III. 4. 6. Особенности деятельности

В дошкольном возрасте развиваются сразу несколько видов дея­тельности. Ведущим видом деятельности в этот период считается игровая деятельность, однако важное значение имеют также тру­довая, учебная, изобразительная и другие виды деятельности. У де­тей с ДЦП развитие всех видов деятельности проходит своеобраз­но. Связано это в основном с двигательной патологией, посколь­ку любая деятельность предполагает выполнение активных вне­шних действий и операций, формирование навыков и умений, в том числе и двигательных.

У детей с ДЦП предметная деятельность, предшествующая иг­ровой, формируется со значительным опозданием. Известно, что действия с предметами формируются по мере совершенствования общей моторики. Так, нормально развивающийся ребенок начи­нает активно манипулировать предметами, когда уже хорошо дер­жит голову, сидит. По мере совершенствования действий с пред­метами у него развивается активное осязание, появляется воз­можность узнавания предметов на ощупь. Все это имеет важное значение для развития познавательной деятельности ребенка. У де­тей с ДЦП предметные действия затруднены вследствие сложной структуры двигательного дефекта. Это приводит к задержке фор­мирования целостного представления о предмете, к недостаточ­ному запасу знаний и представлений об окружающем мире. Для развития предметной деятельности важное значение имеет сфор-мированность зрительно-моторной координации. Дети с ДЦП ча­сто не могут следить глазами за движениями и действиями рук, что препятствует формированию предметной деятельности. Эти и некоторые другие особенности формирования предметной дея­тельности негативно сказываются на развитии игры.

Это касается не только сюжетно-ролевых игр, но и дидакти­ческих, подвижных, строительных, музыкальных и других видов

игр. Однако полноценное освоение ребенком всего спектра игр является чрезвычайно важным условием для нормального разви­тия личности, формирования познавательных психических про­цессов, коммуникативных навыков, развития других видов дея­тельности. Как показали исследования, по уровню сформиро­ванное™ игровой деятельности группа детей с ДЦП не является однородной. По данным Г. Н. Малофеевой, среди больных с цере­бральными параличами есть группа детей (дети с лобно-подкор-ковыми нарушениями) с аномалиями в развитии поведения. Эмо­циональное состояние этих детей выражается или в повышенной возбудимости, эйфории, хаотичности всей деятельности, импуль­сивности, или в подавленности настроения, аспонтанности, об­щей заторможенности. Даже в случаях более легкой, чем у мно­гих, неврологической симптоматики, при относительно благопри­ятном фоне состояния двигательной сферы и речи, особенно ярко выступает глубокое нарушение поведения. Данная категория де­тей характеризуется отсутствием игрового процесса и предметной деятельности. Многие дети со спастическими параличами не уме­ют играть в сюжетные, ролевые и другие сложные игры. Иногда полностью отсутствует целенаправленная предметная деятельность, хотя в двигательном отношении больные могли бы свободно пользо­ваться руками и могли бы брать игрушки и манипулировать ими еще в раннем возрасте. Однако, по данным автора, к 8 —11 годам многие из этих детей не умели играть даже в простейшие игры. Они, в лучшем случае, брали игрушку в руки, стучали ею по столу, по своей руке. Такая «игра» продолжалась по 25— 30 мин с любым предметом. Свою «игру» дети никогда не сопровождали речью.

Динамику развития игровой деятельности у дошкольников с ДЦП изучала Н. В.Симонова. В ее исследовании состояние и ди­намика развития игровой деятельности (сюжетно-ролевая игра) оценивались по следующим параметрам: наличие мотива, замыс­ла, сюжета игры, создание игровой ситуации и принятие на себя роли, овладение приемами реализации игрового действия, пла­нирование, регулирование и соподчинение действий по ходу игры.

Результаты исследования показали следующее.

1. Игровая деятельность дошкольников с ДЦП 4 — 5 лет (1-й год обучения) на момент их поступления в дошкольное учрежде­ние носит процессуальный, подражательный характер, замысел игры отсутствует, набор операций ограничен, отмечается бедность средств выразительности, скупость или отсутствие речевого со­провождения игровых действий. На этом этапе сюжетно-ролевая игра как таковая не возникает, а имеют место одиночные игры и игры «рядом».

Целенаправленное обучение игровой деятельности с показом игровых действий и ситуаций изменяет характер игры, приводит

к формированию устойчивых групп играющих «рядом» либо к под-групповым играм на основе индивидуальных и эмоционально-лич­ностных предпочтений. Возникает эпизодическое общение между детьми в рамках игры. Дети начинают отображать последователь­ность сюжетных действий, формируется и обогащается отобра-зительная игра, процессуальные действия, возникает использо­вание предметов-заместителей. Под влиянием коррекционно-раз-вивающей работы увеличивается продолжительность игры до 10 —

20 мин.

Таким образом, в результате обучения детей с ДЦП 4 — 5 лет игровой деятельности на первом году обучения отмечается дина­мика в развитии игры, проявляющаяся в развитии мотивационно-потребностных и операционных ее компонентов. Предметные дей­ствия приобретают характер отобразительных и даже ролевых игр.

2. Игровая деятельность детей с ДЦП 5 — 6 лет (2-й год обуче­
ния) характеризуется становлением сюжетно-ролевой игры. Рас­
ширяется тематика игр, игра структурно обогащается, увеличи­
вается ее продолжительность, совершенствуются игровые приемы,
используются предметы-заместители, игра носит групповой ха­
рактер (в игре участвуют 4 — 5 человек), возникает принятие на
себя роли, ролевое общение в игре. Такие качественно-количе­
ственные положительные изменения в игровой деятельности воз­
можны в основном за счет грамотного психолого-педагогическо­
го сопровождения детей и проведения коррекционно-развиваю-
щей работы с ними.

3. Игровая деятельность дошкольников с ДЦП 6 — 7 лет (3-й
год обучения) характеризуется незначительными изменениями
структурно-динамической стороны. Однако на этом этапе появ­
ляется формирование самостоятельных творческих коллективов, сво­
рачивается направляющая, планирующая и контролирующая роль
взрослого в игре. Если раньше он был инициатором игры, то те­
перь только содействует игре, наблюдает за процессом, советует и
помогает. В игре в большей степени и более полно отражаются вза­
имоотношения людей, их ролевое взаимодействие. Замысел стано­
вится творческим, игра может включать в себя несколько компо­
нентов и состоять из нескольких сюжетов, последовательно пере­
ходящих один в другой. Продолжительность игры достигает 35 мин
и более.

Таким образом, изучение состояния игры и ее динамики на разных возрастных этапах показывает, что в развитии игровой дея­тельности детей с ДЦП наблюдаются те же тенденции, что и при нормальном развитии. Но вместе с тем игру ребенка с ДЦП и ре­бенка без двигательной патологии нельзя отождествлять. У детей с ДЦП обнаруживается больший, чем при нормальном развитии, разброс уровней игры в одном возрастном диапазоне, неравно­мерная сформированное^ отдельных структурных компонентов

игры внутри одного игрового уровня. Дети с ДЦП обнаруживают большую потребность в помощи взрослого, недостаточность мо­тивации к игровой деятельности, снижение активности и само­стоятельности в игре.

Проблема трудового обучения и воспитания учащихся школ для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата является чрезвычайно важной. Однако уже в дошкольном возрасте можно начать формирование трудовых навыков и умений у детей с ДЦП. Организация трудовой деятельности дошкольников специфична. Она направлена не столько на получение конечного результата, сколько на совершение самого процесса. В дошкольном возрасте эта деятельность важна как средство разностороннего развития ребенка: обогащаются знания и представления ребенка об окру­жающем мире, о свойствах и качествах предметов, устанавлива­ются причинно-следственные связи и взаимоотношения, т.е. в рамках данного вида деятельности развиваются все познаватель­ные психические процессы. Трудовая деятельность рассматривает­ся как источник развития личности: она формирует волевые ка­чества, мотивационно-потребностную сферу личности, такие чер­ты характера, как трудолюбие, настойчивость, аккуратность и др. Труд является мощным источником нравственного развития. Тру­довая деятельность обычно носит коллективный характер, и в ее процессе развиваются коммуникативные навыки детей, умение взаимодействовать, вырабатывать коллективное решение, распре­делять обязанности, совместно планировать деятельность.

Обычно выделяют следующие виды трудовой деятельности до­школьников: самообслуживание, хозяйственно-бытовой труд, труд в природе, ручной труд. В связи с двигательной патологией, имею­щейся у детей с ДЦП, особую актуальность в дошкольном возра­сте приобретает освоение навыков самообслуживания. Формиро­вание этих навыков у дошкольников с ДЦП является частью под­готовки их к школе и к самостоятельной жизни. Трудности разви­тия этих навыков связаны с особенностями заболевания. У многих детей отмечается апраксия, т. е. неумение выполнять целенаправ­ленные практические действия. Такие дети с особым трудом осва­ивают навыки одевания, раздевания, застегивания пуговиц, заш­нуровывания ботинок; они долго не могут научиться застилать кровать, затрудняются в письме, в конструировании из кубиков, палочек и т.д. Целенаправленные практические действия (прак-сис) развиваются в процессе манипулятивной деятельности, по­этому, когда родители, жалея ребенка, стараются все сделать за него, лишая его возможности овладеть практическим опытом, от­мечается задержка в формировании праксиса — так называемая вторичная апраксия. Явления апраксии негативно влияют на ста­новление не только навыков самообслуживания, но и на развитие различных видов деятельности.

Негативно на развитие различных видов деятельности влияет стиль воспитания ребенка по типу гиперопеки. В этих случаях у ребенка не формируется потребность в деятельности, в речевом общении, не развивается способность к волевому усилию, моти-вационная сфера, складывается неадекватная самооценка. Данный стиль воспитания искусственно приводит к депривации в сфере

деятельности.

Таким образом, основным условием развития предметной, игро­вой, трудовой, учебной и других видов деятельности у ребенка с ДЦП является проводимая с ним адекватная, грамотная, система­тическая коррекционно-развивающая работа по формированию ос­новных структурных компонентов каждого из видов деятельности.

Негативное влияние двигательного дефекта на психическое раз­витие ребенка с ДЦП приводит к тому, что он развивается в ус­ловиях дизонтогенеза по дефицитарному типу. Однако чем рань­ше будет проведена диагностика двигательной патологии и пси­хического развития ребенка, чем раньше будет начата комплекс­ная психолого-педагогическая коррекционно-развивающая рабо­та, тем меньше будет вероятность возникновения тяжелых вто­ричных отклонений в психическом развитии и тем благоприятнее будет прогноз по социальной реабилитации и адаптации.