Функціональний стан системи визначають послідовним виясненням таких суб`єктивних даних:
- біль у животі: локалізація (епігастральна ділянка, ліве, праве підребер`я, здухвинні ділянки, бокові частини живота, навколо пупкова, надлобкова ділянки); харктер (ниючий, ріжучий, переймоподібний, стискуючий, нападоподібний, розпираючий, хвилеподібний); особливості (постійний, періодичний, епізодичний); причини (недоброякісна, груба, мучна, смажена, надто кисла, жирна їжа; порушення режиму і ритму харчування, психо-емоційні чинники, тютюнопаління, зловживання алкоголем, харчові отруєння та ін); виникнення залежно від терміну вживання їжі (до, після, під час їди – зазначити хвилини, години, вночі, натще); іррадіація (в різні ділянки живота, в пах, в серце, в шию, поперек); засоби, зменшення болю (певне положення тулуба, лікарські препарати);
- біль у язиці (відмічає, не відмічає);
- апетит: збережений, підвищений, знижений, відсутній; смак: не змінений, спотворений (присмак металоподібний, кислий, гіркотний); сухість, підвищене слиновиділення;
- неприємний запах з рота (відчуває, не відчуває);
- ковтання: вільне, утруднене, болісне, безболісне;
- спрага: відчуває (не відчуває) в умовах звичайного питного режиму;
- приймання їжі: повільне, квапливе, ретельне або неповне розжовування їжі;
- нудота: частота (періодична, епізодична, постійна), чи супроводжується блюванням, причини появи (основне захворювання, вживання неякісної їжі, спотворення смаку, інші причини);
- блювання: частота, зв¢язок з прийманням харчових продуктів, медикаментозних препаратів, вагітність, інші причини); термін появи (натще, під час їжі, після їжі); вплив на біль у животі медикаментів – зазначити яких (не зменшують, зменшують); чи передує блюванню нудота (так, ні);
- блювотні маси: кількість, колір (сірий, жовтий, свіжої крові, кавової гущі); запах (каловий, бродильний, гнилісний, смердючий); присмак (кислий, тухлий, гіркий); домішки (жовч, кров, слиз, залишки вживаної їжі);
- відрижка: частота (епізодична, впродовж доби); інтенсивність (виразна, помірна, незначна); особливості прояви (повітрям, вживаною їжею, з кислим або гірким присмаком); запах (без особливостей, тухлих яєць, гнилісний, смердючий); ефективність лікарських засобів;
- печія: частота впродовж доби (постійна, періодична, епізодична); інтенсивність (виразна, помірна, незначна); присмак (кислий, відсутній); засоби зменшення або усування (молоко, розчин натрію гідрокарбонату, мінеральна лужна вода та ін);
- здуття живота (метеоризм): інтенсивність (виразне, помірне); періодичність появи (постійне, періодичне, епізодичне); супроводжується (не супроводжується) дистанційними звуками перистальтики кишечника; супроводжується (не супроводжується) болем у кишечнику;
- випорожнення: без змін, схильність до закрепів, проносів; частота протягом доби; кількість калових мас (велика, помірна, незначна); консистенція калу (оформлений, рідкий, кашоподібний, твердий, “овечий”); форма калових мас (ковбасоподібна, стрічкоподібна); колір (жовто-брунатний, жовтий, дьогтьоподібний, сіро-білий); запах (без особливостей, гнилісний, смердючий); домішки (слиз, кров, залишки неперетравленої їжі, членики або особини глистів);
Органи сечовиділення.
Функціональний стан системи сечовиділення виясняють у такій послідовності:
- біль: локалізація (поперекова, надлобкова ділянки, в сечовипускальному каналі); характер (ниючий, тиснучий, ріжучий, пекучий); особливості прояву (постійний, перодичний, переймоподібний); тривалість (кілька хвилин, годин, діб); іррадіація (пах, за напрямом сечовипускального каналу); звязок із сечовипусканням (відчуває, не відчуває); причини (фізичне навантаження, зловживання алкоголем, охолодження, тряска їзда); ефективність лікарських засобів та фізичних прийомів (спазмолітиків, анальгетиків, зміна положення тулуба, застосування тепла);
- сечовипускання: частота вдень і вночі; біль (перед, під час, після сечовипускання); характер (ріжучий, колючий, пекучий); прояв (короткочасний, тривалий); затримка сечовипускання, нетримання сечі; наявність в осаді сечі камінців; струмінь сечі (повний, тонкий, переривчастий, виділення сечі краплями, невтримні позиви до сечовипускання, свербіж у сечовипускальному каналі, відчуття неповного випорожнення сечового міхура);
- сеча: кількість за добу (помірна – 1,5 л, надмірна – понад 2 л, недостатня – до 1 л); колір (солом”яно-жовтий, кольору пива, м”ясних помий, цегляний, брунатний, водянистий, білястий); прозорість (прозора, каламутна); наявність домішок (слиз, кров, камінці, пісок, бруд).
