Структура СНЛК Роспотребнадзора и организация наблюдения и лабораторного контроля

В сеть наблюдения и лабораторного контроля госсанэпид-службы входят:

• ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии";

• ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Федера­
ции и их филиалы;

 

• ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по желез­
нодорожному транспорту" и его филиалы;

• профильные (санитарно-гигиенические, эпидемиологические и
т.д.), отраслевые научно-исследовательские учреждения, кафед
ры (лаборатории) высших учебных заведений химического, ток­
сикологического, радиологического, микробиологического, ги­
гиенического профилей, действующие в СНЛК территории ПО
договорам, соглашениям, положениям о взаимодействии между
органами и учреждениями Роспотребнадзора в субъектах Рос­
сийской Федерации, НИИ, НИУ, органами исполнительной вла­
сти, главными управлениями по чрезвычайным ситуациям субъ­
екта Российской Федерации;

• центры государственного санитарно-эпидемиологического над­
зора Федерального управления медико-биологических и экстре­
мальных проблем при министерстве здравоохранения и соци­
ального развития Российской Федерации;

• противочумные станции (ПЧС).

Основу СНЛК Роспотребнадзора составляют ФГУЗ "Центр ги­гиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации (рес­публике, крае, области, округе) и муниципальные (межмуниципаль­ные) филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", являющие­ся головными в СНЛК Роспотребнадзора территории.

Головные - наиболее подготовленные к выполнению ниже­следующих задач, стоящих перед СНЛК службы в зоне действия:

1. определение зараженности объектов окружающей среды,
продовольственного сырья, пищевых продуктов, питьевой воды
ПБА и проведение специфической индикации ПБА и их индикации
(при наличии лицензии и аккредитации);

2. сбор, обобщение и анализ информации о радиоактивном,
химическом и биологическом заражении (загрязнении) продоволь­
ственного сырья, питьевой воды, пищевых продуктов, объектов ок­
ружающей среды при чрезвычайных ситуациях мирного и военного
времени;

3. разработка (только ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиоло­
гии" в субъекте Федерации) нормативно-методических документов
по СНЛК для подчиненных филиалов;

4. организационно-методическое руководство подведомст­
венными учреждениями СНЛК Роспотребнадзора при проведении
всех видов лабораторных исследований;

5. организация подготовки (переподготовки) специалистов
учреждений СНЛК Роспотребнадзора в субъектах Российской Фе­
дерации.

Головные учреждения СНЛК Роспотребнадзора являются подразделениями повышенной готовности со сроками приведения в готовность 6-8 часов. При эвакуации головные учреждения СН ЛК р ассредоточиваются в загородной зоне, которая по дготавдиваедся заблаговременно в соответст ви и с планом_ перевода учреждений с м ирного на военное время._

В целях повышения устойчивости функционирования СНЛК
госсанэпидслужбы в мирное и военное время головным учреждени­
ям назначаются дублеры, на которые возлагаются вышеуказанные
(для головного учреждения СНЛК Роспотребнадзора) функции по
наблюдению и лабораторному контролю. В качестве дублеров ис­
пользуются наиболее подготовленные, материально технически ос­
нащенные центры государственного санитарно-
эпидемиологического надзора в муниципальном образовании и со­
ответствующие им учреждения на железнодорожном транспорте.

Головными учреждениями Роспотребнадзора и их дублера­ми в СНЛК могут быть только ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемио­логии" (филиалы), расположенные в отдельно стоящих зданиях. Не­допустимо их расположение в жилых зданиях.

Перечень головных учреждений и их дублеров (по представ­лению территориального управления Роспотребнадзора по субъекту

Федерации) согласовывается с Главным управлением МЧС России по субъекту Российской Федерации.

За каждым из головных учреждений закрепляются опреде­ленные зоны субъекта Российской Федерации с муниципальными филиалами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", входящими в эти зоны. В головных учреждениях проводят сложные специфиче­ские лабораторные исследования по индикации и идентификации опасных веществ в пробах, отобранных в ходе санэпидразведки и доставленных в лаборатории головных учреждений.

При головных учреждениях СНЛК Роспотребнадзора, так же как при территориальных и прдкрепда

нештатн ые с пециализированные формирования по стоянн ой _г охов-нос ти и быс трого реагирования, которые при необходимости прово­дят санитарно-эпидемиологическую разведку, организуют и осуще­ствляют комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах стихийных бедствий и других ЧС на подведомственной тер­ритории. В СНЛК муниципального образования и субъекта Россий­ской Федерации основной объем лабораторных исследований экс­пертного характера по санитарно-эпидеми-ологическим вопросам должен проводиться в санитарно-эпидемиологических учреждени­ях, что повышает роль взаимодействия заинтересованных служб и ведомств, способствует решению вопросов в организации отбора и доставки проб, а также выработке един ого подхода при санитарно-э пидемиолог иче ской оценке ситуации с вынесением "экспертного включения. В бактериологической группе индикации~бактериоло-гйчёской лаборатории в первые сутки должны быть в наличии: 1 врач и 3 лаборанта (подготовка проб к исследованию, приготовле­ние питательных сред, посевы на чашки, постановка проб). Для ра­боты на вторые и последующие сутки требуются 1 врач — для про­смотра чашек, 2 лаборанта - для смыва с чашек, 1 -2 лаборанта - для приготовления взвеси бактерий для РНГА и мазков для МФА. В су­тки объем исследований рассчитан на 25-30 анализов. Минималь­ный перечень обязательных гигиенических и санитарно-микробиологических исследований для специализированных фор­мирований Роспотребнадзора и их возможности в инструменталь­ных и лабораторных исследованиях приведен в Приложении 5 и 6.

При возникновении ЧС специализированные структурные подразделения СНЛК Роспотребнадзора развертываются в районах стихийных бедствий, крупных производственных аварий и катаст-

роф и свою работу планируют в соответствии с масштабами пред­полагаемых последствий в зонах ЧС.

В СНЛК Роспотребнадзора в субъектах Российской Федера­ции на территориальные управления и ФГУЗ "Центр гигиены и эпи-

------------ г-с------------ *----------------------------- j------ tf.----- _--------------------------------------------------------------- 1^-------------------------------------------------

демиологии" возлагается:

• организация и ведение наблюдения, оценки и прогнозирования
санитарно-эпидемиологической обстановки;

• организационно-методическое руководство и контроль за со­
стоянием готовности СНЛК Роспотребнадзора территории в
мирное и военное время по вопросам проведения наблюдения и
лабораторного контроля за зараженностью (загрязненностью)
пищевых продуктов, продовольственного сырья, питьевой воды,
объектов окружающей среды потенциально опасными в радиа­
ционном, химическом и микробиологическом отношении веще­
ствами;

• разработка предложений по повышению эффективности дейст­
вий в СНЛК территории в чрезвычайных ситуациях мирного и
военного времени;

• организация взаимодействия и координация деятельности
структур СНЛК Роспотребнадзора территории с органами ис­
полнительной власти субъекта Российской Федерации, органами
местного самоуправления, заинтересованными ведомствами, уч­
реждениями, иными организациями по вопросам функциониро­
вания, дальнейшего развития и совершенствования СНЛК Рос­
потребнадзора субъекта Российской Федерации в части преду­
преждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций с санитарно-
эпидемиологическими последствиями при воздействии на среду
при эпидемических вспышках в мирное и военное время;

• руководство работой территориальными отделами ТУ и филиа­
лами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в муниципаль­
ных образованиях - как структур СНЛК Роспотребнадзора в
пределах территории субъекта Федерации;

• сбор, анализ и обобщение информации о радиоактивном, хими­
ческом и биологическом (бактериальном, вирусным, паразитар­
ным и т.д.) заражении (загрязнении) объектов окружающей сре­
ды на территории субъекта Российской Федерации в мирное и
военное время, прогнозирование радиационной, химической и
эпидемиологической обстановки и разработка предложений по
ее нормализации;

 

• организация и проведение санитарно-эпидемиологической экс­
пертизы продовольственного сырья, пищевых продуктов, питье­
вой воды, объектов окружающей среды с выдачей заключения о
их пригодности к использованию по назначению;

• организация и координация санитарно-эпидемиологической раз­
ведки в зонах чрезвычайных ситуаций с санитарно-
эпидемиологическими последствиями, в том числе при вспыш­
ках инфекционных заболеваний, силами специализированных
формирований госсанэпидслужбы субъекта Российской Федера­
ции, а также других служб, учреждений и организаций, привле­
каемых к ликвидации ЧС;

• организация и участие в проведении необходимых санитарно-
гигиенических и противоэпидемических мероприятий при лик­
видации последствий чрезвычайных ситуаций;

 

• организация и проведение силами СНЛК Роспотребнадзора тер­
ритории оперативного радиационного, химического, биологиче­
ского контроля в зонах чрезвычайных ситуаций;

• проведение контрольных микробиологических, паразитологиче-
ских (зоопаразитологических), энтомологических и токсиколо­
гических анализов объектов окружающей среды (почвы, атмо­
сферного воздуха, воды источников хозяйственно-питьевого и
рекреационного пользования), продовольственного сырья, пить­
евой воды, пищевых продуктов;

• установление наличия и вида возбудителей инфекционных за­
болеваний (специфическая индикация и идентификация выде­
ленных штаммов микроорганизмов) при чрезвычайных ситуаци­
ях мирного и военного времени в пробах объектов окружающей
среды, продовольственном сырье, пищевых продуктах и питье­
вой воде, а также в материалах, взятых от больных и трупов лю­
дей;

 

• выявление причин и условий радиоактивного, химического,
биологического заражения (загрязнения) объектов окружающей
среды, продовольственного сырья, пищевых продуктов, питье­
вой воды;

• организация внедрения в деятельность ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии" и их филиалов обслуживаемой территории бо­
лее совершенных способов и методов определения зараженно­
сти (загрязненности) объектов окружающей среды, продоволь-

ственного сырья, питьевой воды, пищевых продуктов патоген­ными биологическими агентами;

• формирование резервов санитарно-гигиенических и лаборатор­
ных средств (реактивы, диагностикумы, питательные среды, дез.
средства и др.);

• участие в программах и мероприятиях по развитию и совершен­
ствованию СНЛК территории в части предупреждения и ликви­
дации ЧС с медико-санитарными последствиями;

• организация и координация работ по проведению санитарно-
противоэпидемических мероприятий в зонах ЧС с учетом сил и
средств СНЛК постоянной готовности, расположенных на тер­
ритории области;

• при угрозе и возникновении чрезвычайной ситуации все распо­
ложенные и функционирующие на территории субъекта Россий­
ской Федерации учреждения и формирования санитарно-
эпидемиологического профиля, независимо от их ведомствен­
ной принадлежности оперативно подчиняются Главному госу­
дарственному санитарному врачу для координации совместных
действий.

Основными задачами отраслевых научно-исследовательских учреждений, кафедр (лабораторий) высших учебных заведений микробиологического, паразитологического, эпидемиологического, гигиенического профилей, участвующих в деятельности СНЛК тер­риторий, являются:

• разработка методов выявления и оценки радиоактивного зара­
жения (загрязнения) и индикации бактериальных средств в объ­
ектах окружающей среды, пищевых продуктах, продовольст­
венном сырье, питьевой воде, а также в материалах, взятых от
больных и трупов людей, животных и птиц;

• оказание методической помощи головным учреждениям СНЛК
Роспотребнадзора территориального и муниципального уровней
по вопросам индикации и идентификации ПБА и оценке радио­
активного заражения (загрязнения);

• развертывание в чрезвычайных ситуациях на базе своих лабора­
торий (подразделений) профильных центров индикации и иден­
тификации патогенных биологических агентов, опасных хими­
ческих веществ с возложением на них задач по индикации БС,
идентификации выявленных штаммов микроорганизмов, прове-

дению экспертных анализов по токсикологии, радиологии и хи­мико-аналитическим исследованиям;

• участие в выявлении, оценке и прогнозировании радиационной,
химической и биологической обстановки, складывающейся в
зонах чрезвычайных ситуаций муниципального (межмуници­
пального) и территориального масштаба;

• разработка совместно с органами и учреждениями Роспотреб­
надзора в субъекте Российской Федерации образцов и кон­
трольных проб для проведения проверок готовности учрежде­
ний СНЛК Роспотребнадзора к действиям в чрезвычайных си­
туациях мирного и военного времени;

• подготовка специалистов для учреждений СНЛК Роспотребнад­
зора.

На головные (в системе СНЛК госсанэпидслужбы) ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" и их филиалы, а также соответ­ствующие им учреждения Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (в пределах территории субъекта), центры санитарно-эпидемиологического надзора Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здра­воохранения и социального развития Российской Федерации возла­гается:

• проведение санитарно-эпидемиологической разведки в очагах
(за исключением химических и радиационных) и зонах чрезвы­
чайных ситуаций с санитарно-эпидемиологическими последст­
виями силами и средствами создаваемых на базе учреждений
Роспотребнадзора нештатных специализированных формирова­
ний быстрого реагирования (групп санитарно-эпидемиологи­
ческой разведки, санитарно-эпидемиологических отрядов, сани­
тарно-эпидемиологических бригад);

• установление вида микробиологических средств боевых рецеп­
тур в военное время и возбудителей инфекционных заболеваний
при чрезвычайных ситуациях мирного времени в пробах, ото­
бранных из объектов окружающей среды, продовольственного
сырья, питьевой воды, пищевых продуктов, а также в материа­
лах, взятых от больных и трупов людей (специфическая индика­
ция),

• осуществление идентификации выделенных штаммов микроор­
ганизмов и токсинов (только для ФГУЗ "Центр гигиены и эпи­
демиологии" в субъектах Федерации);

• осуществление идентификации штаммов микроорганизмов бак­
териальной группы, выделенных из различных проб в результа­
те проведения специфической индикации;

• определение зараженности объектов окружающей среды, продо­
вольственного сырья, пищевых продуктов, питьевой воды, воды
водоемов хозяйственно-питьевого и рекреационного назначе­
ния, патогенными микроорганизмами и токсинами, проведение
специфической индикации ЕС,

• проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продо­
вольственного сырья, питьевой воды, воды водоемов хозяйст­
венно-питьевого и рекреационного назначения, пищевых про­
дуктов, зараженных ПБА с выдачей заключения о пригодности
их к использованию по назначению;

• измерение мощности доз радиоактивного излучения на местно­
сти в районе расположения учреждения;

• установление границ очагов (только биологических) и зон био­
логического, химического, радиоактивного загрязнения (зара­
жения) в районах чрезвычайных ситуаций с медико-санитар­
ными и санитарно-эпидемиологическими последствиями;

• оказание методической помощи учреждениям Роспотребнадзора
в муниципальных образованиях, прикрепленных к головному в
системе СНЛК субъекта Федерации.

При получении сомнительных результатов исследования проб объектов окружающей среды, продовольственного сырья, питьевой воды, пищевых продуктов, а также материалов, взятых от больных и трупов людей, проба доставляется в соответствующий центр индикации (профильные НИИ, НИУ) согласно положений (соглашений, договоров) о взаимодействии, заключенных между ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Федерации и центром индикации (идентификации).

Головные учреждения СНЛК Роспотребнадзора выполняют при необходимости на территории прикрепленных муниципальных образований все перечисленные выше функции ФГУЗ "Центр ги­гиены и эпидемиологии" в субъекте Федерации с учетом установ­ленного распределения функций и поручений учреждения Роспот­ребнадзора субъектового уровня.

Основными задачами филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в муниципальных образованиях и соответствую­щих им учреждений на железнодорожном транспорте являются:

 

• проведение санитарно-эпидемиологической разведки на обслу­
живаемой территории,

• установление наличия на основе косвенных признаков в объек­
тах окружающей среды микробиологических средств боевых
рецептур в военное время и возбудителей инфекционных забо­
леваний людей III-IV групп патогенности при чрезвычайных си­
туациях мирного времени,

• исследование проб, отобранных из объектов окружающей сре­
ды, продовольственного сырья, питьевой воды и пищевых про­
дуктов на зараженность известными возбудителями инфекцион­
ных заболеваний III-IV групп патогенности;

• отбор проб из объектов окружающей среды, продовольствия,
питьевой воды и пищевого сырья, зараженных ПБА и доставка
их в головные учреждения для лабораторных исследований и
проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы (в слу­
чае отсутствия возможности проведения исследований на мес-
те).

Пробы для исследования на возбудителей особо опасных инфекций бактериальной (чума, холера, сибирская язва, бруцеллез, туляремия и другие) и вирусной (I и II групп патогенности) этиоло­гии доставляются в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации или по его направлению в про­фильный НИИ (НИУ).

При получении сомнительных результатов в исследованных пробах из объектов окружающей среды, продовольственного сырья, пищевых продуктов, питьевой воды, проба доставляется в головной центр СНЛК Роспотребнадзора субъекта Российской Федерации.