г) ускоренного метода с ТТХ.
95. Предварительную оценку чувствительности микрофлоры путем прямого посева патологического материала нельзя получить с использованием метода:
а) серийных разведений;
б) диффузии в агар;
в) ускоренных методов определения чувствительности с применением химических и биологических окислительно-восстановительных индикаторов.
96. Метод диффузии в агар
позволяет получить следующую оценку степени чувствительности возбудителя
к антибиотикам:
а) качественную;
б) полуколичественную;
в) количественную.
97. Для получения полуколичественной оценки степени чувствительности микроорганизма
к антибиотикам в работе
необходимо использовать:
1) стандартные питательные среды;
2) промышленные индикаторные диски с антибиотиками;
3) дозированную посевную дозу микроба;
4) изучение чувствительности
непосредственно патологического материала;
5) в особых случаях использование дисков, приготовленных
в лаборатории.
а) верно 1, 2, 3
6) верно 3, 4, 5;
в) верно 2, 4, 5.
98. Сократить сроки исследования и выдачи предварительного ответа о чувствительности
микроорганизмов в интервале
от 3 до 5 часов позволяет
применение метода:
1) серийных разведений в жидкой питательной среде;
2) серийных разведений в плотной питательной среде;
3) стандартного метода диффузии в агар;
4) метода диффузии в агар
с применением оксигемоглобина;
5) метода диффузии в агар
с применением ТТХ.
а) верно 1, 2;
б) верно 3, 4;
в) верно 4, 5.
99. Определение чувствительности стрептококков к антибиотикам методом диффузии в агар следует проводить:
а) на среде АГВ;
б) на питательной среде;
в) на питательной среде для выделения гемокультур и культивирования стрептококков;
г) на кровяном агаре;
д) на шоколадном агаре.
100. Факторами вирулентности микроорганизмов в основном являются:
1) агрессины;
2) адгезивность;
3) наличие капсулы;
4) токсины;
5) подвижность.
а) верно 1, 3;
б) верно 2, 4;
в) верно 3, 5.
101. К побочным эффектам
антибиотикотерапии
относятся:
а) токсические реакции;
б) дисбактериозы;
в) аллергические реакции;
г) иммунодепрессивное действие;
д) менингиты.
102. К принципам
рациональной
антибиотикотерапии
относятся следующие:
а) микробиологический принцип;
б) генетический принцип;
в) клинический принцип;
г) эпидемический принцип;
д) фармакологический принцип;
е) фармацевтический принцип.
103. К ингибиторам синтеза
клеточной стенки бактерий
относятся следующие группы
антибиотиков:
а) пенициллины;
б) цефалоспорины;
в) аминогликозиды;
г) полимиксины;
д) рифампицины.
104. К ингибиторам функций
цитоплазматической
мембраны бактерий
относятся следующие группы антибиотиков:
а) пенициллины;
б) цефалоспорины;
в) аминогликозиды;
г) полимиксины;
д) рифампицины.
105. К ингибиторам синтеза
белка бактерий относятся следующие группы антибиотиков:
а) пенициллины;
б) цефалоспорины;
в) аминогликозиды;
г) полимиксины;
д) рифампицины.
106. К ингибиторам
транскрипции и синтеза
нуклеиновых кислот бактерий относятся следующие группы антибиотиков:
а) пенициллины;
б) цефалоспорины;
в) аминогликозиды;
г) полимиксины;
д) рифампицины.
107. При изучении генетики
бактерий используют следующие методы:
а) тонкоструктурного
генетического картирования;
б) комплементарного
тестирования;
в) трансформации;
г) мейотической сегрегации;
д) трансдукции.
108. К основным задачам,
решаемым в рамках
микробиологического анализа, относятся:
а) подтверждение клинического диагноза;
б) подтверждение
эпидемиологического диагноза;
в) слежение за эпидемиологическими опасными ситуациями
(работа в системе эпиднадзора);
г) уточнение тактики лечебных мероприятий.
109. Базисными принципами микробиологического анализа являются:
а) выделение и идентификация чистой культуры;
б) микроскопия исследуемого
материала;
в) выявление иммунологических сдвигов, возбуждаемых инфекцией;
г) экспресс-диагностика;
д) выявление микробных антигенов.
110. Для создания анаэробных условий применяют следующие методы:
а) использование анаэростата;
б) метод Фортнера;
в) метод Виньяль-Вейона;
г) метод Цейсслера.
111. Для выращивания
анаэробных микроорганизмов
используют следующие
питательные среды:
а) среда Китта-Тароцци;
б) среда Чистовича;
в) среда Вильсона-Блера;
г) тиогликолевая среда.
112. Укажите положения, справедливые для культурального метода микробиологического анализа:
а) широко используется в диагностике вирусных инфекций;
б) базисный метод диагностики бактериальных инфекций;
в) широко используется в диагностике фунгальных инфекций;
г) основан на идентификации
чистых микробных культур;
д) основан на идентификации
генетических фрагментов
микроорганизмов.
113. Культуральный метод
микробиологической
диагностики предполагает:
а) использование селективных
питательных сред;
б) использование дифференциально-диагностических сред;
в) характеристику отдельных
(изолированных) колоний;
г) изучение фенотипа
накопительных культур;
д) возможность изучения генотипа;
е) возможность определения
чувствительности к антибиотикам.
114. Принципиальными
недостатками культурального
метода являются:
а) длительность анализа;
б) невозможность выявления
«некультивируемых»
микроорганизмов;
в) вероятность ложноотрицательных результатов на фоне антимикробной терапии;
г) проблемы при выявлении
ауксотрофных («привередливых»)
бактерий;
д) трудности, связанные с выделением облигатных анаэробов.
115. К достоинствам культурального метода можно отнести:
а) возможность сохранения
изолированных штаммов;
б) абсолютную чувствительность
и специфичность;
в) возможность определения
чувствительности изолятов
к антимикробным препаратам;
г) возможность консервации
исследуемого материала;
д) возможность фенотипического/ генотипического изучения «новых» (ранее неизвестных) бактерий.
116. Укажите принцип,
положенный в основу экспресс-диагностики инфекционных
заболеваний:
а) определение титра
сывороточных антител;
б) выявление качественной
сероконверсии;
в) выявление количественной
сероконверсии;
г) выделение и идентификация чистой культуры;
д) идентификация возбудителя
без выделения чистой культуры.
117. Перечислите методы,
используемые в экспресс-варианте микробиологического анализа:
а) микроскопия исследуемого
материала;
б) выявление микробных
антигенов;
в) выявление антител;
г) выявление генетических
фрагментов;
д) выявление специфических микробных ферментов и метаболитов.
118. Универсальным способом повышения чувствительности
и специфичности прямой
микроскопии исследуемого
материала является:
а) полимеразная цепная реакция (ПЦР);
б) иммуноблоттинг;
в) изучение тинкториальных
особенностей бактерий;
г) реакции на основе меченых
антител;
д) выявление качественной
сероконверсии.
119. К наиболее универсальным и надежным методам экспресс-диагностики инфекционных
заболеваний относятся:
а) прямая микроскопия
исследуемого материала;
б) выявление микробных
антигенов;
в) выявление антител
к возбудителю;
г) выявление фрагментов
микробного генома;
д) выявление микробных
ферментов и токсинов.
120. Для идентификации
микроорганизмов применяются следующие способы:
а) посев на среды Гисса;
б) использование СИБов;
в) использование панелей биохимической идентификации;
г) использование систем автоматизированной идентификации.
121. Преимуществами микробиологического анализа, основанного на экспресс-диагностике, являются:
а) возможность выявления «некультивируемых» и труднокультивируемых микроорганизмов;
б) возможность сохранения изолированных штаммов;
в) скорость получения результата;
г) абсолютная чувствительность
и специфичность;
д) возможность консервации
исследуемого материала.
122. К положениям, справедливым для полимеразной цепной реакции (ПЦР), относятся:
а) выявление микробных антигенов;
б) выявление антител;
в) выявление фрагментов
микробного генома;
г) возможность выявления РНК;
д) возможность выявления ДНК.
123. Укажите микробные маркеры, используемые в экспресс-варианте микробиологического анализа:
а) ДНК;
б) РНК;
в) антигены;
г) токсины;
д) ферменты
е) антитела.
124. Укажите положения,
справедливые для полимеразной цепной реакции (ПЦР):
а) вариант экспресс-диагностики инфекционных заболеваний;
б) может быть полезна для выявления латентной персистенции;
в) основана на выявлении
фрагментов ДНК;
г) может быть использована
для выявления РНК-вирусов;
д) абсолютная чувствительность
и специфичность.
125. Для выявления ДНК
при помощи полимеразной
цепной реакции необходимы
следующие ингредиенты:
а) специфические праймеры;
б) дезоксирибонуклеотид-трифосфаты;
в) обратная транскриптаза;
г) термостабильная ДНК-полимераза;
д) эталонная ДНК
(«ДНК сравнения»).
Раздел 2
ЭКОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ
1. Взаимовыгодным способом существования микроорганизмов является:
а) комменсализм;
б) мутуализм;
в) нейтрализм;
г) паразитизм;
д) сателлизм.
2. Лиофилизация заключается:
а) в высушивании под вакуумом
из замороженного состояния;
б) в высушивании
из замороженного состояния;
в) в замораживании под вакуумом;
г) в высушивании под вакуумом.
3. Состав микрофлоры почвы зависит от следующих факторов:
а) типа почвы;
б) состава растительности;
в) температуры окружающей
среды;
г) относительной влажности;
д) значения рН.
4. В состав аутохтонной
микрофлоры воды входят
следующие представители:
а) Micrococcus candicans;
б) Sarcina lutea;
в) Bacillus cereus;
г) Escherichia coli;
д) Bacillus anthracis.
5. В состав аллохтонной
микрофлоры воды входят
следующие представители:
а) Micrococcus candicans;
б) Sarcina lutea;
в) Bacillus cereus;
г) Escherichia coli;
д) Bacillus anthracis.
6. К аутохтонной микрофлоре относится:
а) совокупность микроорганизмов, случайно попавших в данный
биоценоз и сохраняющихся в нем
в течение ограниченного
промежутка времени;
б) совокупность микроорганизмов, постоянно обитающих в данном биоценозе;
в) совокупность всех микроорганизмов данного биоценоза.
7. Аллохтонной микрофлорой является:
а) совокупность микроорганизмов, случайно попавших в данный
биоценоз и сохраняющихся в нем
в течение ограниченного
промежутка времени;
б) совокупность микроорганизмов, постоянно обитающих в данном биоценозе;
в) совокупность всех микроорганизмов данного биоценоза.
8. В состав аутохтонной
микрофлоры воздуха входят
следующие представители:
а) Micrococcus candicans;
б) Sarcina flava;
в) Bacillus subtilis;
г) Escherichia coli;
д) Bacillus anthracis.
9. В состав аллохтонной
микрофлоры воздуха входят
следующие представители:
а) Micrococcus candicans;
б) Sarcina flava;
в) Bacillus subtilis;
г) Escherichia coli;
д) Staphylococcus aureus.
10. Цели и задачи санитарной бактериологии заключаются:
а) в ранней и быстрой индикации бактериального загрязнения
объектов окружающей среды;
б) в проведении мероприятий
по снижению и предупреждению
инфекционной заболеваемости;
в) в использовании чувствительных, унифицированных методов исследования для получения
достоверных и показательных
результатов исследования;
г) в изучении микрофлоры
окружающей среды, участвующей в процессах самоочищения.
11. Санитарно-показательные микроорганизмы должны
удовлетворять следующим
обязательным требованиям:
а) постоянства обнаружения
в исследуемых объектах
окружающей среды;
б) достаточной численности;
в) не должны размножаться во внешней среде;
г) срок жизни должен быть
значительно меньше, чем
у патогенных микроорганизмов.
12. Принципы оценки гигиенического состояния объектов внешней среды по бактериологическим показателям заключаются:
а) в определении микробного
числа;
б) в определении индекса
санитарно-показательных
микроорганизмов;
в) в выборе тестов в зависимости от поставленных задач;
г) в индикации патогенности
микрофлоры.
13. Объектами изучения
санитарной микробиологии
не являются:
а) вода;
б) почва;
в) воздух;
г) пищевые продукты;
д) испражнения.
14. Основными признаками,
которыми должны обладать
санитарно-показательные
микроорганизмы, являются:
1) способность к росту при 20 °С;
2) постоянство обнаружения
в исследуемых субстратах;
3) достаточная численность;
4) способность к росту на сложных питательных средах;
5) способность к выживанию,
превосходящая таковую
у патогенных бактерий.
а) верно 1, 3, 2;
б) верно 2, 3, 4, 5;
в) верно 2, 3, 5;
г) верно 1, 4, 5.
15. Укажите определения,
отвечающие микробному числу:
а) характеризует общую
обсемененность объекта;
б) характеризует наличие
санитарно-показательных
микроорганизмов;
в) это общее количество микробов, содержащихся в единице объема или массы исследуемого объекта;
г) это количество санитарно-показательных микроорганизмов, содержащихся в единице объема или массы исследуемого объекта.
16. Показателями бактериального загрязнения, которые используются для оценки эпидопасности почв населенных пунктов, являются:
а) кишечные палочки;
б) энтерококки;
в) патогенные энтеробактерии;
г) золотистый стафилококк;
д) энтеровирусы.
17. Для оценки бактериального загрязнения почвы
санитарно-показательными микроорганизмами служат:
а) БГКП;
б) гемолитические стрептококки;
в) C.perfringens;
г) термофильные бактерии;
д) стафилококки;
е) нитрифицирующие бактерии.
18. Для оценки бактериального загрязнения воздуха
санитарно-показательными микроорганизмами служат:
а) БГКП;
б) гемолитические стрептококки;
в) клостридии;
г) термофильные бактерии;
д) золотистый стафилококк;
е) нитрифицирующие бактерии.
19. Санитарно-показательными микроорганизмами при исследовании воздуха в закрытых
помещениях являются:
а) зеленящие и гемолитические стрептококки;
б) золотистый стафилококк;
в) клостридии;
г) синегнойная палочка;
д) энтерококки.
20. Для оценки бактериального загрязнения пищевых продуктов санитарно-показательными
микроорганизмами служат:
а) БГКП;
б) гемолитические стрептококки;
в) клостридии;
г) термофильные бактерии;
д) золотистый стафилококк;
е) бактерии группы протея.
21. Для оценки бактериального загрязнения предметов обихода санитарно-показательными микроорганизмами служат:
а) БГКП;
б) гемолитические стрептококки;
в) клостридии;
г) термофильные бактерии;
д) золотистый стафилококк;
е) нитрифицирующие бактерии.
22. О фекальном загрязнении свидетельствует наличие:
а) бактерий рода Proteus;
б) Streptococcus faecalis;
в) термофильных бактерий;
г) Staphylococcus aureus.
23. О гнилостном распаде
в почве свидетельствует
наличие:
а) бактерий рода Proteus;
б) Streptococcus faecalis;
в) термофильных бактерий;
г) Staphylococcus aureus.
24. О загрязнении почвы
разлагающимися отбросами
свидетельствует наличие:
а) бактерий рода Proteus;
б) Streptococcus faecalis;
в) термофильных бактерий;
г) Staphylococcus aureus.
25. О наличии процесса самоочищения почвы свидетельствует повышенная концентрация следующих микроорганизмов:
а) БГКП;
б) гемолитические стрептококки;
в) клостридии;
г) термофильные бактерии;
д) золотистый стафилококк;
е) нитрифицирующие бактерии.
26. Бактерии группы кишечной палочки (БГКП) характеризуются следующими свойствами:
а) не способны сбраживать
глюкозу и лактозу;
б) сбраживают лактозу при 37 °С до кислоты и газа;
в) оксидаза-отрицательные;
г) растут только при 20 °С.
27. При санитарно-бактерио-логическом исследовании почвы определяют:
а) общее микробное число;
б) коли-титр;
в) перфрингенс-титр;
г) титр термофильных бактерий.
28. При санитарно-вирусологическом исследовании в почве и сточной воде
определяют наличие:
а) респираторных вирусов;
б) нейротропных вирусов;
в) кишечных вирусов;
г) вирусов иммунодефицита
человека.
29. Коли-титром воды является:
а) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживаются БГКП;
б) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживается E.coli;
в) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживаются Enterococcus faecalis;
г) минимальное количество воды (мл), в котором обнаруживаются бактерии рода Proteus.
30. Коли-титр и коли-индекс
определяют:
а) седиментационным методом;
б) методом мембранных фильтров;
в) методом титрования;
г) аспирационным методом.
31. К основным методам
стерилизации относятся:
1) автоклавирование;
2) тиндализация;
3) кипячение;
4) обработка микробицидными веществами;
5) пастеризация;
6) обработка в сушильно-стерилизационном шкафу
(печи Пастера).
а) верно 1, 2, 6;
б) верно 1, 3, 4;
в) верно 3, 4, 5;
г) верно 4, 5, 6.
32. К основным методам
дезинфекции относятся:
1) автоклавирование;
2) тиндализация;
3) кипячение;
4) фламбирование;
5) пастеризация;
6) обработка микробицидными веществами.
а) верно 1, 2, 6;
б) верно 1, 3, 4;
в) верно 3, 4, 5;
г) верно 3, 5, 6.
33. Качество питьевой воды,
поступающей к потреблению из централизованных систем водоснабжения, регламентируется:
а) ГОСТом 2874–82
«Вода питьевая»;
б) санитарными правилами
№ 1226–75;
в) СНиПом «Водоснабжение.
Наружные сети и сооружения»;
г) СНиПом «Внутренний
водопровод и канализация»;
д) ГОСТом 2761–84 «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения».
34. Показателями, определяющими безопасность воды после обработки в отношении содержания в ней вирусов, являются:
1) индекс кишечных палочек;
2) общее микробное число;
3) мутность.
а) верно 1, 3;
б) верно 1, 2;
в) верно 2, 3.
35. Основными факторами самоочищения водоемов являются:
а) антагонизм и бактерофагия;
б) действия ультрафиолета;
в) повышенная температура воды
и рН;
г) наличие планктонных водорослей;
д) наличие органических
субстратов.
36. Открытый или подземный водоисточник не может служить источником хозяйственно-питьевого водоснабжения, если:
а) невозможно организовать зону санитарной охраны;
б) в воде содержатся химические вещества в концентрациях,
превышающих ПДК;
в) в водоем выше по течению от водозабора сбрасываются хозяйственно-бытовые сточные воды.
37. Традиционные современные методы обработки воды
позволяют:
1) улучшить органолептические свойства;
2) получить безопасную в токсикологическом отношении воду;
3) получить безопасную в эпид-
отношении воду.
а) верно 1, 2;
б) верно 1, 3;
в) верно 2, 3.
38. Для получения бактерицидного и вирулицидного эффекта проводится оптимальное
хлорирование:
а) с учетом хлорпоглощаемости;
б) с преаммонизацией;
в) свободным хлором;
г) двойное;
д) нормальными дозами.
39. При контроле качества воды в сети необходимо определить:
а) вторичное загрязнение воды;
б) соответствие воды ГОСТу;
в) эффективность обработки воды.
40. Требования к качеству воды в открытом водоеме
предъявляются:
а) к пункту водоиспользования;
б) к пункту сброса сточных вод;
в) к пункту на 1 км выше пункта водоиспользования;
г) к пункту на 1 км ниже места сброса сточных вод;
д) во всех перечисленных пунктах.
41. При основном санитарно-бактериологическом исследовании воды плавательных бассейнов учету подлежат:
а) БГКП;
б) энтерококки;
в) золотистый стафилококк;
г) синегнойная палочка;
д) коагулазоотрицательные
стафилококки.
42. К бактериологическим показателям, подлежащим учету при оценке качества питьевой воды, относятся:
а) общая обсемененность;
б) коли-индекс;
в) наличие фекального
загрязнения;
г) золотистый стафилококк;
д) энтерококк.
43. Ускорить сроки выдачи
ответа о качестве питьевой воды позволяет:
а) бродильный метод;
б) метод мембранных фильтров;
в) оксидазная проба;
г) тест на протеолитическую
активность.
44. Укажите коли-индекс, свидетельствующий о потенциальной возможности распространения водным путем возбудителей
кишечных инфекций при исследовании воды питьевой централизованного водоснабжения:
а) более 3;
б) более 10;
в) более 100.
45. Укажите коли-индекс, свидетельствующий об эпидемической опасности при повторном
исследовании питьевой воды:
а) коли-индекс более 3;
б) коли-индекс более 10;
в) коли-индекс более 20;
г) коли-индекс более 100.
46. При исследовании воды
поверхностных водоисточников показателями фекального
загрязнения являются
следующие микроорганизмы:
а) E.coli;
б) Streptococcus faecalis;
в) Citrobacter freundii;
г) Staphylococcus aureus.
47. Наиболее стабильными
индикаторными микроорганизмами, характеризующими
антропогенное загрязнение
морской воды, являются:
а) энтерококки;
б) вибрины;
в) псевдомонады;
г) аэромонады.
48. Для атмосферного воздуха характерно присутствие
следующих микроорганизмов:
а) зеленящих и гемолитических стрептококков;
б) золотистого стафилококка;
в) пигментных форм;
г) плесневых грибков;
д) почвенных спороносных
аммонифицирующих и гнилостных бактерий.
49. Для отбора проб атмосферного воздуха используют:
а) аппарат Кротова;
б) мембранные фильтраты;
в) ПОВ-1;
г) ПАБ-1;
50. Наибольшее эпидемиологическое значение принадлежит:
а) крупнокапельной фазе
бактериального аэрозоля;
б) мелкокапельной фазе
бактериального аэрозоля;
в) фазе «бактериальной пыли».
51. При исследовании воздуха
на содержание S.aureus:
а) для посева используют ЖСА;
б) идентифицируют микроорганизм по наличию подвижности;
в) идентифицируют микроорганизм по способности ферментировать маннит в аэробных
и анаэробных условиях;
г) для посева используют среду Китта-Тароцци.
52. Основными источниками бактериального и вирусного
загрязнения предметов обихода являются:
а) вода, используемая для влажной уборки;
б) больной человек;
в) бактерионоситель;
г) дикие животные;
д) домашние животные.
53. Отбор проб с поверхностей осуществляют методом:
а) смыва;
б) седиментации;
в) фильтрования.
54. Объектами исследования при проведении бактериологического контроля комплекса
санитарно-гигиенических
мероприятий в лечебно-профилактических
учреждениях являются:
а) воздушная среда;
б) различные объекты внешней среды;
в) хирургический инструментарий;
г) шовный материал;
д) руки хирургов и кожа
операционного поля.
55. Санитарно-микробиолоический контроль ЛПУ включает в себя
обследование персонала
на носительство:
а) синегнойной палочки;
б) гемолитического стрептококка;
в) золотистого стафилококка;
г) БГКП.
56. Плановое бактериологическое исследование микробной обсемененности объектов
внешней среды лечебно-профилактических учреждений не предусматривает
выявление:
а) стафилококка;
б) синегнойной палочки;
в) бактерий группы кишечной
папочки;
г) общей микробной
обсемененности.
57. Бактериологическое исследование объектов внешней среды лечебно-профилактических учреждений по эпидпоказаниям предусматривает выявление:
а) стафилококка;
б) бактерий группы кишечных
папочек;
в) патогенных бактерий;
г) условно-патогенных
микроорганизмов.
58. Бактериологический
контроль влажной, текущей
и заключительной дезинфекции
в очагах кишечных инфекций проводят путем обнаружения:
а) кишечной палочки;
б) стафилококка;
в) микобактерий туберкулеза.
59. Бактериологический
контроль влажной, текущей
и заключительной дезинфекции в очагах капельных инфекций проводят путем обнаружения:
