1. В общем анамнезе и общем статусе: обратить особое внимание на перенесенные и сопутствующие заболевания нервной системы (неврастения, миастения, бруксизм, нарушение сна, сновидения и т.д.); сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, склероз сосудов головного мозга); ревматизм, полиартрит ревматический и ревматоидный; вирусные заболевания и ОРЗ. В анамнезе настоящего заболевания выяснить связь с протезированием зубов, с вмешательствами в полости рта;
2. Местный статус:
- конфигурация лица;
- открывание рта, хруст, щелканье; описание суставного пути;
- исследование движений мыщелковой головки при вертикальных и боковых движениях н/ч через слуховые проходы и через кожу предушной области (фиксация мыщелковой головки во впадине) состояние зубных рядов, вид прикуса;
3. Дифференцировать:
1. обосновать вид заболевания сустава (артрит, артроз, артропатия)
2. обосновать этиологию и патогенез заболевания у данного больного
3. с синдромом Костена,
4. с заболеваниями нервной системы (неврит, невралгия, синдром Сладера)
X. Для больных с деформациями челюстно-лицевой области
1. Жалобы больного обратить особое внимание на адекватность жалоб и имеющуюся деформацию; выяснить причины угнетения или выключения зон роста челюстей и др. костей лица.
2. Анамнез болезни выделить заболевания, перенесенные в детском возрасте (остеомиелит, рахит, оперативные вмешательства, родовая травма, врожденная патология, наследственность)
3. Местный статус:
а) асимметричность лица,
б) наличие дефекта, их размеры, дефицит и состояние мягких тканей, описание рубцов (характер и глубина)
в) нарушение прикуса
г) цвет и пигментация кожи
д) объём открывания рта
е) исключить наличие патологической подвижности, в т. ч. ложного сустава
д) для больных с дефектами челюсти: размеры дефекта, их края, наличие «запирательной пластинки», положение каждого фрагмента, их подвижность, наличие зубов на каждом из них.
4. Дополнительные методы обследования: модели челюстей, маски, рентгенография челюстей, телерентгенография, фотографии - фас, профиль;
Методы измерения размеров ветви и тела н/ч с обеих сторон:
а) расстояние от наружного слухового прохода до нижнего края угла.
б) от середины подбородка до заднего края угла. Изучение формы профиля;
5. Дифференцировать:
1. врожденную патологию с приобретенной,
2.с опухолями доброкачественными и злокачественными.
РЕКОМЕНДОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Агапов В.С., Емельянова Н.В., Шипкова Т.П. Анестезиология, реанимация, и интенсивная терапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. -М: МИА. -2005. – 251 с.
2. Артюшкевич А.С., Трофимов Е.К. Экстренная помощь в стоматологии: (руководство) / Д.А. Фелейс; Пер. с англ. под ред. - М.: Мед. лит.,2001- 434 с.
3. Безруков В.М., Григорьянц Л.А., Рабухина Н.А., Бадалян В.А. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы: Руководство для врачей, 2-е изд., стер. - М.: МИА, 2004. - 108 с.
4. Г.М. Коротченко «Использование интерпозиционных материалов различного типа при артроплатике в детей с анкилозирующими заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава»// Современная стоматология (1) 2009, стр. 86-89
5. Каспарова Н.Л., Колесов А.А., Воробьев Ю.М. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. - М.: Медицина, 1981, 168 с.
6. Москаленко В.Ф. и др. Шаг 2. Стоматология. - К.-Медицина. -2005. - 471с.
7. Основы челюстно-лицевой хирургии: учебное пособие для студентов стоматологических факультетов медицинских институтов и университетов, врачей-интернов медицинской академии последипломного образования – А.А.Тимофеев – МИА, 2007 – 695 с.
8. Рабухина Н.А. Рентгендиагностика в стоматологии / Н.А. Рабухина, А.П. Аржанцев. - 2-е изд., стер. - М.: МИА, 2003. - 452с.
9. Рабухина Н.А., Аржанцев А.П. Рентгендиагностика в стоматологии.- М.: Медицина, 1999, 451с.
10. Рудин Г.П., Бурых М.М. Основы технологии операций в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Харьков, 2000, 291с.
11. Солнцев А.М., Колесов В.С., Колесова Н.А. Заболевания слюнных желез. - К.: Здоровья. 1991- с. -312.
12. Стоматологическое обследование. Основные методы ВОЗ. -М., 1997,76с.
13. Стоматология детского возраста. Учебник (Под ред. Колесова А.А. - М.: Медицина, 1991) Гл. 2,5,9: с. 90- 115, 229-248, 331- 398.
14. Танасийчук І.С. Цитологические показатели лимфатических узлов в норме, при хронических лимфаденитах и мелкоклеточных лимфосаркомах. -2006, автореф. дис. к.м.н., 24 с.
15. Тарасенко Л.М., Суханова Г.А. Слюнные железы. Биохимия, физиология, клинические аспекты /. - Томск: Изд-Во НТЛ, 2002. - 133 с.
16. Травмы челюстно-лицевой области (Под ред. Н. Г.Александрова, Аржанцева). - М.: Медицина, 1986. - 448 с.
17. Хамадеева А.М., Серегин А.С., Тарасов Ю.В. «Новый способ лечения детей с одонтогенными кистами проникающими в верхнечелюстной синус».// Стоматолог инфо (5) 2009,стр. 14-15
18. Харьков Л.В. Яковенко Л.М. «Причины последовательности и механизмы развития клинико-рентгенологических симптомов при анкилозах височно-нижнечелюстного сустава у детей».// Новости стоматологии №2 2009 ст. 14-17
19. Харьков Л.В., Яковенко Л.М., Чехова И.Л. Атлас хирургических стоматологических заболеваний в детей. Киев. «Книга-Плюс», «Ничлава», 2012, 501 с.
20. Харьков Л.В., Яковенко Л.М., Чехова И.Л. Хирургическая стоматология детского возраста. Киев, ООО “Книга плюс”, 2003, 479 с.
21. Харьков Л.В., Яковенко Л.М., Чехова И.Л. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста. Киев, ООО “Книга плюс”, 2005, 479 с.
22. Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Кава Т.В. «Справочник хирурга-стоматолога», Книга-Плюс, 2002, 374 с.
