Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Показания к приме­не­нию и взаи­моза­меняе­мость




Симптоматическая ГБ, ГБ, устойчивая к дейст­вию b-адреноблока­то­ров, симпа­толитиков, ди­­у­ретиков (1-4), ХСН (4), экламп­сия (1), ГК (1, 2, 4).   Тяжелые формы ГБ (5-17); постинфарктное состо­яние (5, 7, 8, 11), ХСН (5, 7, 8, 10-15), диабети­ческая неф­ро­патия (5-17).   ГБ, ГК (18-29). ГБ в сочетании со стенокардией (18-20, 23-25, 27); профилактика и лечение тахи­аритмий (19, 24, 25), нару­шения перифери­ческого крово­обра­щения (18).

 

Врач и прови­зор, помни!

Вазодилататоры несовместимы с местными анестетиками, гидралазина г/х – с глюкозой; эналаприл, моэксиприл, периндоприл – с калийсберегающими диуре­тиками, квинаприл – со снотворными и наркотическими средствами, тетрациклинами, рамиприл – с наркотическими анальгетиками, местными анестетиками; вера­па­мил, галлопамил – с антиаритмическими, ингаляционными анестетиками, сердечными гликозидами. Мибефрадил – с терфена­дином, цизапридом, астемизолом; бендазол – с эпинефрина г/х, атропина сульфатом, бензогексонием, магния сульфатом, эуфиллином, витамином С. Диазоксид, введенный в первом периоде родов, может привести к прекращению родовой деятельности. Нитропруссид натрия под действием света разрушается, приобретая при этом темно-коричневый цвет. Папаверина г/х несовместим с антикоагулянтами, калия йодидом, кислотой ацетилсалициловой, преднизолоном, натрия бромидом, натрия гидрокарбонатом. Ингибиторы АПФ противопоказаны при беременности в связи с риском возникновения пороков развития плода. Больным с нарушением функции печени и почек гидралазина г/х следует принимать с интервалом в 16 ч. После еды: 1, 28. Во время еды: 26. До еды: 10. Независимо от приема пищи: 5, 23.

                 

 


АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

 

 

Классифи­кация   статины   секвестран-ты желчных кислот   фибраты   другие          Антиоксиданты      Ангиопротекторы

 

Препараты и их синонимы   1. Ловастатин (Мевакор) 2. Симвастатин (Зокор) 3. Флувастатин (Лескол) 4. Правастатин (Липостат) 5. Аторвастатин (Липримар) 6. Церивастатин (Липобай)   7. Холестира­мин (Холестан) 8. Колестипол (Холестид) 9. Хьюаровая смола (Гуарем)   10. Гемфибро­зил 11. Фенофибрат (Липантил) 12. Ципрофиб­рат (Липанор) 13. Этофибрат   14. Пробукол (Липомал)   Прямого действия 15. Токофе­рол (Витамин Е) 16. Рутин (Витамин Р) 17. Аскорби-но­вая к-та (Витамин С)   Непрямого действия 18. Метионин 19. Липоевая к-та (Эспа-Липон) 20. Глутами-но­вая к-та   21. Пири-кар­бат (Парми­дин)   22. Гепарин 23. Тикло­пидин (Тиклид)
                                 
Механизм действия   Снижают син­тез хо­лестерина в печени за счет конкурент­ного ингибирования фермента ГМГ-КоА ре­дукта­зы (1-6).   Связывают в ки­шечнике жел­ч­ные кислоты, хо­ле­сте­рин и вы­­водят их из организма (7-9).   Активируют ли­попротеинлипазу (10-13). Тормо­зит биосинтез холе­стерина в печени (12).   Ингибирует синтез липидов, уменьшает вса­сывание холе­с­те­рина и ате­ро­геннные свой­ст­ва липопроте­идов (14).  

Ингибируют неферментативное пе­­рекисное окисление липидов мем­бран сосудистого эндотелия (15-20), стабилизируют структуру и функ­цию мембран клеток (15-17).

  Антибради­кининовое действие (21).   Тормозят актив­ность тромбо­ген­ных факто­ров свертыва­ния (22, 23).

 

Фармаколо­ги­ческие эффекты   Снижают в крови уровень общего холестерина (1-14, 21, 22), тригли­церидов (1-6, 10-13, 22), липопротеидов низкой плотности (1-14) и липопротеи­дов очень низкой плотности (1-6, 10-13), увеличивают уровень липопро­теидов высокой плотности (1-6, 10-14), антиоксидантное (14-20), фибрино­ли­тическое действие (10-13, 21), уменьшают агрегацию тромбоцитов (10-13, 21-23).   Предупреждают деструкцию эла­сти­ческих волокон сосудов, про­цессы инфильтрации липидов и фиброз (15-20). Иммуностиму­ли­рующий эффект (17).   Улучшает метаболи­чес­кие процес­сы в стенках со­судов (21).   Антикоагулянт­ное и антиагре­гантное дейст­вие (22, 23).

 

Показания к при­менению и взаи­моза­меняе­мость   Атеросклероз (1-23). Гиперлипидемия (1-14). Сахарный диабет (9, 18), ИБС (2-4, 21, 23). Гиперлипопротеинемия II А и В типов (1-6, 10-13), гиперпро­теинемия III, IV ти­пов (10-13). Гиперхолестеринемия (1-9, 14). Гипертриглицеринемия (2, 4-6, 10-13). Кожный зуд, связанный с частичной закупоркой желчных путей, первичный билиарный цирроз печени с повышенным уровнем холестерина в крови (7, 8). Профилактика ИМ и инсульта (2).
     
Врач и провизор, помни!   Ловастатин нельзя сочетать с никотиновой кислотой. С холестирамином не следует принимать одновременно другие лекарственные средства. При длительном приеме холестирамина возможно снижение уровня жирорастворимых витаминов в организме. Колестипол нельзя принимать совместно с препаратами наперстянки. Статины нельзя сочетать с циклоспоринами, эритромицином, азолами. Комбинация статинов с пропранололом усиливает их побочное действие. При возникновении в мышцах слабости и болей лечение статинами следует прекратить. Фибраты способствуют развитию желчекаменной болезни. Гепарин при атеросклерозе вводят один раз в неделю. Холестирамин в дозах свыше 10-16 г в сутки может вызвать стеаторею. Тиклопидин не рекомендуется использовать одновременно с гепарином в больших дозах. Статины назначают один раз в сутки вечером (максимальный синтез холестерина). До еды: 10, 18, 20. После еды: 16, 17, 19. Во время еды: 1, 2, 7, 8, 9, 11, 14, 23.





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2018-10-18; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 177 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Если вы думаете, что на что-то способны, вы правы; если думаете, что у вас ничего не получится - вы тоже правы. © Генри Форд
==> читать все изречения...

2212 - | 2156 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.006 с.