+. фуросемидті
C. гипотиазидті
D. хлортиазидті
E. спиринолактонды
79. 70 жастағы науқасқа холецистоэктомия операциясынан кейін қызба пайда болғандықтан гентамицин (әр 8 сағат сайын 80 мг) және цефазолин (әр 6 сағат сайын 2г) тағайындалды. 10 күннен кейін сарысудағы креатининнің мөлшері 0,3 ммоль/л дейін жоғарлауы байқалған. Зәрдің тәуліктік мөлшері - 1200 мл. АҚҚ 130/80 мм с.б.б. УДЗ мәліметі бойынша бүйректің өлшемдері қалыпты. Берілген асқынулардың қайсысы болуы мүмкін:
A. жедел гломерулонефрит
B. гепаторенальды синдром
+. гентамициннің нефротоксикалық әсері
D. сұйықтықты енгізудің адекватты болмауы
E. жедел интерстициальды нефрит
80. С. атты 40 жастағы науқас шап аймағына, жамбасқа берілетін оң жақ бел аймағындағы ұстама тәрізді ауырғандыққа, зәрдің шықпауы, лоқсу және құсуға шағымданады. Объективті: ауру сезімінен науқас өзін қоярға жер таппайды. Тері жабындысы бозғылт, тершең. АҚҚ - 90/75 мм с.б.б. Қанда: лейкоциттер - 11,6 мың, ЭТЖ - 24 мм/с, мочевина - 12,6 ммоль/л, креатинин - 0,240 ммоль/л. Бүйректің УДЗ оң жақ несепағарда тас анықталған. Емді жоспарлағанда бірінші кезекте жүргізу қажет:
A. гемодиализ
+. нефростома
C. нефроэктомия
D. бүйректі алмастыру
E. дистанциялық литотрипсия
81. Созылмалы пиелонефритті емдеу үшін қолданылмайды:
A. антибиотиктер
B. нитрофурандар
C. кортикостероидтар
D. сульфаниламидтер
E. налидиксол қышқылдарының туындылары
82. Созылмалы пиелонефрит кезіндегі басты патогенетикалық механизм:
A. гуморальды иммунитеттің төмендеуі
B. аутоиммунды механизмнің активтілігі
+. бүйрекке бактерияның енуі
D. бүйрек қан айналасының бұзылысы
E. гуморальдық және клеткалық иммунитеттің белсеңділігі
83. Жедел гломерулонефриттің шешілген және нефротикалық вариантында асмәзірінің негізгі компоненті болып табылады:
+. тәулігіне 1,5л дейінгі сұйықтық
B. белоктың тәуліктік мөлшері 150г
C. ас тұзының тәуліктік мөлшері 8-10гр
D. мал өнімдері
E. өсімдік белоктары
84. Созылмалы пиелонефритке қандай патоморфологиялық өзгерістер тән:
A. бүйрек артерияларының тарылуы
B. шумақтың диффузды қабынуы
+. бүйрек каналдары мен интерстециясындағы өзгерістер
D. микроскопиялық зерттеуде Шумлянский-Баумен эпителий клеткаларының өзгеруі
E. шумақ мембранасына иммунды комплекстердің шөгуі
85. Қандағы қандай өзгерісітер созылмалы бүйрек шамасыздығына сәйкес келмейді:
+. абсолютті эритроцитоз
В. гиперкреатининемия
С. лейкоцитоз
D. гиперурикемия
Е. мочевина мен азот қалдығының жоғарылауы
86. Нечипоренко әдісі бойынша нені анықтайды?
A. протеинурия
+. лейкоцитурия мен гематурия дәрежесін
C. несептің салыстырмалы тығыздығын
D. шумақ фильтрацияның деңгейін
E. түтікшелік реобсорбция деңгейін
87. Қандай зерттеу әдісі бүйректің концентрациялау қабілеті туралы мәлімет бермейді?
A. Зимницкий әдісі
+. Нечипоренко әдісі
C. сумен жүктеме әдісі
D. Фольгард әдісі
E. Реберг әдісі
88. Жедел гломерулонефритке қандай асқыну тән:
A. жүрек жетіспеушілігі
B. жүрек ырғағының бұзылуы
C. несеп артериясының тромбоэмболиясы
D. кардиомегалия
+. эклампсия
89. Бүйректік гипертонияға тән белгілер:
+. айқын диастолалық қысымның жоғарылауы
B. айқын түрде систолалық қысым жоғарылап, диастолалық қысымның аз өзгеруі
C. жүрек шамасыздығының жылдам дамуы
D. кардиомегалияның жиі дамуы
E. асцит
90. Зәрдегі қандай өзгеріс арқылы бүйрек шамасыздығы бар екендігін анықтауға болады?
A. белок құрамы литріне 3грамм
B. белок құрамы литріне 1грамм
+. салыстырмалы тығыздығы 1005 төмен
D. ураттар мөлшері өте көп
E. бүйректік эпителий клеткалары өте көп
91. Жеделше гломерулонефритті емдеуде қолданылады:
+. стероидты препараттар мен пульс-терапия кейіннен преднизолон мен цитостатиктерді массивті мөлшерін тағайындау
B. плазмаферез, пульс – терапия кейіннен төрткомпонентті терапия (преднизолонмен, цитостатиктермен, гепаринмен, курантилмен)
C. плазмаферез, пульс-терапия кейіннен индометацинді тағайындау
D. плазмаферез кейіннен гепаринмен курантилді тағайындау
E. антибиотиктер + преднизолон
92. Созылмалы бүйрек шамасыздығының (СБШ) айқын белгісі:
1) артериальды гипертензия
2) гиперкалиемия
3) креатинин деңгейінің көбеюі
4) олигоурия
5) анемия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 4
B. 2, 3
+. 3
D. 5
E. 2, 5
93. Макрогематурия бүйректің қандай ауруына тән емес:
A. жедел гломерулонефрит
B. бүйрек инфаркті
+. бүйрек амилоидозы
D. өт тас ауруы
E. гипернефрома
94. Аталған симптомдардың қайсысы гломерулонефритке тән емес:
A. артериальды гипертензия
B. бел аймағындағы ауырғандық
C. зәрдің өзгеруі
D. ісіктер
+. дизурия
95. Созылмалы гломерулонефриттің клиникалық түріне жатпайды:
A. нефротикалық
B. гипертониялық
+. анемиялық
D. гематуриялық
E. аралас
96. Созылмалы бүйрек шамасыздығы кезінде, жедел гемодиализ өткізу көрсеткіші болып табылады:
A. шумақты фильтрация 10 мл/мин
B. анурия
C. анасарка
+. жоғары гиперкалиемия
E. ауыр артериалды гипертензия
97. Геморрагиялық васкулитке тән:
1) тромбоцит агрегацияссының бұзылысы
2) жгут симптомы оң мәнді
3) спленомегалия байқалады
4) әсерлі антибиотиктер
5) γ-глобулин деңгейі төмендеген
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
А. 2
В. 1, 3
С. 4, 5
D. 1, 5
Е. 3, 4, 5
98. Васкулярлы-пурпурлы типті қансырауға тән:
A. гемофилияға
B. Виллебранд ауруында
C. аутоиммунды тромбоцитопенияда
+. (Шенлейн-Генох ауруы) геморрагиялық васкулитте
E. анемияда
99. Жедел гломерулонефритке аталған морфологиялық түрлердің қайсысы тән:
+. жайылмалы гломерулярлы экссудативті-пролиферативті гломерулонефрит
B. экстракапиллярлы гломерулонефрит
C. мембраноздық-пролиферативті гломерулонефрит
D. мезангиопролиферативті гломерулонефрит
E. фокальді-сегментарлы гломерулосклероз
100. 40 жастағы науқас, ұзақ уақыт созылмалы пиелонефритпен бақылауда тұрады. Зәр шығарғанда кесіп ауырғандықтың пайда болуына шағымданды. Пульс 70 рет минутына, АҚҚ – 160/90 мм с.б.б.. Гемоглобин 100 г/л. Диурез 1л. Зәр анализінде: – лейкоцитурияның жоғарылауы. Зимницкий әдісі бойынша сынамада зәр тығыздығы 1,010 дейін. Несеп себіндісі жүргізілді. Сарысу креатинині 0,5 ммоль/л (4,5мг%). Науқаста қандай асқыну дамыған.
+. созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
B. жедел бүйрек жетіспеушілігі
C. нефротикалық синдром
D. гипертониялық криз
E. бүйректік шаншу
101. 28 жастағы науқас тез шаршағыштыққа, оң жақ бел аймағындағы ауырғандыққа, дене қызуының 37,5ºС-қа көтерілуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінен: өзін 3 жыл бойы аурумын деп есептейді ауруының асқынуын салқын тиюмен байланыстырады. Қарағанда: шамалы беттің ісіңкілігі, бозарған. Жүрек тондары анық, аортада II тонның акценті, АҚҚ – 140/90 мм с.б.б, оң жақтан оң мәнді қағу симптомы. Несеп тұнбасынан қандай өзгеріс күтеміз:
+. гипостенурия, микрогематурия, пиурия
B. цилиндрурия, микрогематурия, протеинурия
C. макрогематурия, протеинурия
D. гипоизостенурия, айқын протеинурия, цилиндрурия
E. протеинурия
102. 28 жастағы науқас тез шаршағыштыққа, оң жақ бел аймағындағы ауырғандыққа, дене қызуының 37,5ºС-қа көтерілуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінен: өзін 3 жыл бойы аурумын деп есептейді ауруының асқынуын салқын тиюмен байланыстырады. Қарағанда: шамалы беттің ісіңкілігі, бозарған. Жүрек тондары анық, аортада II тонның акценті, АҚҚ – 140/90 мм с.б.б, оң жақтан оң мәнді қағу симптомы. Сіздің диагнозыңызды қандай зерттеу дәлелдейді:
+. жалпы несеп анализі
B. жалпы қан анализі
C. Зимницкий сынамасы
D. Нечипоренко сынамасы
E. аталғандардың барлығы
103. Жедел бүйрек жетіспеушілігінің асқынуына жатады:
1) жұқпалы аурулар
2) анемия
3) асқазан-ішектен қан кету
4) сары ауру
5) гипергликемия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 4, 3
B. 1, 2, 3
+. 3, 5
D. 2, 5
E. 2, 4
104. Созылмалы миелолейкозда байқалады:
1) нейтрофильдің сілтілі фосфатазы белсенділігінің төмендеуі
2) шеткі қанда Боткин-Гумбрехт көлеңкесі
3) эозинофильдік-базофильдік ассоциация
4) спленомегалия
5) гипергликемия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
+. 1, 3, 4
B. 2, 4
C. 4, 5
D. 1, 5
E. 2, 4, 5
105. Жедел гломерулонефритке тән:
1) жоғары қызба
2) жиі зәр шығару
3) бел аймағындағы айқын ауру
4) гематурия
5) қосалқы тамыр синдромы
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 5
B. 2, 3
C. 3, 5
+. 4
E. 1, 2
106. Фолиевотапшылық анемияға эритроциттердің қандай морфологиялық өзгерісі тән:
1) мегабластоз
2) гипохромды эритроциттер
3) макроцитоз
4) пойкилоцитоз
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 2, 3
B. 1, 2, 4
C. 2, 3, 4
D. 1, 3, 4
E. 2, 4
107. Микросфероцитоздан басқа науқаста Минковский-Шоффар ауруының диагнозын дәлелдетін қандай белгілер болуы мүмкін:
1) эритроциттердің өмір сүру ұзақтығының төмендеуі
2) эритроциттердің осмотикалық резистенттілігінің төмендеуі
3) глюкозамен түзетілетін аутогемолиздің күшеюі
4) оң мәнді түзу Кумс сынамасы
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1
B. 1, 2,
C. 1, 3
+. 4
E. 2, 3, 4
108. Гемофилияның диагностикалық критерийін көрсетіңіз:
1) фибриноген деңгейінің төмендеуі
2) қансырау ұзақтығының ұзаруы
3) протромбин уақытының қысқаруы
4) ұйыған қан ретракциясының бұзылысы
5) қан ұю уақытының ұзаруы
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1
+. 2, 4
C. 3, 4
D. 1, 4
E. 5
109. Гломерулонефриттің клиникалық варианттары:
1) гипертониялық
2) ісіктік
3) жасырын
4) астматикалық
5) аритмиялық
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 5
B. 2, 5
+. 1, 2, 3
D. 2, 4
E. 2, 5
110. Глюкокортикостероидтармен пульс-терапия тағайындалады:
1) алғаш анықталған созылмалы гломерулонефрит
2) протеинурия, тәулігіне 3г артық
3) жоғары белсенді гломерулонефрит
4) созылмалы гломерулонефрит бастапқы сатысында
5) қандағы холестериннің жоғары деңгейі
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 5
B. 2, 4
+. 3
D. 4, 5
E. 1, 2
111. Глюкокортикостероидтармен емдеу ең тиімді:
1) созылмалы мембранозды гломерулонефрит
2) тез үдемелі гломерулонефрит
3) жасырын ағымды гломерулонефрит
4) созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бастапқы сатысында
5) созылмалы гломерулонефриттің гематуриялық түрі
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1
B. 2
+. 4, 5
D. 3, 5
E. 2, 3
112. Жедел гломерулонефритте артериальдық гипертензияның пайда болуының басты механизмі болып табылады:
1) катехоламиндердің көптеп бөлінуі
2) преднизолонды жиі қолдану
3) аурудың жедел кезеңіндегі психоэмоциональды көңіл-күй күйзелісі
4) гиперволемия
5) рениннің жоғары белсенділігі
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 2
B. 2, 3
C. 3, 5
D. 4
+. 3, 5
113. Нефротикалық синдром ненің салдарынан болуы мүмкін:
1) кейбір медикаменттерді қабылдау
2) залалды ісіктердің болуы
3) амилоидоз
4) созылмалы іріңді процесс
5) жедел ревматикалық қызбан
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
+. 1, 2, 3
B. 3, 4, 5
C. 3, 5
D. 1, 5
E. 1, 2, 3, 4
114. Төменде аталғандардың қайсысы созылмалы миелолейкозға күдікті негіздейді:
1) антибиотикпен емге бағынатын қызба
2) қансырау және терінің қышуы
3) лейкопения мен мойын лимфа түйіндердің ұлғаюы
4) бауыр ұлғаюы және макроцитарлы гипохромды анемия
5) спленомегалия және гиперлейкоцитоз
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
+. 5
B. 1, 3
C. 4, 2
D. 2, 3
E. 2, 3, 4
115. Бүйрек амилоидозындағы нефроз синдромына қандай лабораториялық зерттеу сәйкес емес.
1) гипоальбуминемия
2) амилоидоздың шешілген сатысында тәуліктік протеинурия 2 г аспайды
3) гипер-В- липопротеидемия
4) микрогематурия
5) цилиндрурия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1
B. 3, 4
C. 2
D. 4, 5
+. 3, 5
116. Бүйрек амилоидозына тән тұжырымдар:
1) ауру жиі балаларда және жас өспірімдерде дамиды
2) бастапқыда амилоид бүйрек түтікшелерінің дистальды бөліктерінде жинақталады
3) бүйректік гипертензия ерте дамиды
4) созылмалы гломерулонефритке қарағанда, созылмалы бүйрек шамасыздығы залалсыз дамиды
5) макромегатурия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 2
B. 1, 3
+. 4
D. 3, 5
E. 3
117. В12 жетіспеушілік анемияда сүйек миында қандай өзгерістер болады:
1) басым лимфоцитоз
2) қан түзудің нормобластикалық типі
3) мегакариоцит санының азаюы
4) мегалобластоз
5) миелоидтық метаплазия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 3
B. 1, 2
C. 5
D. 2, 3
+. 4
118. Созылмалы пиелонефриттің диагностикалық критерийі қандай:
1) лейкоцитурия
2) бактериурия
3) тостақанша-түбекше жүйесінің деформациясы
4) гематурия
5) цилиндрурия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 4
B. 2, 4
C. 4, 5
+. 1, 2, 4
E. 1, 2, 3
119. Нефротикалық синдромның клиникалық белгілері:
1) жоғары протеинурия (>3г. тәулігіне)
2) ісіктер
3) гиперлипидемия
4) гипопротеинемия
5) лейкоцитурия
6) цилиндрурия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 2, 3, 4
+. 2, 5, 6
C. 3, 4, 6
D. 4, 5, 6
E. 1, 5, 6
120. Жеделше гломерулонефритте уремияның дамуы:
1) 3-5 айдан кейін
2) 1 жылдан кейін
3) 3 жылдан кейін
4) 5 жылдан кейін
5) 4 жылдан кейін
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1
B. 5
C. 2, 3
D. 4, 5
E. 3, 4
121. Қазіргі кезеңдегі созылмалы пиелонефриттің ең жиі қоздырғышы:
1) пневмококк
2) вирустар
3) хламидия
4) ішек таяқшасы
5) А тобына жататын гемолитикалық стрептококк
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 2
B. 2, 3
C. 1, 5
+. 4
E. 3
122. Түс көрсеткішінің 4,8-ден төмендеуі анемияның қандай түріне тән:
1) апластикалық анемия
2) гемолитикалық анемия
3) нормохромдық анемия
4) В12 –тапшылық анемия
5) теміржетіспеушілік анемия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 2
B. 4
C. 5
D. 2,3
E. 1,3
123. Жедел лейкоздың диагностикалық критерийі болып табылады:
1) II, III және IV кластық төмен екшелген клеткалардың әсерінен қан түзу трансформациясы
2) жетілген және жетіліп келе жатқан клеткалардың әсерінен қан түзу трансформациясы
3) қалыпты қан түзу клеткаларының лейкоздық метаплазиясы
4) анемиялық, геморрагиялық септико-некротикалық синдром
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1
B. 2, 3
C. 2, 4
D. 2
+. 3, 4
124. Шумақтық аппараттың патологиясына қандай белгі тән емес:
1) гематурия
2) бактериурия
3) цидирурия
4) протеинурия
5) әртүрлі дәрежедегі бүйрек шамасыздығы
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
A. 1, 3
B. 1
C. 2
+. 3, 4
E. 4, 5
125. Созылмалы бүйрек шамасыздығы сатысынмен, созылмалы нефритке тән емес белгі:
1) анемия
2) олигоанурия
3) артериальная гипертензия
4) изогипостенурия
5) гиперурикемия
Дұрыс жауабын таңдаңыз:
+. 5
B. 3
C. 1, 2
D. 1, 4
E. 3, 4
(кардиология бойынша)
1. Пароксизмальды тахикардия дегеніміз не?
А. жүректің барлыќ бөлімдерінің кезектен тыс жиырылуы
В. жүрек бөлімдерінің кезектен тыс жиырылуы
+С. кенеттен басталып және аяќталатын жүректің жиырылуының жиілеу ұстамасы
D. эктопияның ќозу ошағының пайда болуы
Е. компенсаторлы үзілістің болуы
2. Аталғандардың біреуінен басќасы, АГ-ның жењіл және орташа дәрежесінде науќастарды тексеру бағдарламасына жатады:
А. сұрастыру және физикальдық тексеру
В. клиникалыќ ќан анализі
С. несеп анализі (тұнбасын микроскопиялыќ зерттеу)
D. электрокардиография
+Е. бас сүйек рентгенограммасы
3. Жоғары артериальды гипертензияға әкелуі мүмкін:
+А. ми ќан айналымының бұзылысы
В. мидың жұмсаќ ќабыќшасының ќабынуы
С. бас миының көлемді заќымдануы
D. бас сүйек ішілік гипертензия
Е. қандағы ќан мөлшелерінің көбеюіне
4. Аталғандардың біреуінен басќасы артериялардың атеросклерозында байќалады:
А. интима клеткаларының пролиферациясы
В. дәнекер тінінің өсуі
С. тамыр ќабырғасында липидтердің жиналуы
D. тромбоциттердің агрегациясы мен адгезиясы
+Е. тамыр ќабырғасында лейкоциттердің жиналуы
5. Науқас 49 жаста, қарқынды емдеу бөлімшесіне жедел трансмуральдық инфаркт миокардтісімен жеткізілді. Ентігу басталды, тахипноэ, АҚҚ 90/60 мм, с.б.б., дейін төмендеген, тахикардия 120 рет мин. өкпенің төменгі бөлігінде ылғалды сырылдар естіледі. 3-4 қабырға аралықта айқын шоқырақ ырғақты систолалық шу естіледі. Сіздің болжам диагнозыңыз:
A. қарыншаның сыртқы қабырғасының жыртылуы
B. өкпе артериясының эмболиясы
C. тромбоэндокардит
+D. қарынша аралық перде жыртылысы
E. эпистенокардиялық перикардит
6. Аталғандардың біреуінен басқасы, атеросклероздың негізгі ќауіп факторларына кіреді:
А. темекі шегу
В. артериальды гипертензия
С. қант диабеті
D. жоғары дене салмағы мен жоғары калориялық тамаќтану
+Е. тиреотоксикоз
7 Стенокардия ұстамасына ауырғандыќтың ќандай түрі тән емес?
А. төс артындағы ќысып ауырғандыќ
В. жүрек тұсындағы күйдіру сезімі
С. төс артындағы басып ауырғандыќ, сол жаќ ќолға иррадиациясымен
+D. тыныс алумен байланысты жүрек тұсындағы шаншып ауырғандыќ
Е. физикалыќ және психоэмоциональды жүктеме кезіндегі жүрек тұсындағы ыңғайсыз сезім
8. Стенокардиядағы ауырғандыќтың миокард инфарктісінен айырмашылығы:
А. орналасуымен
В. иррадиациясымен
+С. ұзаќтығымен
D. сипатымен
Е. тудырушы факторлармен
9. Миокард инфарктісімен науқастың терісі салќын қоњыр-бозғылт түсті, ұсаќ терімен жабылған, жіп тәрізді пульс, систолалыќ ќан ќысымының төмендеуі байқалды. Науќаста ненің белгісі болуы мүмкін?
А. өкпе шемені
В. үлкен ќан айналым шеңберіндегі жетіспеушілік
+С. кардиогенді шок
D. жүрек ырғағының бұзылысы
Е. ми ќан айналымының бұзылысы
10. Миокард инфарктісінің жедел сатысының электрокардиографиялыќ белгілері:
+А. монофазалыќ ќисыќтың түзілуі
В. Т тісшесінің инверсиясы
С. ЖЭО қалпінің өзгерісі
D. жүрек ырғағының бұзылысы
Е. өткізгіштігінің бұзылысы
11. Миокард инфарктісіне күмәні бар ауруға алғашќы көмек неден басталады:
А. электрокардиограмманы зерттеу
В. нитроглицеринді тіл астына беру
+С. наркотиктік анальгетиктермен ауырсынуды басу
D. ауру тарихын толыќ жинау
Е. науќасты ќараудан
12. Аталған сипаттамалардың біреуінен басќасы, «Экстрасистолия» түсінігіне тән:
А. барлыќ жүректің кезектен тыс жиырылуы
В. жүрек бөлімдерінің кезектен тыс жиырылуы
С. эктопиялыќ ќозу ошағының пайда болуы
D. компенсаторлы үзілістің болуы
+Е. «f» толќындардың пайда болуы
13. Ќарыншалыќ экстрасистолияның негізгі ќауіпті түрлерін атаңыз:
А. бірең-сараң
В. бигеминия
С. тригеминия
+D. политопты, ерте
Е. квадригеминия
14. Жыбыр аритмиясы қандай ауруларда кездеседі:
1) митральды стеноз
2) атеросклероз
3) тиреотоксикоз
4) асќазанның жара ауруы
5) миокард инфарктісі
Дұрыс жауабын таңдаңыз
А. 1, 2, 3
В. 2, 3, 4
С. 3, 4, 5
+D. 4, 5
Е. 1, 2, 3, 4, 5
15. Аритмия дамуыныњ ең жиі себебі болып табылады?
А. орталық нерв жүйесіндегі өзгерістер
В. вегетативтік нерв жүйесіндегі өзгерістер
С. гормональді бұзылыстар
+D. жүректегі органикалыќ өзгерістер
Е. улардың, дәрілік препараттардың әсері
16. Созылмалы жүрек жетіспеушілігін іске қосатын негізгі механизм болып не табылады?
А. артериальды ќан ќысымының жоғарылауы
В. симпато-адренальды жүйе белсенділігінің артуы
+С. жүректің айдау функциясының төмендеуі
D. ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесі белсенділігінің артуы
Е. Франк-Старлинг механизмінің жүзеге асуы
17. Жүрек жетіспеушілігініњ ең ерте белгісін атањыз:
+А. акроцианоз
В. тері жамылѓысыныњ бозаруы
С. тері гиперемиясы
D. терінің сары түсті болуы
Е. бетінде тамыр торыныњ болуы
18. 19 жастағы науқас жүректің митральды ақауына күдікпен зерттеуге келіп түсті. Қарау кезінде жүрек ұшында систолалық шу естіледі. Жүрек ақауын екшеу үшін зерттеу әдістері:
A. ЭКГ
+B. Жүректі ультрадыбысты зерттеу (УДЗ)
C. Кеуде клеткасының рентгеноскопиясы
D. Қандағы антистрептококкты антиденелер титрін зерттеу
E. ФКГ
19. 45 жастағы науқас сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасында орналасқан жедел миокард инфарктісімен интенсивті палатаға түсті. АҚҚ 150/100 мм.с.б., ЖСЖ 100 рет мин. 2 күннен кейін ентігу ұстамасына шағымданды. АҚҚ 100/70 мм. с.б.б., ЖСЖ 120 рет мин., ТЖ 32 рет/мин. Өкпесінің төменгі бөлігінде ылғалды сырылдар. Төстің төменгі жағында голосистоликалық шу, шоқырақ ырғағы естіледі. Диагнозды қою үшін нақты зерттеуді таңдаңыз:
A. 12 тіркеме мен ЭКГ
B. Өкпе рентгенографиясы
C. Өкпе артериясындағы қысымды өлшеу
+D. ЭхоКГ
E. Артериальдық қандағы қысымды өлшеу
20 Аталған препараттардың қайсысы ең тиімді антиагрегант болып табылады?
A. сустак форте
+B. плавикс
C. фенилин
D. гипотиазид
E. нифедипин
