Крок 2. Медична психологія 2013 рік 3 страница

правої скроневої ділянки

#

Довільна регуляція вищих психічних функцій є функцією:

@ ІІІ морфофункціонального блоку

І морфофункціонального блоку мозку

скронево-тім'яно-потиличної ділянки

гіпоталамо-діенцефальних структур

ІІ морфофункціонального блоку

#

Порушення пам'яті, що виникають при ураженні різних аналізаторних систем мозку, називаються:

@ модально-специфічні порушення пам'яті

Псевдоамнезія

Корсаковський синдром

Конфабуляції

модально-неспецифічні порушення пам'яті

#

При ураженнях нижніх відділів тім'яної ділянки лівої півкулі виникає:

@ аферентна моторна афазія

амнестична афазія

семантична афазія

еферентна моторна афазія

динамічна афазія

#

Порушення здатності рахувати при збереженні здатності розпізнавати цифри й писати їх під диктовку називається:

@ акалькулія

Агнозія

Алексія

Інактивність

Інтерференція

#

Порушення письма, втрата здатності писати слова чи літери при відсутності розладів координації рухів руки називається:

@ аграфія

Агнозія

Алексія

Афазія

Акалькулія

#

Порушення мови, що виникають при локальних ураженнях коркових відділів лівої півкулі, називається:

@ афазія

Алексія

Дизартрія

Мутизм

Алалія

#

При ураженні кори задньо-скронево-тім'яної ділянки лівої півкулі (зона ТРО) виникає:

@ семантична афазія

сенсорна афазія

динамічна афазія

тотальна афазія

аферентна моторна афазія

#

При ураженні нижніх відділів кори премоторної ділянки виникає:

@ еферентна моторна афазія

динамічна афазія

сенсорна афазія

амнестична афазія

аферентна моторна афазія

#

При ураженні нижніх відділів премоторної ділянки кори великих півкуль виникає:

@ кінетична апраксія

ідеаторна апраксія

кінестетична апраксія

просторова апраксія

регуляторна апраксія

#

До зорово-гностичних розладів належить все перелічене, крім:

@ аутотопагнозія

симультанна агнозія

символічна агнозія

синдром Балінта

просторова агнозія

#

Зорові агнозії виникають при ураженні:

@ потилично-тім'яних відділів

лобних ділянок

скроневих ділянок

гіпоталамо-діенцефальних структур

підкоркових структур

#

Порушення акустичного гнозису спостерігається при ураженнях:

@ правої скроневої ділянки

Лівої скроневої ділянки

підкоркових утворень

премоторних відділів

потиличних відділів

#

Акалькулія виникає при ураженні:

@ скронево-тім'яно-потиличних відділів кори (зона ТРО)

потиличних ділянок

гіпоталамо-діенцефальної ділянки

лобно-скроневих структур

лобних ділянок

#

Якщо хворий ледве переключається з одного руху на інший, персеверує попередні рухи, то в нього:

@ інертність рухових актів

Ехопраксія

порушення реципрокної координації

Дезавтоматизація

імпульсивність рухів

#

До нав’язливостей належить усе перелічене, крім:

@ нав’язливого почуття антипатії

нав’язливого відтворення в пам’яті забутих імен, термінів тощо

нав’язливого поділу різних слів на окремі склади

нав’язливої лічби

безплідного мудрування (розумова жуйка)

#

Маячня деперсоналізації виявляється усім переліченим, крім:

@ втрати чуттєвого сприймання предметів

феномену розщеплення “Я”

твердження, що існують два неузгоджених “Я”

можливість точного опису своїх почуттів

твердження, що кожне з цих “Я” по-різному думає, діє, сприймає оточення

#

Сенестопатії характеризуються всім переліченим, крім:

@ сприймання, спотворення форми і величини свого тіла

різноманітних, вкрай неприємних відчуттів в різних частинах тіла

незвичності, химерності відчуттів

відсутності причин, констатованих загальноклінічними методами дослідження

частих поєднань з іпохондричними розладами

#

Інтерпретативна маячня характеризується всім переліченим, крім:

@ порушення чуттєвого пізнання оточуючого світу

порушення абстрактного пізнання дійсності

побудови системи маячні на ланцюжку доказів, у яких наявна суб’єктивна логіка

вкрай однобічного трактування фактів доказів та ігнорування фактів, що суперечать цілій концепції

безперервної внутрішньої роботи над змістом маячні

#

Для псевдогалюцинації характерне все перелічене, крім:

@ наявності ознак порушень свідомості

відсутність конкретності, реальності

беззвучності, безтілесності, “безжиттєвості”

інтрапроекції всередині організму

відчуття “зробленості”

#

Парафренний синдром виявляється всім переліченим, крім:

@ правдоподібності висловлювань

поєднання фантастичної маячні величі, переслідування, впливу, явищ психічного автоматизму, змін афекту

очевидності для хворих, неспростовності їх тверджень

схильності до поширення маячні, варіантів, збагачення новими фактами

антагоністичної маячні

#

Ступор з явищами воскової гнучкості виявляються всім переліченим, крім:

@ збереження будь-якої зміни пози

стану знерухомлення

різкого напруження м’язів з протидією при спробі змінити позу

появи воскової гнучкості в жувальних м язах, м’язах шиї та верхніх і нижніх кінцівок

зникнення воскової гнучкості у зворотному порядку

#

Гіпербулія виявляється усім переліченим, крім:

@ відчуття “зробленості” стану

підвищення діяльності

поривчастості, ініціативності

балакучості, рухливості

підвищення вольової активності, посилення спонук

#

Загальмування процесу мислення характеризується усім переліченим, крім:

@ труднощів виявлення головних і другорядних значень предметів і подій

сповільнення виникнення асоціацій, зменшення кількості асоціацій

однотипності думок і уявлень, труднощів їх утворення

скарг на втрату здатності до мислення

відчуття ослаблення розумових здібностей

#

Паралогічне мислення характеризується усім переліченим, крім:

@ тривалого превалювання якоїсь однієї думки, уявлення

поєднання не порівняльних обставин, явищ, станів

поєднання суперечливих ідей, образів, втрати логічного зв’язку

довільну підміну одних понять іншими

зісковзування основного ряду мислення на побічний

#

Нав’язливий страх (фобія) характеризується всім переліченим, крім:

@ невизначеного відчуття страху без розуміння його беззмістовності

можливості бути всеохоплюючим

наявності конкретного змісту

розуміння його беззмістовності, спробами справитися з ним

інтенсивного і нездоланного страху, що охоплює хворого

#

Синдром деперсоналізації характеризується усім переліченим, крім:

@ порушення свідомості

розладу самосвідомості особистості, відчуження психічних властивостей особистості

відчуття зміни, втрати або роздвоєння свого “Я”

розладу самоусвідомлення вітальності та активності

розладу самоусвідомлення цілісності

#

Дереалізація характеризується всім переліченим, крім:

@ спотворення величини і форми сприйнятих предметів і простору

відчуття примарності оточення

сприймання зовнішнього світу декоративним, несправжнім

втрати почуття реальності

сумніву в реальності існування предметів і людей, які оточують хворого

#

Ідеї маячні характеризуються усім переліченим, крім:

@ можлтвості їх усунення шляхом психокорекції чи переконання

невідповідності дійсності

спотворення відображення дійсності

повного опанування свідомістю

неможливості їх усунення, незважаючи на очевидні суперечності з дійсністю

#

Сидром чуттєвої (образної) маячні характеризується усім переліченим, крім:

@ послідовного підкріплення спотвореного судження ланцюжком доказів

наглядно-образного характеру, відсутності активної роботи над змістом маячні

відсутністю послідовної системи доказів, обґрунтувань

переважання уяви, фантазії, мрій

фрагментарності, неясності, непослідовності уявлень маячні

#

Слухові псевдогалюцинації визначаються всім переліченим, крім:

@ відчуття, що хтось “керує язиком” хворого, змушуючи його вимовляє слова

виникнення “внутрішніх, зроблених, уявних” голосів

звучання думок

гучних думок

лайки, наказів, передбачень, порад

#

Сенестопатичні (сенсорні) автоматизми виявляються усім переліченим, крім:

@ “зробленого” настрою, “зроблених” почуттів

вкрай несприятливих відчуттів, що виникають у результаті уявного впливу сторонніх сил

різноманітних “зроблених” відчуттів

відчуття “зробленого” холоду або спеки, болючих відчуттів у різних частинах тіла

незвичності, химерності відчуттів

#

Кататонічний ступор виявляється всім переліченим, крім:

@ вираженого депресивного афекту

знерухомлення амімічного обличчя

підвищення м’язового тонусу

тривалого перебування у статичній позі

відмови від мовлення, негативізму

#

Апатичний (адинамічний) ступор виявляється всім переліченим, крім:

@ несправжніх спогадів

абсолютної байдужості

повної бездіяльності

безсилля, що доходить до прострації і безсоння

стійкого безсилля

#

Імпульсивне збудження виявляється всім переліченим, крім:

@ театральності поз

несподіваних вчинків

агресії

короткочасних епізодів ступору

ехолалії, вербигерації

#

Гіпобулія виявляється усім переліченим, крім:

@ підвищення м’язового тонусу

зниженої вольової активності, бідності спонук, млявості, бездіяльності

безбарвного, невиразного мовлення, зниження рухової активності

ослаблення уваги, збіднення мислення

обмеження спілкування через зниження відгукуваності пацієнтів

#

Докладність мислення характеризується усім переліченим, крім:

@ труднощів у послідовному перебігу думок, що супроводжуються сповільненням

сповільнення утворення нових асоціацій внаслідок переважання попередніх

втрати здатності відмежування основного від другорядного

втрати здатності відмежування істотного від неістотного

зниження продуктивності мислення

#

Нав’язливі сумніви характеризуються всім переліченим, крім:

@ заспокоєння хворого після багаторазових перевірок здійснених вчинків

настирливою невпевненістю в правильності і закінченості здійснених вчинків

сумніви в правильності і точності виконання здійснених вчинків

прагнення постійно перевіряти результат здійснених вчинків

можливості продовжувати вчинки до безконечності

#

Легкі випадки деперсоналізації виражаються всім переліченим, крім:

@ сприймання оточуючого світу як неживого

відчуття внутрішньої змінності почуттів і думок

бляклого, неживого, приглушеного усвідомлення себе

відчуття споглядання себе неначе з боку

можливості втрати почуттів, втрати власного “Я”

#

Дереалізаційні розлади виявляються усім переліченим, крім:

@ нездатності назвати рік, місяць, число, пору року, день тижня

ослаблення втілення неживих предметів (оточення позбавлене емоційного резонансу, неживе, мертве)

сприймання оточення як зловісного

поява відчуття, що хтось є поряд, яке переживається з одночасним усвідомленням помилковості цього відчуття

порушення здатності сприймання у вигляді неможливості встановлювати зв’язок між явищами і розуміти зміст того, що відбувається

#

Настрій маячні характеризується всім переліченим, крім:

@ виникнення цього стану після кристалізації маячні

напруженого передчуття катастрофи, що насувається

неспокою, який неможливо пояснити

сприймання себе та оточення зміненим

набуття оточенням іншого сенсу

#

Кінестетичні (моторні) автоматизми виявляються усім переліченим, крім:

@ “викрадання” думок, “розмотування” спогадів

переконання, що рухи відбуваються поза їхньою волею, під впливом ззовні

переконання хворого, що його діями керують, рухають його кінцівками

вияви відчуття нерухомості, заціпеніння

мовленнєворухових автоматизмів

#

Кататонічний ступор виявляється всім переліченим, крім:

@ несправжніх спогадів

неповного знерухомлення

мутизму

тривалого утримання статичного положення тіла

неприродних вигадливих поз

#

Депресивне збудження виявляється всім переліченим, крім:

@ відчуття “зробленості” стану

рухового збудження

повного відчаю

нестерпної туги

збудження, при якому хворі стогнуть, ридають, намагаються себе покалічити

#

До розладів пам’яті належить усе перелічене, крім:

@ “зроблених” спогадів

дисмнезії

амнезії

конфабуляції

парамнезії

#

Абулія виявляється усім переліченим, крім:

@ відмови від мовлення (мутизму)

відсутності спонук

втрати бажань

повної байдужості і бездіяльності

припинення спілкування через зниження відгукуваності пацієнтів

#

Пришвидшення процесу мислення характеризується усім переліченим, крім:

@ безплідного мудрування

збільшення кількості асоціацій за даний відрізок часу

поверхневого характеру умовиводів, підвищеного відволікання мислення

превалювання образних уявлень над абстрактними ідеями

“скачки ідей”, думок і уявлень

#

Закупорка мислення (шперрунг) виявляється усім переліченим, крім:

@ виникнення при короткотривалому порушенні свідомості

несподіваної зупинки, розриву думок

раптової блокади думок

того, що хворі замовкають, втративши нитку розмови

виникнення при ясній свідомості

#

До нав’язливих ритуалів належить все перелічене, крім:

@ вчинку, здійсненого під впливом чужої волі

нав’язливих рухів і дій, що виникають спільно з іншими образними нав’язливостями

дій, що мають значення захисту

дій, що всупереч глузду відтворюються для попередження уявного нещастя або

подолання іншої нав’язливості

дій, що мають значення заклинань

#

Синдром надцінних ідей характеризується всім переліченим, крім:

@ цілком помилкових, неправильних умовиводів

суджень, що виникають внаслідок реальних обставин на підставі справжніх фактів

набуття цими судженнями у свідомості хворого домінуючого місця

вираженого афективного напруження

схильності хибних переконань протягом певного часу дезактуалізуватися, блякнути і

зникати

#

Для синдрому інтерпретативної маячні притаманно усе перелічене, крім:

@ переважання образних уявлень, розгубленості

стійкості і прогресування

безперервної внутрішньої роботи над змістом маячні, розвитком і систематизацією ідей маячні

перетворення ідей маячні у постійний світогляд

підвищення активності

#

Зорові галюцинації визначаються всім переліченим, крім:

@ виникнення при порушенні свідомості

відчуття “зробленості”

наявності викликаних, “показаних” картин

безформності або чіткої форми

простоти або сценоподібності

#

Гостра парафренія виявляється всім переліченим, крім:

@ схильності до розвитку на висоті паморочного потьмарення свідомості

розвитку гострої чуттєвої маячні з псевдогалюцинаціями і нестійкими конфабуляціями, нестійкістю, змінністю ідей маячні

яскравості афекту

виникнення гострої фантастичної і антагоністичної маячні

схильності до розвитку на висоті онейроїду

#

Ступор із заціпенінням виявляється усім переліченим, крім:

@ постійного перебування у тій самій позі

різкого м’язового напруження

явищ воскової гнучкості

тривалого перебування у внутрішньоутробній позі

появи симптому “хоботка” (вип’ячені губи при щільно затиснених щелепах)

#

Екстатичне збудження виявляється всім переліченим, крім:

@ хаотичного збудження з агресією

театральності поз, декламації, співу

превалювання захоплення, екстазу, містичної проникності

непослідовності мови

можливості епізодів ступору і субступору

#

Імпульсивні вчинки виявляються усім переліченим, крім:

@ почуття “зробленості”

здійснення вчинків без контролю свідомості

виникнення при глибокому порушенні психічної діяльності

раптового і швидкого початку

немотивованого і беззмістовного вчинку

#

Ретроградна амнезія характеризується усім переліченим, крім:

@ втрати здатності запам’ятовувати, відсутності пам’яті на біжучі події

випадіння з пам’яті подій, що відбулися безпосередньо перед станом втрати свідомості

неможливості відтворити події, обставини, що були перед втратою свідомості

неможливості відтворити події, обставини, що були перед хворобою

поширення втрати пам’яті на будь-який період

#

При масових гострих радіаційних ураженнях найчастіше спостерігають такий

психопатологічний регістр-синдром:

@ психогенно-невротичний

особистісно-аномальний

олігофренічний

екзогенно-органічний

афективно-ендогенний

#

До основних завдань психологічного супроводу в умовах організації невідкладної допомоги при аваріях і катастрофах входять усі перелічені, крім:

@ ознайомлення особового складу рятувальників та волонтерів з особливостями реальної обстановки, небезпек та реальних завдань рятувальної операції

мобілізації необхідних професійно важливих рис особистості за допомогою прийомів психологічної підтримки, мотивації та стимулювання.

організації спеціалізованої психологічної допомоги особам, які діють у важких та небезпечних для життя умовах.

створення та підтримання обстановки психологічної підтримки, взаємовиручки та колективізму серед рятувальників та волонтерів.

проведення реабілітаційно-відновлюючих психологічних заходів щодо осіб, врятованих з місця катастрофи.

#

Який психопатологічний синдром у пацієнта: чоловік, 38 років, жертва ДТП. Оглянутий лікарем ШМД: нерухомий, шкіра бліда, обличчя дещо ціанотичне, холодний гіпергідроз, на больові подразники не реагує, запізніла реакція зіниць на світло. Контакту недоступний.

@ кома

ступор

сопор

обнубіляція

паморочний розлад свідомості

#

Для регуляції та підвищеної “включеності” в рятувальні дії при масових бойових або промислових отруєннях у професійну екстремально-психологічну підготовку безпосередньо перед виконання завдання доцільно включати усі прийоми, крім:

@ вправи, скеровані на активізацію пам’яті, мислення, спостережливості

психотехніки підвищення ефективності спеціальних видів діяльності

трансрегуляційні психотехніки, скеровані на підвищення рівня самоконтролю за власними думками, вчинками, емоціями

методики саморегуляції, скеровані на успішність діяльності в конкретній ситуації: установки, самовмовляння, самонакази, побажання

індивідуальна та групові ритуальні дії, які закріплені як пусковий сигнал для автоматичних дій і внутрішнього налаштування на рішучі вольові вчинки

#

Виберіть вірну послідовність фаз психологічної адаптації до смерті, що наближається:

@ заперечення, протест, торг (з Богом та самим собою), депресія, прийняття.

протест, прийняття, депресія, торг (з Богом та самим собою), заперечення.

депресія, торг (з Богом та самим собою), протест, заперечення, прийняття.

прийняття, депресія, заперечення, торг (з Богом та самим собою), протест.

торг (з Богом та самим собою), протест, прийняття, депресія, заперечення.

#

До основних завдань, на виконання яких спрямована діяльність медичного психолога при наданні екстренної допомоги при надзвичайних ситуаціях, належать усі перелічені, крім:

@ запобігання маніфестації психічних розладів у постраждалих, їхніх рідних, близьких, а також персоналу, що працює в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій

підтримання на оптимальному рівні психологічного і психофізіологічного стану людини (надання допомоги при гострих стресових реакціях)

попередження відтермінованих несприятливих реакцій, в т. ч., і шляхом позбавлення людини несприятливих емоційних станів, що виникли безпосередньо в результаті психотравмуючого події

попередження і (за необхідності – припинення) прояви виражених емоційних реакцій, у т. ч. масових

консультування про особливості переживання стресу і (за потреби – допомога) постраждалим, їх рідним, близьким, а також персоналу, що працює в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій

#

Прийоми екстренної психологічної допомоги при тривозі у постраждалих від надзвичайних ситуацій містять усі перелічені складові, крім:

@ раціональне консультування про особливості переживання стресу та індивідуальні особливості його переживання у надзвичайних ситуаціях

розговорити постраждалого і зрозуміти, що саме його турбує, щоб зясувати, чи він усвідомлює джерело тривоги

надати постраждалому необхідну інформацію про події, що відбулися та пояснити, де, коли і яку необхідну лопомогу та інформацію він може отримати

залучити постраждалого до виконання інтелектуальної роботи, напр. вести реєстр видачі зпсобів індивідуального захисту чи список родичів постраждалих, з якими слід звязатися

залучити постраждалого до виконання фізичної роботи, напр. допомагати рятувальникам розчищати завали

#

Психологи вирізняють чотири умовні фази психологічних реакцій при природних і соціальних катаклізмах, крім:

@ панічної

героїчної

фази “медового місяця”

розчарування

відновлення

#

Який із перелічених чинників не вприває на вірогідність розвитку безпосередніх і віддалених негативних наслідків екстремальної ситуації:

@ неадекватний метод психотерапії

особливості ситуації (раптовість, тривалість, патогенна вираженість, безпосередня вірогідність смерті

невизначеність віддалених наслідків

недостатня соціальна адаптація (як на момент екстремальної ситуації, так і у віддаленому періоді)

пізнє лікування або його відсутність

#

Інтегративно-когнітивна модель посттравматичного стресового розладу (за Е. Кларком) пояснює:

@ вибір методу психотерапії

динаміку працездатності людини в екстремальних умовах

етапи психічної адаптації та дезадаптації в змінених умовах існування

виникнення й хроніфікаціі симптомів посттравматичного стресу

роль стресогенних факторів у формуванні посттравматичного стресового розладу

#

Психотерапевтична допомога дітям, які стали жертвами сексуального насильства, скерована на усе перелічене, крім:

@ научіння навичок фізичного протистояння насильству

відновлення довіри до дорослих

руйнування відчуття “гріховності” та провини

позбавлення відчуття страху та ізоляції

підвищення самооцінки і впевненості у власних силах

#

Сексуальне насильство, пережите у дитинстві, в дорослому віці може призводити до виникнення усіх перелічених психічних розладів, крім:

@ шизофренії

транссексуалізму

садомазохізму

сексуальної відрази (сексуальної аверсії) і відсутності сексуального задоволення

оргазмічної дисфункції

#

Наявність у дитини таких ознак як: хвороблива тривожність, невмотивована агресивність або депресивність, порушення уваги, сприймання, пам’яті, розлади мислення, поява психічних реакцій, неадекватних життєвим ситуаціям; психосоматичні захворювання можуть свідчити про наявність будь-якого із перелічених розладів чи психологічних проблем, крім:

@ симуляції

дебюту психічного розладу у дитини

сексуального насильства щодо неї

психічного та емоційного насилля над дитиною

нейроендокринних розладів

#

До лікаря-гінеколога звернулася дівчина 20 років на 4 день після “незапланованого статевого акту” (юридично недоведене зґвалтування). Виглядає розгубленою, скаржиться на безсоння і знижений настрій, думки про власну провину, гріховність, спокуту, смерть. Найбільш ймовірний діагноз:

@ гостра реакція на стрес

біполярний афективний розлад

розлад особистості

соматоформний розлад

шизофренія

#

Який з перелічених симптомів не зустрічається при постабортному синдромі:

@ фіксаційна амнезія

депресивність

неадекватна реакція на оточення

ідеї гріховності

безсоння

#

Знижують ризик спонтанного аборту внаслідок зниження тривожності та депресивних проявів нейромедіатори:

@ серотонін

гістамін

адреналін

ацетилхолін

норадреналін

#

Для жінки після спонтанного (викидень) або штучного (інструментального) аборту характерні такі психологічні особливості, крім:

@ підвищення рівня комунікабельності

зниження загальної активності

відчуття провини

напруженість у стосунках з партнером

зниження настрою

#

У 42-річного пацієнта з миготливою аритмією, у якого була тривала зупинка серця, констатували клінічну смерть, після перебування в реанімації відзначають: астенію, прагнення до усамітнення, а також неможливість пригадати події, що відбулися у його житті протягом кількох останніх років; пацієнт не пам’ятає ким і де працював, не виявляє професійних спогадів. Через труднощі у запам’ятовуванні не може повернути фахові знання. Найбільш ймовірним діагнозом пацієнта є:

@ органічний амнестичний синдром.

дисоціативна амнезія

деменція

шизофренія

епілепсія

#

Самоповішання – це, як правило:

@ істинний суїцид