В сеть наблюдения и лабораторного контроля госсанэпид-службы входят:
• ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии";
• ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Федера
ции и их филиалы;
• ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по желез
нодорожному транспорту" и его филиалы;
• профильные (санитарно-гигиенические, эпидемиологические и
т.д.), отраслевые научно-исследовательские учреждения, кафед
ры (лаборатории) высших учебных заведений химического, ток
сикологического, радиологического, микробиологического, ги
гиенического профилей, действующие в СНЛК территории ПО
договорам, соглашениям, положениям о взаимодействии между
органами и учреждениями Роспотребнадзора в субъектах Рос
сийской Федерации, НИИ, НИУ, органами исполнительной вла
сти, главными управлениями по чрезвычайным ситуациям субъ
екта Российской Федерации;
• центры государственного санитарно-эпидемиологического над
зора Федерального управления медико-биологических и экстре
мальных проблем при министерстве здравоохранения и соци
ального развития Российской Федерации;
• противочумные станции (ПЧС).
Основу СНЛК Роспотребнадзора составляют ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации (республике, крае, области, округе) и муниципальные (межмуниципальные) филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", являющиеся головными в СНЛК Роспотребнадзора территории.
Головные - наиболее подготовленные к выполнению нижеследующих задач, стоящих перед СНЛК службы в зоне действия:
1. определение зараженности объектов окружающей среды,
продовольственного сырья, пищевых продуктов, питьевой воды
ПБА и проведение специфической индикации ПБА и их индикации
(при наличии лицензии и аккредитации);
2. сбор, обобщение и анализ информации о радиоактивном,
химическом и биологическом заражении (загрязнении) продоволь
ственного сырья, питьевой воды, пищевых продуктов, объектов ок
ружающей среды при чрезвычайных ситуациях мирного и военного
времени;
3. разработка (только ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиоло
гии" в субъекте Федерации) нормативно-методических документов
по СНЛК для подчиненных филиалов;
4. организационно-методическое руководство подведомст
венными учреждениями СНЛК Роспотребнадзора при проведении
всех видов лабораторных исследований;
5. организация подготовки (переподготовки) специалистов
учреждений СНЛК Роспотребнадзора в субъектах Российской Фе
дерации.
Головные учреждения СНЛК Роспотребнадзора являются подразделениями повышенной готовности со сроками приведения в готовность 6-8 часов. При эвакуации головные учреждения СН ЛК р ассредоточиваются в загородной зоне, которая по дготавдиваедся заблаговременно в соответст ви и с планом_ перевода учреждений с м ирного на военное время._
В целях повышения устойчивости функционирования СНЛК
госсанэпидслужбы в мирное и военное время головным учреждени
ям назначаются дублеры, на которые возлагаются вышеуказанные
(для головного учреждения СНЛК Роспотребнадзора) функции по
наблюдению и лабораторному контролю. В качестве дублеров ис
пользуются наиболее подготовленные, материально технически ос
нащенные центры государственного санитарно-
эпидемиологического надзора в муниципальном образовании и со
ответствующие им учреждения на железнодорожном транспорте.
Головными учреждениями Роспотребнадзора и их дублерами в СНЛК могут быть только ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" (филиалы), расположенные в отдельно стоящих зданиях. Недопустимо их расположение в жилых зданиях.
Перечень головных учреждений и их дублеров (по представлению территориального управления Роспотребнадзора по субъекту
Федерации) согласовывается с Главным управлением МЧС России по субъекту Российской Федерации.
За каждым из головных учреждений закрепляются определенные зоны субъекта Российской Федерации с муниципальными филиалами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", входящими в эти зоны. В головных учреждениях проводят сложные специфические лабораторные исследования по индикации и идентификации опасных веществ в пробах, отобранных в ходе санэпидразведки и доставленных в лаборатории головных учреждений.
При головных учреждениях СНЛК Роспотребнадзора, так же как при территориальных и прдкрепда
нештатн ые с пециализированные формирования по стоянн ой _г охов-нос ти и быс трого реагирования, которые при необходимости проводят санитарно-эпидемиологическую разведку, организуют и осуществляют комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах стихийных бедствий и других ЧС на подведомственной территории. В СНЛК муниципального образования и субъекта Российской Федерации основной объем лабораторных исследований экспертного характера по санитарно-эпидеми-ологическим вопросам должен проводиться в санитарно-эпидемиологических учреждениях, что повышает роль взаимодействия заинтересованных служб и ведомств, способствует решению вопросов в организации отбора и доставки проб, а также выработке един ого подхода при санитарно-э пидемиолог иче ской оценке ситуации с вынесением "экспертного включения. В бактериологической группе индикации~бактериоло-гйчёской лаборатории в первые сутки должны быть в наличии: 1 врач и 3 лаборанта (подготовка проб к исследованию, приготовление питательных сред, посевы на чашки, постановка проб). Для работы на вторые и последующие сутки требуются 1 врач — для просмотра чашек, 2 лаборанта - для смыва с чашек, 1 -2 лаборанта - для приготовления взвеси бактерий для РНГА и мазков для МФА. В сутки объем исследований рассчитан на 25-30 анализов. Минимальный перечень обязательных гигиенических и санитарно-микробиологических исследований для специализированных формирований Роспотребнадзора и их возможности в инструментальных и лабораторных исследованиях приведен в Приложении 5 и 6.
При возникновении ЧС специализированные структурные подразделения СНЛК Роспотребнадзора развертываются в районах стихийных бедствий, крупных производственных аварий и катаст-
роф и свою работу планируют в соответствии с масштабами предполагаемых последствий в зонах ЧС.
В СНЛК Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации на территориальные управления и ФГУЗ "Центр гигиены и эпи-
------------ г-с------------ *----------------------------- j------ tf.----- _--------------------------------------------------------------- 1^-------------------------------------------------
демиологии" возлагается:
• организация и ведение наблюдения, оценки и прогнозирования
санитарно-эпидемиологической обстановки;
• организационно-методическое руководство и контроль за со
стоянием готовности СНЛК Роспотребнадзора территории в
мирное и военное время по вопросам проведения наблюдения и
лабораторного контроля за зараженностью (загрязненностью)
пищевых продуктов, продовольственного сырья, питьевой воды,
объектов окружающей среды потенциально опасными в радиа
ционном, химическом и микробиологическом отношении веще
ствами;
• разработка предложений по повышению эффективности дейст
вий в СНЛК территории в чрезвычайных ситуациях мирного и
военного времени;
• организация взаимодействия и координация деятельности
структур СНЛК Роспотребнадзора территории с органами ис
полнительной власти субъекта Российской Федерации, органами
местного самоуправления, заинтересованными ведомствами, уч
реждениями, иными организациями по вопросам функциониро
вания, дальнейшего развития и совершенствования СНЛК Рос
потребнадзора субъекта Российской Федерации в части преду
преждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций с санитарно-
эпидемиологическими последствиями при воздействии на среду
при эпидемических вспышках в мирное и военное время;
• руководство работой территориальными отделами ТУ и филиа
лами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в муниципаль
ных образованиях - как структур СНЛК Роспотребнадзора в
пределах территории субъекта Федерации;
• сбор, анализ и обобщение информации о радиоактивном, хими
ческом и биологическом (бактериальном, вирусным, паразитар
ным и т.д.) заражении (загрязнении) объектов окружающей сре
ды на территории субъекта Российской Федерации в мирное и
военное время, прогнозирование радиационной, химической и
эпидемиологической обстановки и разработка предложений по
ее нормализации;
• организация и проведение санитарно-эпидемиологической экс
пертизы продовольственного сырья, пищевых продуктов, питье
вой воды, объектов окружающей среды с выдачей заключения о
их пригодности к использованию по назначению;
• организация и координация санитарно-эпидемиологической раз
ведки в зонах чрезвычайных ситуаций с санитарно-
эпидемиологическими последствиями, в том числе при вспыш
ках инфекционных заболеваний, силами специализированных
формирований госсанэпидслужбы субъекта Российской Федера
ции, а также других служб, учреждений и организаций, привле
каемых к ликвидации ЧС;
• организация и участие в проведении необходимых санитарно-
гигиенических и противоэпидемических мероприятий при лик
видации последствий чрезвычайных ситуаций;
• организация и проведение силами СНЛК Роспотребнадзора тер
ритории оперативного радиационного, химического, биологиче
ского контроля в зонах чрезвычайных ситуаций;
• проведение контрольных микробиологических, паразитологиче-
ских (зоопаразитологических), энтомологических и токсиколо
гических анализов объектов окружающей среды (почвы, атмо
сферного воздуха, воды источников хозяйственно-питьевого и
рекреационного пользования), продовольственного сырья, пить
евой воды, пищевых продуктов;
• установление наличия и вида возбудителей инфекционных за
болеваний (специфическая индикация и идентификация выде
ленных штаммов микроорганизмов) при чрезвычайных ситуаци
ях мирного и военного времени в пробах объектов окружающей
среды, продовольственном сырье, пищевых продуктах и питье
вой воде, а также в материалах, взятых от больных и трупов лю
дей;
• выявление причин и условий радиоактивного, химического,
биологического заражения (загрязнения) объектов окружающей
среды, продовольственного сырья, пищевых продуктов, питье
вой воды;
• организация внедрения в деятельность ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии" и их филиалов обслуживаемой территории бо
лее совершенных способов и методов определения зараженно
сти (загрязненности) объектов окружающей среды, продоволь-
ственного сырья, питьевой воды, пищевых продуктов патогенными биологическими агентами;
• формирование резервов санитарно-гигиенических и лаборатор
ных средств (реактивы, диагностикумы, питательные среды, дез.
средства и др.);
• участие в программах и мероприятиях по развитию и совершен
ствованию СНЛК территории в части предупреждения и ликви
дации ЧС с медико-санитарными последствиями;
• организация и координация работ по проведению санитарно-
противоэпидемических мероприятий в зонах ЧС с учетом сил и
средств СНЛК постоянной готовности, расположенных на тер
ритории области;
• при угрозе и возникновении чрезвычайной ситуации все распо
ложенные и функционирующие на территории субъекта Россий
ской Федерации учреждения и формирования санитарно-
эпидемиологического профиля, независимо от их ведомствен
ной принадлежности оперативно подчиняются Главному госу
дарственному санитарному врачу для координации совместных
действий.
Основными задачами отраслевых научно-исследовательских учреждений, кафедр (лабораторий) высших учебных заведений микробиологического, паразитологического, эпидемиологического, гигиенического профилей, участвующих в деятельности СНЛК территорий, являются:
• разработка методов выявления и оценки радиоактивного зара
жения (загрязнения) и индикации бактериальных средств в объ
ектах окружающей среды, пищевых продуктах, продовольст
венном сырье, питьевой воде, а также в материалах, взятых от
больных и трупов людей, животных и птиц;
• оказание методической помощи головным учреждениям СНЛК
Роспотребнадзора территориального и муниципального уровней
по вопросам индикации и идентификации ПБА и оценке радио
активного заражения (загрязнения);
• развертывание в чрезвычайных ситуациях на базе своих лабора
торий (подразделений) профильных центров индикации и иден
тификации патогенных биологических агентов, опасных хими
ческих веществ с возложением на них задач по индикации БС,
идентификации выявленных штаммов микроорганизмов, прове-
дению экспертных анализов по токсикологии, радиологии и химико-аналитическим исследованиям;
• участие в выявлении, оценке и прогнозировании радиационной,
химической и биологической обстановки, складывающейся в
зонах чрезвычайных ситуаций муниципального (межмуници
пального) и территориального масштаба;
• разработка совместно с органами и учреждениями Роспотреб
надзора в субъекте Российской Федерации образцов и кон
трольных проб для проведения проверок готовности учрежде
ний СНЛК Роспотребнадзора к действиям в чрезвычайных си
туациях мирного и военного времени;
• подготовка специалистов для учреждений СНЛК Роспотребнад
зора.
На головные (в системе СНЛК госсанэпидслужбы) ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" и их филиалы, а также соответствующие им учреждения Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (в пределах территории субъекта), центры санитарно-эпидемиологического надзора Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации возлагается:
• проведение санитарно-эпидемиологической разведки в очагах
(за исключением химических и радиационных) и зонах чрезвы
чайных ситуаций с санитарно-эпидемиологическими последст
виями силами и средствами создаваемых на базе учреждений
Роспотребнадзора нештатных специализированных формирова
ний быстрого реагирования (групп санитарно-эпидемиологи
ческой разведки, санитарно-эпидемиологических отрядов, сани
тарно-эпидемиологических бригад);
• установление вида микробиологических средств боевых рецеп
тур в военное время и возбудителей инфекционных заболеваний
при чрезвычайных ситуациях мирного времени в пробах, ото
бранных из объектов окружающей среды, продовольственного
сырья, питьевой воды, пищевых продуктов, а также в материа
лах, взятых от больных и трупов людей (специфическая индика
ция),
• осуществление идентификации выделенных штаммов микроор
ганизмов и токсинов (только для ФГУЗ "Центр гигиены и эпи
демиологии" в субъектах Федерации);
• осуществление идентификации штаммов микроорганизмов бак
териальной группы, выделенных из различных проб в результа
те проведения специфической индикации;
• определение зараженности объектов окружающей среды, продо
вольственного сырья, пищевых продуктов, питьевой воды, воды
водоемов хозяйственно-питьевого и рекреационного назначе
ния, патогенными микроорганизмами и токсинами, проведение
специфической индикации ЕС,
• проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продо
вольственного сырья, питьевой воды, воды водоемов хозяйст
венно-питьевого и рекреационного назначения, пищевых про
дуктов, зараженных ПБА с выдачей заключения о пригодности
их к использованию по назначению;
• измерение мощности доз радиоактивного излучения на местно
сти в районе расположения учреждения;
• установление границ очагов (только биологических) и зон био
логического, химического, радиоактивного загрязнения (зара
жения) в районах чрезвычайных ситуаций с медико-санитар
ными и санитарно-эпидемиологическими последствиями;
• оказание методической помощи учреждениям Роспотребнадзора
в муниципальных образованиях, прикрепленных к головному в
системе СНЛК субъекта Федерации.
При получении сомнительных результатов исследования проб объектов окружающей среды, продовольственного сырья, питьевой воды, пищевых продуктов, а также материалов, взятых от больных и трупов людей, проба доставляется в соответствующий центр индикации (профильные НИИ, НИУ) согласно положений (соглашений, договоров) о взаимодействии, заключенных между ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Федерации и центром индикации (идентификации).
Головные учреждения СНЛК Роспотребнадзора выполняют при необходимости на территории прикрепленных муниципальных образований все перечисленные выше функции ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Федерации с учетом установленного распределения функций и поручений учреждения Роспотребнадзора субъектового уровня.
Основными задачами филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в муниципальных образованиях и соответствующих им учреждений на железнодорожном транспорте являются:
• проведение санитарно-эпидемиологической разведки на обслу
живаемой территории,
• установление наличия на основе косвенных признаков в объек
тах окружающей среды микробиологических средств боевых
рецептур в военное время и возбудителей инфекционных забо
леваний людей III-IV групп патогенности при чрезвычайных си
туациях мирного времени,
• исследование проб, отобранных из объектов окружающей сре
ды, продовольственного сырья, питьевой воды и пищевых про
дуктов на зараженность известными возбудителями инфекцион
ных заболеваний III-IV групп патогенности;
• отбор проб из объектов окружающей среды, продовольствия,
питьевой воды и пищевого сырья, зараженных ПБА и доставка
их в головные учреждения для лабораторных исследований и
проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы (в слу
чае отсутствия возможности проведения исследований на мес-
те).
Пробы для исследования на возбудителей особо опасных инфекций бактериальной (чума, холера, сибирская язва, бруцеллез, туляремия и другие) и вирусной (I и II групп патогенности) этиологии доставляются в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации или по его направлению в профильный НИИ (НИУ).
При получении сомнительных результатов в исследованных пробах из объектов окружающей среды, продовольственного сырья, пищевых продуктов, питьевой воды, проба доставляется в головной центр СНЛК Роспотребнадзора субъекта Российской Федерации.
