Дублікат ветеринарного свідоцтва в № 286954

 

Видане _________________________________________________________________

(кому - назва підприємства, організації,

_____________

або прізвище, ім’я та по батькові)

у тому, що представлені для ветеринарного огляду і підлягають відправленню _____________

(вказати вид продукту або сировини)

у кількості ________________________________________________місць (штук), загальною (прописом)

вагою _____________ кг_________________________________________________________

(вказати, у якому стані: свіже, охолоджене, морожене, прісно-сухе, мокро-

_____________________________

солоне; вовна – мита, брудна та ін., тип упаковки (без упаковки)

походження __________________________________________________________________

(м’ясо боїнське; сировина – боїнська, збірна від падежу та ін.)

вивозять із ___________________________________________________________________

(назва населеного пункту, господарства, підприємства тощо)

благополучного щодо заразних хвороб тварин. Свинина досліджена (ні) на трихінельоз; коні перед забоєм піддані малеїнізації; сировина досліджена (ні) на сибірку; продезінфікована (ні) (потрібне підкреслити).

Продукти, сировина направляються до _____________________________________

(пункт, станція призначення)

залізницею, водним, автомобільним, повітряним транспортом (потрібне підкреслити) з навантаженням на станції (пристані, порту) _________________________

(вказати маршрут проходження транспорту)

Сертифікація № _____________ від “____”______________200__ року (додається).

Особливі відмітки: ______________________________________________________

(заповнюється при відправленні сировини (продуктів), що підлягають

_____________

використанню (переробці) з обмеженнями та ін.)

_____________

(за спеціальною вказівкою, ким вона дана, номер і дата)

_____________

(указати повну назву посади особи, що видала свідоцтво)

_____________________________

(підпис, прізвище, ініціали)

 

Зворотна сторона дубліката ветеринарного свідоцтва (форма 2)

 

Відмітки про ветеринарний огляд при навантаженні, на шляху транспортування

І в місці призначення

 

Дата та найменування пункту, де проводився ветеринарний огляд (Н-навантаження, Т-транзит, В-вивантаження)	Оглянуто продуктів, сировини тваринного походження	Кількість продуктів, сировини, вилучених через недоброякісність та псування	Кількість продуктів, сировини, допущених до подальшого транспортування	Підпис та прізвище лікаря ветеринарної медицини, який проводив огляд, печатка
Місць (штук)	вага

 

 

УКРАЇНА

МІНІСТЕРСТВО АГРАРНОЇ ПОЛІТИКИ

ДЕРЖАВНИЙ ВЕТЕРИНАРНИЙ КОНТРОЛЬ

Форма № 2

_________________________________ Видається лікарем державної ветеринарної

(назва підприємства, організації) медицини ________________________________________ відповідно до правил, затверджених

Район (місто) _____________________ Головним державним інспектором ветеринар-

Область __________________________ ної медицини України за місцем виходу

“_____”___________________200___р. тварин, пред’являється для контролю при відвантаженні, на шляхах транспортування і передається в місці призначення одержувачу.