Туалет ушей
| Практический аспект | Этико-деонтологический аспект |
| Цели: гигиеническая, лечебная, профилактическая Показания: назначение врача, соблюдение личной гигиены, перед закапыванием капель в уши. Противопоказания: отказ пациента Подготовить: 1.Емкость с кипяченой водой – 37 0С. 2.Стерильный лоток, мензурку. 3.Стерильные ватные турунды, стерильные марлевые салфетки. 4.Стерильные перчатки. 5.3% р-р перекиси водорода. 6.Емкость для использованного материала. 7.Емкость с дезинфицирующим раствором. Подготовка пациента: 1.Объяснить пациенту ход и цель манипуляции, получить согласие на проведение процедуры. 2.Создать пациенту удобное положение лежа или полусидя. Техника выполнения: 1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки. 2.Налить кипяченую воду в лоток, смочить марлевую салфетку в ней и протереть ушную раковину. Высушить ушную раковину сухой салфеткой. 3.Налить в стерильную мензурку 3% раствор перекиси водорода. Взять стерильную турунду (с помощью пинцета), смочить ее в 3% р-ре перекиси водорода, слегка отжать от раствора. 4.Попросить пациента наклонить голову к плечу, противоположному обрабатываемого уха. 5.Одной рукой слегка оттянуть обрабатываемую ушную раковину кверху и кзади, а другой рукой вращательными движениями ввести турунду в наружный слуховой проход и оставить там на 2-3 минуты. 6.Извлечь турунду из слухового прохода. 7.Обработать другой слуховой проход тем же способом. 8.Уточнить самочувствие пациента. При необходимости процедуру повторить. Последующий уход: 1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. 2.Снять перчатки, продезинфицировать. 3. Вымыть руки, высушить. Возможные осложнения:нет. | -поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -проинформировать, что данное положение облегчает проведение манипуляции -уточнить у пациента, нет ли неприятных ощущений, комфортна ли температура воды -рассказать, что 3% р-р перекиси водорода способствует размягчению ушной серы -уточнить самочувствие пациента -уточнить, нет ли чувства заложенности уха |
Закапывание капель в уши
| Практический аспект | Этико-деонтологический аспект |
| Цель: лечебная. Показания: по назначению врача. Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства, отказ пациента. Подготовить: 1.Стерильные капли. 2.Стерильный лоток, мензурку. 3. 2 стерильные пипетки. 4.Стерильные ватные шарики. 5.Стерильные перчатки. 6.Емкость для использованного материала. 7.Емкость с дезинфицирующим раствором. 8.Кипяченая вода – 38 0С -39 0С. Подготовка пациента: 1.Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие на процедуру, уточнить информированность о лекарственном средстве. 2.Провести гигиеническую обработку ушей при необходимости. 3.Создать удобное положение сидя или лежа. Техника выполнения: 1.Проверить лекарственное средство на пригодность, оценить его внешний вид. 2.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки. 3.Налить в мензурку горячую воду. Набрать в 2 стерильные пипетки лекарственное средство и подогреть лек.средство до 360С -37 0С (поставить пипетки в мензурку резиновым концом вниз). 4.Взять стерильную пипетку с набранным в нее лек.средством и одну каплю капнуть себе на тыльную сторону кисти (оценка температуры лекарственного средства для профилактики осложнения). 5.Попросить пациента наклонить голову к плечу, противоположному от обрабатываемого уха (на здоровую сторону). Одной рукой слегка оттянуть ушную раковину кверху и кзади, а другой рукой закапать в наружный слуховой проход 2-3 капли лекарственного средства. Ввести в наружное ухо ватный тампон. Попросить пациента сохранять данное положение в течение 10-15 минут. 6.При необходимости закапать лек.средство в другое ухо. 7.Уточнить самочувствие пациента Последующий уход: 1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. 2.Снять перчатки, продезинфицировать. 3. Вымыть и высушить руки. Возможные осложнения: аллергическая реакция от данного лекарственного средства. Примечание:лекарственные средства, набранные в пипетку, подогреваются на водяной бане или в руке. | -поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -рассказать пациенту о действии лекарственного средства -проинформировать, что данное положение облегчает проведение манипуляции -рассказать, что теплое лек. ср-во необходимо для предупреждения неприятных ощущений -объяснить, что горячее лек.средство может вызвать осложнения – ожог слизистой оболочки уха - уточнить самочувствие пациента - рассказать пациенту о возможных ощущениях от данного лекарственного средства и попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение) -уточнить, имеется ли терапевтический эффект от данного лекарственного средства |
