. 187, 596

9. С. 481

80. 2. С. 140

81. 2. С. 405, 601

9. С. 334

82. 9. С. 481 - 482

83. 2. С. 604

9. С. 485 - 486

 

 

РОЗДІЛ 18. БІОХІМІЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

 

ТЕСТИ ТА СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ ПОЧАТКОВОГО І КІНЦЕВОГО РІВНІВ ЗНАНЬ

 

1. Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?

А. Глюкоза

В. Молочна кислота

С. Кетонові тіла

D. Жирні кислоти

Е. Амінокислоти

 

2. При обміні тирозину синтезується такий медіатор,як...

A. Дофамін

B. Серотонін

C. Енкефалін

D. Гістамін

E. Гама-аміномасляна кислота

 

3. Для комплексного лікування розладів нервової діяльності (деменція) з одночасним ураженням шкіри (дерматит) та травного тракту (діарея) хворому був призначений протипелагричний вітамін...

А. PP

B. C

C. A

D. B₆

E. K

 

4. Особливістю амінокислотного складу головного мозку є наявність великої кількості моноамінодикарбонових кислот, до яких належать...

А. Глутамат, аспартат

В. Аргінін, лізин

С. Глутамін, аспарагін

D. Серин, гістидин

Е. Валін, тирозин

 

 

5. До нейромедіаторів групи біогенних амінів належать...

А. Норадреналін, серотонін

В. Гліцин, пролін

С. Глутамат, аспартат

D. Ендорфіни, енкефаліни

Е. Ацетилхолін, холін

 

 

6. До нейромедіаторів, що мають назву “збуджувальні амінокислоти”, належать...

А. Глутамат, аспартат

В. ГАМК, гліцин

С. Пролін, серин

D. Гістидин, лізин

Е. Глутамін, аспарагін

 

7. До нейромедіаторів, що мають назву “гальмівні амінокислоти” належать...

А. ГАМК, гліцин

В. Глутамат, глутамін

С. Аспартат, аспарагін

D. Пролін, лізин

Е. Гістидин, тирозин

 

 

8. Основними представниками опіоїдних нейропептидів є мет-енкефалін і лей-енкефалін, які за хімічною будовою належать до...

А. Пентапептидів

В. Тетрапептидів

С. Гексапептидів

D. Октапептидів

Е. Декапептидів

 

9. Яка тканина відзначається найвищою чутливістю до недостатнього постачання кисню?

A. Нервова

B. М’язова

C. Сполучна

D. Епітеліальна

E. Кісткова

 

10. Який метаболіт є основним джерелом енергозабезпечення мозку?

A. Глюкоза

B. Жирні кислоти

C. Амінокислоти

D. Гліцерин

E. Глікоген

 

11. Які види фосфоліпідів, на відміну від інших тканин, є нейроспецифічними?

A. Гангліозиди

B. Жирні кислоти ненасичені

C. Фосфатидилхолін

D. Фосфатидилсерин

E. Жирні кислоти насичені

 

12. Які з перелічених амінокислот найбільше представлені у структурі нервової тканини?

A. Глутамінова та аспарагінова кислоти

B. Гліцин, пролін

C. Гістамін, тирлзин

D. Валін, ізолейцин

E. Фенілаланін, треонін

 

13. Яка амінокислота використовується у нервовій тканині для знешкодження аміаку?

A. Глутамінова кислота

B. Лейцин

C. Пролін

D. Валін

E. Глутамін

 

14. Який гальмівний медіатор синтезує нервова тканина із глутамінової кислоти?

A. γ-аміномасляна кислота (ГАМК)

B. Таурин

C. Гліцин

D. Глутамін

E. Енкефалін

 

15. Назвіть джерело утворення катехоламінів:

A. тирозин

B. Триптофан

C. Глутамінова кислота

D. Глутамін

E. Метіонін

 

16. Який фермент гідролізує медіатор в холінергічних синапсах?

A. Ацетилхолінестераза

B. Моноамінооксидаза

C. Гістаміназа

D. Церулоплазмін

E. Ксантиноксидаза

 

17. Який із медіаторів застосовують як антистресовий засіб?

A. γ-аміномасляна кислота (ГАМК)

B. Глутамін

C. Норадреналін

D. Гістамін

E. Ацетилхолін

 

18. Який із наведених нейропептидів володіє морфіноподібною активністю?

A. Енкефалін

B. Вазоінтестинальний пептид

C. Холецистокінін

D. Речовина Р

E. Нейротензин

 

19. Які зміни медіаторного балансу характерні для стресорних впливів?

A. Посилення синтезу і секреції катехоламінів

B. Посилення синтезу ацетилхоліну

C. Гальмування синтезу катехоламінів

D. Гальмування синтезу ендорфінів

E. Гальмування синтезу гліцину

 

20. Який фермент каталізує окиснювальне дезамінування катехоламінів?

A. Моноамінооксидаза

B. Глутаматдегідрогеназа

C. Холінестераза

D. Ацетилхолінестераза

E. Глутаміназа

 

21. У практичній медицині широко застосовують інгібітори моноамінооксидази як психофармакологічні засоби. Наприклад, для лікування депресивних станів, шизофренії застосовують...

А. Іпроніазид, піразидол

В. Метіонін, цистеїн

С. Гепарин, карнозин

D. Рибофлавін, ретинол

Е. Адреналін, серотонін

 

22. В інфікованого хворого правцевий токсин спричиняє напруження скелетних м’язів і судоми, що зумовлено пригніченням вивільнення з нервового закінчення у синаптичну щілину нейромедіатора...

А. Гліцину

В. Норадреналіну

С. ГАМК

D. Ацетилхоліну

Е. Глутамату

 

 

23. Відомо, що гальмівним медіатором ЦНС є ГАМК. Пригнічення міжнейронного передавання нервових імпульсів з участю ГАМК зумовлено підвищенням проникності каналів постсинаптичної мембрани для іонів...

А. СІ^-

В. К⁺

С. Са⁺⁺

D. Mg⁺⁺

Е. Na⁺