I Обонятельные (n.n.olfactorii)
• Чувствительные. • Ядер нет.
• Периферические отростки обонятельных клеток, залегающих в обонятельной области слизистой оболочки полости носа, образуют 15-40 нитей, составляющих обонятельные нервы. Они проходят через продырявленную пластинку решетчатой кости в полость черепа в обонятельную луковицу переднего мозга. • Зона иннервации: слизистая оболочка задних отделов полости носа, верхний носовой ход, верхняя носовая раковина.
II Зрительный (n.opticus)
• Чувствительный. • Ядер нет.
• Аксоны нервных клеток сетчатки образуют нерв, который проходит из глазницы в зрительный канал. Оба нерва образуют неполный перекрест (хиазму) в области предперекрестной борозды клиновидной кости. Далее зрительный тракт подходит к латеральному коленчатому телу (промежуточный мозг) и верхним холмикам крыши среднего мозга. • Зона иннервации: сетчатка глазного яблока.
III Глазодвигательный (n.oculomotorius)
• Смешанный. • Имеет двигательное и вегетативное ядра в среднем мозге.
• Делится на верхнюю и нижнюю ветви.
• Верхняя ветвь иннервирует прямую мышцу глаза и мышцу, поднимающую веко.
• Нижняя ветвь иннервирует нижнюю и медиальную прямые мышцы глаза, нижнюю косую мышцу глазного яблока. Парасимпатическая часть нижней ветви нерва идет к ресничному узлу и иннервирует ресничную мышцу и сфинктер зрачка.
IV Блоковый (n.trochlearis)
• Двигательный. • Ядро находится в среднем мозге.
• Выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель. • Иннервирует верхнюю косую мышцу глаза.
V Тройничный (n.trigeminus)
• Смешанный. • Двигательное и чувствительное ядра находятся в мосту. Чувствительные волокна идут от клеток в тройничном узле (тройничное вдавление на пирамиде височной кости). В результате образуются три основные ветви тройничного нерва: глазничный, верхне- и нижнечелюстные нервы.
• Глазная ветвь (ч) через верхнюю глазную щель иннервирует: слезная железа и слезный мешок, слизистую решетчатого лабиринта, лобной и клиновидной пазух, кожу верхнего века, спинки носа и лба, т.е. всё, что выше глазной щели.
• Верхнечелюстная (ч) через круглое отверстие иннервирует: десна, зубы верх.челюсти, кожу носа, нижнее веко, верхнюю губу, т.е. среднюю часть лица между глазной щелью и углом рта.
• Нижнечелюстная ветвь (см) выходит из черепа через овальное отверстие и иннервирует: десну и зубы нижней челюсти, 2/3 слизистой языка (не вкус), щеки и нижней губы, кожу подбородка, нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы, некоторые мышцы шеи, нёба, т.е. нижнюю часть лица (ниже угла рта). Имеет чувствительную менингеальную ветвь от твердой оболочки головного мозга в области средней черепной ямки (возвращается в череп через остистое отверстие).
VI Отводящий (n.abducent)
• Двигательный. • Ядро в покрышке моста.
• Выходит из черепа через верхнюю глазничную щель. • Иннервирует наружную прямую мышцу глаза.
VII Лицевой нерв (n.facialis)
• Смешанный. • Двигательное, чувствительное и парасимпатическое ядра находятся в мосту. Чувствительные волокна идут от ганглия в канале лицевого нерва. Парасимпатические волокна идут от слюноотделительного и слезного ядер в покрышке моста.
• В полости черепа, выйдя из мозга, входит через внутреннее слуховое отверстие, проходя канал лицевого нерва, выходит через шилососцевидное отверстие, образуя околоушное сплетение. Внутри височной кости от нерва отделяется несколько веточек, основные: большой каменистый нерв, стременной нерв, барабанная струна. Б.к.н. через расщелину канала большого каменистого нерва выходит из височн.кости и выходит из черепа через рваное отверстие, следуя в крыловидно-небную ямку. Барабанная струна покидает череп через каменисто-барабанную щель.
• Лицевой нерв до входа в околоушную железу отдает 4 двигательные ветви, идущие к уху и языку. От околоушного сплетения отходят 5 ветвей ко всем мимическим мышцам.
Ветвь лицевого нерва - большой каменистый нерв иннервирует слезную железу, железы слизистой оболочки полости носа, неба и глотки. Стременной нерв иннервирует стременную мышцу, барабанная струна иннервирует 2/3 языка (вкусовая чувствительность), парасимпатическая ее ветвь идет к нижнечелюстной и подъязычной слюнным железам.
VIII Преддверно-улитковый (n.vestibulo-cochlearis)
• Чувствительный. • От внутреннего уха идет в вестибулярные и улитковые ядра моста.
• Выходит из внутреннего слухового отверстия. Во внутреннем слуховом проходе делится на преддверную и улитковую части. • Иннервирует вестибулярный аппарат и слуховой (кортиев) орган внутреннего уха.
IX Языкоглоточный (n.glossopharyngeus)
• Смешанный. • Чувствительные нейроны находятся на выходе из полости черепа. Двигательное и парасимпатическое ядра находятся в продолговатом мозге.
• Выходит из полости черепа через яремное отверстие. Парасимпатическая часть идет в барабанную полость, через расщелину малого каменистого нерва в рваное отверстие идет к ушному узлу. • Чувствительная часть иннервирует: заднюю треть языка (вкус и общая чувствительность), слизистую глотки, нёба, миндалин, идет к сонной артерии. Двигательные волокна участвуют в иннервации мышц ротовой полости и глотки. Барабанный нерв и его конечная ветвь – малый каменистый нерв иннервируют слизистую оболочку барабанной полости и слуховой трубы, околоушную слюнную железу.
X Блуждающий (n.vagus)
• Смешанный. Имеет двигательную, чувствительную и парасимпатическую части.
• Ядра в продолговатом мозге. • Выходит из черепа через яремное отверстие, где лежат верхний и нижний чувствительные узлы, идет рядом с сонной артерией, потом с пищеводом, формирует пищеводное сплетение, через диафрагму в брюшную полость. Имеет головной отдел, шейный, грудной, брюшной (ниже пищевода).
• Чувствительная и парасимпатическая иннервация органов шеи, груди, брюшной полости, органов пищеварения до сигмовидной кишки, печени, поджелудочной железы и почек. Двигательная: мускулатура гортани, глотки и верхнего отдела пищевода (поперечнополосатая мускулатура).
XI Добавочный (n.accesorius)
• Двигательный.• Ядро в продолговатом мозге и в шейном отделе спинного мозга (I-VI).
• Спинно-мозговые корешки поднимаются в череп и входят в полость черепа через большое затылочное отверстие, затем соединяются с веткой из продолговатого мозга. Выходит через яремное отверстие. • Иннервирует трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы.
XII Подъязычный (n.hypoglossus)
• Двигательный. • Ядро в продолговатом мозге. • Покидает череп через канал подъязычного нерва. Проходит между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной к языку. • Иннервирует мышцы языка и мышцы шеи, лежащие ниже подъязычной кости
