| Название препарата | Способ введения | Доза (мг/кг) | Форма выпуска | ||
| крупным животным | мелким животным | ||||
| Антикровепаразитарные средства | |||||
| Азидин Azidinum | в/м, п/к | 3,5 | 3,5 | Порошок | |
| в форме 7%-ного водного раствора | |||||
| Гемоспоридин Haemosporidinum | в/м, п/к | 0,5 | 0,5 | Порошок | |
| в форме 1-2% водного раствора | |||||
| Наганин Naganinum | в/в | 10-15 | Порошок | ||
| в форме 10%-го водного раствора | |||||
| Антиэймериозные средства | |||||
| Птице в % к корму | |||||
| Ампролиум Amprolium | Внутрь | с лечебной целью 0,12% 4-5 дн. профилактически 0,05% 7-10 недель | Порошок | ||
| Кокцидин Coccidinum | Внутрь | с лечебной целью 0,025% 10 дн. с профилактически 0,0125% 10 дн. | Порошок | ||
| Метилхлорпиндол Methylchlorpindolum | Внутрь | с лечебно-профилактической целью 0,05% весь период выращивания | Порошок | ||
| Монензин Monensinum | Внутрь | с лечебно-профилактической целью 0,01% весь период выращивания | Порошок | ||
Антигельминтики - препараты химической или биологической природы, предназначенные для борьбы с гельминтами человека и сельскохозяйственных животных.
Антигельминтное действие лекарственных средств выражается в разной степени. В одних случаях происходит полное освобождение от гельминтов, в других - только частичное. Для оценки эффективности указанных препаратов используются различные понятия:
70 Антисептики – соединения металлов, галогенсодержащие вещества. Окислители. Красители.
Галогеносодержащив антисептики представлены препаратами, содержащими хлор и йод. Наиболее активны препараты, содержащие элементарные галогены или освобождающие их. Одним из препаратов, отщепляющих хлор, является хлорамин Б, имеющий антисептические и дезодорирующие свойства. Его применяют для обеззараживания выделений больных (например, при брюшном тифе, холере, туберкулезе и др.), предметов обихода, неметаллического инструментария, а также для обработки рук и инфицированных раневых поверхностей.
Значительное число антисептиков представлено соединениями (солями) металлов.
Местное действие солей металлов связано с денатурацией белков. Образующиеся при этом альбуминаты могут быть плотными и рыхлыми. В первом случае на поверхности ткани образуется пленка, ткань уплотняется, воспаление уменьшается. Эта картина типична для вяжущего действия. При более глубоком проникновении вещества происходит раздражение клеток и нервных окончаний. Крайним проявлением является прижигающее действие солей металлов. Последнее тем выраженное, чем более растворимы альбуминаты.
Ртути окись желтую чаще всего используют при инфекционных поражениях глаз (например, при конъюнктивитах, кератитах). Ртути амидохлорид назначают обычно при кожных заболеваниях типа пиодермии.
Острое отравление ртутными соединениями, как правило, связано со случайным или преднамеренным приемом внутрь ртути дихлорида. Оно проявляется болями в области живота, рвотой, поносом (результат прижигающего действия на слизистую оболочку пищеварительного тракта), а также изменениями со стороны ЦНС (возбуждение, сменяющееся угнетением) и сердечно-сосудистой системы (острая недостаточность сердца, коллапс). Через 2-4 дня нарастает симптоматика, связанная с некротическими изменениями со стороны почек ("сулемовая почка") и пищеварительного тракта (стоматит, язвенный колит). Лечение острого отравления ртути дихлоридом заключается прежде всего в предупреждении всасывания препарата. С этой целью промывают желудок, вводят в него раствор антидота ртутных соединений унитиола (содержит сульфгидрильные группы, связывающие ртуть). Иногда вводят уголь активированный, небольшие объемы растворов вяжущих веществ, молоко, яичный белок. Промывание желудка следует проводить с большой осторожностью, так как ртути дихлорид повреждает слизистую оболочку пищевода и желудка. Затем назначают слабительные средства, а также сифонные клизмы с раствором унитиола.
Группа окислителей - Обладают антисептическим и дезодорирующим действием. Принцип действия обоих препаратов заключается в освобождении кислорода.
Антисептическое действие атомарного кислорода выражено в большей степени, чем молекулярного. Атомарный кислород обеспечивает антимикробное и дезодорирующее действие, а образующаяся марганца окись (МпОг) — вяжущий эффект. В больших концентрациях калия перманганат оказывает раздражающее и прижигающее действие.
Применяют препарат в растворах для полосканий, спринцеваний, орошения ран, обработки ожоговых поверхностей, промывания желудка в случаях отравления морфином, фосфором и др.
К группе красителей относится ряд соединений, имеющих различное химическое строение. Наиболее широкое применение имеет производное трифенилметана — бриллиантовый зеленый. Иногда используют производное фенотиазина — метиленовый синий и производное акридина — этакридина лактат.
Хлорамин, раствор йода спиртовой, поливидон, хлоргексидин, раствор перекиси водорода, калия перманганат, бриллиантовый зеленый, метилтиониния хлорид.
ХЛОРАМИН Б (Сhloraminum В).
Бензолсульфохлорамид-натрий.
Синонимы: Сhlorazene, Chlorogenium, Neomagnol (Tochlorine, Tolamine являются толуольными aналогами хлораминa Б).
Действует как антисептическое и дезодорируюшее средство. Обладает также сперматоцидными свойствами.
Используют для лечения инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1, 5 - 2 % раствором), дезинфекции рук (0, 25 - 0, 5 % раствор), неметаллического инструментария.
Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1 - 2 - 3 % раствор, при туберкулезной инфекции - 5 % раствор. Для дезинфекции пользуются иногда растворами хлорамина: добавление аммиака, сульфата или хлорида аммония повышает бактерицидность растворов.
РАСТВОР ЙОДА СПИРТОВОЙ 5 % (Solutio Iodi spirituosa 5 %). (Раствор йода спиртовой 10 % исключен из номенклатуры лекарственных средств.)
Синонимы: Йодная настойка 5 %, Tinctura iodi 5 %.
Водно-спиртовой раствор йода 5 % содержит йода 5 г, калия йодида 2 г, воды и спирта 95 % поровну до 100 мл.
Применяют наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют также при миозите, невралгиях.
Внутрь назначают для профилактики атеросклероза от 1 до 10 капель 1 - 2 раза в день курсами до 30 дней 2 - 3 раза в год; для лечения атеросклероза - по 10 - 12 капель 3 раза в день; при лечении сифилиса - от 5 до 50 капель 2 - 3 раза в день. Раствор принимают в молоке после еды.
ХЛОРГЕКСИДИН (Сhlorhexidinum). 1, 6-Ди- (пара-хлорфенил-гуанидо)-гексан.
Синонимы: Гибитан, Себидин, Хибитан, Abacil, Biotensid, Chlorohex, Corsodyl, Fimeil, Hexadol, Hexol, Hibitane, Nоlvasan, Рlivasept, Rotersept, Sebidin, Septalone, Soretol, Sterilone и др.
Выпускается в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas).
Хлоргексидин является одним из наиболее активных местных антисептических средств.
В химическом отношении является дихлорсодержащим производным бигуанида. По структуре весьма близок к бигумалю (см.).
Хлоргексидин оказывает быстрое и сильное бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Не действует на вирусы и споры.
Препарат стабилен и после обработки им кожи (рук, операционного поля и др.) сохраняется на ней в некотором количестве, продолжающем давать бактерицидный эффект. Препарат сохраняет активность в присутствии крови, гноя, хотя несколько сниженную.
Хлоргексидин эффективен также в отношении возбудителей венерических болезней:трепонем, гонококков, трихомонад.
Применяют для обработки операционного поля и рук хирурга, стерилизации хирургического инструментария, а также при гнойно-септических процессах (промывание операционных ран, мочевого пузыря и др.) и для профилактики венерических болезней (сифилис, гонорея, трихомоноз).
Препарат выпускается в виде 20 % водного раствора. Для обработки операционного поля разводят 20 % раствор 70 % этиловым спиртом в соотношении 1:40. Полученным 0, 5 % водно-спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата обрабатывают операционное поле 2 раза с интервалом 2 мин. Для быстрой стерилизации инструментов применяют тот же раствор в течение 5 мин.
Для дезинфекции ран, ожогов используют 0, 5 % водный раствор; для дезинфекции рук - 0, 5 % спиртовой раствор или 1 % водный раствор.
При использовании препарата для обработки рук хирурга возможны преходящие сухость и зуд кожи, дерматиты; возможна также липкость кожи рук в течение 3 - 5 мин.
Препарат противопоказан при склонности к аллергическим реакциям и при дерматитах. Нежелательно одновременное применение препаратов йода во избежание развития дерматитов. Не следует пользоваться растворами, хлоргексидина для обработки конъюнктивы и для промывания полостей.
О, 1 % водным раствором хлоргексидина биглюконата можно также пользоваться для общей дезинфекции помещений, санитарного оборудования и т.п.
Для индивидуальной профилактики венерических болезней выпускается в виде 0, 05 % раствора в специальной полимерной упаковке по 100 мл.
Выпускаемый за рубежом препарат дистерил (Disteril) содержит 1, 5 % хлоргексидина биглюконата и 15 % бензалкония (поверхностно-активный антисептик), а также краситель. Добавление бензалкония усиливает дезинфицирующее действие, а краситель позволяет точно определять плошадь обработанной кожи. Применяется для обработки операционного поля, дезинфекции медицинского оборудования.
Сибикорт (Sibicort). Мазь, содержащая хлоргексидина биглюконат (1 %) и гидрокортизон (1 %).
Обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами. Применяют при острой и хронической экземе, дерматитах с сопутствующими бактериальными инфекциями.
Мазь наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 1 - 3 раза в день в течение нескольких дней. Длительное применение не рекомендуется.
Противопоказания: вирусные заболевания кожи, аллергия к хлоргексидину.
РАСТВОР ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА (Solutio Нуdrogenii реroxidi diluta).
Содержание перекиси водорода составляет около 3 %.
Применяют раствор перекиси водорода в качестве дезинфицирующего и дезодорирующего средства для промываний и полосканий при стоматите, ангине, гинекологических заболеваниях и др.
Если в рецепте прописано "Solutio Hydrogenii peroxidi" без указания концентрации, отпускают Solutio Нуdrogеnii реroxidi diluta (содержит 2, 7 - 3, 3 % Н 2 О 2). Если прописан раствор другой концентрации (не 3 %), то его готовят из раствора перекиси водорода концентрированного (пергидроля) или из раствора перекиси водорода (официнального) путем разведения водой, с учетом фактического содержания перекиси водорода в исходном препарате.
Содержит 27, 5-31 % перекиси водорода Н 2 О 2.
Применяют в виде раствора для полосканий и смазываний при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек (стоматиты, ангина), для лечения гнойных ран и т.п. При необходимости назначают более крепкие концентрации, чем официнальный раствор перекиси водорода. В дерматологической практике применяют в качестве депигментирующего средства.
КАЛИЯ ПЕРМАНГАНАТ (Кalii permanganas).
Синонимы: Калий марганцовокислый, Кalium hypermanganicum.
При взаимодействии с органическими (уголь, сахар, танин) и легко окисляющимися веществами может произойти взрыв. Является сильным окислителем.
Применяют как антисептическое средство наружно в водных растворах для промывания ран (0, 1 - 0, 5 %), для полоскания полости рта и горла (0, 01 0, 1 %), для смазываний язвенных и ожоговых поверхностей (2 - 5 %), для спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической практике (0, 02 - 0, 1 %).
Растворы (0, 02 - 0, 1 %) применяют также для промывания желудка при отравлениях, вызванных приемом внутрь морфина, аконитина и других алкалоидов, а также фосфора.
При отравлениях кокаином, атропином, барбитуратами неэффективен. Окисление синильной кислоты под влиянием перманганата калия происходит только в щелочной среде.
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ (Viride nitens).
Бис- (пара диэтиламино) -трмфенилангидрокарбинола оксалат.
Зеленовато-золотистые комочки или золотисто-зеленый порошок. Трудно растворим в воде (1:50) и спирте; растворы имеют интенсивно зеленый цвет.
Применяют наружно как антисептическое средство в виде 1 % или 2 % спиртового или водного раствора, для смазывания при пиодермии, блефарите и т.п.
71 Основные принципы химиотерапии. Принципы классификации антибиотиков.
Основные принципы рациональной химиотерапии.
1. Возбудитель должен быть чувствителен к АБ
Правило «наилучшего предложения» - референтные таблицы с учетом региональных популяционных особенностей антибактериальной чувствительности.
2. АБ должен созадвать терапевтическую концентрацию в очаге.
3. Преимущественно адекватный режим дозирования в зависимости от:
ü возбудителя
ü динамики клинического течения инфекции
ü локализации инфекции
ü длительности и характера течения инфекции (острая, хроническая или бактерионосительство)
4. Оптимальная продолжительность противомикробной химиотерапии (пример: стрептококковый фарингит излечим за 10 сут, острый неосложеннный гонококковый уретрит за 1-3 дня, острый несоложненный цистит за 3 дня).
Для предупреждения побочных реакций, развития суперинфекции или резистентности продолжительность лечения должна соответствовать периоду эрадикации возбудителя.
5. Учет факторов пациента:
ü аллергоанамнез, иммунокомпетентность
ü функция печени и почек
ü переносимость АБ при пероральном приеме; комплаентность
ü тяжесть состояния
ü возраст, пол, наличие беременности или вскармливания ребенка, прием пероральных контрацептивов
ü побочные эффекты
6. Комбинированная антибиотикотерапия.
Принципы классификации антибиотиков.
а) по характеру антибактериального действия:
1. бактерицидные – вызывают гибель бактерий (пенициллины, цефалоспорины и т.д.)
2. бактериостатические – препятствуют росту и размножению бактерий (тетрациклины, амфениколы и т.д.)
б) по спектру противобактериального действия:
1. средства, действующие преимущественно на Гр+ микроорганизмы (МБ)
2. средства, действующие преимущественно на Гр- МБ
3. АБ широкого спектра действия
в) по механизмам антибактериального действия:
1. АБ, нарушающие у МБ структуру клеточной стенки
2. АБ, нарушающие у МБ проницаемость цитоплазматической мембраны
2. АБ, нарушающие у МБ синтез белка
3. АБ, нарушающие синтез РНК
г) по химической структуре
д) по длительности действия
72 Инсектоакарицидные Средства
Вещества, применяемые для борьбы с вредными насекомыми и паразитами животных, называют инсектоакарицидами. По происхождению их делят на: хлорорганические соединения (гексахлоран, СК-9, полихлорпинен), фосфорорганические (хлорофос, трихлорметафос 3, амидофос и др.), карбаматные (севин) и растительные (пиретрум) препараты. По действию на различные стадии развития насекомых различают: инсектициды, влияющие на насекомых; ларвициды, убивающие личинок насекомых, и овоциды, действующие на яйца насекомых.
По путям проникновения и действия на насекомых их делят на контактные, кишечные (поглощаются насе комыми вместе с пищей), фумигантные (проникающие через органы дыхания) и системные. Последние, проникая в организм животного или растения, губят личинок, мигрирующих в тканях. По характеру действия подразделяют на: убивающие, отпугивающие (репелленты), привлекающие (аттрактанты) и стерилизующие половые органы.
Выпускают инсектоакарициды в чистом виде, содержащие 100% действующего начала (ДВ), и в виде препаратов, содержащих разное количество действующих начал. Для определения ДВ пользуются формулой:
Х=А*С/В
где X - количество исходного препарата, г или мл;
А - процент требуемой концентрации ДВ;
В - процент ДВ в исходном препарате;
С - количество требуемого рабочего раствора (эмульсии), мг или г. Так, например, из хлорофоса с содержанием 80% ДВ надо приготовить 5 л 2%-ного раствора. Сколько взять хлорофоса и воды?
Х=2*5000/80=125
т. е. следует взять 125 г хлорофоса с 80% ДВ и растворить в 4875 мл воды.
При работе с инсектоакарицидами и другими ядами следует соблюдать меры предосторожности и личной профилактики. Для предотвращения попадания ядов в организм человека при работе необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты: надевать халат или комбинезон, фартук, резиновые перчатки, сапоги, защитные очки, при необходимости респираторы. Во время работы запрещается курить, принимать пищу и воду. Продолжительность работы в день должна быть не более 6 ч. После работы спецодежду снимать, руки и лицо хорошо мыть теплой водой с мылом, рот прополаскивать водой. Загрязненную одежду стирают в мыльно-содовом растворе, резиновые перчатки и обувь обрабатывают и тщательно моют теплой водой с содой. Лицевую часть респиратора протирают ватным тампоном, смоченным 0,1%-ным раствором калия перманганата, ополаскивают в воде и высушивают.
Хранят препараты в прочной закрытой таре, на складах для ядохимикатов. Использованную тару уничтожают или обезвреживают 4-5%-ным раствором кальцинированной соды. Запрещается хранить в данной таре пищевые продукты, фураж и питьевую воду. Двери и окна помещений для хранения инсектоакарицидов и ядохимикатов должны быть обиты железной решеткой, двери закрывают на замок и опечатывают.
Насекомые наносят большой вред животноводству: понижают продуктивность, способствуют распространению инфекции и инвазии, вызывают беспокойство животных. Поэтому применяют массовую обработку животных. Для этой цели широко используют растворы и эмульсии в виде опрыскиваний, ванн, обмываний, аэрозолей. Инсектициды могут задерживаться в мясе и молоке животных и вызывать нежелательные явления у людей.
Амидофос - Amidophosum. Светло-желтая маслянистая жидкость, нерастворимая в воде. Выпускают в форме концентрата эмульсии, содержащего 25% ДВ.
Действует системно и контактно на личинок подкожного овода крупного рогатого скота.
Применяют для борьбы с подкожным оводом крупного рогатого скота и северных оленей, носовым оводом северных оленей. Крупному рогатому скоту путем поливания наносят по обе стороны позвоночника 5%-ную по ДВ эмульсию (1 часть 25%-ного концентрата + 4 части воды).
Дозы эмульсии (мл): животным массой 100 кг - 80, массой 100-200 кг - 150, массой 200-300 кг - 200, массой 300 кг и выше - 250. В среднем это составляет 40 мг ДВ на 1 кг массы животного. Обрабатывают молодняк и мясной скот однократно после окончания лёта оводов (октябрь).
Северных оленей обрабатывают также однократно в сентябре. Применяют 25%-ный концентрат эмульсии внутрь через рот в дозах (мл): животным массой 60 кг - 14, массой 80 кг- 16 и массой 100 кг и больше - 20. Убой животных на мясо разрешается через 30 дней после обработки.
Гексамид - Hexamidum. Слегка желтоватая жидкость, в воде не растворяется. Выпускают в чистом виде и в форме 85%-ной пасты.
Действует на насекомых отпугивающе (репеллентно).
Применяют для защиты животных от гнуса - кровососущих насекомых. Крупный рогатый скот и лошадей опрыскивают 3%-ной эмульсией в дозах 0,5-1,5 л на животное через каждые 5 дней с наступлением активного лёта насекомых. Рекомендуется для лечения стригущего лишая. Препарат токсичен.
Для приготовления 1 л 3%-ной эмульсии из 85%-ной пасты берут 35 г пасты гексамида, разбавляют небольшим количеством воды до получения сметанообразной массы и добавляют до 1 л водой.
Гексахлоран (гексахлорциклогексан) - Hexachloranum. Мелкий кристаллический порошок светло-желтого цвета, с запахом плесени, нерастворимый в воде. Выпускают в порошке с разным содержанием гамма-изомера (ДВ), в виде 6-12%-ных дустов, в дымовых шашках, в виде 20%-ной минерально-масляной эмульсии.
Хлорорганический инсектицид. После всасывания длительно задерживается в организме животных, поэтому мясо и молоко от таких животных непригодны в пищу человеку.
Действие. Обладает сильным контактным, фумигантным и кишечным действием на паразитов. Токсичен для животных.
73 2. ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ И АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
