Вимірювання артеріального тиску за допомогою сфігмоманометра слуховим методом Короткова
1. Покладіть хворого на спину або посадіть.
2. Руку його розмістіть на рівні серця в розслабленому положенні, а для кращого розгинання руки під лікоть покладіть валик або попросіть хворого підкласти стиснену в кулак кисть вільної руки.
3. Накладіть манжетку на нижню третину плеча (на 3—5 см вище ліктьового згину) так, щоб між нею та шкірою плеча проходив тільки один палець. Одяг не повинен стискати руку вище від манжетки.
4. З'єднайте манометр з манжеткою. Перевірте положення стрілки манометра відносно нульової поділки шкали.
5. На ліктьовий згин (на 1 см медіальніше ліктьової ямки) без особливого натиску прикладіть фонендоскоп.
6. Вентиль гумового балона закривайте помірно і починайте, нагнітати повітря в манжетку. Вона заповнюється повітрям і поступово стискає плече та плечову артерію. Повітря нагнітайте доти, доки тиск у манжетці відповідно до показника манометра не перевищить приблизно на ЗО мм рт. ст. той рівень, за якого не визначається пульсація плечової артерії.
7. Поступово знижуйте тиск у манжетці шляхом дозованого відкриття вентиля. Одночасно за допомогою фонендоскопа вислуховуйте тони на плечовій артерії та стежте за показником шкали манометра.
8. Поява перших пульсових хвиль відповідає величині максимального (систолічного) тиску в артерії. Цей показник візуально позначте на шкалі манометра.
9. Момент різкого ослаблення або повного зникнення тонів на плечовій артерії також зафіксуйте на шкалі манометра. Це буде величина мінімального (діастолічного) тиску.
10. Дані вимірювання артеріального тиску позначайте з точ
ністю до 5 мм рт. ст., запишіть у вигляді дробного числа (у чисель-
нику — систолічний тиск, у знаменнику — діастолічний), наприклад 120/75 мм рт. ст.
11. Виміряйте в разі потреби артеріальний тиск 2—3 рази з інтервалом 2—3 хв, при цьому повітря з манжетки випускайте повністю.
Запам'ятайте! Не можна накладати манжетку поверх одягу, а також здавлювати плече щільно закатаним рукавом, тому що може бути порушена точність вимірювання артеріального тиску.
Треба бути особливо уважними під час вимірювання артеріального тиску хворим, в яких спостерігається брадикардія або аритмія.
Визначення артеріального тиску осциляторним методом (без
фонендоскопа)
1. У манжетку нагнітайте повітря до повного стискання плечової артерії.
2. Відкрийте вентиль і поступово випускайте повітря.
3. Момент появи перших осциляцій (коливання стрілки пружинного манометра) позначте на стрілці манометра — це величина систолічного тиску.
4. Зникнення коливань стрілки відповідає діастолічному тиску. Осциляторний метод визначення артеріального тиску не дає максимально точних результатів.
Визначення артеріального тиску за допомогою електронного сфігмоманометра
1. З тильного боку апарата поставте в гніздо елементи живлення.
2. На руку накладіть манжетку так, щоб датчик розмістився
на 1 см медіальніше від ліктьової ямки.
3. З'єднайте манжетку з блоком живлення.
4. У манжетку нагнітайте повітря доти, доки не зникнуть звуковий і світловий сигнали.
5. Поступово випускайте повітря з манжетки. Поява першого звукового та світлового сигналів відповідає на манометрі величині систолічного тиску. Останній звуковий і світловий сигнали відповідають на манометрі величині діастолічного тиску.
Запис показників артеріального тиску в температурний листок 1. У температурному листку величина однієї поділки відповідно до шкали артеріального тиску дорівнює 5 мм рт. ст.
п*
2. Зареєструйте результати вимірювання артеріального тиску у вигляді стовпчиків. Систолічний тиск — червоний стовпчик, а діастолічний — синій.
