Крок 2 Фармація
Клінічна фармація
Основи клінічної фармації
Одним з головних показників елімінації лікарських засобів з організму людини є:
A * Період напіввиведення
B Об’єм розподілу
C Біодоступність
D Біоеквівалентність
E Максимальна концентрація у крові
Поясність лікарю швидкої допомоги чому знижується антикоагулянтний ефект
синкумару при одночасному його застосуванні з фенобарбіталом?
A * Фенобарбітал активує мікросомальні ферменти печінки
B Фенобарбітал інгібує мікросомальні ферменти печінки
C Розвивається алергія до синкумару
D Проявляється антагонізм даних препаратів
E Відбувається взаємна інактивація
Дайте відповідь на запитання лікаря-інтерна: широта терапевтичної дії – це діапазон доз:
A * Від мінімальної терапевтичної до мінімальної токсичної
B Від середньої терапевтичної до мінімальної токсичної
C Від разової до курсової
D Від мінімальної терапевтичної до максимальної токсичної
E Від разової до добово
Рифампіцин є індуктором цитохрому Р 450, тому його взаємодія з іншим
хімічно-активним лікарським засобом може призвести до:
A * Зменшення концентрації іншого лікарського засобу
B Збільшення концентрації іншого лікарського засобу
C Не впливає на концентрацію іншого лікарського засобу
D Зв’язування з іншими метаболітами
E Не впливає на токсичність іншого лікарського засобу
Який з наведених діуретичних лікарських засобів буде не бажаним хворому зі зниженою
функцією слуху.
A *Фуросемід
B Спіронолактон
C Клопамід
D Індапамід
E Хлорталідон
Який з вказаних сечогінних лікарських засобів може бути застосований для проведення
форсованого діурезу?
A *Фуросемід
B Амілорид
C Індапамід
D Хлорталідон
E Клопамід
При застосуванні ацетилсаліцилової кислоти у пацієнта з’явилась кровоточивість
слизових оболонок. Таке явище пов’язане з:
A *Гальмуванням синтезу протромбіну
B Збільшенням всмоктування в ШКТ
C Зменшенням всмоктування в ШКТ
D Порушенням зв’язування з білками
E Зміною обсягу розподілу
При одночасному застосуванні парацетамолу та ацетилцистеїну відбувається:
A Зниження гепатотоксичної дії парацетамолу
B Зменшення протизапальної дії парацетамолу
C Гальмування всмоктування парацетамолу
D Збільшення муколітичної дії ацетилцистеїну
E Збільшення нефротоксичності парацетамолу
Клінічна фармація в кардіології
При артеріальній гіпертензії застосування лозартану протипоказано при наступних станах:
A * Вагітніть
B Гіперглікемія
C Сечокислий діатез
D Гіперліпідемія
E Гіпокаліємія
Жінка 48 років поступила в кардіологічне відділення з дагнозом ІХС:
стенокардія. Приступи виникають 1-2 рази в день. Який препарат найбільш
доцільно рекомендувати для лікування?
A * Ізосорбіду динітрат
B Еуфілін
C Но-шпа
D Папаверин
E Дипіридамол
Який з нижче наведених ЛЗ застосовується при інфаркті міокарда для проведення
тромболітичної терапії:
A * Стрептокіназа
B Гепарин
C Фенілін
D Тиклопідин
E Ацетилсаліцилова кислота
Хворому, який переніс інфаркт міокарда, рекомендовано вживання ацетилсаліцилової
кислоти з метою:
A * Зменшення агрегації тромбоцитів
B Зниження температури тіла
C Розширення коронарних судин
D Зменшення запалення
E Зниження рівня холестерину
При лікуванні еналаприлом можливі наступні побічні ефекти:
A * Кашель
B Слиновиділення
C Гіпокаліємія
D Закрепи
E Набряки гомілок
Хвора 52 років перенесла інфаркт міокарда і виписана на амбулаторний нагляд. Яку
добову дозу ацетилсаліцилової кислоти необхідно призначити з метою профілактики
тромбоутворення?
A *100 мг
B 500 мг
C 1000 мг
D 2000 мг
E 3000 мг
Хворому з артеріальною гіпертензією було призначено один з антигіпертензивних
засобів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний
сухий кашель. Який з перерахованих препаратів має таку побічну дію?
A * Еналаприлу малеат
B Анаприлін
C Клофелін
D Фуросемид
E Ніфедипін
Хвору 53-х років після фізичного навантаження почав турбувати біль за грудниною з
іррадіацією в ліву руку. Який препарат слід призначити для усунення больового приступу?
A * Нітрогліцерин
B Ізосорбіду 5-мононітрат
C Ніфедипін
D Метопролол
E Дилтіазем
Проконсультуйте молодого колегу: який лікарських засобів застосовують при гострому
інфаркті міокарда з метою тромболітичної терапії?
A * Альтеплаза
B Ацетилсаліцилова кислота
C Гепарин
D Пентоксифілін
E Фраксипарин
Після тижневої фармакотерапії артеріальної гіпертензії лізиноприлом в дозі 10 мг 2 раз
на добу у хворого з’явилися періодично виникаючі напади сухого кашлю. Чим це може
бути зумовлене?
A * Накопиченням в крові залишку брадикініну
B Підвищенням тонусу кашльового центру
C Загостренням супутньої патології
D Пригніченням синтезу альдостерону
E Зменшення вмісту в крові адреналіну
Хвора 60 років страждає гіпертонічною хворобою ІІ стадії, ішемічною хворобою серця,
бронхіальною астмою. Після корекції фармакотерапії стався напад бронхоспазму, зросла
задишка. Який лікарський засіб спричинив ускладнення?
A * Пропранолол
B Ніфедипин
C Еуфілін
D Мукалтін
E Сальбутамол
У хворого 60 років після емоційного перенапруження з’явився біль за грудиною з
ірадіацією в ліву руку. Назвіть лікарський засіб, який тамує больовий синдром:
A * Нітрогліцерин
B Ніфедипин
C Дилтіазем
D Пропранолол
E Метопролол
Хворий 59 років переніс інфаркт міокарду. Для попередження тромбоутворення
призначена ацетилсаліцилова кислота. Визначте раціональну добову дозу:
A * 100 мг
B 500 мг
C 1000 мг
D 2000 мг
E 3000 мг
До лікаря звернувся хворий 70 років з приводу підвищеного артеріального тиску. З
анамнезу відомо про наявність доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Який
лікарський засіб бажано призначити даному хворому?
A * Доксазозин
B Еналаприл
C Пропранолол
D Дилтіазем
E Лозартан
Який препарат вибору при лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію й аденому
передміхурової залози?
A * Доксазозин
B Еналаприл
C Каптоприл
D Верошпірон
E Верапаміл
Хвора 68 років тривалий час вживає фуросемід для лікування серцевої
недостатності. Зазначте лікарський засіб для профілактики гіпокаліємії при застосуванні
фуросеміду:
A * Панангін
B АТФ-лонг
C Мілдронат
D Триметазидин
E Сустак-форте
Хвора 52 років страждає підвищеням артеріального тиску протягом місяця. З анамнезу
відомо, що останні 5 років хворіє бронхіальною астмою. Яка група гіпотензивних
препаратів небажана для хворої?
A * Блокатори бета-адренорецепторів
B Антагоністи іонів кальцію
C Транквілізатори
D Антагоністи ангіотензинових рецепторів
E Діуретики
До провізора звернувся пацієнт, якому рекомендовано вживання ацетилсаліцилової
кислоти як антиагреганта. Яку добову дозу у грамах слід рекомендувати для постійного
прийому?
A *0,1-0,3
B 0,5-1,0
C 1,0-2,0
D 2,0-3,0
E Більше 4,0
У пацієнта з артеріальною гіпертензією та хронічним бронхітом раптово виник сухий
кашель, задишка; температура тіла не змінилась. Відомо, що хворий приймає каптоприл.
Чим можна пояснити цей феномен?
A *Збільшення утворення брадикініну
B Збільшення утворення ангіотензину І
C Збільшення утворення реніну
D Зменшення утворення альдостерону
E Збільшення утворення Na-уретичного пептиду
У хворого гіпертонічною хворобою виявлено обструктивний бронхіт. Який із зазначених
гіпотензивних препаратів йому протипоказаний?
A *Анаприлін
B Гіпотіазид
C Допегіт
D Раунатин
E Клофелін
Пацієнтку Т., 49 р., турбує періодичний стискаючий біль голови в потиличній ділянці,
головокружіння, підвищення АТ. В анамнезі цукровий діабет ІІ типу. Який діуретичний
засіб не впливає на рівень глюкози в крові?
A * Індапамід
B Фуросемід
C Гіпотіазид
D Етакринова кислота
E Сечовина
Хворому К., 35 років, з приводу тахікардії був призначений пропранолол. Яка з нижче
перерахованих побічних реакцій може виникнути при вживанні бета-адреноблокатора?
A * Бронхоспазм
B Лікарська залежність
C Кумуляція
D Підвищення артеріального тиску
E Закрепи
Відвідувач аптеки звернувся до фармацевта зі скаргами на стискуючий, часом пекучий
біль за грудиною з ірадіацією у ліву руку та шию тривалістю 5 – 10 хвилин. Виберіть засіб
для надання невідкладної допомоги хворому:
A *Нітрогліцерин
B Ніфедипін
C Ізоланід
D Ізосорбіду дінітрат
E Бісопролол
Хворому з артеріальною гіпертензією був призначений один із антигіпертензивних
препаратів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний сухий кашель. Вкажіть лікарський препарат, який викликав даний побічний ефект:
A *Еналаприл
B Амлодипін
C Анаприлін
D Індапамід
E Гідрохлортіазид
Відвідувач аптеки поскаржився на стискаючий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку,
страх смерті, відомо, що біль виник раптово після фізичного навантаження. Назвіть засіб
невідкладної допомоги:
A *Нітрогліцерин
B Метациклін
C Нафтизин
D Панангін
E Рибоксин
Хворий зі стенокардією Л., 70 років, прийшов з претензією в аптеку, що йому відпустили
засіб, який спричинив сильний розпираючий біль голови, хоча і усунув приступ
стенокардії. Для якого антиангінального засобу характерний такий побічний ефект?
A *Нітросорбід
B Амлодипін
C Ніфедипін
D Триметазидин
E Метопролол
Хворий, який отримує лікування з приводу гіпертонічної хвороби, скаржиться на
покашлювання. При обстеженні пацієнта ніяких змін зі сторони легень не виявлено. Який
з наведених засобів міг викликати кашель?
A *Каптоприл
B Амлодипін
C Гіпотіазид
D Небіволол
E Клофелін
