1.Поместить грязную одежду в мешок для белья.
2.Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью.
3.Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
4.Удобно расположить пациента в постели, накрыть одеялом.
5.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
6.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Примечание.
1.В ходе смены белья и одежды не стоит обнажать больного (нужно прикрывать его простыней).
2.Следует обеспечивать его безопасность (страховка от падения).
3.Если пациент не может менять положение в постели, процедуру выполняет медсестра с 1-2 помощниками. Один помощник осторожно поднимает голову и плечи пациента, а медицинская сестра одна или со вторым помощником снимает рубашку сначала через голову, затем со здоровой руки и затем с больной. Чистую рубашку надевают в обратном порядке.
Применение судна
Цель: обеспечение физиологических отравлений пациента.
I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие,объяснить ход и цель процедуры.
Приготовить оснащение:
· ширма.
· клеенка.
· судно с теплой водой
· туалетная бумага
· перчатки нестерильные
· антисептическое средство для обработки рук
· дезинфицирующее средство
· мыло жидкое
· полотенце
II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Помыть руки двукратно с мылом. Осушить.Наденьте перчатки. Отгородите пациента ширмой от окружающих.
- Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
- Опустите изголовье до горизонтального уровня.
- Встаньте сбоку от кровати и помогите пациенту повернуться на бок подложить и расправить клеенку под ягодицами пациента.
- Если нельзя поворачиваться, то левую руку подведите сбоку под крестец, помогая больному приподнять таз (ноги больного согнуты в коленях)
- Правой рукой подведите судно под ягодицы больного, чтобы промежность оказалась над отверстием судна
- Поправьте подушку, или поднимите изголовье кровати, чтобы пациент мог находиться в положении полусидя
- Прикройте больного одеялом и оставьте одного.
- Снять перчатки, положить их в емкость для дезинфекции.
- Каждые пять минут проверять, все ли в порядке у пациента.
- После получения сообщения об окончания дефекации надеть чистые перчатки.
- Опустите изголовье кровати.
- Медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться на бок, лицом к себе, придерживая его за плечи и таз, или приподнимает таз пациента (в зависимости от состояния пациента), помощник (вторая медсестра, санитарка или родственник) – убирает судно, вытирает область анального отверстия туалетной бумагой.
- Подставьте пациенту чистое судно, подмойте больного, тщательно осушите промежность, уберите судно и клеенку, ширму, помогите пациенту удобно лечь
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1.Вылейте содержимое судна в унитаз, ополосните судно горячей водой, можно добавить в судно порошок «Гигиена» или дезсредство.
2.Вылейте содержимое судна в унитаз и поместите судно в дезинфицирующий раствор (0,5% хлорная известь) на 1 час или другой регламентированный раствор.
3.Снимите перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
4.Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
5.Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение.
6.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
7.Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Алгоритм подмывания пациентки
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, создание комфортного состояния.
Показания: загрязнение белья. Применяется для больных, находящихся на постельном режиме.
Противопоказания: определяет врач