ЗАЯВЛЕНИЕ
От Козлова Евгения Демьяновича; ИНН: 910211297986, паспорт серии 0314 номер 798209, выданный Федеральной миграционной службой 15.05.2014 г., код подразделения 900-003 (далее - заявитель (и)) (для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма, основной государственный регистрационный номер, ИНН налогоплательщика; для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество; паспортные данные; ИНН налогоплательщика, номер и дата выдачи свидетельства о регистрации в налоговом органе); для физических лиц - фамилия, имя, отчество; ИНН налогоплательщика, паспортные данные (серия, №, выдан, дата)
Адрес заявителя (ей)
Российская Федерация, Республика Крым, г. Симферополь,_____________ ул. Грибоедова, д. 19________________________________________________
(юридический и фактический адрес юридического лица; адрес места регистрации и фактического проживания индивидуального предпринимателя (физического лица)
В лице
Митрохиной Елены Владимировны__________________________________, (фамилия, имя, отчество и должность представителя заявителя) действующего на основании Доверенности серии 82АА номер 0619782 от 20.10.2016 г.. (номер и дата документа, удостоверяющего полномочия представителя заявителя)
Контактные телефоны (факс) заявителя(ей) (представителя заявителя):
+7 (978) 72-80-616
просит Вас предоставить в собственность / в постоянное бессрочное пользование/оформить право аренды/ право безвозмездного пользования земельным участком (нужное подчеркнуть) земельный участок, расположенный по адресу: 295017 Республика Крым, г. Симферополь, ул. Грибоедова, 19_________________________________________________.
с кадастровым номером 90:22:010218:1179,, общей площадью 333+/- 6 кв. м., на срок бессрочно.
Сведения о земельном участке * <1> Здесь и далее указываются сведения на день составления заявки.
1. Категория земельного участка и цель использования земельного участка:
земли населенных пунктов; для индивидуального жилищного строительства.
1.2. Ограничения использования и обременения земельного участка:
отсутствуют.
1.3. Вид права, на котором используется земельный участок: _______________ (аренда, постоянное пользование и др.)
1.4. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель использует земельный участок _______________ _ (дата выдачи, номер, выдавший орган, название) _______________
1.5. На земельный участок отсутствуют ограничения оборотоспособности, установленные
статьей 27 Земельного кодекса Российской Федерации и пунктом 8 статьи 28 Федерального закона «О приватизации государственного и муниципального имущества».
1.6. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном участке:
| № п/п | Наименование объекта, кадастровые, инвентарные номера | Собственник(и) | Реквизиты право- устанавливающих документов | Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости<*> |
| Жилой дом Инвентарный номер: 4403. Кадастровый номер: 90:22:010218:2489. | Козлов Евгений Демьянович | Свидетельство о праве на наследство по закону, выдано Первой Симферопольской государственной нотариальной конторой 28.05.1991г., зарегистрировано в реестре за № З-Н-1257. | ||
| Гараж Инвентарный номер: 4403. Кадастровый номер: 90:22:010218:2491. | Козлов Евгений Демьянович | Свидетельство о праве на наследство по закону, выдано Первой Симферопольской государственной нотариальной конторой 28.05.1991г., зарегистрировано в реестре за № З-Н-1257. | ||
| Сарай Инвентарный номер: 4403. Кадастровый номер: | Козлов Евгений Демьянович | Свидетельство о праве на наследство по закону, выдано Первой Симферопольской государственной нотариальной конторой 28.05.1991г., зарегистрировано в реестре за № З-Н-1257. |
<*>Заполняется при наличии нескольких собственников объекта(ов)
недвижимости.
8. Иные сведения о земельном участке (заполняются по желанию заявителя): _______________ _______________
К заявлению прилагаются следующие документы:
1.
Я согласен(а) на обработку персональных данных в администрации города Симферополя.
Заявитель: ________________________ Елена Владимировна Митрохина.
(должность представителя (подпись) (имя, отчество, фамилия представителя юридического лица) юридического лица, физического лица)
М.П. «__» марта 2017г.
