Опухоль — это патологический процесс, характеризующийся безудержным размножением клеток,при этом нарушаются рост и дифференцировка клеток вследствие изменений их генетического аппарата. Свойства опухоли: автономный и бесконтрй рост, атипизм, новые свойства, не присущие нормальной клетке и катаплазия.
Доброкачественные- зрелая;дифференциация кл-к высокая,скорость роста низкая,атипизм-тканевой,
способ роста эксплансивный,границы четкие,плотная,тк медленно растет,==рост стромы успевает за ростом паренхимы==2е изменения не хар-ны,тк развита строма
влияние на орг-м-местное,но может быть общее(если орган сдавливает жизненноважн орган)-злокачественные
по своему месту положения+опухоли эндокрин желез(щит железа)-состоит из зрелых кл-к==обр много гормонов,метастазы нет,рецедивы не хар-ны
злокачественные -диффер кл низкая,клетки не зрелые,атипизм и тканевой и кл-й,сеорость роста высокая(опр-ся зрелостью),консистенция-мягкая(стромы мало),границы нечеткие(способ роста инфильтрирующий==кл-ки протискиваются в здоровые)2е изменения хар-ны,влияние на орг-м-общ и местные,есть метастазы,есть рецидивы,гистогенез-происходят из кл-к,тк,дифференцировки
Этиология опухолей. Характеристика канцерогенных факторов.
Ежегодно на земном шаре новообразования выявляются примерно у 6 ООО ООО человек. Средние показатели заболеваемости в различных странах колеблются в диапазоне 190-300 случаев на 100 000 населения. Злокачественные опухоли зачастую становятся причинами смерти людей.
Опухолевый рост — типовая форма нарушения тканевого роста, возникающая под действием канцерогена. Характерезуется ати-пизмом роста, обмена веществ, структуры и функции.
Опухолевый рост проявляется патологическим разрастанием ткани с атипичными свойствами.
Согласно цитологической и гистологической структуре опухолевых клеток и тканей выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли.
Доброкачественные опухоли. Клетки их морфологически похожи на нормальные и формируют характерные для данной ткани, высокодиф-ференцированные структуры. Такие опухоли растут медленно и, как правило, не метастазируют.
Злокачественные опухоли. Клетки их морфологически отличаются от нормальных и образуют низкодифференцированные тканевые структуры. Эти опухоли растут быстро, инвазируют в соседние ткани, формируют метастазы. Выделяют следующие разновидности злокачественных опухолей:
Карциномы — злокачественные опухоли, происходящие из эпителия.
Саркомы — злокачественные опухоли, возникающие из тканей мезенхимального происхождения (соединительных, костной, хрящевой).
Этиология
Инициальным звеном опухолевого роста является образование опухолевых клеток под воздействием канцерогенов.
Опухолевая трансформация — процесс превращения нормальных клеток в опухолевые вследствие трансформации нормальной генетической программы в программу формирования опухолевого атипизма.
ПРИЧИНЫ
Факторы химической, физической и биологической природы, способные вызвать опухолевую трансформацию, называют канцерогенами.
Химические канцерогены. Более 75% случаев злокачественных опухолей человека вызвано воздействием химических факторов внешней среды. К возникновению опухолей приводят преимущественно продукты сгорания табака, некоторые компоненты пищи и промышленные соединения. Известно более 1500 химических соединений, обладающих канцерогенным эффектом. Из них не менее 20 определённо являются причиной опухолей у человека. Например, к ним отнесены 2-нафтиламин, бензидин, 2-аминотиофенил, вызывающие рак мочевого пузыря у работников анилинокрасочной и резиновой промышленности; бис-(хлорметил)-эфир, приводящий к возникновению рака бронхов и лёгких.
Физические канцерогены: ионизирующее излучение (ос-, р1- и у-излу-чение), рентгеновские и ультрафиолетовые лучи, поток нейтронов. Так, врачи-рентгенологи заболевают лейкозами в 8—9 раз чаще, чем врачи других специальностей.
Онкогенные вирусы.
ДНК-вирусы, вызывающие опухолевую трансформацию, называют онковирусами. Гены ДНК-онковирусов способны непосредственно внедряться в геном клетки-мишени. Участок ДНК-вируса (собственно онкоген), интегрированный с клеточным геномом, может осуществить опухолевую трансформацию клетки. Не исключают также, что один из генов онковируса может играть роль промотора клеточного протоонкогена. К ДНК-содержащим онковирусам относят некоторые аденовирусы, паповавирусы и гер-песвирусы (так, вирус Эпстайна-Барр вызывает развитие лим-фом, а вирус гепатита В способен инициировать рак печени).
РНК-содержащие вирусы, относящиеся к ретровирусам. Интеграция РНК-генов ретровирусов в клеточный геном происходит не непосредственно, а после образования их ДНК-копий.
