* процесс деполяризации предсердий
* время распространения возбуждения по предсердиям и АВ-соединению до миокарда желудочков
* процесс деполяризации желудочков
* период сердечного цикла, когда оба желудочка полностью охвачены возбуждением
* процессы деполяризации и реполяризации желудочков
! Во II стандартном отведении ЭКГ регистрируется разность потенциалов
* с левой руки - правой ноги
* с правой руки - левой ноги
* с левой руки - левой ноги
* с правой руки - правой ноги
* с верхушки сердца - левой руки
! Остро возникшая АВ-блокада I степени наиболее вероятно локализуется в:
* атриовентрикулярном узле
* правой ножке пучка Гиса
* левой ножке пучка Гиса
* стволе пучка Гиса
* синусовом узле
! Для полной блокады левой ножки пучка Гиса без очаговых изменений характерно все, кроме:
* увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5-6; I; аVL;
* углубление и уширение в отведениях зубца S; V1-2; III; аVF;
* уширение зубца R в отведениях V5-6; I; аVL;
* наличие зубца Q в отведениях V1-2;
* ширина комплекса QRS>0,12.
! Для неполной блокады левой ножки пучка Гиса характерно все, кроме:
* наличие расширенного и зазубренного зубца R в отведениях I; аVL; V5-6;
* уширенный и углубленный QS в III; аVF; V1-2;
* отклонение электрической оси сердца влево;
* уширение комплекса QRS более 0,12;
* комплекс QRS от 0,10 до 0,11.
! Для АВ-блокады I степени характерно все, кроме:
* продолжительность РQ > 0,20 при ЧСС 60-80 в I мин;
* сохраняется правильный синусовый ритм;
* зубец Р перед каждым комплексом QRS;
* удлинение РQ;
* укорочение РQ.
! Какой из перечисленных ЭКГ - признаков наиболее характерен для блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса:
* отклонение электрической оси вправо;
* комплекс QRS в I отведении типа rS;
* амплитуда RIII > RII;
* глубокий S III, аVF;
* зубец S в V5-6.
! При тахикардии с частотой возбуждения желудочков 160 в мин и уширенными комплексами QRS наиболее вероятно наличие:
* пароксизма суправентрикулярной тахикардии;
* пароксизма антидромной тахикардии при синдроме WPW;
* ускоренного идиовентрикулярного ритма;
* пароксизма желудочковой тахикардии;
* фибрилляции желудочков.
! Импульсы проводятся с наименьшей скоростью:
* в синоатриальном и атриовентрикулярном узлах;
* в межузловых предсердных трактах;
* в общем стволе пучка Гиса;
* в атриовентрикулярном узле;
* в синоатриальной зоне;
! Для замещающего ритма из волокон Пуркинье характерна частота:
* менее 20 в мин;
* 20-30 в мин;
* 40-50 в мин;
* 60-80 в мин;
* 100 в мин.
! Для замещающего ритма из АВ- соединения характерна частота:
* менее 20 в мин;
* 20-30 в мин;
* 40-50 в мин;
* 60-80 в мин;
* 90-100 в мин.
! При трепетании предсердия возбуждаются с частотой:
* свыше 300 в мин;
* 150-200 в мин;
* 200-300 в мин;
* 100-150 в мин;
* до 150 в мин.
! При тахикардии с частотой возбуждения желудочков 160 в мин и уширенными комплексами QRS НАИБОЛЕЕ вероятно наличие:
* пароксизма суправентрикулярной тахикардии;
* пароксизма антидромной тахикардии при синдроме WPW;
* ускоренного идиовентрикулярного ритма;
* пароксизма желудочковой тахикардии;
* фибрилляции желудочков.
! При АВ-блокаде II степени по типу Мобитц II наиболее вероятно наблюдается:
* постепенное удлинение РQ перед выпадением желудочкового комплекса;
* постепенное укорочение РР перед выпадением желудочкового комплекса;
* выпадение одного или нескольких комплексов QRS;
* полная разобщенность зубца Р и комплекса QRS;
* разные интервалы РР.
! Наиболее характерным признаком блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса является:
* изменение конечной части желудочкового комплекса;
* резкое отклонение электрической оси влево;
* отклонение электрической оси вправо;
* расширение комплекса QRS > 0,12;
* укорочениеQТ.
! Среди дополнительных путей атриовентрикулярного проведения чаще встречается:
* Пучок Джеймса.
* Пучок Махайма.
* Пучок Кента.
* Правая ветвь пучка Гиса
* Левая ветвь пучка Гиса
! У больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта наиболее часто возникает:
* Мерцательная аритмия.
* Пароксизм наджелудочковой тахикардии.
* Желудочковая тахикардия.
* Атриовентрикулярная блокада.
* Полная блокада правой ножки пучка Гиса.
! Основным признаком феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта на ЭКГ является:
* Укорочение интервала PR.
* "Дельта-волна".
* Уширение комплекса QRS.
* Дискордантное смещение сегмента ST.
* Блокада правой ножки пучка Гиса.
! Зону повреждения на ЭКГ отражают
* изменения зубца Т
* изменения сегмента ST
* изменения комплекса QRS
* изменения зубца R
* уширение зубца Q
! Зону ишемии на ЭКГ отражают:
* изменения зубца Т
* изменения сегмента ST
* изменения комплекса QRS
* изменения зубца R
* уширение зубца Q
! Переходной зоне ЭКГ соответствуют отведения
* V1-2
* V3-4
* aVR
* V5-6
* aVL
! Для острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка наиболее характерными ЭКГ-изменениями являются:
* элевация ST и патологический Q в I, aVL, V3, V4; депрессия ST в II,III, aVF;
* элевация ST и патологический Q в III, aVF, V1; депрессия ST в I, II, aVL;
* элевация ST в I, II, aVL; отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6;
* депрессия сегмента ST в грудных отведениях;
* негативизация зубца Т в грудных отведениях.
! Для ЭКГ в острой стадии инфаркта миокарда задней стенки наиболее характерно:
* депрессия ST в II,III; отрицательный Т в I,II,aVL; патологический Q в III,aVF;
* депрессия ST во II,III,aVF; элевация ST в I,II,aVL; отрицательный Т в III,aVF;
* элевация ST, патологический Q в II, III, aVF; депрессия ST в I, aVL, V2-4;
* подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях;
* патологический зубец Q в V1-3 отведениях.
! Подъем сегмента ST до 2 мм и отрицательный зубец Т в отведениях I, aVL, V3-V6 с уменьшением амплитуды зубца R является наиболее характерным:
* для интрамурального переднебокового инфаркта;
* для интрамурального заднебокового инфаркта;
* для мелкоочагового переднего инфаркта;
* для крупноочагового бокового инфаркта;
* для мелкоочагового бокового инфаркта.
! Для рубцовой стадии инфаркта миокарда наиболее характерно:
* исчезновение патологического зубца Q;
* подъем сегмента ST выше изолинии;
* сужение зубца Q до 0,02 с;
* положительный зубец Т;
* сегмент ST на изолинии.
! Наличие повторного инфаркта миокарда в зоне рубцов отражает:
* снижение сегмента ST в отведениях ЭКГ противоположной стенки;
* углубление зубца Q, подъем сегмента ST в зоне рубца;
* появление атриовентрикулярной блокады;
* углубление отрицательного зубца Т;
* инверсия зубца Т.
! Наиболее характерным ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является:
* нарушение сердечного ритма;
* изменение комплекса QRS;
* подъем сегмента ST;
* появление зубца Q;
* инверсия зубца Т.
! Наиболее характерные ЭКГ изменения в остром периоде трансмурального инфаркта миокарда:
* смещение сегмента S-Т выше изолинии и появление комплекса QS;
* зубец Q равный 1/2 зубца R, продолжительностью 0,04 сек;
* появление отрицательного зубца Т в грудных отведениях;
* уширение комплекса QRS;
* депрессия сегмента S-Т.
! Наиболее характерными электрокардиографическими признаками аневризмы сердца являются:
* «застывшая» ЭКГ инфаркта миокарда;
* глубокий отрицательный зубец Т в грудных отведениях;
* полная блокада ножки пучка Гиса;
* низковольтная ЭКГ;
* комплекс QS.
! Какой из перечисленных ЭКГ - признаков является наиболее вероятным для проникающего крупноочагового инфаркта миокарда:
* депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т;
* горизонтальная депрессия ST;
* патологический зубец Q;
* подъем ST;
* комплекс QRS.
! Для крупноочагового инфаркта миокарда наиболее характерна следующая ЭКГ- симптоматика:
* глубокий отрицательный зубец Т в грудных отведениях;
* подъем сегмента SТ в виде монофазной кривой;
* уширение комплекса QRS;
* депрессия сегмента SТ;
* комплекс QS.
! Наиболее специфичным признаком спонтанной стенокардии на ЭКГ является:
* Инверсия зубцов T.
* Появление преходящих зубцов Q.
* Возникновение преходящей блокады ветвей пучка Гиса.
* Преходящий подъем сегмента ST.
* Возникновение желудочковой тахикардии.
! При высоком боковом инфаркте миокарда электрокардиографические признаки инфаркта выявляются:
* В отведениях I, V5, V6.
* В отведениях I, V4, V5.
* В отведении аVL или аVL и I.
* В отведении аVF.
* В отведениях I, III, аVR.
! При инфаркте миокарда нижней локализации электрокардиографические признаки инфаркта выявляются в отведениях:
* I, II, аVF.
* II, III, аVF.
* I, III, аVR.
* II, III, аVL.
* аVL (или аVL и I).
! При подозрении на инфаркт миокарда высоких отделов передне-боковой стенки левого желудочка рекомендуется снять ЭКГ:
* в грудных отведениях V4-V6 на 1-2 межреберья выше обычного уровня.
* в отведениях V4-V6 на 1-2 межреберья ниже обычного уровня.
* в отведения V7-V9.
* на вдохе
* 3-х кратно
! Регистрировать дополнительные грудные отведения V7-V9 и дорзальное отведение по Нэбу рекомендуют при:
* Заднедиафрагмальном инфаркте.
* Заднебазальном инфаркте.
* Инфаркте правого желудочка.
* Высоком боковом инфаркте.
* Переднем инфаркте
! При крупноочаговом инфаркте миокарда патологический зубец Q выявляется:
* Не позже, чем через 30 мин от начала заболевания.
* Обычно в течение первых нескольких часов.
* Не ранее, чем через 24 часа от начала заболевания.
* На вторые-третьи сутки от начала заболевания.
* Через 1 неделю заболевания
! У больного 43 лет с жалобами на перебои в работе сердца, сердцебиение, головокружение на электрокардиограмме обнаружены: внеочередной несинусовый зубец P, за которым следует нормальный или аберрантный комплекс QRS. Интервал PQ 0,12-0,20 с. Наиболее вероятное заключение:
* выскальзывающие экстрасистолы;
* предсердные экстрасистолы;
* вставочные экстрасистолы;
* групповые экстрасистолы;
* узловые экстрасистолы;
! За скорой медицинской помощью обратился 60-летний мужчина с одышкой, беспокоящей его в течение 2 месяцев. Боли в области сердца не было. При обследовании выявлены влажные хрипы в нижних отделах легких и патологический III тон на верхушке сердца. была снята ЭКГ, представленная на рисунке. наиболее вероятное заключение:
* инфаркт миокарда передней стенки с формированием аневризмы VS;
* хроническая обструктивная болезнь легких;
* острый инфаркт миокарда передней стенки;
* ишемия на фоне рубцовых изменений;
* перикардит.
! Больной 63 лет. Жалобы на сжимающие, давящие боли в области сердца, которые появились после психоэмоционального напряжения. После приема нитроглицерина боли проходят, но через некоторое время появляются вновь. В анамнезе ИБС около 5 лет. Состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, в легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, АД 140/90 мм рт ст, пульс 60 уд в мин. ЭКГ: сегмент ST в отведениях V1 - V4 ниже изолинии, зубец Т отрицательный. Наиболее вероятный диагноз:
* остеохондроз грудного отдела позвоночника;
* ИБС. Стабильная стенокардия напряжения;
* ИБС. Прогрессирующая стенокардия;
* НЦД по кардиальному типу;
* опоясывающий лишай.
! Больной 59 лет. Впервые стали беспокоить сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. Над легкими мелко- и среднепузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, единичные сухие хрипы. ЧСС 120 в мин, АД 110/80 мм рт ст. На ЭКГ - подъем интервала ST в III, avF отведениях 4 мм. наиболее вероятный диагноз:
* острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка;
* острый переднеперегородочный инфаркт миокарда;
* впервые возникшая стенокардия;
* плевропневмония;
* сухой плеврит.
! Больной 59 лет. Впервые стали беспокоить сжимающие боли в области сердца, длительностью более часа, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное ортопное. Кожные покровы бледные, цианотичные, влажные. Над легкими мелко- и среднепузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, единичные сухие хрипы. ЧСС 120 в мин, АД 110/80 мм рт ст. На ЭКГ - подъем интервала ST в III, avF отведениях. Какое осложнение наиболее вероятно развивается у больного:
* острая левожелудочковая недостаточность;
* истинный кардиогенный шок;
* разрыв межжелудочковой перигородки;
* острая правожелудочковая недостаточность;
* тромбоэндокардит.
! У больного чувство «кувыркания» и замирания сердца, сердцебиение. На ЭКГ: ритм неправильный, отдельные желудочковые комплексы уширены до 0,12 сек, деформированы, R-R - перед ними укорочено, а пауза после них удлинена, зубец Р перед ними отсутствует. Какое нарушение ритма у данного больного наиболее вероятно?
* атриовентрикулярная экстрасистолия;
* желудочковая экстрасистолия;
* пароксизмальная тахикардия;
* предсердная экстрасистолия;
* мерцание предсердий.
! У больного 60 лет, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, во время физической нагрузки внезапно появилось сердцебиение, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха, общей слабостью. На ЭКГ зарегистрирована пароксизмальная тахикардия из АV-узла. Отметьте наиболее вероятные ЭКГ - признаки характерные для данного нарушения ритма:
* ЧСС 140-250, ритм правильный, наличие перед каждым QRS зубца Р;
* ЧСС 140-250, ритм правильный, QRS не изменен, зубец Р отсутствует;
* ЧСС 120 в 1 мин, ритм правильный, Р перед комплексом QRS;
* отсутствие зубца Р, волны F в II, III, AVF, V1-V2 отведениях;
* ЧСС 140-220, деформация и расширение QRS более 0,12 сек.
! Мужчина 65 лет, жалуется на сердцебиение, перебои, замирание в области сердца. На ЭКГ - желудочковая экстрасистолия по Лауну V класс. У больного наиболее вероятно:
* ранние желудочковые экстрасистолы <R на T>;
* желудочковые экстрасистолы 25 в час;
* политопные экстрасистолы;
* групповые экстрасистолы;
* спаренная экстрасистола.
! У больной 34 лет, страдающей диффузным токсическим зобом, появилась одышка, усилилось сердцебиение. Тоны сердца громкие, ритм неправильный. Короткий систолический шум на верхушке. ЧСС - 108 в 1 мин, Пульс - 78 в 1 мин, аритмичный. На ЭКГ: R-R- разные, волны f во II,III av F, V1; зубец Р отсутствует. Наиболее вероятное нарушение ритма у больной?
* пароксизмальная тахикардия из AV-узла;
* желудочковая экстрасистолия;
* предсердная экстрасистолия;
* трепетание предсердий;
* мерцание предсердий.
! Мужчина 62 лет жалобы на слабость, чувство остановки сердца, головокружение. Тоны сердцаясные, ритм неправильный, брадикардия – 48 в 1 минуту. АД 110/60 мм.рт.ст. На ЭКГ постепенное удлинение P-Q интервала с периодическим выпадением комплекса QRS. Какое нарушение ритма наиболее вероятно у больного:
* синоаурикулярная блокада II ст;
* а-v блокада II ст. Мобица I;
* а-v блокада II ст. Мобица II;
* а-v блокада III ст;
* а-v блокада I ст.
! Больной А. 60 лет с диагнозом: ИБС Постинфарктный кардиосклероз внезапно потерял сознание. Состояние сопровождалось эпилептиформными судорогами, непроизвольным актом мочеиспускания и дефекации. ЧСС – 39 в 1 минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. На ЭКГ зарегистрирована АV-блокада II степени, Мобитц II. Какие изменения наиболее вероятны на ЭКГ при данной патологии?
* равномерно удлиненный Р-Q с выпадением каждого 2 комплекса QRS;
* постепенное удлинение интервала Р-Q с выпадением комплекса QRS;
* укорочение интервала Р-Q менее 0,12", дельта-волна;
* удлинение интервала Р-Q более 0,20";
* уширение комплекса QRS V5-V6.
! На электрокардиограмме у больного обнаружена полная блокада левой ножки пучка Гиса. Какая патология из нижеперечисленных наиболее вероятна?
* дефект межпредсердной перегородки;
* тромбоэмболия легочной артерии;
* постинфарктный кардиосклероз;
* хроническое легочное сердце;
* митральный стеноз.
! У больного на ЭКГ определяется: зубец Q = 1/3 зубца R, продолжительностью более 0,03" в отведениях I, AVL, V4 - V6, сегмент ST на изолинии, зубец Т отрицательный. Наиболее вероятное заключение ЭКГ:
* инфаркт передне-боковой стенки, острая стадия;
* рубцовые изменения на передне-боковой стенке;
* трансмуральный инфаркт задней стенки;
* ишемия на задней стенке;
* нормальная ЭКГ.
! У больного С., 60 лет развилась кратковременная потеря сознания с судорожным синдромом, непроизвольным мочеиспусканием. Тоны сердца приглушены, ЧСС 34 в 1 минуту. АД - 130/70 мм рт ст. На ЭКГ AV-диссоциация. Число QRS - 34 в 1 минуту. Число Р - 80 в 1 минуту. QRS - 0, 14 сек. наиболее вероятное заключение ЭКГ:
* синоаурикулярная блокада - II степени;
* АB-блокада II степени Мобитц II;
* АB-блокада II степени Мобитц I;
* блокада ножек пучка Гиса;
* полная АB-блокада.
! Больная П., 82 лет обратилась за СНМП с переломом шейки бедра. В анамнезе одышка и приступы головокружения в течение нескольких месяцев. Врачом БИТ- бригады записана электрокардиограмма. наиболее вероятный диагноз?
* синоаурикулярная блокада;
* АB-блокада II степени;
* АB-блокада III степени;
* синусовая брадикардия;
* АB-блокада I степени.
! У женщины 60 лет жалобы на перебои в работе сердца. При аускультации выявлен нерегулярный сердечный ритм с периодическими внеочередными сокращениями. Врачом БИТ- бригады записана следующая ЭКГ. Какое наиболее вероятное нарушение ритма у больной:
* экстрасистолы из атриовентрикулярного узла;
* интерполированные экстрасистолы;
* желудочковые экстрасистолы;
* предсердные экстрасистолы;
*синусовая аритмия.
! Мужчина 57 лет обратился за скорой помощью с выраженной болью за грудиной, которая сохранялась около 20 час. Врачом БИТ- бригады записана следующая ЭКГ. Наиболее вероятный диагноз?
* острый инфаркт миокарда передней стенки;
* блокада правой ножки пучка Гиса;
* искусственный водитель ритма;
* групповые экстрасистолы;
* перикардит.
! У 60-летней женщины с ревматическим поражением сердца отмечались, одышка при умеренной физической нагрузке, отеки голеней, сердцебиения. После лечения одышка исчезла, но появились тошнота, рвота. На ЭКГ: ЧСС 54 в мин, PQ- 0,24 сек, косонисходящее корытообразное снижение ST в V5-6. наиболее вероятный диагноз?
* атриовентрикулярная блокада I степени;
* полная атриовентрикулярная блокада;
* гликозидная интоксикация;
* гиперкалиемия;
* гипокалиемия.
! Женщина 60 лет обратилась за скорой помощью с жалобами на сердцебиение. В анамнезе были подобные приступы. Была снята ЭКГ представленная на рисунке. Какое наиболее вероятное нарушение ритма у больной:
* суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.
* желудочковая пароксизмальная тахикардия
* мерцательная аритмия;
* синусовая тахикардия;
* синдром WPW
! Мужчина 53-лет обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 6 час и следующей ЭКГ. наиболее вероятный диагноз?
* трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки;
* крупноочаговый инфаркт миокарда задней стенки;
* расслаивающая аневризма аорты;
* острый коронарный синдром;
* перикардит.
! Мужчина 53-лет обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 6 час. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие. ЧСС 85в 1 минуту. АД 100/70 мм.рт.ст.. в легких хрипов нет. ЭКГ представлена на рисунке. наиболее вероятная тактика на догоспитальном этапе?
* анальгетики, тромболитики, госпитализация;
* госпитализация, ЭКГ-мониторинг;
* глюкокортикоиды, антибиотики;
* консультация кардиохирурга;
* ферменты, эхокардиография.
! Мужчина 64 лет обратился за скорой помощью с приступом сердцебиений, во время которого и была записана данная ЭКГ. Укажите наиболее
* трепетание предсердий 4:1;
* полная атриовентрикулярная блокада;
* ишемия переднее- боковой стенки;
* заднее-боковой инфаркт миокарда;
* суправентрикулярная перксизмальная тахикардия.
! Мужчина 51 год. Жалобы на приступы сердцебиения, слабость, сжимающие боли в области сердца до 5 минут, без иррадиации. В анамнезе инфаркт миокарда в 2006 году, нарушение ритма. Принимает ритмилен, нитраты. Ухудшение 2 часа, после психоэмоционального стресса. Объективно: тоны сердца приглушены, аритмичны. АД 130/80 мм.рт.ст. в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЭКГ представлена на рисунке. Определите наиболее вероятное нарушение ритма у больного:
* политопная, групповая желудочковая экстрасистолия;
* полная атриовентрикулярная блокада;
* желудочковая пароксизмальная тахикардия.
* желудочковая экстрасистолия типа «пируэт»;
* суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.
! 75-летний мужчина с регулярными приступами сердцебиений, сопровождающихся одышкой и головокружением. При обследовании не было выявлено отклонений, кроме редкого аритмичного пульса. Кроме представленного нарушения ритма, ЭКГ была нормальной. наиболее вероятное заключение:
* полная av - блокада с приступами Морганьи-Адамса-Стокса;
* av – блокада II степени с периодикой Венкебаха;
* синдром передней лестничной мышцы;
* синдром слабости синусового узла;
* av – блокада II степени Мобиц 2.
! У 63-летнего мужчины жалобы на отеки голеней. При обследовании были выявлены ритмичный пульс, АД 115/70 мм рт ст, а также признаки застойной сердечной недостаточности. наиболее вероятное заключение:
* предсердная пароксизмальная тахикардия;
* групповые предсердные экстрасистолы;
* трепетание предсердий 4:1;
* фибрилляция предсердий;
* артефакт.
! Мужчина 49 лет обратился за СНМП. В анамнезе сильная боль в грудной клетке, начавшаяся 24 час назад, но в настоящее время исчезнувшая. Отмечается одышка. наиболее вероятное заключение:
* субэндокардиальный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка;
* острый инфаркт миокарда передне-боковой стенки.;
* хроническая аневризма левого желудочка;
* передне распространенная ишемия;
* острый коронарный синдром.
! Физиологическая задержка импульсов происходит
* в атриовентрикулярном узле
* в пучке Гиса
* в межпредсердных трактах
* в предсердиях
* в волокнах Пуркинье
! Регистрация зубца Q является патологией в отведениях
* aVR
* V1
* V2
* V5
* V6
! Периоды постепенного удлинения P-Q с последующим выпадением QRST
* Морганьи-Адамса-Стокса
* Щеткина-Блюмберга
* Самойлова-Венкебаха
* Вольфа-Паркинсона-Уайта
* Мобитц
! Если расстояние R-R равно 0,8 с, то ЧСС
* 60 уд/мин
* 80 уд/мин
* 90 уд/мин
* 75 уд/мин
* 110 уд/мин
! P-PULMONALE
* Р (-)
* высокий R
* высокий зубец Р
* двухфазный зубец Р
* «двугорбый» зубец Р
! На ЭКГ – отсутствуют зубцы Р, вместо них волны f разной амплитуды и длительности, лучше видны в отведениях II, III, avF, V1-V2. Какое нарушение ритма наиболее вероятно у больного?
* Мерцательная аритмия
* Трепетание предсердий
* Атриовентрикулярная блокада I степени
* Синусовая аритмия
* Атриовентрикулярная блокада II степени
! Поступил мужчина 55 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, общую слабость. Больным себя считает около 3-х дней, в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда. На ЭКГ зубец P не регистрируется. Имеются предсердные волны F с частотой 250 в минуту, одинаковые по длине, форме и высоте, состоят из крутого восходящего и пологого нисходящего колена (зубцы пилы), хорошо видны в отведениях II, III, avF, V1. Интервалы R-R одинаковы. Комплекс QRS не изменен. Какое нарушение ритма у больного?
* Фибрилляция предсердий
* Трепетание предсердий, правильная форма
* Синусовая аритмия
* Атриовентрикулярная блокада I степени
* Атриовентрикулярная блокада II степени
! Мужчина 65 лет поступил с жалобами на сжимающие боли за грудиной иррадирующие в левую руку, купировались нитроглицерином, появлялись при физической нагрузке, сердцебиение, перебои в работе сердца. В анамнезе артериальная гипертония в течение 20 лет с максимальным подъемом до 200/100 мм.рт.ст. Последний год принимал верапамил 240 мг в сутки. На ЭКГ увеличение интервала PQ более 0,24 сек. Что вероятнее всего у больного развилось?
* Полная блокада левой ножки пучка Гиса
* Атриовентрикулярная блокада I степени
* Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
* Полная блокада правой ножки пучка Гиса
* Синоатриальная блокада
! Мужчина 60 лет с диагнозом: ИБС Постинфарктный кардиосклероз внезапно потерял сознание. Состояние сопровождалось эпилептиформными судорогами, непроизвольным актом мочеиспускания и дефекации. На ЭКГ зарегистрирована атриовентрикулярная блокада II степени, Мобитц I. Какие изменения выявляются на ЭКГ при данной патологии?
* уширение комплекса QRS в отведениях V5-V6
* удлинение интервала P- Q более 0,20"
* постепенное от комплекса к комплексу удлинение интервала P-Q с последующим выпадением одного и более комплексов QRS
* равномерно удлиненный интервал P- Q с выпадением каждого 2 комплекса QRS
* Зубец Р более 0,20 с.
! У женщины 34 лет, страдающей диффузным токсическим зобом, появилась одышка, усилилось сердцебиение. Тоны сердца громкие, ритм неправильный. Короткий систолический шум на верхушке. ЧСС – 128 в 1 мин, РS – 78 в 1 мин, аритмичный. На ЭКГ: R-R- разные, волны f во II, III av F, V1; зубец P отсутствует. Какое нарушение ритма вероятнее всего у больной?
* мерцание предсердий
* трепетание предсердий
* предсердная экстрасистолия
* экстрасистолия
* пароксизмальная тахикардия из AV-узла
! ЭКГ-признаками острого легочного сердца является:
* глубокий зубец S в I отведении и зубец Q в III отведении
* зубец Q в I отведении
* высокие зубцы Т в V1-V2
* зубец Q в отведении aVL
* широкие зубцы Р в I, II отведениях
! Ранними ЭКГ-признаками острого перикардита являются
* подъем выпуклого сегмента ST без реципрокных изменений на противоположной стенке
* подъем вогнутого сегмента ST
* депрессия сегмента ST
* высокий заостренный зубец Т
* негативизация зубца Т
! Для синдрома WPW характерно:
* уширение зубца Р
* дельта-волна на зубце R и укорочение интервала РQ
* удлинение интервала РQ
* укорочение интервала QT
* двухфазность зубца Р
! У ребенка чувство «кувыркания» и замирания сердца, сердцебиение. На ЭКГ: ритм неправильный, отдельные желудочковые комплексы уширены до 0,12 сек, деформированы, R-R - перед ними укорочено, а пауза после них удлинена, зубец Р перед ними отсутствует. Какое нарушение ритма у данного больного?
* Желудочковая экстрасистолия
* Атриовентрикулярная экстрасистолия
* Предсердная экстрасистолия
* Мерцание предсердий
* Пароксизмальная тахикардия
! Больной 30 лет. Год назад перенес неревматический миокардит. Периодически беспокоили приступы сердцебиения продолжительностью 10, 20 мин. На ЭКГ: признаки суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии. Укажите эти признаки:
* ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, QRS- 0, 08 сек, отсутствие зубца Р
* ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, комплексы QRS в виде полной блокады левой ножки пучка Гиса, отсутствие зубца Р
* ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, комплексы QRS в виде полной блокады правой ножки пучка Гиса, отсутствие зубца Р
* расстояния RR- одинаковые, предсердные валики F во II, III avF, V1-V2 с частотой 250 в 1 минуту в виде пилы
* ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- разные, отсутствие зубца Р, наличие волн f в III, AVF, V1-V2
! Больная К., 34 года поступила с жалобами на боли в области сердца, сердцебиение, головокружение, слабость. Заболела после перенесенного ОРBИ, t-37,40С.Диагностирован миокардит. Перкуторно: увеличение границ сердца влево. Тоны сердца приглушены, ритм учащен. Систолический шум на верхушке. АД 100/70 мм рт ст. АСТ - 0, 96 ммоль/л, КФК 30 Е/Л. На ЭКГ - признаки трепетания предсердий 2:1. По каким ЭКГ признакам установлено трепетание предсердий:
* выпадение комплекса QRS без постепенного удлинения интервала PQ
* постепенное удлинение интервала P-Q с последующим выпадением комплекса QRS
* предсердные валики F во II, III, aVF, V1- V2, с частотой 250 в 1 минуту в виде пилы
* хаотичные волны f во II, III, aVF, V1- V2
* ЧСС 180 в минуту, расстояние R-R одинаковое, Р отрицательный после каждого комплекса QRS
! Если угол альфа равен +90 градусов, то:
* в aVF отведении амплитуда R=S, а в I отведении амплитуда R наибольшая
* во II отведении амплитуда S наибольшая, наименьший зубец R в I отведении
* в I отведении амплитуда R=S, а в aVF отведении амплитуда R наибольшая
* максимальный зубец R в отведении aVR, в отведении aVL R=S
* в отведении I, aVL амплитуда R наибольшая, а в III, aVF – самый глубокий зубец S
! Низкий вольтаж ЭКГ, «S-тип» ЭКГ, признаки гипертрофии правого предсердия, отсутствие увеличения высоты зубца R в грудных отведениях от V1 к V4, характерны для:
* острого легочного сердца
* хронической обструктивной болезни легких
* миокардита
* острого трансмурального инфаркта миокарда нижней локализации
* артериальной гипертензии
! У больного 65 лет с хронической сердечной недостаточностью на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5,6 + SV1,2 > 35 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?
* гипертрофия правого желудочка
* гипертрофия левого желудочка
* острый инфаркт миокарда
* экссудативный перикардит
* гипертрофия обоих желудочков
! Госпитализирован 40-летний больной с синдромом Конна. На ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5,6 + SV1,2 > 45 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?
* гипертрофия правого желудочка
* гипертрофия левого желудочка
* острый инфаркт миокарда
* экссудативный перикардит
* гипертрофия обоих предсердий
! У больного с гипертрофической кардиомипатией на ЭКГ обнаружено удлинение интервала P-Q до 0,28 сек. Для какого нарушения проводимости характерно такое изменение?
* атриовентрикулярная блокада I степени
* блокада Мобитц I
* блокада Мобитц II
* полная поперечная блокада
* синоаурикулярная блокада
! Мужчина Н. 28лет, страдает дилятационной кардиомиопатией в течение 3 лет. На момент осмотра предъявляет жалобы на боли в области сердца сжимающего характера, кратковременные потери сознания. Объективно: тоны сердца глухие, пульс 40 в мин. На ЭКГ: отклонение электрической оси сердца влево. Два самостоятельных ритма: ритм предсердий – 80 в мин и ритм желудочков – 40 в мин. Зубец Р появляется на различных участках ЭКГ независимо от QRS, желудочковый комплекс деформирован. Какое нарушение ритма?
* синусовая аритмия
* мерцательная аритмия
* блокада Мобитц I
* блокада Мобитц II
* полная поперечная блокада
! При полной блокаде левой ножки пучка Гиса наблюдается
* уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V5- V6 в сочетании с глубоким зубцом S и подъемом сегмента SТ в отведении V1- V3
* уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V1- V2 в сочетании с уширением зубца S в отведениях V5- V6
* деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6
* ширина комплекса QRS 0.11 с
* отклонение электрической оси сердца вправо
! Какова продолжительность интервала PQ у взрослых в норме в сек.:
* 0,08 - 0,12 сек
* 0,14 - 0,22 сек
* 0,22 - 0,24 сек
* 0,04 - 0,08 сек
* 0,12 - 0,20 сек
! ЭКГ - изменениями, характерными для острой стадии не-Q-инфаркта миокарда верхушечной области левого желудочка, являются:
* депрессия сегмента ST в III, aVF, V1 отведениях
* отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях
* депрессия сегмента ST в V3, V4 отведениях
* депрессия сегмента ST во всех грудных отведениях
* негативизация зубца Т во всех грудных отведениях
! ЭКГ-признаком субэндокардиального повреждения является:
* двухфазный зубец Т
* зубец Т высокий, остроконечный симметричный
* патологический зубец Q
* элевация сегмента ST с дугой обращенной выпуклостью вверх
* депрессия сегмента ST с дугой, обращенной выпуклостью вниз
! Пациент Д., 52 лет поступил на 7–ые сутки после возникновения ангинозных приступов с продолжительностью более 30 мин. На ЭКГ признаки не-Q-инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка, подострая стадия. Какие изменения на ЭКГ наиболее характерны в данной ситуации?
* депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях, (-) коронарный Т
* депрессия сегмента ST в III, aVF, (-) коронарный Т
* депресия сегмента ST в V3, V4 отведениях, (-) коронарный Т
* депрессия сегмента ST в V5, V6 отведениях, (-) коронарный Т
* негативизация зубца Т во всех грудных отведениях
! У больного на ЭКГ: зубец Q = 1/2 зубца R, продолжительностью 0,04" в отведениях I, AVL, V5-V6, ST на изолинии, зубец Т положительный. Bаш ЭКГ диагноз:
* ишемия на задней стенке
* рубцовые изменения передне-боковой области
* инфаркт передне-боковой стенки, подострая стадия
* рубцовые изменения задне-диафрагмальной области
* инфаркт передне-боковой стенки, острая стадия
! У мужчины сжимающие загрудинные боли, артериальное давление 180/100 мм.рт.ст., на ЭКГ – полная блокада левой ножки пучка Гиса, впервые выявленная. Наиболее вероятно, что это:
* инфаркт миокарда
* артериальная гипертония
* прогрессирующая стенокардия
* впервые возникшая стенокардия
* постинфарктный кардиосклероз
! Как измеряется продолжительность интервала РQ в норме?
* от начала зубца Р до конца зубца Т
* от начала зубца Р до конца зубца R
* от начала зубца Р до конца зубца S
* от начала зубца Р до начала зубца Q
* от начала зубца Р до конца зубца Q
!Какой из нижеперечисленных показателей ЧСС в 1 минуту при синусовом ритме соответствует норме?
* 60 - 90
* 20 - 30
* 40 - 60
* 90 - 120
* 20 - 40
! Как измеряется продолжительность желудочкового комплекса QRS в норме?
* от начала зубца Р до конца зубца Т
* от конца зубца Р до конца зубца S
* от начала зубца Q(R) до конца зубца S
* от начала зубца Р до начада зубца Q
* от начала зубца Р до конца зубца Q
! К аритмиям, обусловленным нарушением функции автоматизма синусового узла, относят:
* синусовую тахикардию
* атриовентирикулярная блокада
* трепетание предсердий
* мерцание предсердий
* пассивный предсердный ритм
! Изменения на ЭКГ характеризующие неполную атриовентрикулярную блокаду II степени тип Мобица I:
* Постоянно удлиненный интервал P-Q
* Постепенное удлинение интервала P-Q с последующим выпадением комплекса QRS
* Укороченный интервал Q - Т
* Укороченный интервал P-Q
* Уширенный комплекс QRS
! На ЭКГ – ширина комплекса QRS > 0.12 сек., поздний зубец R в V5–V6 с косонисходящим сегментом ST и отрицательным зубцом T, глубокий S в V1-V2. Выберите соответствующее определение.
* внутрипредсердная блокада
* блокада правой ножки пучка Гиса.
* блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
* блокада левой ножки пучка Гиса
* блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
! У больного К., 43 лет с хронической обструктивной болезнью легких на ЭКГ полная блокада правой ножки пучка Гиса. Какие из следующих изменений на ЭКГ наиболее вероятны при данной патологии?
* отрицательный Т в V5-V6,
* rSR V1-V2
* QRS менее 0,1 сек
* глубокий S V1-V2
* зубец R широкий зазубрен в I, AVL,V5-V6
! У больного Д., 52 лет, страдающего митральной недостаточностью развился трансмуральный инфаркт передне-боковой стенки. На 7 –ой день возник пароксизм мерцательной аритмии. Объективно: Состояние тяжелое, ЧД 22 в 1мин, тоны сердца приглушены, аритмичны, прекардиальная пульсация по левому краю грудины с эпицентром в 4-ом межреберье, систолический шум над верхушкой, «шум писка» в зоне пульсации. Какие изменения на ЭКГ можно ожидать в данный момент?
* приближение сегмента ST к изолинии и отрицательный коронарный зубец Т
* сегмент ST на изолинии и отрицательный коронарный зубец Т
* подъем сегмента ST и слияние с положительным зубцом Т
* сегмент ST на изолинии и положительный коронарный зубец Т
* приближение сегмента ST к изолинии и двухфазный зубец Т
! Мужчина 49 лет предъявляет жалобы на слабость, утомляемость, одышку при быстрой ходьбе. В анамнезе: год назад перенес очаговый миокардит после гриппа, с этого времени периодически беспокоят приступы сердцебиения. Об-но: кожные покровы бледноватые. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Со стороны сердца: верхушечный толчок в 5 межреберье на 1 см кнутри от средне-ключичной линии; аускультативно: тоны сердца ритмичны, слегка приглушены, на верхушке сердца выслушивается мягкий систолический шум. На ЭКГ: зубец Р, высотой 2,5 см, регистрируется перед каждым QRS комплексом, закругленный, продолжительностью 0,10 сек, RII>RI>RIII, интервал РQ – 0,18 сек., желудочковый комплекс – 0,08 сек., QТ-0,42 сек., ЧСС- 75 в 1 мин., RV4 > RV5 > RV6,. Выберите правильную позицию электрической оси сердца:
* Горизонтальное положение электрической оси сердца
* Отклонение электрической оси сердца влево
* Отклонение электрической оси сердца вправо
* Нормальное положение электрической оси сердца
* Вертикальное положение электрической оси сердца
! Женщина 53 лет перенесла 2 года инфаркт миокарда. Жалуется на давящие боли за грудиной при ходьбе более 500 м. Боли проходят при остановке или приеме нитроглицерина. При осмотре: в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Живот мягкий безболезненный, печень не увеличена, отеков нет. На ЭКГ: зубец Р 2,5 см регистрируется перед каждым QRS комплексом, закругленный, продолжительностью 0,07 сек, ЧСС-72 в 1 мин. RI>RII>RIII, в AVF зубец S>R, интервал РQ – 0,18 сек., QТ -0,44 сек., нет роста зубца R с V1 по V4, QRS комплекс в этих отведениях представлен как QS. Выберите правильное ЭКГ заключение:
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, отклонение электрической оси сердца влево, рубцовые изменения передней локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, отклонение электрической оси сердца вправо, рубцовые изменения передней локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, нормальное положение электрической оси сердца, рубцовые изменения передней локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, отклонение электрической оси сердца влево, рубцовые изменения передней локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, нормальное положение электрической оси сердца
! Мужчина 62 лет жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой. Из анамнеза: в течении 6 лет болеет хронический бронхитом. На ЭКГ: зубец Р амплитудой 4,5 см регистрируется перед каждым QRS комплексом, остроконечный, продолжительностью 0,06 сек. В стандартных отведениях RIII> RII >RI, интервал РQ – 0,19 сек., переходная зона сдвинута влево, в V1 высота зубца R более 10 мм, в V6 глубина зубца S более 7 мм. Выберите наиболее правильное ЭКГ заключение.
* Синусовый ритм, отклонение электрической оси сердца вправо, признаки гипертрофии правого предсердия и правого желудочка
* Синусовый ритм, отклонение электрической оси сердца влево, признаки гипертрофии правого предсердия и левого желудочка
* Синусовый ритм, отклонение электрической оси сердца вправо, признаки гипертрофии левого предсердия и правого желудочка
* Синусовый ритм, горизонтальное положение электрической оси сердца, признаки гипертрофии левого предсердия и левого желудочка
* Синусовый ритм, вертикальное положение электрической оси сердца влево, признаки гипертрофии левого предсердия и правого желудочка
! Мужчина 35 лет, обратился к врачу с жалобами головную боль, головокружение, тошноту, утомляемость, слабость. При осмотре: В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный ЧСС-78 в 1 мин. АД 160/100 мм.рт.ст. Рентгенография органов грудной клетки: умеренное увеличение 4 –ой дуги по левому контуру сердца. ЭКГ: синусовый ритм, RI>RII>RIII в AVF зубец S >R, интервал РQ – 0,20 сек., продолжительность желудочкового комплекса – 0,10 сек, R - R - одинаковые, QТ - 0,40 сек., RV6 > RV5 > RV4. Выберите наиболее соответствующее ЭКГ заключение:
* Синусовый ритм, горизонтальное положение электрической оси сердца, признаки гипертрофии правого желудочка
* Синусовый ритм, вертикальное положение электрической оси сердца, признаки гипертрофии правого желудочка
* Синусовый ритм, отклонение электрической оси сердца влево, признаки гипертрофии левого желудочка
* Синусовый ритм, нормальное положение электрической оси сердца, признаки гипертрофии левого желудочка
* Синусовый ритм, нормальное положение электрической оси сердца, признаки гипертрофии правого желудочка
! Женщина 55 лет, более 20 лет страдавшая АГ, 3 года назад перенесла инфаркт миокарда. На ЭКГ: зубец Р 2,5 см регистрируется перед каждым QRS комплексом, закругленный, продолжительностью 0,07 сек, ЧСС-72 в 1 мин. RI>RII>RIII, в AVF зубец S>R, интервал РQ – 0,18 сек., QТ-0,44 сек., нет роста зубца R с V1 по V6, QRS комплекс в этих отведениях представлен как QS, сегмент ST на изолинии, зубец T – положительный. Выберите правильное ЭКГ заключение:
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, нормальное положение ЭОС, рубцовые изменения нижней локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, вертикальное положение ЭОС, рубцовые изменения передне-перегородочной локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, вертикальное положение ЭОС, рубцовые изменения нижней локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, отклонение ЭОС влево, рубцовые изменения передней распространенной локализации
* Синусовый ритм 72 в 1 мин, отклонение ЭОС влево, рубцовые изменения боковой локализации
! Как проявляется постинфарктный кардиосклероз на электрокардиографии?
* отрицательный зубец Т в отведении avR
* преходящая блокада ножек пучка Гиса, АВ- блокады, аритмии
* уширенные деформированные желудочковые комплексы типа R
* смещение сегмента ST вверх от изолиии не менее 1 мм
* глубоким Q и отрицательным Т (без динамики) и различными аритмиями
! Для ЭКГ-картины на высоте ангинозного приступа характерны следующие изменения, кроме:
* депрессия сегмента ST более 1 мм в двух и более отведения
* смещение сегмента ST вверх от изолиии не менее 1 мм
* симметричная инверсия зубцов Т глубиной более 1 мм
* преходящая блокада ножек пучка Гиса, АВ- блокады, аритмии
* отрицательный зубец Т в отведении avR
! Диагностические ошибки при инфаркте миокарда у лиц пожилого возраста объясняются следующими затрудняющими факторами, кроме:
* частый атипизм клиники
* повторность инфаркта миокарда
* высокий уровень несвоевременного обращения больных за медицинской помощью
* низкий процент инфаркта миокарда без зубца Q
* наличием безболевой формы инфаркта миокарда
! Какая форма инфаркта миокарда чаще сопровождается обширным поражением:
* аритмическая
* астматическая
* гастралгическая
* церебральная
* бессимптомная
! Какая форма инфаркта миокарда сопровождается головной болью, головокружением, двигательными и сенсорными расстройствами, ангинозный синдром, как правило, не выражен:
* аритмическая
* астматическая
* гастралгическая
* церебральная
* бессимптомная
! Нормальная ЭКГ в начале инфаркта миокарда (у пожилых людей) чаще оказывается при поражении:
* боковой и задней стенки левого желудочка
* боковой и передней стенки правого желудочка
* передней стенки левого желудочка
* перегородки и передней стенки левого желудочка
* нормальной ЭКГ в начале инфаркта миокарда у пожилых лиц не бывает
! Изменения ЭКГ, характерные для фибрилляции предсердий:
* уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация
* отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f»
* отсутствие зубцов «Р», наличие «пилообразной» базальной линии
* зубцы «Р» различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины
* выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала PP
! Изменения ЭКГ, характерные для трепетания предсердий:
* уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация
* отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f»
* отсутствие зубцов «Р», наличие «пилообразной» базальной линии
* зубцы «Р» различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины
* выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала PP
! Приобретенный синдром удлиненного интервала QT может быть вызван всем кроме:
* гипокалиемия
* гипомагниемия
* гипокальциемия
* прием диуретиков
* гиперкалиемия
! Укорочение интервала QT наблюдается при:
* прием антиаритмических препаратов
* лечении препаратами дигиталиса
* приемом диуретиков
* травления фосфорорганическими соединениями
* отравления препаратами лития;
! Прием каких препаратов может удлинять интервал PQ
* диуретики
* барбитураты
* сердечные гликозиды
* трициклические антидепрессанты
* никотиновая кислота
