1. Белая линия (linea alba) - плотная соединительнотканная (фиброзная) пластинка между мечевидным отростком и лобковым симфизом, образована переплетением сухожильных волокон апоневрозов всех мышц боковых стенок брюшной полости по срединной линии. Белая линия содержит мало сосудов. Выше пупка она шире, но тоньше, имеет отверстия; ниже пупка - уже, но толще (в сагиттальной плоскости).
2. Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) - это сухожильный футляр прямой мышцы живота, образованный апоневрозами мышц боковых стенок брюшной полости.
Передняя и задняя стенки влагалища прямой мышцы живота в выше пупка имеют следующее строение: передняя стенка состоит из апоневроза наружной косой мышцы живота и переднего листка разделившегося апоневроза внутренней косой мышцы живота; задняя стенка влагалища прямой мышцы живота состоит из апоневроза поперечной мышцы живота и заднего листка разделившегося апоневроза внутренней косой мышцы живота, поперечной фасцией (fascia transversalis) и париетальной брюшины.
Ниже пупка следующее строение: передняя стенка состоит из апоневрозов всех 3-х мышц боковой стенки брюшной полости; задняя стенка представлена поперечной фасцией (fascia transversalis) и париетальной брюшиной.
3. Паховый канал (canalis inguinalis) занимает щель (промежуток) между медиальной третью паховой связки и нижним краем внутренней косой и поперечной мышц живота. В этом канале у мужчин проходит семенной канатик (funiculus spermaticus), у женщин - круглая связка матки (ligamentum teres uteri). Паховый канал имеет 4 стенки и 2 кольца.
Стенки пахового канала:
1. Передняя стенка - апоневроз наружной косой мышцы живота (aponeurosis m. extemi abdominis).
2. Задняя стенка - поперечная фасция (fascia transversalis).
3. Верхняя стенка - свободные (нижние) края внутренней косой мышцы живота (т. obliquus abdominis internus) и поперечной мышцы живота (m. transversus abdominis).
4. Нижняя стенка - паховая связка (ligamentum inguinale).
Паховый канал имеет 2 кольца: наружное и внутреннее.
1. Поверхностное кольцо пахового канала (anulus inguinalis superficialis) находится в передней стенке пахового канала над лобковым бугорком и ограничено: сверху - медиальной ножкой (crus medial e) паховой связки; снизу - латеральной ножкой (crus laterale) паховой связки; латерально - межножковыми волокнами (fibrae intercrurales); медиально - загнутой связкой (ligamentum reflexum) (продолжение латеральной ножки паховой связки).
2. Глубокое паховое кольцо (anulus inguinalis profundus) располагается в задней стенке пахового канала в виде углубления поперечной фасции кнаружи от латеральной паховой складки.
Слабые места стенок брюшной полости.
Слабые места стенок брюшной полости - это истонченные участки, где отсутствует мышечный слой. Эти места могут служить воротами при выходе грыж.
Слабые места верхней стенки брюшной полости это 2 парных треугольника диафрагмы: 1 - пояснично-реберный треугольник (trigonum lumbocostale); 2 - грудино-реберный треугольник (trigonum sternocostale).
Слабые места передней стенки имеются в области белой линии (linea alba) (выше пупка); пупочное кольцо (anulus umbilicalis); поверхностное и глубокое кольца пахового канала (anuli inguinales externus et internus).
Слабое место на задней брюшной стенке соответствует поясничному треугольнику (trigonum lumbale).
МЫШЦЫ ГОЛОВЫ.
I. Жевательные мышцы
| 1. m. masseter - жевательная мышца. | Нижний край скуловой кости, скуловая дуга. | Жевательная бугристость нижней челюсти | Поднимает нижнюю челюсть. | n. trigeminus. a. facialis a. maxillaris | |
| 2. m. temporalis - височная мышца. | Височная поверхность лобной кости, теменная кость, чешуя височной кости, большое крыло клиновидной кости, височная фасция. | Венечный отросток нижней челюсти. | Поднимает нижнюю челюсть ("кусаюшая" мышца);задние пучки тянут челюсть назад. | n. trigeminus. a. temporalis super-ficialis. | |
| 3. m. pterigoideus medialis -медиальная крыловидная мышца. | Крыловидная ямка крыловидного отростка клиновидной кости | Крыловидная бугристость нижней челюсти | Поднимает нижнюю челюсть. | n. trigeminus. a. facialis a. maxillaris | |
| 4. m. pterigoideus lateralis - латеральная крыловидная мышца. | Подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости, наружняя поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка. | Шейка нижней челюсти, внутрисуставной диск и капсула височно-нижнечелюстного сустава. | При одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем - нижняя челюсть выдвигается вперед. | n. trigeminus. a. facialis a. maxillaris | |
| II. Мимические мышцы. | |||||
| 1. m. corrugator supercilii – мышца сморщивающая бровь. | Надбровной дуги лобной кости. | Кожа брови. | Сближает брови, вызывает образование вертикальных морщин над переносьем.. | n. faclalis. a. supraorbitalis, a.temporalis superfl. | |
| 2. m. procerus -мышца гордецов. | Носовая кость. | Кожа между бровями. | Образует поперечные морщины над переносьем. | n. facialis. a. temporalis superf. a. angularis. | |
| 3. m. orbicularis осuli - круговая мышца глаза: a) pars orbitalis - глазничная часть б) pars palpebralis - вековая часть. в) pars lacrimalis - часть слезная. | Костный край глазницы (медиально). | Костный край глазницы (латерально). | Зажмуривает глаз. | n. faclalis. a. faclalis, a. supra- et infra-orbitalis, a. temporalis superf. | |
| Медиальная связка века. | Латеральная связка века. | Смыкает веки. | |||
| Слезная кость. | Стенка слезного мешка | Расширяет слезный мешок | |||
| 4. m. nasalis -носовая мышца: a) pars transversa - поперечная часть, б) pars alaris - крыльная часть. | Верхняя челюсть латеральнее верхних резцов. | Апоневроз спинки носа. | Суживает ноздрю. | n.facialis. a. labialis superior, a. angularis. | |
| То же | Кожа спинки носа. | Опускает крыло носа. | |||
| 5. m. depressor septi nasi -мышца, опускающая перегородку носа. | Верхняя челюсть над медиальным резцом. | Хрящевая часть перегородки носа. | Опускает перегородку носа. | n. faclalis. a. labialis superior. | |
| б. m. orbicularis oris - круговая мышца рта: a) pars marginalis - краевая часть. б) pars labialis - губная часть. | Щечная мышца, кожа в области углов рта. | Кожа и слизистая оболочка верхней и нижней губ. | Закрывает ротовое отверстие (губная часть), стягивает и выдвигает вперед губы (краевая часть). | n. facialis. a. labialis superior et inferior, a. mentalis. | |
| 7. m. levator labii superior - мышца, поднимающая верхнюю губу. | Нижнеглазничный край верхней челюсти. | Кожа верхней губы. | Поднимает верхнюю губу. | n. facialis. a. infraorbitalis, a. labialis superior. | |
| 8. m. levator anguli oris – мышца, поднимающая угол рта. | Клыковая ямка верхней челюсти. | Угол рта. | Поднимает угол рта. | n. facialis. a. infraorbitalis. | |
| 9. mm. zygomaticus major et minor – большая и малая скуловые мышцы. | Скуловая кость. | Угол рта. | Поднимают угол рта, углубляют носогубную складку. | n. faclalis. a. infraorbitalis. | |
| 10. m. risorius -мышца смеха. | Фасция жевательной мышцы. | Угол рта. | Растягивает рот, образуя ямочку на щеке. | n. facialis. a. facialis. | |
| 11. m. buccinator - щечная мышца. | Верхяя и нижняя челюсти, крыло-видно-нижнечелюстной шов. | Круговая мышца рта. | Напрягает (укрепляет) щеку, тянет угол рта назад (мышца "трубачей"). | n. facialis. a. maxillaris | |
| 12. m. depressor anguli oris - мышца, опускающая угол рта. | Нижний край нижней челюсти. | Кожа угла рта. | Тянет угол рта книзу. | n. facialis. a. mentalis, a. labialis inferior. | |
| 13. m. depressor labii inferior – мышца, опускающая нижнюю губу. | То же. | Кожа и слизистая оболочка нижней губы. | Тянет нижнюю губу книзу. | то же. | |
| 14. m. mentalis -подбородочная мышца. | Стенка альвеол нижних резцов. | Кожа подбородка. | Поднимает кожу подбородка. | п. facialis. a. mentalis, a. labialis inferior. | |
| III. Мышцы свода черепа. | |||||
| l. m. epicranius - надчерепная мышца: a) venter occipitalis -затылочное брюшко б) venter frontalls - лобное брюшко. | Наивысшая линия затылочной кости | Сухожильный шлем. | Тянет сухожильное растяжение кзади. | n. faciails. a. occipltalis, a. supraorbitalis. | |
| Сухожильный шлем. | Кожа бровей. | Поднимает брови кверху - поперечные складки кожи лба. | |||
| 2. mm. auriculares anterior, superir, posterior - передняя, верхняя, задняя ушные мышцы. | Сухожильный шлем. | Основание ушной раковины. | Рудиментарная мышца. | n. faciails. a. auricularis post., a. temporalis superf. | |
Фасции головы
Поверхностная фасция (fascia superficialis) на голове не развита. Мышцы лица (мимические мышцы) собственной фасции не имеют, за исключением m. buccinator, которая покрыта щечно-глоточной фасцией (fascia buccopharyngea).
Жевательные мышцы имеют хорошо развитые собственные фасции:
1) височную фасцию (fascia temporalis), которая разделяется на поверхностную пластинку {lamina superficialis) и глубокую пластинку (lamina profunda), которые прикрепляются соответственно к переднему и заднему краю скуловой дуги;
2) жевательную фасцию (fascia masseterica);
3) крыловидную фасцию медиальную (fascia pterygoidea medialis);
4) крыловидную фасцию латеральную (fascia pterygoidea lateralis).
В области лица различают фасцию околоушной железы (fascia parotidea).
МЬШЦЫ ШЕИ.
