Лікарняний етап. Вільний руховий режим

ЛФК. Вільний руховий режим передбачає використання ЗРВ для всіх м’язових груп, що виконуються з різних вихідних положень. Застосовують дихальні і спеціальні вправи для уражених суглобів з предметами, наприклад, у розслабленні, махові. Обов’язковим компонентом занять є вправи побутового і професійного характеру. В заняття включають ускладнену ходьбу з переступанням предметів різної висоти і об’єму, вправи на координацію рухів і вироблення м’язово-суглобового відчуття, елементи спортивних ігор. Тривалість заняття з ЛГ– 30-35 хв. Продовжують багаторазове протягом дня повторення самостійних занять [5].

Комплекс вправ для хворих з ураженням кисті

В.П. - сидячи за столом.

1. В.П. - кисті на краю столу, паралельно один одному. Поворот кистей долонями вгору, вниз (8-10 разів).

2. В.П. - те ж. Опустити 1 -й палець за край столу, і В.П.(8-10 разів)

3. В.П. - кисті на столі. Підняття кистей і опускання (1-й палець відведений) (8-10 разів).

4. В.П. - те ж. Підняття пальців, опускання. (Долоня притиснута до столу) (8-10 разів).

5. Руки вперед, пальці стислі в кулак. Кругові рухи кистями всередину (4-6 разів).

6. Руки на столі. Приведення в л/з суглобі (всередину, 4-6 разів).

7. Долоня на ребрі. Відведення великого пальця (6-8 разів).

8. Руки на столі, зігнуті в ліктях. Стискаємо пальці в кулак - спочатку фаланги, потім повністю в кулак (6-8 разів).

9. Долоня на ребрі. Відведення і приведення кожного пальця (8-10 разів).

10. В.П. - те ж. Кругові рухи великим пальцем до себе (4-6 разів).

11. Долоня на ребрі, кулька в руках. На 1-2-3 стиснути кульку, на 4-5-6 ослабити пальці (4-6 разів).

12. Палиця вертикально на столі. Перебираємо пальцями палицю від низу до верху. Одна рука, за тим інша (4-6 разів).

13. Потерти долоні одну об одну (10-12 разів).

14. Кулька під променево-зап’ястний суглоб. Піднімаємо кисть догори. Пальці разом. (5-6 разів).

15. "Бокс" з кульками. (5-6 разів).

16. Вправа з конусом. Стиснення кисті з рахунком 1-2-3-4-5 і розгинанням 1-2-3-4-5. (ізометричне стиснення). Повторювати 5-6 разів.

 

Комплекс вправ для плечового поясу

з/п	Початкове положення	Вправа	К-ть повторень	Методичні вказівки
1.	Сидячи на стільці руки вздовж тулуба	1 - підняти плечі вгору 2-опустити плечи вниз	4-6 разів	1-вдих. 2-видих
2.	В.П.- Руки вздовж тулуба	1 - плечі вперед. 2-плечі назад	4-6 разів	1-вдих 2-видих
3.	В.П.- те ж	Кругові рухи плечима	4-6 разів	Дихання вільне
4.	В.П - Долоні до плечей	Лікті притиснуті тулубу, 1-правий лікоть вперед, 2- В.П.. 3-лівий лікоть вперед 4- В.П.	4-6 разів	1 -вдох. 2-видих 3-вдих 4-видих
5.	В.П.- те ж	1 -правий лікоть назад; 2-й.п., 3-лівий лікоть вперед, 4 - В.П.	4-6 разів	1 -вдох 2-видих
6.	В.П.- те ж	1 - правий лікоть вперед лівий лікоть назад, 2 – поміняти	6-8 разів	Дихання вільне
7.	В.П.- те ж	1 - розвести лікті в сторони 2 - В.П.	4-6 разів	1 -вдих. 2-видох
8.	В.П.- теж	Кругові рухи в плечових суглобах	6-8 разів	Дихання вільне
9.	Сидячи на стільці	"Віконце" (долоні обхвачують лікті) 1 - руки вгору, 2 - руки вниз	6-8 разів	1-вдих, 2-видих
10.	В.П.- теж	"Віконце". Кругові рухи перед собою	6-8 разів	Дихання довільне
11.	Лежачи на спині руки уздовж Тулуба	1 - зігнути праву руку до плеча, 2 - В.П., 3 - теж лівою рукою, 4 - В.П.	5-6 разів	1 -вдих, 2-видих
12.	Руки до плечей	1 - відвести правий лікоть убік, 2 -В.П., 3-те ж лівою рукою, 4-В.П.	5-6 разів	1 -вдих, 2-видих
13.	Руки уздовж тулуба	1 -підняти прямі руки вгору, 2-опустити	6-8 разів	1 -вдих. 2-видих
14.	Лежачи на спині	Руки прямі (до стелі). 1 -витянути праву руку (плечем штовхнути), потім ліву руку.	4-6 раз	1 -вдих, 2-видих
15.	В.П.- Руки в сторони долоні вгору	1 - поворот тулуба направо, ліву руку до правої, з'єднати долоні 2-В.П., 3 - те ж в іншу сторону, 4 - В.П.	8-10 раз	1 -вдих, 2-видих
16.	Сидячи на стільці	Руки на колінах. 1 - відвести праву руку убік долонею вгору, 2-В.П., 3- ліву руку, 4-В.П.	6-8 разів	I -вдих, 2-видих

 

Комплекс вправ для гомілковостопних суглобів

В.П. - сидячи на стільці.

1. Ноги на ширині плечей. Згинати і розгинати пальці ніг (6-8 разів).

2. В.П. - те ж. Згинати і розгинати стопи (6-8 разів).

3. В.П. - те ж. Спиратися поперемінно на зовнішній край то однієї, то іншою стопою (8-10 разів).

4. І.П. - те ж. Піднімаємо і опускаємо великий палець стопи (8-10 разів).

5. В.П. – ноги разом, п'ятки - нарізно. По черзі піднімаємо п'яти (6-10 разів).

6. В.П.- ноги разом. Пальцями і передньою частиною підошви однієї ноги ковзаємо від низу до верху по гомілці іншої ноги (8-10 разів).

7. В.П. - стопи разом. Перекочування (10-15 разів).

8. В.П. - шкарпетки разом, п'яти нарізно. Не відриваючи стопи від підлоги, зводити і розводити шкарпетки, п'яти на разом (6-8 разів).

9. В.П. - стопи разом, згинаючи пальці, підтягати п'ятку ("повземо" вперед) (7-8 разів).

10. В.П. - спертися на м'яч внутрішніми краями стоп. Катати його круговими рухами (4-6 разів).

11. В.П. - затиснути м'яч внутрішніми краями стоп. Піднімаючи одну стопу вгору, а іншу опускаючи вниз, перекочувати м'яч по гомілці (4-6 разів).

12. В.П. - ноги на ширині стопи. Покласти у ніг довгий шматок тканини і пересувати пальцями до п'ят (4-6 разів).

13. В.П. - нога на нозі. Кругові рухи стопою (4-6 разів).

14. В.П. - ноги на палиці. Катати її вперед, назад (4-6 разів).

15. В. П. - палиця під пальці ніг. Притиснутися пальцями до палиці розслабити пальці (7-8 разів).

16. В.П. - те ж. Ходьба упоперек палиці (8-10 разів).

Продовжуємо виконувати дихальну гімнастику, масаж і фізіотерапевтичні процедури.