Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Неотложная помощь при анафилактическом шоке

1 Начальные действия: проверить сознание, измерить АД, пульс оценка дыхания 1 0,5 0
  Убрать источник аллергена (удалить жало насекомого, прекратить введение ЛС) 1 0,5 0
2 Уложить пациента на спину с поднятыми ногами, обеспечить проходимость дыхательных путей, удалить протезы, начать кислородотерапию 1 0,5 0
  При нарушении проходимости дыхательных путей переразгибают голову в атлантозатылочном суставе, выдвигают нижнюю челюсть, открывают рот, при возможности ввести воздуховод или интубационную трубку 2 1 0,5
  В случае прогрессирующего отека гортани неоходима эндотрахеальная интубация 2 1 0,5
3 Жгут выше места введения аллергена (на конечность), обколоть место инъекции 0,3-0,5 мл 0,1% р-ра адреналина с добавлением 4-5 мл 0,9% физиологического раствора, пузырь со льдом выше инъекции    1 0,5 0
3.1 Ввести 0,3-0,5мл эпинефрина п/к, в/м немедленно, повторять каждые -5-10 минут по потребности в повышении АД с проведением мониторинга АД. 1 0,5 0
3.2 Как только определяется АД (80/60 мм.рт.ст) заправляется капельница с 100 мл 0,9% физиологического раствора или 5% глюкозы + 1,0 мл адреналина или норадреналина в/ в капельно При тяжелом течении адреналин можно ввоести в/в струйно в 20 мл 40% р-ра глюкозы. 2 1 0
3.3 Введение ГКС парентерально: дексаметазон в/в капельно 8-32 мг, преднизолон в/в струйно 90-120 мг, гидрокортизон в/в капельно 250 мг в начальной дозе. Длительность применения ГКС зависит от степени тяжести и причин. 1 0,5 0
3.4 Для поддержания должного АД дополнительное лечение с введением плазмозамещающих жидкостей: в/в инфузия 500-1000 мл Полиглюкина. коллоидные растворы (Рефортан, Стабизол) 1 0,5 0
3.4 Для купирования бронхоспазма – ингаляции сальбутамола, в\венное введение эцуфиллина 2,4% 10 мл в/в на 20 мл 0,9% р-ра хлорида натрия медленно 1 0,5 0
3.5 Назначил план обследования и лечения после выведения из анафилактического шока (глюкокортикостероиды, антигистаминные, ОАК, ОАМ. моча по Земницкому, кровь на мочевину, креатинин) 2 1 0

Отлично –14-16         Хорошо – 11-13      Удовлетворительно – 8-10

Не удовлетворительно –7 и ниже. Максимальный балл по станции – 16

Общее время –30 мин

 

Жалпы иммунология» маманды ғ ы бойынша стоматология факультеті 3 курс  студенттеріне ОСКС бойынша практикалық дағдылар мини-экзамен қабылдау

АЛГОРИТМІ

Т.А.Ә. _________________________________________________

Топ ______               Сынақ кітапшаның № ________________

Күні

Практи калық дағдылар

Балл бойынша бағалау

Аллергологиялық анамнезді жинау және талдау

1- кезең Науқаспен танысу. Өткізілетін зерттеулерді түсіндіру. 0,5 0,25 0 2– кезең  Аллергологиялық анамнезді анығырақ жинау. 6 3 0 2.1 Ауру белгілерін және таратпау туралы анамнестикалық ақпаратты. 0,5 0,25 0 2.2. Аурудың белгілерін хронологиялық жалғасуы туралы анамнестикалық ақпарат жинау. (маусымдық немесе жыл бойы). 0,5 0,25 0 2.3 Ауру белгілерінің жиілігі мен ауырлауы туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 2.4 Аурудың белгілері қайда және қашан жиілеуі туралы анамнестикалық ақпарат жинау.(үйде, жұмыста, далада, таңертен, күндіз, түнде). 0,5 0,25 0 2.5 Кезінде және қазіргі уақытта емделуі туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 2.6 Отбасындағы аллергологиялық аурулар туралы анамнестикалық ақпарат жинау. (әкесінде, анасында, туыстарында).   0,5 0,25 0 2.7 Бұрын болған аллергологиялық аурулары туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 2.8 Сарысуларға, вакциналарға, әр түрлі дәрілік дәрі-дәрмектерге әсірі туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 2.9 Көрпе-жастық, киімге, әр түрлі жануарларға, иістерге, жинастыру кезіндегі шаңға, косметикалық заттарға, алкогольге, азық – түліктерге әсері туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 2.10 Аурудың бағыты физикалық факторларға әсері туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 2.11 Тұрған үй жағдайы туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 2.12 Жұмыс істеу орны туралы анамнестикалық ақпарат жинау. 0,5 0,25 0 3- этап Дұрыс қорытынды жасау. 2 1,0 0

 

Өте жақсы –7 -8,5         Жақсы – 5-6,5       Қанағаттанарлық – 4-5

Қанағаттанарлықсыз – ниже 4                      Жалпы уақыт – 7 минут

 

 

Жалпы иммунология» мамандығы бойынша стоматология факультеті 3 курс студенттеріне ОСКС бойынша практикалық дағдылар мини-экзамен қабылдау

АЛГОРИТМІ

Т.А.Ә. _________________________________________________

Топ ______               Сынақ кітапшаның № ________________

Күні

Студентке тапсырма: Анафилактикалық шок алған науқасты қарау туралы имитацию жасау, экзоменаторға не істеп отырғаныңыз туралы айтып отыру, не байқағандығыңыз туралы, көрсеткіштерді талдау.

Баға критериі

                Балл бойынша бағалау



<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Диагностика и ведение больного с анафилактическим шоком | Анафилактикалық шокпен науқасты қарау және диагностика жасау
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2018-10-14; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 206 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Слабые люди всю жизнь стараются быть не хуже других. Сильным во что бы то ни стало нужно стать лучше всех. © Борис Акунин
==> читать все изречения...

2653 - | 2511 -


© 2015-2025 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.009 с.