42. Наиболее тяжелые
клинические формы
дизентерии вызывают:
а) Sh.sonnei;
б) Sh.disenteriae I;
в) Sh.flexneri;
г) Sh.boydii.
43. Наличие в фекалиях крови и слизи является симптомом,
характерным для:
а) шигеллеза;
б) сальмонеллезного
гастроэнтерита;
в) иерсиниоза;
г) брюшного тифа;
д) холеры.
44. Для шигелл характерны
основные антигены:
а) О;
б) К;
в) Н;
г) Vi.
45. Спиртовая дизентерийная вакцина Флекснера-Зонне
используется для:
а) заблаговременной
профилактики дизентерии;
б) экстренной профилактики
дизентерии;
в) лечения хронической
дизентерии.
46. Выделение сероводорода
на среде Клиглера в сочетании
с отсутствием ферментации лактозы является
характерным
признаком:
а) сальмонелл;
б) шигелл;
в) клебсиелл;
г) иерсиний.
47. Для Sh.dysenteriae
характерно:
а) продукция экзотоксина
(цитотоксина);
б) выделение сероводорода;
в) ферментации лактозы.
48. Наиболее активными
по биохимическим свойствам
среди шигелл являются:
а) Sh.dysenteriae;
б) Sh.flexneri;
в) Sh.boydii;
г) Sh.sonnei.
49. Для шигелл оптимальной транспортной средой является:
а) глицериновый консервант;
б) среда Китта-Тароцци;
в) солевой бульон.
50. Для выделения Sh.dysenteriae следует брать среды:
а) Эндо;
б) Плоскирева;
в) Вильсон-Блэра.
51. Видовую принадлежность шигелл определяют
по следующим признакам:
а) морфология;
б) тинкториальные свойства;
в) ферментативная активность;
г) особенности О-антигенов;
д) особенности Н-антигенов.
52. Укажите шигеллы, продуцирующие сильный экзотоксин (токсин Шига):
а) Sh.dysenteriae 1;
б) Sh.flexneri;
в) Sh.boydii;
г) Sh.sonnei;
д) Sh.dysenteriae (все типы).
53. Укажите факторы, определяющие повышенную болезнетворность Sh.dysenteriae:
а) экзотоксин;
б) капсула;
в) эндотоксин;
г) внутриэпителиальная (энтероциты) инвазия;
д) устойчивость во внешней среде.
54. Во время инкубационного периода S.typhi размножаются:
а) в энтероцитах тонкого
кишечника;
б) в гепатоцитах;
в) в просвете тонкого кишечника;
г) в просвете толстого кишечника;
д) в макрофагах пейеровых
бляшек и солитарных фолликулов.
55. Возбудители брюшного тифа и паратифов относятся к роду:
а) Escherichia;
б) Salmonella;
в) Shigella;
г) Yersinia;
д) Proteus;
е) Klebsiella.
56. Сальмонеллы образуют
колонии черного цвета:
а) на среде Плоскирева;
б) на среде Эндо;
в) на висмут-сульфит агаре;
г) на щелочном МПА.
57. При диагностике брюшного тифа для выделения гемокультуры посев крови проводят
на среду:
а) Эндо;
б) Плоскирева;
в) висмут-сульфит агар;
г) Раппопорт.
58. При диагностике брюшного тифа для выделения гемокультуры соотношение крови и питательной среды должно быть:
а) 1/1;
б) 1/2;
в) 1/10;
г) 1/100.
59. Основным методом диагностики сальмонеллезов является:
а) бактериологический;
б) серодиагностика;
в) биологический;
г) аллергодиагностика.
60. Для сальмонелл характерны основные антигены:
а) О;
б) К;
в) Н;
г) Vi.
61. При кишечном
сальмонеллезе поражается:
а) тонкий кишечник;
б) прямая кишка;
в) толстый кишечник.
62. Сальмонеллы от эшерихий можно отдифференцировать
с помощью следующих
тестов:
1) метилового красного;
2) выделения сероводорода;
3) индола;
4) подвижности;
5) утилизации цитрата;
6) гидролиза мочевины.
а) верно 1, 2, 3;
б) верно 2, 3, 5;
в) верно 1, 3, 6;
г) верно 2, 4, 6.
63. Наиболее ранним
и достоверным методом
диагностики брюшного тифа является:
а) выделение копрокультуры;
б) серодиагностика;
в) выделение гемокультуры;
г) выделение уринокультуры.
64. Висмут-сульфит относится к элективно-дифференциальным питательным средам для:
а) эшерихий;
б) сальмонелл;
в) шигелл;
г) холерных вибрионов.
65. Укажите антиген S.typhi, отсутствующий у подавляющего большинства других
сальмонелл:
а) О;
б) Н;
в) К;
г) Vi;
д) липополисахарид.
66. Исследуемым материалом для бактериологического
исследования при брюшном тифе в период лихорадки является:
а) кровь;
б) желчь;
в) моча;
г) испражнения.
67. Исследуемым материалом для бактериологического
исследования при брюшном тифе начиная со второй недели
заболевания является:
а) кровь;
б) желчь;
в) моча;
г) испражнения.
68. Для заблаговременной
профилактики брюшного тифа используется:
а) живая вакцина;
б) химическая вакцина;
в) бактериофаги;
г) антибиотики;
д) убитая вакцина;
е) анатоксин.
69. Короткий инкубационный
период (несколько часов),
характерен для:
а) брюшного тифа;
б) сальмонеллезных
гастроэнтеритов;
в) паратифов А и В;
г) дизентерии.
70. Высокие титры антител
к О-антигену и низкие
к Н-антигену сальмонеллы
тифи характерны:
а) для начала заболевания;
б) для бактерионосительства;
в) для конца заболевания;
г) для постинфекционного
иммунитета.
71. Для выделения иерсиний следует использовать среду
накопления:
а) солевой бульон;
б) фосфатный буфер;
в) магниевую среду.
72. Оптимальной температурой для культивирования иерсиний является:
а) +28 °С;
б) +37 °С;
в) +3 °С;
г) +10 °С.
73. Y.enterocolitica можно отдифференцировать от Y.pseudotuberculosis с помощью
следующих тестов:
1) рамнозы;
2) сахарозы;
3) мальтозы;
4) цитрата Симмонса;
5) раффинозы;
6) орнитиндекарбоксилазы.
а) верно 1, 3, 5;
б) верно 1, 2, 6;
в) верно 2, 4, 6.
74. Для идентификации возбудителя кишечного иерсиниоза применяют следующие
идентификационные тесты:
а) расщепление мочевины;
б) наличие лецитиназы;
в) ферментация сахарозы;
г) разжижение желатины.
75. Для Y.pseudotuberculosis характерно:
а) наличие капсулы;
б) способность
к спорообразованию;
в) подвижность
при температурах ниже 37 °С;
г) биполярное окрашивание.
Раздел 2
МИКРОБИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫМИ (ОППОРТУНИСТИЧЕСКИМИ) ОРГАНИЗМАМИ
1. Для оппортунистических
инфекций характерно:
а) вызываются только
патогенными микроорганизмами;
б) вызываются УПМ;
в) возникают при иммунодепрессивных состояниях;
г) могут поражать любые органы и ткани.
2. Клиническая картина оппортунистических инфекций:
а) специфична;
б) зависит от локализации
возбудителя;
в) не зависит от локализации
возбудителя;
г) характеризуется хроническим течением.
3. Для диагностики оппортунистических инфекций
характерно:
а) основной метод диагностики – микробиологический;
б) основной метод диагностики – биологический;
в) использование качественного
и количественного критерия;
качественного критерия.
4. Бактериемией называется:
а) фаза патогенеза инфекционных заболеваний, во время которой бактерии попадают в кровь;
б) фаза патогенеза инфекционных заболеваний, во время которой вирусы попадают в кровь;
в) генерализованное заболевание, во время которого возбудитель находится и размножается
в крови.
5. Сепсисом называется:
а) фаза патогенеза инфекционных заболеваний, во время которой бактерии попадают в кровь;
б) фаза патогенеза
инфекционных заболеваний,
во время которой вирусы
попадают в кровь;
в) генерализованное заболевание, во время которого возбудитель находится и размножается
в крови.
6. Внутрибольничной
инфекцией является:
а) инфекционное заболевание, приобретенное и проявившееся
в условиях стационара;
б) инфекция, приобретенная внутри стационара и проявившаяся в условиях стационара
или после выписки из него;
в) инфекция, приобретенная
до поступления в стационар
и проявившаяся или выявленная
в стационаре.
7. У стафилококков могут
присутствовать следующие
антигены:
а) белок М;
б) Vi-антиген;
в) К-антиген;
г) белок А.
8. У стрептококков могут
присутствовать следующие
антигены:
а) белок М;
б) Vi-антиген;
в) К-антиген;
г) белок А.
9. К стафилококковым
инфекциям относятся:
а) синдром «ошпаренных
младенцев»;
б) скарлатина;
в) карбункул;
г) синдром токсического шока.
10. Плазмокоагулаза
вызывает:
а) разрушение гиалуроновой
кислоты;
б) нарушение свертываемости крови;
в) разрушение лецитина;
г) растворение фибрина.
11. Гиалуронидаза
вызывает:
а) разрушение гиалуроновой
кислоты;
б) нарушение свертываемости крови;
в) разрушение лецитина;
г) растворение фибрина.
12. Лецитиназа вызывает:
а) разрушение гиалуроновой
кислоты;
б) нарушение свертываемости крови;
в) разрушение лецитина;
г) растворение фибрина.
13. Фибринолизин вызывает:
а) разрушение гиалуроновой
кислоты;
б) нарушение свертываемости крови;
в) разрушение лецитина;
г) растворение фибрина.
14. Для L-форм
стафилококков характерно:
а) резистентность к антибиотикам пенициллинового ряда;
б) способность длительно
персистировать в организме;
в) наличие толстой клеточной стенки;
г) изменение морфологии.
15. Стафилококки
принадлежат семейству:
а) Bacteroidaceae;
б) Neisseriaceae;
в) Pseudomonadaceae;
г) Micrococcaceae;
д) Enterobacteriaceae.
16. Стафилококки могут
вызывать:
а) только заболевания носоглотки;
б) только нагноения ран;
в) гнойно-воспалительные поражения любых органов и тканей;
г) только септические процессы.
17. Укажите факторы
патогенности стафилококков:
а) наличие микрокапсулы;
б) наличие спор;
в) наличие коагулазы;
г) наличие каталазы;
д) наличие бета-лактамазы.
18. Для всех представителей
семейства Микрококкацее характерны следующие признаки:
1) наличие спор;
2) подвижность;
3) положительная окраска
по Граму;
4) положительная каталазная проба;
5) наличие пигмента;
6) шаровидная форма клеток;
7) положительная оксидазная проба.
а) верно 1, 3, 5;
б) верно 3, 4, 6;
в) верно 2, 5, 7.
19. Стафилококки являются представителями нормофлоры следующих биотопов:
а) кожа;
б) легкие;
в) носовая полость;
г) мочеточники.
20. Для рода стафилококков характерны следующие признаки:
1) расположение клеток в виде гроздьев;
2) наличие спор;
3) подвижность;
4) анаэробная ферментация
глюкозы;
5) рост на агаре с фуразолидоном;
6) резистентность к лизостафину;
7) наличие тейхоевых кислот.
а) верно 1, 4, 7;
б) верно 2, 4, 6;
в) верно 1, 3, 5.
21. По типу дыхания
стафилококки являются:
а) аэробами;
б) анаэробами;
в) микроаэрофилами;
г) факультативными анаэробами.
22. Липохромный пигмент
имеется у следующих видов:
а) S. aureus;
б) S. intermedius;
в) S. epidermidis.
23. Для внутривидовой дифференциации рода стафилококков используют следующие тесты:
а) наличие плазмокоагулазы;
б) наличие гиалуронидазы;
в) наличие каталазы;
г) наличие фибринолизина.
24. Для эпидермального
стафилококка характерны
следующие признаки:
1) наличие фосфатазы;
2) способность расщеплять
маннозу;
3) способность аэробно
расщеплять манит;
4) наличие плазмокоагулазы;
5) наличие чувствительности
к новобицину.
а) верно 1, 3, 5;
б) верно 3, 2, 4;
в) верно 1, 2, 5.
25. Для S. saprophyticus характерны следующие признаки:
а) наличие фермента ДНКазы;
б) способность расщеплять
сахарозу;
в) наличие плазмокоагулазы;
г) наличие фосфатазы.
26. Для первичного выделения стафилококков могут быть использованы следующие среды:
а) среда Левенштейна-Йенсена;
б) среда Эндо;
в) простой питательный агар;
г) ЖСА.
27. Для вида P.aeruginosa характерны следующие признаки:
а) отрицательная окраска
по Граму;
б) положительная оксидазная проба;
в) наличие синего пигмента;
г) наличие капсул;
д) наличие жгутиков.
28. Для выделения стрептококка могут быть использованы следующие питательные среды:
а) кровяной агар;
б) солевой агар;
в) сывороточный агар;
г) среда Эндо.
29. Для внутривидовой дифференциации стрептококков
используют:
а) морфологические признаки;
б) признаки гемолитической
активности;
в) серологические исследования;
г) изучение биохимической
активности.
30. Серологический метод группирования стрептококков
по Р. Ленсфилд основан:
а) на изучении биохимической
активности;
б) на выявлении специфического группового полисахарида
клеточной стенки;
в) на определении
стрептолизинов;
г) на определении гиалуронидазы;
д) на определении стрептокиназы.
31. В патологии человека
основная роль принадлежит следующим видам
стрептококков:
1) S.pyogenes;
2) S.agalactiae;
3) S.pneumoniae;
4) S.salivarius;
5) S.sanguis.
а) верно 1, 2, 3;
б) верно 2, 3, 5;
в) верно 1, 3, 4.
32. Для стрептококков серологической группы А характерны следующие признаки:
1) гемолиз;
2) гиалуронидаза;
3) оксидаза;
4) каталаза;
5) уреаза.
а) верно 1, 2;
б) верно 3, 4;
в) верно 2, 4.
33. Для Str.pneumoniae характерны следующие признаки:
а) α-гемолиз;
б) чувствительность к оптохину;
в) лизис желчью;
г) отсутствие роста на солевых средах;
д) отрицательная окраска по Граму.
34. Способность к синтезу
золотистым стафилококком
эксфолиатинов может вызвать:
а) скарлатинозную сыпь;
б) активацию образования цАМФ;
в) стафилококковый синдром
токсического шока;
г) синдром «ошпаренной кожи».
35. Грамположительными
кокками являются:
а) гонококки;
б) пневмококки;
в) энтерококки;
г) стафилококки;
д) менингококки
е) стрептококки.
36. Для лечения стафилококковых инфекций используется:
а) стафилококковый анатоксин;
б) стафилококковая вакцина;
в) диагностические стафилококковые фаги;
г) противостафилококковый
иммуноглобулин.
37. Для специфической профилактики стафилококковых инфекций могут применяться:
а) стафилококковый анатоксин;
б) иммуноглобулин противостафилококковый;
в) О-стрептолизин;
г) антибиотики.
38. Основным методом лабораторной диагностики стафилококковых инфекций является:
а) бактериоскопический;
б) бактериологический;
в) серодиагностика;
г) аллергодиагностика.
39. В состав нормальной микро-флоры кишечника входит:
а) S.salviarius;
б) S.pyogenes;
в) Е.faecalis;
г) S.pneumoniae;
д) S.aureus.
40. Для стрептококкоых инфек-ций основным методом лабораторной диагностики является:
а) бактериоскопический;
б) бактериологический;
в) биологический;
г) аллергодиагностика.
41. Альфа-гемолитические стрептококки на кровяном
агаре образуют:
а) колонии, окруженные прозрачной бесцветной зоной гемолиза;
б) колонии, окруженные зоной гемолиза зеленого цвета;
в) колонии с гемолизом, неразличимым невооруженным глазом.
Бета-гемолитические
стрептококки на кровяном
агаре образуют:
а) колонии, окруженные прозрачной бесцветной зоной гемолиза;
б) колонии, окруженные зоной гемолиза зеленого цвета;
в) колонии с гемолизом, неразличимым невооруженным глазом.
43. Для S.aureus характерно:
а) пиогенная инвазивность;
б) не имеют органного тропизма;
в) подвижны;
г) наличие плазмокоагулазы;
д) является облигатным представителем нормальной микрофлоры человека.
44. Для токсина синдрома токсического шока характерно:
а) представлен несколькими
серотипами;
б) обладает свойствами
суперантигена;
в) является экзотоксином;
г) продуцируется всеми
штаммами S.aureus;
д) отвечает за развитие
пищевых отравлений.
45. Для S.epidermidis
характерно:
а) относится к условно-патогенным микроорганизмам;
б) входит в состав нормальной микрофлоры кожи;
в) ферментирует маннит;
г) способен колонизировать
полимерные материалы;
д) наличие коагулазы.
46. Для S.pyogenes характерно:
а) принадлежит группе А;
б) является облигатным
анаэробом;
в) является представителем
нормальной микрофлоры;
г) является возбудителем
рожистого воспаления;
д) альфа-гемолиз.
47. К признакам, общим для стафилококков и стрептококков, относятся:
а) отсутствие спорообразования;
б) наличие цитохромов;
в) каталазная активность;
г) сферическая форма клеток;
д) положительная окраска по Граму.
48. К признакам, различным для стафилококков и стрептококков, относятся:
а) отсутствие спорообразования;
б) наличие цитохромов;
в) каталазная активность;
г) сферическая форма клеток;
д) положительная окраска
по Граму.
49. Для всех анаэробов
характерно:
а) получение энергии путем субстратного фосфорилирования;
б) наличие спор;
в) наличие капсул;
г) положительная окраска
по Граму.
50. К анаэробным грамположительным неспорообразующим коккам относятся:
а) р.Bacteroides;
б) р.Clostridium;
в) р.Veillonella;
г) р.Bifidobacterium;
д) р.Peptococcus.
51. К Гр(–) анаэробным бактериям, не образующим спор,
относятся:
а) р.Bacteroides;
б) р.Clostridium;
в) р.Veillonella;
г) р.Bifidobacterium.
52. К анаэробным Гр(-) коккам относятся:
а) р.Bacteroides;
б) р.Clostridium;
в) р.Veillonella;
г) р.Bifidobacterium.
53. К анаэробным Гр(+)
неспорообразующим
бактериям относятся:
а) р.Bacteroides;
б) р.Clostridium;
в) р.Veillonella;
г) р.Bifidobacterium;
д) р.Peptococcus.
54. К семейству Бациллацее
относятся микроорганизмы
со следующими признаками:
а) палочки;
б) грамположительные;
в) образующие эндоспоры;
г) только факультативные
анаэробы;
д) только строгие анаэробы.
55. Укажите, для каких
микроорганизмов характерно
наличие спор, превышающих
диаметр клетки:
а) Bacillus anthracis;
б) P.aeruginosa;
в) Clostridium perfringens;
г) Bacillus subtilis.
56. Укажите, для каких
микроорганизмов
характерно наличие спор,
не превышающих
диаметр клетки:
а) Bacillus anthracis;
б) P.aeruginosa;
в) Clostridium perfringens;
г) Bacillus subtilis.
57. Для всех представителей
рода Clostridium характерны
следующие признаки:
1) анаэробы;
2) наличие спор;
3) факультативные анаэробы;
4) грамположительные палочки;
5) грамотрицательные палочки.
а) верно 2, 3, 5;
б) верно 1, 2, 4;
в) верно 1, 2, 5.
58. Для выращивания
анаэробов применяются
следующие питательные среды:
а) Среда Китта-Тароцци;
б) Среда Клиглера;
в) Среда Вильсон-Блер;
г) Среда Цейсслера.
59. Критериями
этиологической диагностики
условно-патогенных
микроорганизмов являются:
а) массивности выделения однородных микроорганизмов;
б) нарастания титра антител
к выделенному микробу
в сыворотке крови больного;
в) повторности выделения
идентичных микроорганизмов;
г) выделения микроорганизмов
со среды обогащения.
60. Укажите микроорганизмы, которые могут вызывать
гангрену у человека:
а) Clostridium perfringens;
б) Clostridium septicum;
в) Clostridium chavoei;
г) Clostridiumno novyi;
д) Escherichia coli.
61. Источником
внутрибольничной инфекции могут служить:
а) больные, находящиеся
в отделении;
б) персонал;
в) окружающая среда
и инструментарий.
62. Для профилактики
внутрибольничных инфекций
используется:
а) проведение вакцинации больных;
б) соблюдение норм санитарно-показательных микроорганизмов для соответствующих лечебных учреждений;
в) проведение контроля стерильности лекарственных средств,
хирургического инструментария, шовного материала и др.;
г) повышение качества медицинского обслуживания больных.
63. Тризм жевательной
мускулатуры и «сардоническая улыбка» являются симптомами:
а) ботулизма;
б) столбняка;
в) газовой гангрены;
г) дифтерии.
64. Для специфической терапии ботулизма используют:
а) противоботулиническую
антитоксическую сыворотку;
б) противоботулиническую
антимикробную сыворотку;
в) ботулинический анатоксин;
г) ботулинический бактериофаг.
65. Для экстренной
профилактики столбняка
используют:
а) столбнячный анатоксин;
б) вакцину АКДС;
в) противостолбнячную
сыворотку;
г) столбнячный бактериофаг.
66. Для заблаговременной
профилактики столбняка
применяют:
а) вакцину АКДС;
б) вакцину АС;
в) противостолбнячную
сыворотку;
г) брюшнотифозную вакцину
с секстанатоксином;
д) спиртовую брюшнотифозную вакцину с Vi антигеном.
67. Для заблаговременной
профилактики газовой
гангрены применяют:
а) вакцину АКДС;
б) вакцину АС;
в) противостолбнячную
сыворотку;
г) брюшнотифозную вакцину
с секстанатоксином;
д) спиртовую брюшнотифозную вакцину с Vi антигеном.
68. Для заблаговременной
профилактики ботулизма
применяют:
а) вакцину АКДС;
б) вакцину АС;
в) противостолбнячную сыворотку;
г) брюшнотифозную вакцину
с секстанатоксином;
д) спиртовую брюшнотифозную вакцину с Vi антигеном.
69. Дифференциальными
признакам клостридий газовой гангрены являются:
а) наличие подвижности;
б) ферментация инулина;
в) утилизация цитрата;
г) особенности роста на средах
с молоком.
70. Для С.perfringens характерно:
а) отсутствие подвижности;
б) наличие гемолиза;
в) отсутствие разжижения
желатины;
г) отсутствие
ферментации глюкозы.
71. У С.perfringens споры могут располагаться:
а) центрально;
б) субтерминально;
в) терминально.
72. Для C.tetani характерно:
а) наличие капсулы;
б) являются перитрихами;
в) терминальное расположение спор;
г) образование индола.
73. Патогенность C.tetani
определяется наличием:
а) белка М;
б) тетанолизина;
в) тетаноспазмина;
г) эксофолиатинов.
74. Для экзотоксина C.botulinum характерно:
а) является нейротоксином;
б) приводит к нарушению зрения;
в) относится
к мембранотоксинам;
г) вызывает синдром
токсического шока.
75. Для выращивания анаэробов можно использовать:
а) метод Фортнера;
б) анаэростат;
в) метод Вейон-Веньяля;
г) метод Эрлиха.
Раздел 3
МИКРОБИОЛОГИЯ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ
1. Биологический метод
применяется для диагностики:
а) пневмококковой пневмонии;
б) дифтерии;
в) коклюша;
г) проказы;
д) скарлатины.
2. Основными представителями резидентной микрофлоры верхних дыхательных путей являются:
а) стрептококки;
б) бактероиды;
в) стафилококки;
г) грибы.
3. При пневмококковой пневмонии исследованию подлежат:
а) мазок из зева;
б) мокрота;
в) кровь;
г) желчь.
4. Первичный посев мокроты при подозрении на пневмококковую пневмонию предпочтительнее осуществлять на:
а) среду Борде-Жангу;
б) среду Клауберга;
в) среду Левенштейна-Йенсена;
г) сывороточноый агар
с ристомицином;
д) кровяной агар.
5. Для возбудителя дифтерии характерно: