Удовлетворение потребности ДЫШАТЬ обеспечивает организм человека кислородом, необходимым для его нормальной жизнедеятельности. Различают внешнее и внутреннее дыхание. Внешнее дыхание – это доставка кислорода в кровь, внутреннее дыхание – перенос кислорода из крови к органам и тканям организма.
В легких, имеющих богатое кровоснабжение, постоянно происходит газообмен, в результате чего кровь насыщается кислородом и освобождается от углекислого газа. В альвеолы легких кислород поступает через дыхательные пути при дыхании. Частота, глубина и ритм дыхания регулируются дыхательным центром, расположенным в головном мозге. Повышенное содержание углекислого газа вызывает возбуждение дыхательного центра, приводящее к увеличению вентиляции легких (то есть увеличению частоты, глубины и ритма дыхательных движений), а понижение – угнетает деятельность дыхательного центра, то есть приводит к уменьшению вентиляции легкого (уменьшении частоты, глубины и ритма дыхательных движений).
В физиологических условиях дыхательные движения грудной клетки совершаются за счет сокращения главных дыхательных, межреберных мышц, диафрагмы и мышц брюшной стенки. Дыхание состоит из фаз вдоха и выдоха, которые осуществляются в определенном постоянном ритме – 16-20 в минуту у взрослых и 40-45 в минуту у новорожденных. Ритм дыхательных движений – это дыхательные движения через определенные промежутки времени. Если эти промежутки одинаковые – дыхание ритмичное, если нет – аритмичное. При ряде заболеваний дыхание может быть поверхностным или наоборот очень глубоким. Частота дыхания зависит и от положения тела: лежа – 14-16 в минуту, в вертикальном положении 18-20. Изменяется ЧДД в зависимости от режима физической активности: 12-14 в минуту во время сна, учащение при физической нагрузке. По продолжительности соотношение вдоха и выдоха равно 1:3.
Различают три типа дыхания:
1) Грудной тип - дыхательные движения осуществляются в основном за счет сокращения межреберных мышц. При этом грудная клетка во время вдоха расширяется и слегка приподнимается, а во время выдоха сужается и незначительно опускается. Такой тип дыхания характерен для женщин.
2) Брюшной тип - дыхательные движения осуществляются в основном за счет сокращения мышц диафрагмы и мышц брюшной стенки. Движение мышц диафрагмы повышает внутрибрюшное давление и при вдохе стенка смещается вперед. При выдохе диафрагма расслабляется и поднимается, что смещает брюшную стенку назад. Этот тип дыхания еще называют диафрагменным. Он встречается преимущественно у мужчин.
3) Смешанный тип – дыхательные движения осуществляются одновременно при помощи сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Чаще всего встречается у спортсменов.
При нарушении удовлетворения потребности ДЫШАТЬ может появиться одышка, то ест, нарушение ритма, глубины или частоты дыхательных движений.
Различают три вида одышки:
1) Инспираторная – затруднен вдох. Это бывает, например, при попадании в дыхательные пути инородного тела или любого механического препятствия.
2) Экспираторная – затруднен выдох. Такой тип одышки характерен для бронхиальной астмы, когда происходит за спазм бронхов и бронхиол.
3) Смешанный – затруднен и вдох и выдох. Такой тип одышки характерен для заболеваний сердца.
Если одышка резко выражена, это заставляет пациента занимать вынужденное сидячее положение - такая одышка называется удушьем. Различают также физиологическую одышку, возникающую при значительной физической нагрузке.
| Виды патологического дыхания | Изменения при патологическом дыхании |
| дыхание Куссмауля | Редкое, глубокое дыхание |
| дыхание Биота | Постепенно нарастающая глубина дыхания, затем постепенно, убывающая, пауза |
| дыхание Чейн-Стокса | Равномерное по глубине дыхание, но с большими паузами |
