ДДСҰбойынша қауыпсыз босану = таза босану, бүл босануды білімді қызметкер жүргізед, тез арада көмек көрсеталатын. Таза босану = медициналық қызметкер медициналық мекемеде жүргізілетін босану, немесе арнайы босануды жүргізуге ұйретілген тазалық принципын сақтайтын қызыметкер. Тазалық принципина кіреді: қызымекерлердін таза қолы, таза айналасы, кіндікті тазалықты сақтап кесу, нәрістеде таза киім. Перзентханада ДДСҰ бағдарламасы ұсынған қауіпсіз аналық қағидаларын енгізгеннен бері жүктілік және босандыру барысы ана мен бала жарақаттануын, жаңа туған нәрестелер сырқаттануы жиілігін, нәрестелердің шетінеуін төмендететін жаңа және тиімді технологиялар бойынша жүргізіледі. Біздің жүктілікті және босандыруды жүргізу қағидаларымыз сырқаттанулар мен өлім-жітімдердің алдын алу ғана емес, сонымен қатар дүниеге дені сау бала келгеніне және дені сау балалықты қамтамасыз ететін ана мен бала денсаулығын күту. Соған орайы тума туысқандар әйелдін босану кезінде және босанғаннан кейін бірге болуына рұқсат етіледі. Перзетханаға түскен кезде қасағаны қыру және клизма жасау қажет емес, тек қана сұрау бойынша. Босандыру қолайлы, жабдықталуы мүмкіндігінше үйдікіне жақын жеке босану палаталарында жүргізіледі. Бұндай палаталарда әйелдер өздерін еркін сезінеді және босану барысында жайлы позицияны таңдай алады. Сонымен бірге серіктестік босандырулар да жүргізіледі. Серіктес және медициналық қызметкерлер босанушы әйелге психологиялық көмек көрсетеді.
Бірінші кезеңді жұргізу
1. клизма және қаағаны қыру бәрлігіне міндетті түрде қолданбау
2. арнайы босану палатылар
3. бір әйелге бір акушерка бөлінеді
4. серіктестік босандырулар да жүргізіледі
5. босану кезінде су ішуге және жеңіл тамаққа шектену жоқ
6. толғақ кезінде вертикалдық позиция және жұру рұқсат беріледі
7. демедикализация
8. медикаметозсыз жансыздандыру қолданады
9. қарау және күту принципі қолданады
10. шешім таңдауға босанушыны кіргізу.
Екінші кезеңді жұргізу
1. босану таза, бырақ стерильді емес
2. әйлдін еркін позициясын таңдау
3. асықпау, шуламау
4. күшенуді меңгермеу
5. ұрықтын жағдайын бақылау
6. эпизиотомия жұргізбеу
7. әйелмен акушерканын бірге болуы
Ұшінші кезеңді жұргізу кұтім тактикасы
1. бақылау
2. дәрі дәрімектерді қолданбау
3. кіндік бауынан тартпау және жатыр тұбіне қолмен баспау
4. босанушыға кұшенуге рұқсат етпеу
Ұшінші кезеңді жұргізу белсенді тактикасы
1. бала туылғаннан кейін бір мин арасында немесе алдынғы ыйғы көрінген кезде қан кетудын алдын алу мақсатында 10МЕ б/е еңгізу
2. 1минуттан соң кіндікті байлау және қыю
3. кіндікті тексеру мақсатымен тарты
4. жатырға массаж
Белсенді тактикасынын кұтім тактикасына қарағанда артықтары
1. жалпы қан кету мөлщерінін төмендеуі
2. босанудан кейінгі қан кетулердін жиелігінін төмендеуі
3. III кезеңнін жалпы уақытынын азайыуы
4. гемоглобиннын азайюынын, қан қую мақсатынын төмендеуі
III кезеңде жұргізу
1. әйелдін келісімі
2. белсенді тактикасын қолдануы
3. мүз қоймау
4. қуықты катетр салу тек қана көрсеткіш болса
5. босану жолдарын қарау тек қана корсеткіш болса
6. антисептиктермен қынапты және аралықты өндемеу.
Нәресте дүниеге келгеннен бастап анасымен бірге болады, барлық медициналық процедура анасының немесе серіктестің көзінше жасалады және артық манипуляциялар азаяды. Барлық босанудан кейінгі палаталар ана мен бала бірге болу палаталары болып табылады. Перзентханада болған уақытта аналар нәрестені күту әдістеріне, оның ішінде емшек сүтімен қоректендіруде үйренеді. Ана мен балаға перзентханада болу мерзімін қысқартуға және жұқпалық асқынуларды азайту мақсатында қолайлы микроклимат жасалады.
РКГП «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ университет ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА»
