1) Централизованная система. Все отделения больницы находятся в одном здании или в нескольких сблокированных зданиях. Наиболее выгодна с экономической точки зрения.
2) Децентрализованная. Больничный комплекс представлен несколькими отдельными зданиями. Такая система требует большого земельного участка, экономически не целесообразна.
3) Смешанная. В одном (главном) корпусе находятся отделения соматических больных, которые не требуют изоляции, рентгенодиагнос'тиче-ское, физиотерапевтическое,.детское и приемное отделение. В отдельных зданиях располагаются родильное отделение,.туберкулезное и инфекционное отделение, а также поликлиника, аптека. Данная система наиболее распространена
Требования к земельному участку для строительства больницы.
1) Обычные больницы располагаются в черте города, а некоторые специализированные (онкологические, туберкулезные, психиатрические и др.) - вне города.
2) Требования непосредственно к участку:
1. Возвышенное положение, сухое, проветриваемое и инсолируе-мое место, подходящий для капитального строительства фунт и тд.
2. Предпочтительна прямоугольная форма участка с расположением длинной оси в направлении с востока на запад (обеспечивает наиболее благоприятную южную ориентацию большего числа палат)
3. Удапенность от источников загрязнения, расположение относительно них с учетом розы ветров.
4. Удаленность от источников шума и др.
Требования к генеральному плану.
1) При планировке необходимо зонирование больничного участка:
1. Зона лечебных корпусов
а) Неинфекционных
б) Инфекционных
2. Зона поликлиники
3. Садово-парковая зона
4. Зона хозяйственных корпусов (кухня, прачечная, котельная и тд.)
5. Зона патологоанатомического корпуса
6. Зона радиологического корпуса
Между зонами должны быть предусмотрены полосы зеленых насаждений шириной не менее 15 м.
2) Правильное размещение различных зон в пределах участка. Админи
стративно-хозяйственные здания можно размещать на границе участка, при
чем административные (а также поликлинику) - ближе к наружной фанице и
главному въезду, а хозяйственные - на противоположной стороне участка. В
глубине участка следует также располагать патологоанатомическии корпус с
моргом.
3) Соблюдение достаточных разрывов между различными строениями.
1. Между лечебными корпусами, службой приготовления пищи и па-тологоанатомическим корпусом - не менее 30 м
2. Между радиологическим корпусом и другими зданиями - не менее 25 м.
3. Между соседними зданиями (между стенами с окнами палат) - не менее 2х/2 высоты противостоящего здания (но не менее 25 м)..
ОГЛАВЛЕНИЕ
3. Больничные палаты и операционный блок. Гигиенические требования к их размерам, отделке, оборудованию.
Основной структурной единицей лечебного корпуса является палатная секция, которая включает в себя:
1) Помещения для пребывания больных: больничные палаты, комната дневного пребывания и др.
2) Лечебно-вспомогательные помещения: пост дежурной медицинской сестры, кабинет врача, процедурная, перевязочная (хирургические отделения)
3) Хозяйственные помещения: буфетная, столовая, бельевая, комната сестры-хозяйки и тд.
4) Санитарный узел.<
5) Палатный коридор
Площадь больничных палат естественно зависит от количества коек и типа отделения (больницы).
1) Площадь однокоечной палаты:
- Обычно 9 м2
- Ожоговое отделение, отделение восстановительного лечения, радиологическое отделение 10 м
- Палаты интенсивной терапии 13 м2
2) Площадь на 1 койку в многокоечных палатах.
- Обычно для взрослых 7 м2
- Детские неинфекционные палаты 6 м2
Операционный блок.
Должен располагаться в отдельном крыле здания, желательно на верхнем этаже здания. В состав операционного блока входят:
1) Операционные (чистая и гнойная)
2) Предоперационная (для каждой операционной)
3) Стерилизационная (для каждой операционной)
4) Наркозная (для каждой операционной)
