Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


¬озникновение и анализ характерного сопротивлени€




јнализ развивалс€ согласно сопротивлению, свойственному данному типу характера.

ѕосле того как пациенту объ€снили основное правило, он стал в общих чертах рассказывать о своей семье и наследственных заболевани€х. ќн утверждал, что одинаково любит обоих родителей, но уважает больше отца, которого описал как энергичного и здравомысл€щего человека. ќтец всегда предостерегал его от мастурбации и внебрачных половых контактов. Oн рассказал сыну о собственном отрицательном опыте, о сифилисе и гонорее, об отношени€х с женщинами, с которыми спал. ќтец поведал обо всем этом ради того, чтобы уберечь сына от подобного опыта. ќн никогда его не бил, но всегда удерживал от самосто€тельных поступков словами: Ђя ни к чему теб€ не об€зываю, € теб€ только предупреждаю...ї, что, однако, возымело большое вли€ние. ѕациент говорил, что его отношени€ с отцом были очень теплыми, отец дл€ него был другом, которому он полностью довер€л.

«атем он переключилс€ на пространное описание отношений с матерью. ќна всегда была очень заботливой и м€гкой с сыном, как и он с ней.  роме этого, он позвол€л ей выполн€ть все его капризы и прихоти. ћать стирала его белье, подавала ему завтрак в постель, приходила посидеть с ним перед сном, даже сейчас она сама причесывала его, Ч словом, он вел жизнь опекаемого маменькина сынка.

„ерез шесть недель он приблизилс€ к тому, чтобы осознать свое стремление к коитусу. ѕомимо этого, он полностью осознал свои чувственные отношени€ с матерью, что отчасти понимал и до начала анализа. ќн частенько подталкивал мать к своей кровати, на что та реагировала <блест€щими глазами и пылающими щекамиї.  огда она приходила пожелать ему доброй ночи, он обнимал ее и крепко прижимал к себе. ’от€ он вс€кий раз при рассказе старалс€ подчеркнуть се сексуальное возбуждение, несомненно, что подобные интенции возникали у него самого. ѕациент припомнил, что несколько раз чувствовал ощутимое сексуальное возбуждение.

¬с€ка€ попытка дать ему пон€ть реальный смысл этих переживаний приводила к жесткому сопротивлению: он начинал увер€ть мен€, что и с другими женщинами чувствовал абсолютно то же самое. я предпринимал эти попытки не дл€ того, чтобы интерпретировать кровосмесительную фантазию. я делал это дл€ того, чтобы убедитьс€, было ли верным мое предположение, что пр€мое углубление пациента в сторону значимой дл€ его личной истории темы кровосмесительной любви на самом деле представл€ет собой маневр, предприн€тый, чтобы отвлечь внимание от чего-то гораздо более важного в насто€щем. ћатериал, св€занный с фигурой матери, был однозначен.  азалось, что пациенту нужно сделать только один шаг, чтобы добратьс€ до самой сути. Ќо что-то удерживало мен€ от интерпретации этого материала: содержание его высказываний €вно контрастировало с содержанием его снов и подчеркнуто дружелюбной манерой поведени€.

ѕо этой причине € все больше и больше концентрировал внимание на его поведении и на материале сновидений. ” него не возникало никаких ассоциаций на тему сновидений. ¬о врем€ сеанса он восторгалс€ анализом и аналитиком, а выйд€ за пределы моего кабинета, беспокоилс€ о своем будущем и, не перестава€, думал о своей от€гощенной наследственности.

—одержание сновидений имело двойственную природу. — одной стороны, в них про€вл€лись кровосмесительные фантазии: то, что он не выражал днем, про€вл€лось в сновидени€х.   примеру, в одном сновидении он гон€лс€ за матерью с ножом или пыталс€ проникнуть в нору, перед которой она сто€ла. — другой стороны, в сновидени€х часто возникала кака€-то темна€ истори€ убийства, наследственное заболевание, кем-то совершаемое преступление, звучали чьи-то издевательские замечани€ или выраженное кем-то недоверие.

ѕервые 4-6 недель анализа мы работали над следующим материалом: высказывани€ пациента по поводу его отношений с матерью; его тревожное состо€ние и мысли о дурной наследственности; его чрезмерное дружелюбие и покорное поведение, а также мы анализировали те сновидени€, которые содержали кровосмесительные фантазии, и те, в которых фигурировало убийство и недоверие.  роме того, мы занимались очевидными признаками положительного материнского переноса.

ћне приходилось выбирать Ч либо интерпретировать очевидный материал инцеста, либо сосредоточитьс€ на признаках недовери€, и € выбрал последнее. Ќе было сомнений, что здесь присутствовало скрытое сопротивление, которое никак не выражалось уже много недель из-за обили€ материала, предоставл€емого пациентом совершенно беспреп€тственно. ѕозже вы€снилось, что за этим скрывалось первое существенное трансферентное сопротивление, про€вл€вшеес€ в специфической форме, обусловленной характером пациента. ћой пациент вводил мен€ в заблуждение тем, что рассказывал обо всех своих переживани€х, которые были бесполезны с терапевтической точки зрени€, был слишком дружелюбен, излагал множество сновидений с очевидным контекстом и вроде бы довер€л аналитику. ќн старалс€ понравитьс€ аналитику, как в свое врем€ старалс€ понравитьс€ отцу, по одной и той же причине. ћой пациент бо€лс€, он бо€лс€ отца и соответственно бо€лс€ аналитика. ≈сли бы дл€ мен€ это был первый подобный случай, € бы не мог догадатьс€, что такое поведение Ч обман, что за этим кроетс€ опасное сопротивление. ѕо своему опыту € знал, что такие пациенты мес€цами и даже годами не способны отчетливо выразить сопротивление.  роме того, они не реагируют, по крайней мере терапевтически, на интерпретации очевидного материала. Ќельз€ сказать, что в таких случа€х непременно следует ждать про€влени€ трансферентного сопротивлени€. ќно в полной мере фактически присутствует с самого первого момента, но в скрытой форме.

ясно, что вр€д ли можно считать материал о гетеросексуальном инцесте на самом деле глубинным материалом. ≈сли задуматьс€ об актуальном предназначении предоставл€емого материала, как правило, можно обнаружить, что глубоко подавленные импульсы пациент временно использует дл€ того, чтобы отвести другое содержание. ѕри этом не происходит никаких изменений, материал по-прежнему остаетс€ подавленным. Ёто странный факт, который непросто пон€ть с точки зрени€ глубинной психологии. “ак происходит, и надо отметить, что директивна€ интерпретаци€ такого материала €вл€етс€ ошибкой. ѕодобна€ интерпретаци€ не дает терапевтического эффекта, более того, она создает помехи дл€ Ђсозревани€ї ранее вытесненного содержани€, тем самым не позвол€€ его интерпретировать. “еоретически можно сказать, что психическое содержание всплывает в сознании в силу двух причин: либо порожденное аффектами, составл€ющими его специфическую принадлежность, либо вызванное к жизни неким внешним интересом. ¬ первом случае Ч возникающее в сознании содержание есть результат давлени€ со стороны сдерживаемого возбуждени€, в последнем Ч налицо механизм защиты. Ёто похоже на различие, существующее между естественным переживанием чувства любви и демонстрацией любви, компенсирующей чувство ненависти, то есть реактивной любовью.

¬ случае нашего пациента преодоление сопротивлени€ происходило, конечно, гораздо сложнее, нежели при открыто про€вл€емом сопротивлении. —мысл сопротивлени€ невозможно вывести из поведени€ и из случайных деталей множества сновидений. ѕоэтому очевидно, что опаса€сь открыто восставать против отца, человек камуфлирует свою €рость и недоверие реактивной любовью, а также избегает тревоги, подчин€€сь и покор€€сь.

ѕервую интерпретацию сопротивлени€ € дал на п€тый день в св€зи со следующим сном:

ќбразец моего почерка был представлен графологу дл€ того, чтобы он высказал свое мнение. ќн сказал: ЂЁтому человеку место в сумасшедшем домеї. ћо€ мать пришла в отча€ние. я хотел покончить жизнь самоубийством. “ут € проснулс€.

√рафолог ассоциировалс€ с профессором ‘рейдом. ћой клиент добавил, что, по словам профессора, анализ лечит такие заболевани€ с Ђабсолютной определенностьюї. я привлек его внимание к следующему противоречию: хот€ во сне он боитс€ попасть в сумасшедший дом, он все же €вно не уверен, что анализ ему поможет. Ётого мой пациент прин€ть не мог, он не согласилс€ со мной и продолжал увер€ть мен€ в своем полном доверии анализу.

ƒо конца второго мес€ца он представил множество сновидений, но касающихс€ их интерпретаций почти не принимал и продолжал говорить о матери. я вынужден был заметить ему, что, поскольку он не заинтересован в интерпретации, у мен€ возникает мысль, что он осторожничает, боитс€ ошибитьс€ и не довер€ет мне. ѕосле первой интерпретации его сопротивлени€ он закамуфлировал свое скрытое недоверие еще сильнее, пока в конце концов не рассказал мне следующий сон:

Ђѕроизошло преступление, возможно, убийство. я был как-то вовлечен в него против своей воли. я боюсь, что это раскроетс€ и мен€ накажут. ѕрисутствует один из моих при€телей-сослуживцев, который придает мне мужества и решительности. я остро сознаю его превосходствої.

я подчеркнул только страх быть раскрытым и св€зал его с аналитической ситуацией, сказав пациенту, что его позици€ указывает на то, что он что-то скрывает. —ледующей ночью он увидел подтверждающий мое мнение сон:

Ђ¬ этом кабинете должно произойти преступление. Ќочь, € стою на темной лестнице. я знаю, что в комнате находитс€ мой отец. я хочу пройти к нему, но боюсь попасть в руки врагов. я хочу позвать полицию. ” мен€ есть бумаги, на которых записано в детал€х все преступление. ћне необходима маскировка, иначе главарь гангстеров, у которого множество шпионов, задержит мен€. я надеваю большое кепи и накладную бороду и покидаю дом под видом старика. √лаварь банды останавливает мен€ и просит одного из своих подручных обыскать мен€. ќн находит мои записи. я чувствую, что если он прочтет их Ч мне конец. я как можно естественнее говорю ему, что это совершенно незначимые записи. ќн отвечает, что должен просмотреть их. «десь € испытываю ужасное напр€жение, затем в отча€нии € вдруг нахожу оружие. я обнаруживаю в кармане револьвер и стрел€ю из него. ћужчина исчезает, и € вдруг ощущаю себ€ очень силь ным. √лаварь гангстеров превращаетс€ в женщину. ћен€ захлестывает влечение к ней. я подхватываю ее и несу па руках в дом. я испытываю при€тное чувство и просыпаюсь с нимї.

¬ конце сна отчетливо представлен кровосмесительный мотив, но раньше прогл€дывает намек на маскировку в процессе анализа, я касалс€ только последнего, потому что пациент еще не готов был оставить свою позицию обмана, без чего более глубока€ интерпретаци€ была невозможна. ќднако мне удалось сделать шаг, продвинутьс€ в интерпретации сопротивлени€. я сказал пациенту, что он не только не довер€ет анализу, но, суд€ по его поведению, даже противостоит ему. ¬ ответ пациент сильно возбудилс€ и в течение шести последующих сессий совершал р€д истерических действий:

1. ќн дрыгал ногами и руками, выкрикива€: Ђќставьте мен€, не приближайтесь, € убью вас, € раздавлю вас!ї Ќа смену этому часто приходило следующее действие.

2. ќн хватал себ€ за горло и хрипел сдавленным голосом: Ђѕожалуйста, оставьте мен€ одного, пожалуйста... я не буду больше ничего делать!ї

3. ќн вел себ€ не как мужчина, а как девушка, к которой пристают с сексуальными домогательствами и €ростно атакуют. ќн выкрикивал: Ђќставьте мен€! ќставьте мен€!ї Ёто, однако, произносилось непридушенным голосом, и если во врем€ действи€ второго типа он стискивал ноги, то сейчас Ч держал их врозь.

¬ эти шесть дней он про€вл€л сопротивление и продолжал говорить о наследственном недуге, врем€ от времени возвраща€сь к описанным истерическим действи€м. ƒостаточно странным было то, что после окончани€ Ђприступаї он продолжал спокойно говорить, будто ничего не произошло, замеча€ только: Ђ—о мной определенно что-то не так, докторї.

Ќе углубл€€сь в содержание, € мог только говорить ему, что, веро€тно, он проделывает сейчас передо мной нечто такое, что уже раньше переживал или видел в фантази€х. Ёто объ€снение ему понравилось, и с этого момента он отыгрывал гораздо чаще, чем прежде. ћо€ интерпретаци€ сопротивлени€ возбудила важную часть его бессознательного, котора€ теперь про€вл€ла себ€ подобными действи€ми. ќднако мой пациент все еще был далек от аналитического понимани€ своих действий. ќн, скорее, утилизировал их как ощущение собственного сопротивлени€: он думал, что доставл€ет мне определенное удовольствие, очень часто действу€ таким образом. ѕозже € пришел к выводу, что во врем€ ночных приступов тревоги, он ведет себ€ так же, как при втором и третьем варианте Ђистерических действийї. ’от€ € пон€л смысл его действий и мог бы рассказать ему об этом, св€зав смысл действий со сном об убийстве, € зав€з в анализе характерного сопротивлени€, которое объ€сн€ло эти Ђприступыї.

ѕласт содержани€ его характерологического трансферентного сопротивлени€ представл€л собой следующую картину:

ѕервое истерическое действие представл€ло импульсы убийства по отношению к отцу и, в переносе, ко мне. Ёто наиболее глубокий слой.

¬о втором действии присутствовал страх перед отцом в св€зи с импульсами убийства. Ёто был средний слой.

“ретье действие Ч скрыта€, очень сексуальна€ фемининна€ позици€, идентификаци€ с (растленной) женщиной и в то же врем€ пассивно-фемининна€ защита против импульсов убийства.

Ёто давало ему возможность удерживать отца от совершени€ наказани€ (кастрации).

Ќо даже осмысление тех действий, которые лежали ближе всего к поверхности сознани€, тоже не принималось. ѕациент вроде бы принимал любую интерпретацию, стрем€сь к тому, чтобы аналитику было при€тно, что, конечно, не приносило терапевтического эффекта. јдекватное понимание предоставл€емого материала бессознательного было невозможно из-за трансферентной фемининной защиты от сходного страха перед аналитиком. Ётот страх был причиной ненависти и недовери€, переносимыми с отца на мен€. “о есть ненависть, страх и недоверие скрывались за его покорной и доверчивой установкой, как за стеной. » из-за этой стены можно было бы отразить вс€кую интерпретацию бессознательного материала, она пр€мо-таки отскакивала от нее рикошетом.

ѕоэтому € продолжал интерпретировать только его бессознательный обман, повтор€€ ему, что он так часто совершает свои действи€, чтобы доставить мне удовольствие. ќднако € добавил, что эти действи€ очень много значат сами по себе, но мы не можем приблизитьс€ к их осмыслению, пока он не поймет смысла своего поведени€. » хот€ он стал меньше сопротивл€тьс€ моим интерпретаци€м, он все же еще не мог согласитьс€ со мной. —ледующей ночью ему впервые приснилс€ сон на тему его недовери€ анализу. ЂЌеудовлетворенность, св€занна€ с неудачным анализом, настолько велика, что мне пришлось обратитьс€ к профессору ‘рейду. «анима€сь моим заболеванием, он дал мне длинную изогнутую палку. я почувствовал себ€ удовлетворенным".

¬о врем€ анализа этого сна он впервые признал, что не очень-то довер€ет предвещающему оптимизму профессора из сна и что, прид€ ко мне на первый сеанс, он, несомненно, был удивлен, застав в кабинете столь молодого человека. я сказал ему, что был поражен двум€ вещами: во-первых, тем, что, говор€ это, он снова пытаетс€ сделать мне при€тно, а во-вторых Ч что он чем-то подавлен. „то касаетс€ последнего, то мне показалось, что он обманывает мен€ в вопросах оплаты.

ѕока шла эта кропотлива€ работа с характерным сопротивлением, пока мы имели дело с его обманом, про€вл€вшимс€ в покорности и повиновении, всплыл богатый материал, касающийс€ различных возрастных периодов, его детских отношений с матерью и сверстниками, детской тревоги и того удовольстви€, которое он получал, будучи больным, и т. д. я не интерпретировал ничего, помимо материала, непосредственно св€занного с характерным сопротивлением.

—ны о его недоверии и скрытой насмешливой позиции становились все чаще. Ќесколькими недел€ми позже, к примеру, он рассказал о следующем сновидении:

ћой отец сказал, что никогда не видел снов. я сказал, что это неправда, что он просто забывает свои сны, потому что они св€заны с запретными желани€ми. ќн презрительно рассме€лс€. я взволновалс€ и за€вил ему, что это теори€ не кого-нибудь, а самого профессора ‘рейда. Ќо сказав это, € расстроилс€.

я показал пациенту, что он позвол€ет своему отцу презрительно сме€тьс€, потому что сам не может открыто сделать этого, и подчеркнул, что в сновидении он опечалилс€, интерпретировав это как признак нечистой совести.

ќн прин€л эту интерпретацию, и следующие дес€ть дней мы обсуждали вопрос оплаты анализа. ¬ы€снилось, что во врем€ первой нашей встречи он сознательно солгал мне о своей платежеспособности, Ђчтобы подстраховатьс€ї, поскольку не верил в мою честность. ќн, не дожида€сь вопросов с моей стороны, сказал, что располагает заведомо меньшей суммой денег, чем это было в действительности. я, как обычно, назвал ему сумму средней и минимальной оплаты. »сход€ из описани€ его финансового положени€, € установил дл€ него минимальную оплату. ќказалось, что он мог бы платить больше, и не только потому, что на самом деле располагал большими средствами, но и потому, что его отец оплачивал половину стоимости анализа.

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-11-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 283 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

—туденческа€ общага - это место, где мен€ научили готовить 20 блюд из макарон и 40 из доширака. ј майонез - это вообще десерт. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

1415 - | 1377 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.025 с.