Тромбоцитопениялық пурпура

* геморрагиялық васкулит

* Виллебранд ауруы

* апластикалық анемия

 

! Науқас Н., 44 жаста, сан терісінде ұсақ нүктелі папулезді-геморрагиялық бөртпе пайда болды,басқан кезде жоғалмайды, тізе, тізе табан, білезік буынында ауру сезімі. Зәрінде микрогематурия, коагулограммада — паракоагуляционды тест оң. Науқасты емдеуде кандай препарат барынша тиімді?

* +гепарин

* дицинон

* викасол

* тромбомасса

* эритромасса

 

! Науқас Д., 24 ж., бала кезінен көгерулер байқалған, мұрыннан қан кету, 12 жасында жарақат алған соң санында бұлшықет аралық гематома пайда болған. Коагулограммада қан кету уақыты ұзарған,тромбоциттердің ристомицин-индуцирленген агрегациясы бұзылған, белсенді парциальды тромбопластинды уақыт – ұзарған, тромбинды және протромбинды уақыт қалыпты. Берілген диагноздардың қайсысы барынша сәйкес?

* гемофилия

* аутоиммунды тромбоцитопениялық пурпура

* геморрагиялық васкулит

Виллебранд ауруы

* Гланцман тромбоастения

 

! Гематомды қан жасау тип мынаның көмегімен түзетіледі:

* +қан ұю факторын енгізу

* кортикостероидтар

* спленэктомия

* тромбоконцентрат енгізу

* гепарин енгізу

 

! Беілген препараттардың қайсысы фибринолизды басады?

* гепарин

* + рекомбинантты антитромбин III

* ε-аминокапронды қышқыл

* тиклид

* дицинон

 

! ТЩҚҰ-синдром кезінде полиорганды жетіспушіліктің даму себебіне барынша тән?

* фибриноген деградация өнімдерінің тіндік тыныс алуы баяулауы

* +микроциркуляция блокадасы

* өмірге маңызды органдардың плазматикалық мембранасы тромбиннің зақымдануы

* лизосомды мембрана тромбиннің зақымдануы

* иммунокомплексты синдром

 

! ТШҚҰ синдром кезінде жаңа мұздатылған донор плазмасы трансфузиясының әсер ету механизміне барынша тән?

* фибриноген деградация өнімінің байланысуы

* *табиғи антикоагулянт және қолданылған факторды толтыру

* тромбоциттердің агрегационды кабілетінің төмендеуі

* қан айналымда ТШҚҰ концентрация белсенуінің төмендеуі

* клеткалық антиген алып тастау

 

! ТШҚҰ- синдромы кезінде коагулограммада қандай өзгерістер тән?

+ тромбоцитопения + антитромбин III төмендеуі + этанолды тест оң

тромбоцитопения + антитромбин III жоғарлауы + этанолды тест теріс

тромбоцитоз + антитромбин III ұлғаюы

этанолды тест оң+ криоглобулиндер

антикоагулянттардың жоғарлауы+ерігіш фибринмономерлі комплекс ұлғаймаған.

 

! Гемофилия А кандай белгілер барынша тән?

* +кеш қан кету + қан кету гематомды тип + гемартроздың болуы

* ерте қан кету + қанк кету петехиальды-дақты тип + спленомегалия

* спленомегалия + лимфоаденопатия + қан тұтқырлығы жоғары + мұрыннан қан кету

* спленомегалия + плеториялық синдром + мұрыннан қан кету

* буындық синдром + қан кету васкулитті-пурпурлы тип + гематурия

 

! Гемофилиялық науқастарға хирургиялық емдеу әдісін атаңыз:

* + адекватты орын басушы терапия шартында кез-келген хирургиялық араласулар жүргізуге болады

* хирургиялық араласу шектелген

* ортопедиялық ем аурудың жеңіл формасыдағы пациенттерге жүргізіледі

* буындарды протездеу қарсы көрсеткіш

* тек жамбас сан буынын протездеу қарсы көрсеткіш

 

! Науқас В., 16 жас, бала кезінен жоғары қансыраумен зарлап шегеді, кейде жайылған гематома пайда болатын. Қарағанда – тізе буынының гемартрозы. Ағасы анасы жағынан тұқым қуалайтын қан аурумен ауырады. Жалпы қан анализі-қалыпты.

Берілген диагноздардың қайсысы барынша сәйкес?

* геморрагиялық васкулит

* тромбоцитопениялық пурпура

* +гемофилия

* Рандю-Ослер ауруы

* жедел лейкоз

 

! Науқас К., 26 жаста, күю III дәрежесі. Жағдайы ауыр, бозарған. Жүрек тондары тұйықталған, ЖСС 110 соққы/мин. АҚҚ/50 с.б.б. Екінші тәулікте мұрыннан қан кету, гематома анурия. ЖҚА: Нв–70 г/л, эр–2,6х10¹², лейк.–12,5х10⁹, солға ығысқан, тромб.-40х10⁹, ЭТЖ-46 мм/сағ.Коагулограммада: Белсенген парциалды тромбопласты уақыттың ұзаруы, фибриноген – 1,2 г/л.ЖЗА белок – 2,5г/л, лейк.-3-4, эритр. - 8-9 көру алаңында Берілген қандай асқынулар барынша сәйкес?

* аутоиммунды тромбоцитопениялық пурпура

* гломерулонефрит

* + ТШҚҰ синдром

* екіншілік геморрагиялық васкулит

* апластикалық анемия

 

! Науқас В., 16 жас, бала кезінен жоғары қансыраумен зарлап шегеді, кейде жайылған гематома пайда болатын. Қарағанда – тізе буынының гемартрозы. Ағасы анасы жағынан тұқым қуалайтын қан аурумен ауырады. Жалпы қан анализі-қалыпты. Коагулограммада VIII ф акторға ингибитор анықталды Науқасқа бірінші кезекте қандай емдеу әдісі барынша бағытталған?

* криопреципитат енгізу

* + НовоСэвен енгізу

* жаңа мұздатылған плазма енгізу

* дицинон енгізу

* аминокапрон қышқылын енгізу