Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


—лучаи пассивно-фемининного характера




јнамнез.

ƒвадцатичетырехлетний банковский служащий обратилс€ к аналитику по поводу тревожного состо€ни€. ќно сохран€лось уже в течение года после того, как он в последний раз прошел профилактический осмотр. –аньше пациент испытывал ипохондрические страхи: он считал, что в св€зи с наследственностью об€зательно сойдет с ума и умрет в сумасшедшем доме. ѕод эти страхи он подводил рациональную базу. ≈го отец за дес€ть лет до женитьбы переболел сифилисом и гонореей. ѕациент полагал, что и бабушка по отцовской линии тоже болела сифилисом. ƒ€д€, брат отца, был очень нервным и страдал бессонницей. Ќаследственность по материнской линии была еще серьезней. ≈е отец покончил жизнь самоубийством, то же самое случилось с одним из ее братьев. ≈го тетка имела психические отклонени€. ћать пациента тоже была тревожной и невро-тичной женщиной.

“ака€ двойна€ Ђнаследственностьї (сифилис по отцовской линии и суицид и психоз Ч по материнской) делали данный случай особенно интересным дл€ психоанализа, который, в противоположность ортодоксальной психиатрии, считает наследственность лишь одним из многих этиологических факторов. ¬ дальнейшем мы увидим, что иде€ пациента о наследственности имела иррациональную основу. ≈го вылечили, несмотр€ на наследственность, и рецидивов не наблюдалось в течение последующих п€ти лет.

ƒанна€ запись отражает только первые семь мес€цев лечени€, во врем€ которых был проведен анализ характерных сопротивлений. ѕоследние семь мес€цев изложены сжато, потому что с точки зрени€ сопротивлени€ и анализа характера они не очень интересны. ѕредставленный ниже материал включает в себ€ введение в лечение, курс анализа сопротивлени€ и описание способа, с помощью которого была установлена св€зь с инфантильным материалом. ћы проследуем вдоль оси сопротивлений этого анализа. ¬ реальности, конечно, курс анализа проходил не так просто, как это может показатьс€ читателю.

ѕриступы тревоги пациента сопровождались учащенным сердцебиением и параличом любой инициативы. ƒаже в интервалах между ними его не покидало чувство беспокойства. ѕриступы часто возникали спонтанно, но бывало также, что их вызывало чтение статей, посв€щенных психическим расстройствам или суицидам. ¬ последний год его работоспособность начала снижатьс€, и он бо€лс€, что его увол€т, поскольку ему уже мало что удавалось.

¬ сексуальной сфере также было далеко не все благополучно. ѕроизошедша€ незадолго до профилактического осмотра попытка вступить в сексуальный контакт с проституткой оказалась неудачной. ќн сказал, что это его не особенно огорчило. »мело место почти неосознаваемое сексуальное влечение. ќн сказал, что не страдает от сексуального воздержани€. Ќесколькими годами раньше у него был удачный половой акт, хот€ произошла преждевременна€, не удовлетворивша€ его э€кул€ци€.

Ќа вопрос, случались ли прежде приступы тревоги, он ответил, что был очень беспокойным ребенком, а в подростковом возрасте бо€лс€ мировых катастроф. “ак, он был потр€сен, когда в 1910 году был предсказан конец света при встрече кометы с «емлей. ≈го поразило, что родители говор€т об этом так спокойно. —трах катастрофы постепенно прошел и сменилс€ страхом наследственного сумасшестви€. ¬ детском возрасте ему тоже приходилось не раз переживать состо€ни€ острой тревоги, но это случалось гораздо реже.

≈сли не считать ипохондрической мысли о наследственной болезни, тревожных состо€ний и сексуальной слабости, не было выражено никаких симптомов. ќсознание заболевани€ впервые по€вилось только в св€зи с замеченным тревожным состо€нием Цсимптомом, который вызывал наибольшее беспокойство. »де€ о наследственном сумасшествии была слишком хорошо рационализирована, а сексуальна€ слабость беспокоила его очень незначительно, поэтому он не мог признать их патологический характер. — точки зрени€ симптоматики мы имели дело с ипохондрической формой истерии страха с отчетливо выраженным актуально-невротическим €дром (невротический застой).

ƒиагноз: истерический характер с ипохондрической истерией страха. «аключение об истерическом характере базировалось на аналитических выводах о фиксации пациента. — феноменологической точки зрени€ у этого пациента был типичный пассивно-фемининный характер. ќн всегда выражал дружелюбие и покорность, извин€лс€ по вс€кому пуст€чному поводу, отвешивал глубокие поклоны, когда приходил или уходил.  роме того, он был неловок, застенчив и демонстрировал покорность обсто€тельствам. ≈сли, к примеру, € спрашивал у него, можно ли помен€ть врем€ нашей встречи, он не просто соглашалс€, а начинал увер€ть мен€, что он полностью в моем распор€жении, что он согласен на любые изменени€, которые € пожелаю сделать, и т. д.  огда он просил о чем-то, то поглаживал мою руку.  огда € впервые высказал предположение о том, что он не верит в анализ, пациент, уже покинувший кабинет, вернулс€ очень взволнованный и сказал, что не смог уйти с мыслью о том, что € считаю его не довер€ющим анализу. ќн без конца просил прощени€ за все свои слова, которые могли произвести на мен€ такое впечатление.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-11-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 278 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

Ћучша€ месть Ц огромный успех. © ‘рэнк —инатра
==> читать все изречени€...

1267 - | 1225 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.01 с.