/
Аналыќ безініѕ ќабынуы
!
Јйел жїрек айнуєа, ќўсуєа жјне ішініѕ кебуіне шаєымданады. Анамнезінде: Аналыќ безініѕ кистасы, жиі ќабынбалы аурулар. Айнамен ќараєанда: ќынаптыѕ жјне жатыр мойныныѕ шырышты ќабаты ќалыпты тїсте. Жыныс мїшелерінен шырышты бґліністер. Ќынаптыќ тексеруде: Жатыр ќалыпты мґлшерде, тыєыз, ауырсынбайды. Жатыр ќосалќылары: сол жаќтан жедел ауырсынатын, ісік тјрізді тїзіліс. Диагноз ќойыѕыз:
/
Кистома аяќшасыныѕ айналуы
/
Аналыќ безініѕ апоплексиясы
/
Пельвиоперитонит
/
Жатырдан тыс жїктілік
/
Аналыќ безініѕ поликистозы
!
Ќабылдауєа 28 жастаєы јйел келді. Анамнезінде: жїктілік – 3, босану - 3, асќынусыз. Объективті: шаєымдары жоќ. Жалпы жаєдайы ќанаєаттанарлыќ. Соматикалыќ дені сау. Айнамен жјне ќынаптыќ тексеруде гинекологиялыќ патология аныќталмады. Зиянды јдеттері жоќ. Осы јйелге ќандай контрацепциялыќ јдіс еѕ ыѕєайлы?
/
Жатыр ішілік спираль
/
Комбинирленген оральді контрацептивтер
/
Тосќауыл јдісі (презерватив)
/
Кїнтізбелік јдіс
/
Хирургиялыќ стерилизация
!
HELLP – синдромєа аныќтама беріѕіз:
/
Гемолиз, плазмада бауыр ферменттерініѕ жоєарылауы жјне тромбоциттер саныныѕ тґмендеуі.
/
Ґкпе ісінуімен жїретін, жїрек жетіспеушілігі.
/
Миєа ќан ќўйылу, тромбоздар, ми ісінуі, кома;
/
Аса маѕызды мїшелердегі ќан айналым бўзылыстарымен жїретін, ДВС – синдром.
/
Ќалыпты орналасќан шарананыѕ уаќытынан бўрын ажырауы.
!
Контрацепцияныѕ эффективтілігін ќандай кґрсеткіш баєалайды?
/
Перль индексы
/
Глазго шкаласы
/
Апгар шкаласы
/
Дене салмаєыныѕ индексі
/
Витлингер шкаласы
!
25 жастаєы јйелде, жїктілік мерзімі 28 апта, II дјрежелі преэклампсия белгілері аныќталды: АЌЌ= 160/100 мм.сн.б.б., пульс 86 рет минутына, аяќта жјне іш пен ќол саусаќтарында ісіну. ЖЌА: ЭТЖ = 20 мм/сає, ЖЗА: аќуыз 1 г/л. Ќандай гипотензивті дјрілік зат ќауіпті болуы мїмкін?
/
Диуретиктер
/
Клофеллин
/
Магния сульфат
/
В - адреноблокаторлар
/
Кальцийантогонистері
!
Босану їйіне 28 жастаєы јйел адам келіп тїсті. Жїктіліктіѕ мерзімі 39 апта. Анамнезінде жїктілік бірінші – ќазіргі. Сыртќы акушерлік тексеру кезінде: 1- позиция, алдыѕєы тїр, ўзыннан орналасу, баспен келу. Объективті: АЌЌ 110/70 мм.сн.б.б., ЖСС 84 рет минутына, ісінулер жоќ. Жїктілікті жїргізудіѕ жоспары ќандай?
/
Еркін жаєдайда босану
/
Кесарь тілігі арќылы
/
Рахманов тґсегінде босану
/
Мини – кесарь тілігі
/
Акушерлік ќысќыштарды ќолдану
!
64 кг салмаєы бар, 25 жастаєы јйел босану кезінде 400 мл ќан жоєалтты. Осы ќан кету шекаралыќ болып табыла ма? Неге?
/
Иј, себебі, осындай ќан кетуді јйел аєзасы оѕай кґтеріледі.
/
Жоќ, себебі, ќан кетуге ќалыптастыратын механизмдер ќосылады.
/
Жоќ, себебі, талшыќ аралыќ кеѕістіктегі ќан кґлеміне сјйкес келеді.
/
Иј, себебі, компенсаторлымїмкіндіктер шектеліп, геморрагиялыќ шок дамиды.
/
Иј, себебі, талшыќ аралыќ кеѕістіктегі ќан кґлеміне сјйкес келеді.
!
«Кувелер жатыры» немен сипатталады?
/
Жатырдыѕ барлыќ ќабырєалары ќанєа сіѕеді
/
Жатыр ќўм саєатына ўќсайды
/
Жатыр гипотониясы
/
Жатыр атониясы
/
Инфантильді жатыр
!
Жїкті јйелдіѕ жаєдайы жедел нашарлады. Тері жабындылары бозєылт, кґздіѕ ќарашыєы кеѕейген жјне жоєарєы ќабаќќа кетеді. Ќабаќтыѕ, бет жјне мойын бўлшыќ еттерініѕ ўсаќ тартылуынан кейін, басы артќа шалќайып, денесі ўзыннан тїсті. Осы жаєдайєа сипаттама берініѕіз?
/
Гестоз. Эклампсия,тоникалыќ дірілдер кезеѕі.
/
Гестоз. Преэклампсия III дјрежелі.
/
Гестоз. Преэклампсия II дјрежелі.
/
Гестоз. Эклампсия. Діріл алды кезеѕ.
/
Гестоз. Эклампсия, клоникалыќ дірілдер кезеѕі.
!
Пубертатты кезеѕ деп аталады:
/
Жыныстыќ жетілудіѕ кезеѕі
/
Эмбриональді кезеѕ
/
Балалыќ шаќ кезеѕі
/
Жыныстыќ жетілген кезеѕі
/
Менопауза кезеѕі
!
Дјрігерге ішек ќызметініѕ бўзылуына шаєымданєан науќасты тексеруді неден бастау ќажет:
/
Тік ішекті саусаќпен тексеруден
/
Тоќ ішекті рентгенологиялыќ зерттеуден
/
Колонофиброскопиядан
/
Ректороманоскопиядан
/
Ультрадыбысты зерттеуден
!
М атты 8 жастаєы ўл бала мойын лимфа тїйіндерініѕ ўлєайєанын, јлсіздік, терлегіштік, кезеѕді тїрде терісініѕ ќышуын, дене ќызуыныѕ субфебрильді деѕгейге дейін жоєарлайтынына шаєымданады. Жанўялыќ дјрігер науќасты тексергенде ќан анализіндегі ґзгерістерді байќады: аздаєан лейкоцитоз (9x109/л), лимфопения (10%), ЭТЖ жоєарлаєан (40мм). Бўл ґзгеріс ќай ауруєа тјн:
/
Лимфогранулематоз
/
Жедел лейкоз
/
Созылмалы лимфолейкоз
/
Созылмалы миелолейкоз
/
Мойын лимфадениті
!
Бала 5жаста. Лимфа тїйіндерініѕ ўлєайєанына шаєымданады. Объективті: жаєдайы орташа ауыр деѕгейде. Жаќ асты лимфа тїйіндері II ґлшемге дейін, артќы – жјне алдыѕєы мойын тїйіндері IV ґлшемге дейін ўлєайєан, бір бірімен бірікпеген, тыєыз консистенциялы, ауырмайды. Ќан анализінде: лейкоциттер- 9,2x109 /л, лимфоциттер – 11%, ЭТЖ-42 мм/сає. Ќандай емдеу јдістері ќолданады:
/
Сјулелі жјне полихимия терапия
/
Хирургиялыќ терапия
/
Парафинді аппликация
/
Гормонды терапия
/
Антибиотикті терапия
!
42 жастаєы јйел келді. Сїт безін ќараєанда: сїт безі терісінде бір жерінде «лимон ќабыќшасы» белгісі байќалады. Сїт безініѕ бір секторында терініѕ тереѕдетілген «умбиликация» тїрінде, оныѕ астында тыєыз консистенциялы болып аныќталады. Сіздіѕ диагнозыѕыз:
/
Сїт безініѕ рак ауруы
/
Функционалдыќ мастопатия
/
Мастит
/
Сїт безініѕ ќатерсіз ісігі
/
Фиброзды-кистозды мастопатия
!
Науќаста 10 жылдан соѕ сїт безі рак ауруын радикальді емдегеннен кейін оѕ ґкпеніѕ жоєарєы бґлігінде солитарлы метастаз аныќталды. Осы жаєдайдаєы еѕ лайыќты емі болып:
/
Химиотерапия
/
Сјулелі терапия
/
Хирургиялыќ ем
/
Гормонды терапия
/
Антибиотикті терапия
!
Науќас К.,47 жаста. Шаєымы- эпигастрий аймаєындаєы тўраќты ауырсынуєа,тјбеттіѕ тґмендеуі,дене салмаєыныѕ тґмендеуі,периодты тїрде жїрек айну мазалайды,сўйыќ дјрет. 6 ай ауырады. Анамнез бойынша – соѕєы 10 жыл ішінде созылмалы холецисто –панкреатитпен ауырады. Ґмір анамнезі бойынша-алкогольді ішімдік пен темекі шегумен јуестенеді. Клиникалыќ-іштіѕ пальпациясында эпигастрий аймаєында,оѕ жаќ ќабырєа асты ауырсыну байќалады. Курвуазье симптомы оѕ мјнді. Тері кілігей сары тїсті. Инструментальды зерттеуден ультрасонографияда ўйќы безі їлкейген. Лабораторлы зерттеуден холестеринніѕ сілтілі фосфотаза,билирубин мґлшері кґбейген. Мїмкін болатын диагнозды атаѕыз.
/
ўйќы безі басыныѕ карциномасы
/
оѕ жаќ бауыр бґлігініѕ карциномасы
/
Асќазанныѕ пилораантральды бґлігініѕ стенозы бар карциномасы
/
токсикалыќ гепатит
/
гепатит В
!
Ауруханадан тыс пневмонияның ауыр емес асқынуың уақытша еңбекке жарамсыздық күні қанша уақытқа созылады?
/
15 күн
/
3 күн
/
6 күн
/
9 күн
/
12 күн
!
Науқас ауру ағымына және ауру ағымына байланысты денсаулықты сақтауға немқұрайлы, жеңіл қарайды. Ол дәрігердің айтқан кеңесіне құлақ аспай, өз бетінше яғни ауруы өршігенге дейін».
Бұл мінез-құлықтың ауруға деген жауабы қай сипаттамаға сәйкес келеді?
/
Анозогностикалық
/
Эргопатикалық
/
Сенситивті
/
Меланхолиялық
/
Дисфорикалқ
!
Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы жүректің ишемиялық ауру қауіп факторы бар симптомсыз науқастарда еуропалық популяциялы алғашқы профилактикалық стратегияны қолданады?
/
SCORE шкаласы
/
Агатстон шкаласы бойынша коронарлы артерияның кальцификациялық мөлшерін бағалау әдісі
/
Коронароангиография
/
миокардты сцинтиграфиялау
/
дене салмағының индексін анықтау
!
Төменде аталған механизмдердің қайсысы асқазандағы қышқыл-тұзды сөлге Helicobacter pylori-дің негізгі патогенетикалық әсері?
/
H. pylori гастрин сұйықтығының консентрациясын жоғарылтып және қышқыл тұздың секрециясын жоғарылатады.
/
H. pylori асқазанның ішкі клеткасын бұзып және қышқыл-тұздың секрециясын төмендетеді.
/
H. pylori қышқыл тұздың секрециясын өзгертпей, асқазан эпителийінің жасушасына тікелей цитолитикалық әсер етумен көрінеді.
/
H. pylori асқазанда аммияктық бұлттың пайда болуынан қышқыл тұздың мөлшерін төмендетіп және НС1 нейтралицазиялайды.
/
H. pylori қышқыл тұздың секрециясына әсер етпей, қалыпты патогенетикалық микроорганизм болып табылады.
!
Отбасылық дәрігерге 56 жастаға науқас кеуде және эпигастрийдағы қысып ауру сезімімен шағымданып келді. ЭКГ-ғы көрініс:RII,III,AVF тістерінің төмен вольтажы, STII, III, AVF интервалының депрессиясы.
Диагнозды нақтылау үшін бірінші кезекте қандай зерттеу жүргізу керек?
/
Кардиоспецифических ферментті анықтау
/
Велоэргометрия
/
Холестерин, қандағы триглицерид
/
ЭКГ-ні Холтерлік мониторлеу
/
ЭхоКГ
!
Әйел 33 жаста. Шаршағыштыққа, жүрек аймағындағы мезгілмен шаншып ауруға шағымданды. Анамнезінде жиі баспамен ауырады. Объективті: пульс мин 95. Аускультацияда: жүрек тоны тұйықталған, кеуденің сол жағында неауқас вертикалды жағдайда болғанда күшейетін мезосистоликалық шапалақ және соққы тәрізді систоликалық шу.
Қандай диагносикалық әдіс түрін жүргізу барынша тиімді?
/
Эхокардиография
/
Электрокардиография
/
Коронарография
/
ЭКГ-ні тәуліктік монитрлеу
/
артериялық қан қысымды тәуліктік монитерлеу
!
Пациент қыз 2,5 жаста. Профилактикалық тексеру кезінле шамалы гематурия байқалды. Қызда дизэмбриогенез стигмасы,туа пайда болған сол жақтық катаракта.Туыстарында анасында гематурия байқалды. Қан анализінде: Нв- 108 г/л, эритроциттер- 3,5 х 1012/л, лейкоциттер- 6,4 х109 /л, СОЭ- 6 мм/ч. Зәр анализі: ақуыз –жоқ, эритроциттер 20-35-40 п/зр, тығыздығы 1008-1020. Қанның биохимиялық анализі: көрсеткіштер қалыпты. Бүйрек және зәр шығару жолын УДЗ-де ешқандай патология жоқ.
Бұл клинико-лабораториялық көрсеткіштер қайсы жағдайға сәйкес келеді?
/
Қатерсіз отбасылық гематурия
/
Жедел нефритикалық синдромға
/
Созылмалы нефритикалық синдромға
/
Тубуло-интерстициалді нефритке
/
Альпорт синдромы
!
Ұл бала, 12 жаста, фиброгастродуоденоскопия жүргізгенде келесі өзгерістер анықталды: асқазанның абдоминальді бөлігіндегі шырышты қабаттың босап және азаған айқын көрінетін эритема, асқазанның шырышты қабатын аз уақытқа 1,5-2,0 см тітіркендіргенде асқазанның төменгі сфинктерінің тонусының айқын төмендеуі байқалды.
Бұл эндоскопиялық сурет қайсы жағдайға сәйкес келеді?
/
Гастроэзофагеальді рефлюкске
/
Дуоденогастральді рефлюкске
/
Барретт асқазанына
/
Диафрагманың асқазандық бөлігінің жарығы
/
Асқазанның стриктурасы
!
Миша 4 жаста. Жағдайы ауыр. Мұрыннан тоқтаусыз қан ағыады. Бозару. Кеудесінде және аяқтарында геморрагиялық бөртпе, полиморфты, полихромды, симметриялы емес. Пульс мин 100. Бауыр +1,0 см ұлғайған. Қан анализінде: Нв - 92 г/л, эритроциттер - 2,7х109/л, лейкоциттер - 4,5х109/л, тромбоциттер - 15х109/л, сегментоядерлі - 68, лимфоциттер - 32, ЭТЖ - 18 мм/сағ, по Дюк бойынша қан кету уақыты - 15 мин, қоюлану- 3 мин.15 сек.- 3 мин. 40 сек.
Төменде аталғандардың қайсысы осы ауруды анықтауда нақты сипат береді?
/
Қан қойырпағының ретракциясының төмендеуі
/
Шымшудың теріс сынамасы
/
Қан кетудің ұзақтығын төмендету
/
Қан ұюуының төмендеуі
/
Қандағы VIII фактордың төмендеуі
!
Төменде аталғандардың қайсысы обырдың екіншілік профилактикасында қарастырылады?
/
Обыр алды ауруларды анықтау және емдеу
/
Химиялық канцерогдерді алып тастау
/
Онкогенді вирустардың инфицирленуінің профилактикасы
/
темекіні тастау
/
Ішімдіктен бас тарту
!
Бала Т., 3 жаста, ЖРВИ диагнозымен госпитализацияланды. Науқаста 3 күні ентігу, айқын әлсіздік, инетәрізді пульс, ауыздан көбік тәрізді қақырықпен жиі жөтел мазалайды. Аускультацияда өкпенің екі жақты төмен бөлігінде майда көпіршікті ылғалды сырыл естіледі. Жүрек тоны тұйықталған, тахикардия. Рентгенограммада: өкпенің альвеолярлы ісінуі,ошақты тіндер жоқ. ЭхоКГ-да: сол жақ қарыншаның насостық функциясының төмендеуі.
Науқас балада қандай асқыну дамыды?
/
Жүректің сол жақ қарыншасының жедел жеткіліксіздігі
/
Журкетің іркіліп қалу жеткіліксіздігі
/
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
/
Жүректің оң жақ қарыншасының жедел жеткіліксіздігі
/
Жүректің тотальді жеткіліксіздігі
!
Қыз 10 жаста. Жөтелге, дірілдеуге, іште және кеудедегі ауру сезіміне шағымданады. Объективті: температура 39,1°С, сол жақ қырымен жатады, тежелген, еріні құрғақ. Кеуденің сол жақ бөлігі тыныс алудан қалып отырады, ТА мин 40 рет. Қан анализінде: гемоглобин-110 г/л, эритроциттер - 4,0х1012/л, лейкоциттер - 19х109/л, таяқшаядролы 10%, сегментоядерлы - 55%, эозинофилдер - 5%, лимфоциттер - 28%, моноциттер - 2%, ЭТЖ 32мм/сағ. Рентгенологияда: оң жақ өкпенің сол жақ бөлігінің күңгірттенуі.
Өай диагноз барынша сәйкес келеді?
/
Ауруханадан тыс пневмония
/
Плеврит
/
Өкпе абсцессі
/
Аппендицит
/
Менингит
!
Бала 2-жаста. Температурасы390C көтерілуіне, ентікпеге шағымданады. Объективті: ТА 56 мин. Терісі цианозды, мұрын қанаты тырысқан. Оң жақ өкпеде перкуроторлы дыбыс қысқарған және сол жақ жауырын бұрышынан төмен қарай, тыныс алу кезінде майда ошақты сырыл естіледі. Қан анализінде: эритроциттер - 2,5х1012/л, гемоглобин – 100 г/л, лейкоциттер 20,6х109/л, таяқшаядролы – 10 %, сегментоядерлі – 57%, эозинофилдер – 1%, лимфоциттер – 23%, моноциттер – 9%, ЭТЖ – 38 мм/сағ.
Төменде аталған қоздырғыштардың қайсысы осы ауруды шақырды?
/
Стафилококк
/
Микоплазма
/
Саңырауқұлақтар
/
Пневмококк
/
Вирустар
!
Қыз 10 айлық. Аммиак иісінің памперсте қатты шығуына шағымданады. Объективті: әлсіз, бозарған, айқын шамадан тыс терлеу, қызыл дермографизм. Краниотабес, кеуде қуысының төменгі апертурасының кеңеюі, тар жамбас, саусақ бақайларының қалыңдауы. Тістері жоқ. «Сымбатты пышақ», «салбырыған иық» симптомдары анықталды, бел аймағындағы функционалді кифоз байқалды. Іші «бақаның іші», бауыры ұлғаймаған.
Диагнозды нақтылау үшін төменде аталған зерттеулердің қайсысы оң нәтиже береді?
/
Қанның биохимиялық анализі
/
Бүйрек УДЗ
/
Қышқылды-негізді жағдай
/
түтік тәрізді сүйектің рентгенографиясы
/
Зәрдің биохимиялық анализі
!
8 жасар қыз қорыққаннан кейін жүректің жиі соғуын сезіп, үдемелі әлсіздікке, бас айналуға шағымданады. Объективті: тері жамылғысының бозаруына, мұрын және ауыз йналасындағы цианозға, ТА минутына 24 рет, жүрек тондары тұйықталған, ЖСЖ 150 минутына. Пульс ритмді, radialis-та анықтау қиын. АҚҚ 100/60 мм. рт ст. іші жұмсақ, диурез ұлғайған. Төменде аталғандардың қайсысы осы науқаста бірінші кезекте жүргізу тиімді?
/
ЭКГ
/
Рентгенография
/
ФКГ
/
Жалпы қан анализі
/
Төменде аталғандардың қайсысы пиелонефритке тән?
/
Қызба, лейкоцитурия, бактериурия
/
Қызба, лейкоцитурия, гематурия
/
Қызба, дизурия, гематурия
/
Қызба, лейкоцитурия, протеинурия, гипотензия
/
Қызба, протеинурия, микрогематурия, гипостенурия
!
8 жасар қыздың анасы отбасылық дәрігерге баланың бойының өспей қалуына, салмақ қоспайтыныта, бас ауруына, аяқтарының ауруына, ішінің кебуіне, эпизодты құсыққа, үлкен дәретінің жиі болуына шағымданды. Анамнезінде: іштің кебуі және ұлғаюы 6-айлығвнда байқалған (геркулесті ботқамен тамақтандырғаннан кейін). 1,5 жастан бастап ішінің ауруына, іштің көлемінің ұлғаюына, жиі көп мөлшерде үлкен дәретке отыру, құсық. Капрологиялық нәжіс анализінде - стеаторея. ФГДС жасағанда субатрофикалық дуоденит анықталды.
Қай болжама диагноз барынша сәйкес келеді?
/
Целиакия
/
Панкреатит
/
Дуоденит
/
Ішектің тітіркену синдромы
/
Муковисцидоз
!
Қыз 3,5 жаста. Таңертең жоғары температурамен 39,6ºС тұрды, сілекей көп бөлінуімен, тамақтың ауруымен, дисфагия, афониямен. Қалпы отырғанда басын артқа қарай шалқйтып отыр. Тыныс алуы қиындаған. Рентгендік көріністе кеуде қуысының: «үлкен саусақтық симптом оң болды».
Төменде аталғандардың ішінде қай диагноз сәйкес келеді?
/
Эпиглотит
/
Жедел обструктивті бронхит
/
Стенозданған ларингит
/
Бронхиалдідемікпе
/
жұтқыншақтың аллергиялық ісінуі
!
Науқас 74 жаста, кеуде артындағы қысып ауру сезімі тыныс алуға тәуелсіз ұстама тәрізді өршуіне шағымданады. Нитроглицерин еш нәтиже бермеген. Бұл науқасқа қандай зерттеу жұргізу керек?
/
ЭКГ, тропонин Т
/
Сцинтиграфию с Tl201
/
ЭхоКГ добутаминмен
/
Физикалық күштемемен ЭКГ
/
ЭКГ тәуліктік мониторлеу
!
Нуқас Ж., 42 жаста, жөтел іріңді қақырықпен, дірілдеуге, температураға 40С, айқын улану синдромына шағымданады. Обьективті және рентгендік зерттеулер өкпе тінінің іріңді-деструктивті ыдырауы жарылмаған жұқа қабықты түзілістің пайда болуын көрсетті.
Бұл клиникалық көрініс қай микроорганизммен шақырылған?
/
Стафилококк
/
Микоплазма
/
Клебсиелла
/
Аденовирус
/
Пневмококк
!
65-жастағы көп жылдық бронхообструктивті синдромы бар науқаста тұншықтыру ұстамасы, аздаған қақырықпен бөлінетін жөтелге, оң жақ қабырға астындағы ауырлыққа, бөлінетін зәрдің көлемінің азаюына шағымданды. Объективті: акроцианоз, мойын венасының кеңеюі, эпигастрий аймағының пульсациясы, өкпе артериясындағы II тон акценті, тахикардия, юауырдың ұлғаюы, ісіну.
ЭКГ-да қандай көрініс байқалады?
/
Оң жақ қарыншаның гипертрофия
/
Қарыншаішілік блокада
/
Сол жақ қарыншаның гипертрофия
/
Сол жақ жүрекшенің ипертрофия
/
Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы
!
Науқас Г., 30 жаста, ауруханаға кеуде қуысындағы қысым және жүрек соғуы ұстама тәрізді болуымен, естің тануымен алып келді. Объективті: астеникалық дене қалыпты. Жүрек тондары сәл ғна тұйықталған, ритм дұрыс. ЖСЖ – 88 уд/мин. АҚҚ– 90/60 мм рт.ст. ЭКГ - ST V2-V3 сегментінің элевациясы. Тропонин Т өзгермеген.
Қандай тексеру жүргізген дұрыс?
/
Электроэнцефалография
/
Вентрикулография
/
Коронароангиография
/
ЭКГ тәуліктік монитерлеу
!
Науқас М., 40 жаста, бірден әлсіздікке, бас ауруға, тәбеттің төмендеуіне, азуға, аяқтарындағы ісікке шағымданады. Бүйрек аурумен 8 жыл ауырады. Объективті: төмен тамақтану терісі бозарған. Қан анализі: Нв-80 г/л, эp-3,2 млн., лeйк-6,8 мың., ЭТЖ-25 мм/ч. Эәр анализі: тығыздығы-1015, ақуыз-1,8 г/л, лейк-6-7 в п/зр, эрит-3-4 в п/зр.
Бұл жағдайға қандай зерттеу әдісін жүргізу керек:
/
Бүйректің пункционды биопсиясы
/
Хромоцистоскопия
/
Бүйректің кеңейтілген рентгенографиясы
/
Бенс-Джонс ақуызын анықтау
/
Зәрді бактериологиялық зерттеу
!
Мына сипаттама қайсы пневмонияға сәйкес келеді: анамнезінде - кондиционер қолданады, отельде, пансионатта душы бар; фебрильді қызба айқын интоксикациямен, миалгия, артралгия, жөтел, абдоминальді ауру, диарея; қанда - лейкоцитоз лимфоцитопениямен, ЭТЖ 50 мм/сағ?
/
Легионеллез
/
Хламидий
/
Микоплазма
/
Пневмококк
/
Стафилококк
!
Әйел 43 жаста салмақ қосуға, әлсіздікке, беттің ісінуіне, терінің құрғауына, іш қатуға, аменорея, есте сақтаудың төмендеуіне. Тері құрғақ, мұздай. Қалқанша безі альпацияланбайды. АҚҚ – 90/60 мм.рт.ст., пульс – 52 мин. Т3, Т4 төмендеген, ТТГ – жоғарылаған.
Қандай емдеуді тағайындау тиімді?
/
Тиреоидты препараттар
/
Тиреостатикалық препараттар
/
Диуретиктер
/
Йод препараттары
/
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
!
75 г глюкозаны пероральді енгізгеннен кейін екі сағаттан кейінгі нәтижесі, ДДҰ критериі бойынша қант диабетінің диагностикасында қанша болу керек?
/
11,1 ммоль/л
/
6 ммоль/л
/
8 ммоль/л
/
8.4 ммоль/л
/
9.7 ммоль/л
!
Бала, 10 жаста. Шағымы шөлдеу, жиі зәр бөлу, әсіресе түңгі уақытта, терінің қышуы. «Қант диабет» диагнозын қою үшін қандай зерттеу жүргізу керек?
/
қандағы глюкозаны ашқарынға анықтау
/
тәуліктік зәрдегі глюкоза деңгейі
/
зәрдің таңғы порциясына ацетон деңгейін анықтау
/
тәуліктік зәрден глюкоза және ацетонды анықтау
/
қандағы глюкозаны ұйықтар алдында анықтау
!
Еркек 43 жаста. Кеуде артындағы қатты қысып ауру сезіміне, ауру сезімі эпигастрий аймагына беріледі. Жүректің ишемиялық ауруымен ауырады, бірақ соңғы күндері стенокардия ұстамасы қосылды. Жедел жәрдем көмегін шақырды. Обьективті: терісі бозарған, тынысы 26 мин. Жүрек тоны естілмейді, ритм дұрыс. Пульс мин 100 рет. АҚҚ 100/55 мм.рт.ст. электрокардиограммада: Сегмент ST в I,II, aVL,V1- V4 көтерілген, III, aVF өзгермеген, R в I, II, aVL және V1-V4 өзгермеген.
Бұл жағдайда қайсы тактика тиімді?
/
жедел госпитализация
/
Амбулаторлы емдеу
/
Күндізгі стационар
/
Стационар уйге
/
Кардиолог консультациясы
!
ЭКГ-да деформирмацияланған комплекс QRS тіркелген, 180 мин біркелкі формамен.
Жүрек ритмінің қандай бұзылысы барынша тиімді?
/
Пароксизмді қарыншалық тахикардия
/
Қарыншалық экстрасистолия
/
Пароксизмальді суправентрикулярлы тахикардия
/
Синусты ритм
/
Пароксизмді қарыншалық фибрилляция
!
Науқаста ЭКГ қойғанда жедел трансмуралді миокард инфаркті анықталды.
Диагнозды нақтылауға ЭКГ-ғы кандай көрініс көрсеткіш болып табылады?
