Результаты исследования, проведенного ЕРБ ВОЗ, свидетельствуют:
«Суть сестринского дела состоит в уходе за человеком и в том, каким образом сестра осуществляет этот уход. В основе этой работы должна лежать не интуиция, а продуманный и сформированный подход, рассчитанный на удовлетворение потребностей и решение проблем...».
Сестринский процесс несет новое понимание роли медицинской сестры в практическом здравоохранении, требуя от нее не только наличия хорошей технической подготовки, но и умения творчески относиться к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью, а не как с нозологической единицей, объектом "манипуляционной техники". В основе сестринского процесса находится пациент как личность, требующая комплексного (холистического) подхода. Одним из непременных условий осуществления сестринского процесса является участие пациента (членов семьи) в принятии решений относительно целей ухода, плана и способов сестринского вмешательства. Оценка результата ухода также осуществляется совместно с пациентом (членами семьи). Степень участия пациента в осуществлении сестринского процесса зависит от нескольких факторов:
- взаимоотношений сестры и пациента, степени доверия;
- отношения пациента к здоровью;
- уровня знаний, культуры;
- осознания потребности в уходе.
Постоянное присутствие и контакт с пациентом делают медицинскую сестру основным звеном между пациентом и внешним миром. Больше всех в этом процессе выигрывает пациент. От того, какие устанавливаются отношения между медицинской сестрой и пациентом, от их взаимопонимания нередко зависит исход заболевания.
Участие пациента в этом процессе позволяет ему осознать необходимость самопомощи, обучиться ей и оценить качество сестринской помощи.
Слово «процесс» означает продвижение, ход событий, в данном случае последовательные действия, этапы, предпринятые сестрой, для достижения определенного результата.
В программе ВОЗ по сестринскому делу и акушерству в Европе сестринский процесс описывается так:
«Сестринский процесс - это термин, применяемый в системе характерных видов сестринского вмешательства в сфере охраны здоровья отдельных людей, их семей или групп населения. Конкретно он подразумевает использование научных методов определения медико-санитарных потребностей пациента/семьи или общества и на этой основе отбор тех из них, которые могут быть наиболее эффективно удовлетворены посредством сестринского ухода. Сюда также входят планирование мер по удовлетворению должных потребностей, организация ухода и оценка результатов. Сестра в сотрудничестве с другими членами бригады медицинских работников определяет задачи, их первоочередность, вид необходимого ухода и мобилизует необходимые ресурсы. Затем она прямо или косвенно оказывает сестринскую помощь. После этого она проводит оценку полученных результатов. Информация, полученная при оценке результатов, должна лечь в основу необходимых изменений последующих вмешательств в аналогичных ситуациях сестринского ухода. Таким образом, сестринское дело превращается в динамичный процесс собственной адаптации и совершенствования».
Таким образом, основанный на научных принципах, сестринский процесс предусматривает четкую схему действий медсестры для достижения профессиональных целей. Иными словами, сестринский процесс означает последовательную смену действий, выполняемых медсестрой по отношению к пациенту сцелью предупреждения, облегчения, уменьшения и сведения до минимума возникающих у него проблем и трудностей.
В научной сестринской литературе часто встречается и такое определение:
«Сестринский процесс - научно обоснованная методология профессиональной сестринской помощи, ориентированной на потребности пациента».
