*ИБС, артериальная гипертензия, ХСН II Б
*ИБС, острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность
*ИБС, острый миокардит, ХСН I
45) Пациент М., 35 лет, через неделю после гриппа появились ноющие боли в области сердца, сердцебиение, одышка в горизонтальном положении. Объективно: акроцианоз. Везикулярное дыхание в легких. Левая граница сердца смещена на 0,5 см кнаружи от средне-ключичной линии. Тоны приглушены, на верхушке и в точке Боткина выслушивается систолический шум. Отеки на ногах. ЧСС – 102 в 1 мин, АД – 105/80 мм рт. В ОАК: лейкоциты – 5 × 109/л, СОЭ – 35 мм/час. На ЭКГ:
Для какой патологии наиболее характерны такие клинические проявления?
*кардиомиопатия, ХСН II А
*хронический миокардит, обострение, ХСН II А
* кардиомиопатия, ХСН I
*острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность
Острый миокардит, ХСН II А
46) Женщина 23 лет поступила с жалобами на колющие боли в области сердца, одышку. Две недели назад перенесла аденовирусную инфекцию. В крови: лейкоциты – 15,2 тыс., СОЭ – 48 мм/час, СРБ, АСТ – 112 МЕ/л, СРБ+. На ЭКГ
Основной препарат в плане лечения:
* Преднизалон
* Ацетмлсалициловая кислота
* Амоксицилин
* Азитромицин
* Нимесулид
47) Женщина 56 лет, страдающая ХОБЛ, жалуется на перебои в области сердца, одышку, выраженные отеки на конечностях. При осмотре выявлены признаки сердечной недостаточности, соответствующие ХСН IIБ 3 ФК. На ЭКГ
Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно в данной ситуации?
*верапамила
*лабеталол
*амлодипин
Амиодарон
*метопролол
48) Мужчина 66 лет доставлен бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии с жалобами на общую слабость. Об-но: кожные покровы бледные, влажные, серый цианоз, похолодание конечностей. Тоны сердца глухие, ритм галопа, ЧСС-115 в мин. АД 80/40 мм рт.ст., выраженная олигурия.
Какой из перечисленных препаратов следует назначить для купирования периферических признаков острой сосудистой недостаточности?
*нитроглицерин
*фуросемид
Допамин
*гепарин
*атропин
49) Мужчина 48 лет прибыл с жалобами на лихорадку, одышку, головные боли. При осмотре: линейные геморрагии под ногтями, болезненные очаги уплотнения в коже кончиков пальцев, красно-фиолетового цвета; следы многочисленных инъекций в локтевых сгибах; петехии на переходной складке в конъюнктиву, мелкие влажные хрипы в легких. Гемокультура-зеленый стрептококк.
Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза?
*Электрокардиография
* КТ сердца
* МРТ сердца
Эхокардиография
*Коронарография
50) Мужчина 26 лет с врожденным пороком сердца жалуется на лихорадку, холодный проливной пот, который появился через месяц после инвазивного вмешательства. Объективно: петехии на переходной складке конъюнктивы, выявляются линейные кровоизлияния под ногтями. В крови: Эр. 3,8 × 10^12/л; HB – 10^7 г/л, CI – 1,0, тромбоциты 110 × 10^9/л, лейкоциты – 14,5 тыс., п/нейтрофилы – 15%, с/нейтрофилы – 45%, СОЭ – 36 мм/ч.
Основным препаратом для лечения этого заболевания:
*гентамицин
Левофлоксацин
*амоксицилин
*преднизолон
*кларитромицин
51) Женщина48 лет находится на лечении в клинической больнице с диагнозом вирусного миокардита. Внезапно появилось ощущение сердцебиения, слабость, холодный пот. При осмотре: тоны сердца ослабленной звучности, ритм правильный. ЧСС 160 в мин. АД 70/40 мм рт. ст. На ЭКГ:
Какая правильная тактика неотложной помощи:
*Применение в/в инфузии амиодарона
*Применение в/в инфузии лидокаина
*Применение в/в введения верапамила
*Проведение электрической кардиостимуляции
