Микоплазмы
Микоплазмы (группа 30 по “Определителю бактерий Берджи”) выделены в отдел (категорию) Tenericutes и составляют класс Mollicutes (от лат. mollis – мягкий). Это мелкие бактерии, не имеющие клеточной стенки (не способны синтезировать ее компоненты). Протопласт микоплазм окружен цитоплазматической мембраной, клетки осмотически лабильны. При росте на искусственных питательных средах большинство микоплазм нуждается в холестерине и других липидах для построения цитоплазматической мембраны. Это грамотрицательные бактерии (лучше окрашиваются по Романовскому-Гимзы), плеоморфные, спор и капсул не образуют, как правило, неподвижные. Форма клеток у микоплазм может быть сферическая или грушевидная (диаметр 0,3-0,5 мкм), иногда встречаются нитевидные структуры. Размножение микоплазм происходит путем деления, почкования или фрагментации нитевидных элементов на отдельные клетки. Так как у микоплазм нет жесткой (ригидной) клеточной стенки, они могут менять форму и проходить через бактериальные фильтры. Большинство видов факультативные анаэробы. При росте на питательных средах образуют мелкие колонии (менее 1 мм), которые имеют вид яичницы-глазуньи.
Среди микоплазм встречаются сапрофиты. Например, непатогенные микоплазмы (Mycoplasma.orale и некоторые другие) входят в состав нормальной микробиоты ротовой полости и кишечника человека. Часть видов патогенна для животных; некоторые способны вызывать заболевания у человека. При этом микоплазмы прикрепляются к эпителиальным клеткам слизистых оболочек и, выделяя определенные метаболиты, поражают клеточные мембраны. Представители рода Spiroplasma вызывают заболевания растений (цитрусовых и других), например Sp. citri.
К патогенным для человека микоплазмам относятся представители родов Mycoplasma и Ureaplasma.
· род Mycoplasma
M. pneumoniae является возбудителем пневмонии, фарингитов, трахеобронхитов (источник инфекции – больной человек, передается воздушно-капельным путем).
M. hominis и M. fermentans – условно-патогенные микроорганизмы, вызывают различные поражения мочеполовой системы (уретриты, простатиты, воспалительные поражения тазовых органов у женщин и другие). Особенно опасен урогенитальный микоплазмоз у беременных. Инфекция передается половым путем.
M.arthritidis принимает участие в развитии ревматического артрита (поражения суставов).
· род Ureaplasma
Представители рода встречаются в ротовой полости, дыхательных путях и мочеполовых путях человека и животных, способны гидролизовать мочевину с образованием аммония.
U. urealyticum поражает мочеполовую систему, вызывая уретриты, простатиты, вагиниты, циститы и другие заболевания.
L-формы бактерий
L-формы – это бактерии, полностью или частично лишенные клеточной стенки. Эти организмы были впервые выделены в институте Листера, в Англии, где и получили свое название.
L-формы могут образовываться в организме человека под действием антибиотиков пенициллинового ряда при длительном их применении. При этом часть клеток может стать устойчивой к антибиотику и не погибает, а размножается в виде протопластов или сферопластов, что приводит к хроничской форме инфекционных заболеваний. В определенных условиях L-формы способны регенерировать клеточную стенку. Образование L-форм характерно, в частности, для Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae и рядя других бактерий.
Протопласты (клетки полностью лишенные клеточной стенки) и сферопласты (клетки частично лишенные клеточной стенки) можно получить в экспериментальных условиях in vitro при обработке клеток бактерий ферментом лизоцимом или культивировании их в питательной среде с пенициллином.
В связи с утратой клеточной стенки сферопласты, протопласты и L-формы утрачивают и форму, характерную для исходных клеток.
2.7. Облигатные внутриклеточные паразиты
К облигатным (обязательным) внутриклеточным паразитам относят микроорганизмы, способные жить и размножаться только в клетке хозяина. Среди бактерий облигатный паразитизм характерен для хламидий и риккетсий.
Хламидии
Хламидии (включены в группу 9 по “Определителю бактерий Берджи”) – грамотрицательные кокковидные неподвижные бактерии, спор и капсул не образуют. Они относятся к отделу Gracilicutes, хотя в их клеточной стенке не обнаружен пептидогликан.
Хламидии – облигатные внутриклеточные паразиты, не способные самостоятельно синтезировать АТФ, то есть являются энергетическими паразитами. Они размножаются в вакуолях или в цитоплазме клеток человека, млекопитающих, птиц. Хламидии не растут на искусственных питательных средах, поэтому в лабораторных условиях их культивируют на куриных эмбрионах и культурах клеток человека или животных. Для их выявления в зараженном материале чаще всего используют окраску по Романовскому-Гимзе.
Вне клеток хозяина хламидии существуют в виде элементарных телец сферической формы диаметром около 0,3 мкм. В клетке хозяина они превращаются в более крупные ретикулярные тельца, которые делятся, и в результате в клетке образуются микроколонии хламидий, представляющие собой промежуточные формы их развития. Покидая клетку, они вновь превращаются в элементарные тельца (цикл развития занимает 40-72 часа).
Патогенными для человека являются следующие представители рода Chlamydia:
Chl. psittaci – возбудитель орнитоза. Источником возбудителя являются птицы, заражение происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем; поражаются преимущественно бронхи и легкие.
Chl. pneumoniae – возбудитель бронхопневмонии у человека.
Chl. trachomatis вызывает различные инфекционные заболевания (в зависимости от штамма возбудителя):
- трахому – поражение клеток конъюнктивы глаза, что может привести к потере зрения;
- конъюнктивит новорожденных (при заражении в родовых путях матери);
- венерическую лимфогранулему, которая передается половым путем. Болезнь распространена, в основном, в странах с жарким климатом. При этом заболевании поражаются регионарные лимфатические узлы с последующим склерозированием тканей в области гениталий и анального отверстия;
- урогенитальный хламидиоз, чаще всего в форме уретритов; передается преимущественно половым путем. Хроническое воспаление органов малого таза при урогенитальном хламидиозе может привести к бесплодию.
Риккетсии
Риккетсии – грамотрицательные, аэробные бактерии, неподвижные, спор и капсул не образуют; отличаются плеоморфизмом. Чаще всего они имеют палочковидную или кокковидную форму (размер клеток около 1 мкм); иногда могут встречаться нитевидные клетки длиной до 20-40 мкм. Для их окраски, как правило, используется метод Романовского-Гимзы или Здродовского.
Эти бактерии являются облигатными внутриклеточными паразитами, так как не способны синтезировать НАД. Риккетсии размножаются бинарным делением в цитоплазме или ядре клетки. Для их культивирования в лабораторных условиях используют куриные эмбрионы или культуры клеток млекопитающих.
В природе многие риккетсии обитают в организме насекомых; могут быть патогенны для млекопитающих и человека, вызывая риккетсиозы. Для большинства этих заболеваний характерно поражение кровеносных капилляров и кожных покровов, сопровождающееся появлением обильной сыпи, головные боли, лихорадочные состояния. Переносчиками риккетсий являются вши, блохи, клещи.
Наиболее известными риккетсиями, патогенными для человека, являются представители родов Rickettsia, Coxiella и Ehrlichia.
· род Rickettsia
R. prowazekii – возбудитель эпидемического (вшивого) сыпного тифа. Источник инфекции – больной человек; переносчик – головная и платяная вошь.
R. typhi вызывает эндемический (крысиный) сыпной тиф. Источник инфекции – крысы, мыши; переносчики – блохи, крысиные вши. Заражение может происходить трансмиссивным (при укусах насекомых), воздушно-капельным и алиментарным путем (при употреблении в пищу продуктов, инфицированных больными животными).
R. sibirica вызывает североазиатский клещевой риккетсиоз. Источником инфекции являются мелкие грызуны и клещи; переносчики – иксодовые клещи. Инфекция распространена в Сибири, некоторых регионах Средней Азии и на Дальнем Востоке.
R.conorii – возбудитель марсельской (средиземноморской) лихорадки. Источник инфекции – собачий клещ и, возможно, собаки; переносчик – собачий клещ. Заражение человека происходит при укусе и втирании инфицированного насекомого в место укуса. Заболевание регистрируется преимущественно в прибрежных регионах Средиземного, Черного и Каспийского морей.
R.tsutsugamushi – возбудитель лихорадки цуцугамуши. Это заболевание распространено в странах Восточной и Юго-Восточной Азии, Индии, Приморском крае Российской Федерации. Рещзервуар возбудителя в природе – грызуны и клещи-краснотелки; переносчик – личинки краснотелковых клещей.
· род Coxiella
C. burnetii - возбудитель ку-лихорадки. Источник инфекции – грызуны, птицы, крупный рогатый скот; переносчики – различные виды клещей. Заражение может происходить аэрогенно, а также при укусах насекомых, через пищевые продукты (молоко) и предметы. Заболевание чаще всего протекает в форме пневмонии.
· род Ehrlichia
Представители этого рода имеют очень мелкие размеры, их можно рассмотреть только при электронной микроскопии. Эрлихии поражают гранулоциты, лимфоциты, макрофаги, что приводит к иммунодефицитным состояниям. Эрлихиозы проявляются лихорадкой, головной болью, болями в мышцах и суставах, кашлем, сыпью. Природным резервуаром возбудителя являются дикие животные; переносчики – клещи.