Клиникалық анатомия және оперативті хирургия 1 страница

? Әйелдің іш қуысындағы ең терең қалтасын атаңыз?

=Қуықалдылық

=Қуық-жатырлық

+Жатыр-тік ішектік

=Тік ішек артындағы

=Бүйірлік

? Қай ағзаға B-Linch тігісі салынады?

=Жіңішке ішекке

=Тоқ ішекке

=Қуыққа

=Несепағарға

+Жатырға

? Жамбас сүйегі сынғанда қан кетуді тоқтата алмаған жағдайда қай артерияны байлау керек?

=Жалпы мықын артериясын

=Сыртқы мықын артериясын

=Жатыр артериясын

+Ішкі мықын артериясын

=Жапқыш артериясын

? Ұлғайған әйелде неге жатыр мен қынап төмен түсуі мүмкін?

+Жамбастың несеп-жыныс диафрагмасының әлсіздігінен

=Жамбастық диафрагманың әлсіздігінен

=Аралықтың жарақатынан

=Жатырдың ісігінен

=Қынап ісігінен

? Жамбастың ортаңғы қабатынағы қабыну процессінің төменгі қабатқа өтуіне не кедергі болады?

=Несепөжыныс жарғағы

=+Жамбас жарғағы

=Іш перде

=Жапқыш бұлшық еті

=Висцералдық шандыр

? Жатырдың кардиналдық байламы жатырмен ненің арасында орналасады?

=Қасағамен

=Сегіз көзбен

=Құймышақпен

+Жамбас қуыының бүйірімен

=Тік ішекпен

? Пфаненштиль тілімі алдыңғы құрсақ қабырғасының қай жеріне жасалады?

=Эпигастралдық

=Мезогастралдық

+Гипогастралдық

=Бүйір

=Мықын-шап

 

? Іш перде артындағы кеңістіктің қабынуы қай шелді кеңістікке тарауы мүмкін?

=Бүйрек маңындағы

=Бұлшықет аралығындағы

=Несепмаңындағы

+Іш перде артындағы

=Ішек артындағы

? Жамбас тың жоғарғы қабатында ішек қоймалжыңы табылды. Ол қайжақтан ақты?

=Оң жақтық бүйір өзектен

=Сол жақтық бүйір өзектен

=Оң жақтық шажырқайлық қойнаудан

+Сол жақтық шажырқайлық қойнаудан

=Ас қазаналдылық кеңістіктен

? Алмұртастылық тесіктен аралықтың қай артериясы шығады?

=Сыртқы жыныс

+Ішкі жыныс

=Жапқыш

=Төменгі тік ішек

=Санды ішінен айналатын артерия

? Ретромаммарлық флегмонада ірің қай жерде дамиды?

=Тері астында

=Бөлікшелер айналасында

=Үлкен кеуде бұлшық еті астында

+Сүт безінің қкапшығының астында

=Кіші кеуде бұлшық еті астында

? Жатыр артериясын байлағанда несепағар бірге байланған. Бұл жағдай немен байланысты?

+Екеуі де жатырдың жалпақ байламында өтеді

=Екеуі де жатырдың жұмыр байламында өтеді

=Екеуі де жатырдың негізгі байламында өтеді

=Екеуі де жатыр-тік ішектік байламда өтеді

=Екеуі де жатыр-қуықтық байламда өтеді

? Қыгнаптың ортаағы бөліміне операция жасалады. Лапаротомдық жолмен жеткенде нені тілу керек?

=Несеп өжыныс жарғағын

=Жамбас жарғағын

+Іш ппердені

=Париеталдық шандырды

=Висцералдық шандырды

? Лапаротомдық тілім арқылы қай ағзаға жетуге болады?

+Аналық безге

=Жалпы мықын артериясына

=Ішкі мықын артериясына

=Несепағарға

=Қуыққа

? Жамбастық диафрагманы тілу арқылы қай ағзаға жетуге болады?

=Жатырға

=Аналық безге

=Жатыр түтігіне

+Қуыққа

=Тік ішектің жоғарғы бөліміне

? Операция кезінде хирург жоғарғы қуық артериясын жарақаттап алды. Қай артерияны қан тоқтату үшін байлаған жөн?

=Төменгі қуық

=Сыртқы мықын

=Ішкі мықын

=Жапқыш

+Кіндік

? Операция кезінде хирург жоғарғы қуық артериясын жарақаттап алды. Қай артерияны қан тоқтату үшін байлаған жөн?.

=Төменгі қуық

=Сыртқы мықын

+Ішкі мықын

=Жапқыш

=Кіндік

? Пфаненштиль тілімін жасағанда хирург апоневроз үстінде артерияны жарақаттапалды.Қай артерияны?

=Төменгі эпигастралдық артерияны

=Жоғарғы эпигастралдық артерияны

+Беткей эпигастралдық артерияны

=Мықын сүйегін айналатыын беткей артерияны

=Мықын сүйегін айналатыын терең артерияны

? Авариядан кейін оң жақта шат сүйегінің бұтағы қозғалады. Не жарақаттанды?

=Жыныс қан-нерв тамыр шоғыры

+Жапқыш қан-нерв тамыр шоғыры

=Төменгі қуық қан тамырлары

=Жоғарғы бөксе қан-нерв тамыр шоғыры

=Төменгі бөксе қан-нерв тамыр шоғыры

? Жамбас жарақатында Школьников – Селиванов әдісімен жансыздандыруда қай белгілерді қолданады?

=Мықын қатпарының ортасынан 2 см төмен

=Мықын қатпарының ортасынан 2 см жоғары

+Мықын сүйегінің алдыңғы-жоғарғы қылқанынан1 см ішке

=Мықын сүйегінің алдыңғы-жоғарғы қылқанынан1 см жоғары

=Мықын қатпарының жоғары

? Қыз балаларда фронтальды жазықтықта, іш перде мен несеп-жыныс диафрагмасы арасында орналасқан анатомиялық құрылымды көрсетіңіз:

=Шапаралықтың беткей фасциясы

=Тікішек- көпіршіктік қалқан

+Тікішек-қынаптық қалқан

=Жамбас фасциясының сіңірлік доғасы

=Жамбас диафрагмасының төменгі фасциясы

? Операциядан кейінгі 5-ші тәулікте дене температурасының Т-38,6° С көтерілуі болған. Тәулік ішінде жағдайы ауырлаған. Пальпацияда іштің төменгі бөлімдері қатайған, үрленген, айқын ауырсыну анықталады, ішпердесінің тітіркену симптомы оң. Қынаптық тексеруде: жатыр 18 апталық жүктілік көлеміне сай үлкейген, жұмсақ, ауырсынумен. Көп мөлшерде ірің тәрізді түзіліс. Сіздің болжам диагнозыңыз:

=Параметрит

=Метротромбофлебит

+Пельвиоперитонит

=Эндометрит

=Сальпингоофорит

? Операциядан кейінгі 5-ші тәулікте дене температурасының Т-38,6° С көтерілуі болған. Тәулік ішінде жағдайы ауырлаған. Пальпацияда іштің төменгі бөлімдері қатайған, үрленген, айқын ауырсыну анықталады, ішпердесінің тітіркену симптомы оң. Қынаптық тексеруде: жатыр 18 апталық жүктілік көлеміне сай үлкейген, жұмсақ, ауырсынумен. Көп мөлшерде ірің тәрізді түзіліс. Негізгі ем түрі:

=Антибиотикотерапия

=Ультра жоғарғы жиілікті терапия

=Кіші жабасты дренирлеудренирование малого таза//

=Жатыр ампутациясы

=Жоғарыда көрсетілгендер

? Жамбастың қасағаарты (көпіршікалды) клетчаткалы кеңістігінен іріңнің мүмкін болатын таралу жолдары:

=Сегізкөзалды (тікішекарты) клетчаткалы кеңістікке

+Іштің тік бұлшықетінің қынабына

=Іш пердеарты клетчаткаға

=Шап каналына

=Мықын ойығы клетчаткасына

? Операциядан кейінгі 5-ші тәулікте дене температурасының Т-38,6° С көтерілуі болған. Тәулік ішінде жағдайы ауырлаған. Пальпацияда іштің төменгі бөлімдері қатайған, үрленген, айқын ауырсыну анықталады, ішпердесінің тітіркену симптомы оң. Қынаптық тексеруде: жатыр 18 апталық жүктілік көлеміне сай үлкейген, жұмсақ, ауырсынумен. Көп мөлшерде ірің тәрізді түзіліс. Сіздің болжам диагнозыңыз және тактикаңыз:

=Пельвиоперитонит.Антибиотикотерапия

=Пельвиоперитонит. Ультра жоғарғы жиілікті терапия

+Пельвиоперитонит.Кіші жамбасты дренирлеу

=Пельвиоперитонит.Жатыр ампутациясы

=Пельвиоперитонит. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

? Суретте қандай жыланкөздер көрсетілген:

=1- жатыр-көпіршікті жыланкөз, 2- жатыр- тік ішектік жыланкөз

=1- жатыр-көпіршікті жыланкөз, 2- көпіршік- уретральды жыланкөз

+1- жатыр-көпіршікті жыланкөз, 2- көпіршік- қынаптық жыланкөз

=1- жатыр-көпіршікті жыланкөз, 2- қынап- тік ішектік жыланкөз

=1- көпіршік-уретральды, 2- көпіршік- қынаптық жыланкөз

? 52 жастағы науқасты тексеру барысында суреттегі көрініс анықталған. Сіздің тактикаңыз:

+Жатырды қосалқыларымен экстирпациялау

=Жатыр экстирпациясы

=Жатыр мойынының экстирпацисы

=Трахелотомия

=Жатыр ампутациясы

? Жатыр қосалқыларының қалыптасқан іріңді мөшек тәрізді түзілісі («суық» кезеңінде) бар науқастарда көрсетілген:

=Перогенал немесе гоновакцинамен терапия

=Ішперде-сегізкөздік әдіс арқылы цинкпен электрофорез

=Қынаптың артқы күмбезі арқылы түзіліс пункциясы

+Хирургиялық ем

=Пирогеналмен терапия

?

Науқасты қарауда анықталды

Сіздің тактикаңыз:

=Жатырды қосалқыларымен экстирпациялау

+Жатыр экстирпациясы

=Жатыр мойынының экстирпацисы

=Жатыр ампутациясы

=Трахелотомия

? Қынаптың артқы күмбезіне пункция жасағанда қандай кеңістікке түсеміз:

=Тікішектік кеңістіктің артына

=Көпіршікті кеңістіктің артына

=Жатыр маңы кеңістігіне

+Дугласов кеңістігіне

=Көпіршік маңы кеңістігіне

?

Берілген сурет бойынша қандай ену жолы көрсетілген:

=Орталық ортаңғы ену

+Пфанненштиль бойынша қасаға үсті тілік

=Жирар бойынша қасаға үсті тілік

=Мартынов бойынша тілік

=Кимбаровский бойынша тілік

? Қынаптың артқы күмбезіне пункция жасағанда жатырдың артқы ерінін тартады:

+Алдыңға және жоғары

=Алдыға және оңға

=Алдыға және төмен

=Алдыға және солға

=Төмен және солға

?

Берілген патологияда көбінесе қандай ену жолы қолданылады:

=Люмботомия

=Лапароскопия

+Лапаротомия

=Трансректальды

=Торакотомия

?

Берілген суретте қандай ену жолы көрсетілген:

+Лапароскопия

=Куин бойынша ену

=Петровск-Почечуев бойынша ену

=Лонгмайер-Брегадзе бойынша енй

=Стерномедиастинолапаротомия

?

Берілген патоогияда қандай ену жолдарын қолданады:

+Лапароскопиялық, лапаротомиялық

=Лапароскопиялық, трансвагинальды

=Лапаротомиялық трансвагинальды

=Лапароскопиялық, трансректальды

=Торакальды, трансректальды

?

Берілген жағдайда қандай ену жолы қолданылады:

+Лапароскопия

=Куин бойынша ену

=Петровск-Почечуев бойынша ену

=Лонгмайер-Брегадзе бойынша енй

=Стерномедиастинолапаротомия

?

Берілген жағдайда қандай ену жолы қолданылады:

+Лапароскопиялық, лапаротомиялық

=Лапароскопиялық, трансвагинальды

=Лапаротомиялық трансвагинальды

=Лапароскопиялық, трансректальды

=Торакальды, трансректальды

? 45 жастағы науқасқа тік ішектің ампулаүсті бөлімінің қатерлі ісігіне байланысты операция жасалған, 3 айдан кейін УДЗ-де бауырда тығыздалған ошақтар анықталды. Осы көрініс алдындағы аурумен байланысты ма, және ол қалай таралған:

+ия, метастаз контактілі жолмен таралған

=ия, метастаз лимфогенді жолмен таралған

=ия, метастаз гематогенді жолмен таралған

=жоқ, көрініс аурумен байланыссыз

=жоқ, тік ішектің ампулярлы бөлімінің ісігі метастаз бермейдінет, опухоли ампулярного отдела прямой кишки метастазы не дают

? Гинекологиялық операция барысында хируг жатыр маңы клетчаткасынан жатыр мойынына ену керек. Жатырдың жалпақ байламының негізінен өткенде қандай орган зақымдануы мүмкін және қандай себептен:

+Несепағардың жамбастық бөлімі, жатырдың жалпақ байламының негізінде жатырмаңы клетчаткасында орналасу себебінен

=Қуық, жатыр мойнының және қынаптық артқы күмбезі алдында кіші жамбастың алдыңғы бөлімінде орналасқандықтан

=Тік ішек,кіші жамбас қуысында жатыр мойынының және қынаптың артқы күмбезінің алдында орналасқандықтан

=Жатыр түтігі,жатырдың жалпақ байламында орналасқандықтан

=Қынап, кіші жамбастың алдыңғы бөлімінде қуық пен тік ішектің аралығында орналасқандықтан

?

Суретте не көрсетілген:

=Аналық без апоплексиясы

+Аналық бездің айналуы

=Миоматозды түйін некрозы

=Аналық без ісігі

=Аналық без рагы

? Аталған бұлшық еттердің қайсысы висцералді болып табылады:

=сыртқы жапқыш бұлшық ет

=ішкі жапқыш бұлшық ет

=құйымшақ бұлшық ет

+көтен ішекті көтеретін бұлшық ет

=алмұрт тәрізді бұлшық ет

? Жамбастың бүйір клетчаткалық кеңістігі кіші жамбас мүшелерінің висцералді кеңістігімен қандай құрылымдар бойымен байланысады:

+тамырлар мен нервтер бойындағы клетчатка арқылы

=алмұрт үсті және алмұрт асты тесіктер арқылы

=жапқыш өзек арқылы

=сан өзегі бойымен

=алмұрт үсті тесік арқылы

? Шат аралықтың жамбастық үш бұрышында қандай анатомиялық құрылым орналасқан:

+тік ішек

=қынап

=несеп шығарғыш өзек

=ұрық шығарғыш өзектер

=ұрық шығарғыш өзектер, қынап

? Әйелдерде шат аралықтың несеп-жыныстық үш бұрышында қандай анатомиялық құрылым орналасқан:

=несеп шығарғыш өзек

=қынап

+несеп шығарғыш өзек, қынап

=тік ішек

=сигма тәрізді ішек

? Ірің қуық алды клетчаткалық кеңістіктен санды алып келуші бұлшық еті аймағына қандай құрылым бойымен ағуы мүмкін:

+қуық тамыры бойымен

=сан өзегі бойымен

=қуық алды шандырының жырытылған жері арқылы

=қуықтың шандырлы футлярының жыртылыған жері арқылы

=жапқыш өзек арқылы

? Хирург кіші жамбас қуысы мүшелеріне операция жасау кезінде тік ішекті қуықтан бөліп тұратын фронталді жазықтықта орналасқан дәнекер ұлпалы жапырақшаны кесіп кетті. Бұл құрылым қалай аталады:

+Денонвиль апоневрозы

=іш перде

=көлденең шандыр

=Амюсс капсуласы

=Пирогрв-Ретция капсуласы

? 38 жастағы науқас хирургиялық бөлімге құрсақ ішінде қан жиналған деген күмәнмен түсті. Тексерген кезде терісі бозғылт, іші қатыңқы, тітіркенгіш симптомы оң, АҚ 90/60 мм.рт.ст. Қандай шара қолданып толық диагнозын анықтауға болады:

=қанның жалпы анализі

+тік ішек-жатыр ойысына пункция жасау

=құрсақ қуысын ашу

=ЭКГ

=пункция мочевого пузыря

? Жамбастың бүйір клетчаткалық кеңістігі тік ішек арты клетчаткалық кеңістігімен қандай құрылым арқылы байланысады:

+тамырлар мен нервтер бойындағы клетчатка арқылы

=алмұрт үсті және алмұрт асты тесіктер арқылы

=жапқыш өзек арқылы

=сан өзегі бойымен

=алмұрт үсті тесік арқылы

 

? Ірің қуық алды клетчаткалық кеңістіктен жамбастың бүйір клетчаткалық кеңістігіне қандай құрылым арқылы ағады:

=+қуық тамырлары бойымен

=сан өзегі бойымен

=қуық алды шандырының жырытылған жері арқылы

=қуықтың шандырлы футлярының жыртылыған жері арқылы

=париеталді іш перденің жырытылған жері арқылы

? Жатыр маңы кеңістігі клетчаткасы іріңдеген деген жорамалмен операция жасағанда құрсақтың алдыңғы-бүйір қабырғасының шап өзегінің ішкі тесігі маңында іш перде алдындағы клетчаткада ірің жиналғандығы табылған. Қандай құрылымның бойымен іріңді үрдіс жайылуы мүмкін:

==+жатырдың жұмыр байлам бойымен

=төменгі құрсақ үсті артериясы бойымен

=қуық маңы және қуық алды кеңістік бойынша

=жатырдың жалпақ байламы бойымен

=тік ішек-жатыр және қуық алды кеңістігі бойынша

? 70 жастағы науқасқа шарб май тамырының тромбоэмболиясы бойынша операция жасалып жатыр.Барлық ащы ішек,тоқ ішектің оң жақ бөлігі, көлденең тоқ ішек қоңыр-көкшіл түсте. Қандай артерия бассейінде қан ағысы бұзылған:

=сол жақ айалмалы тоқ ішек

=оң жақ

=ортаңғы

=төменгі шарб май

=жоғарғы шарб май

? Пфанненштиль бойынша тілік қандай лапаротомия түріне жатады:

=ортаңғы

=қиғаш

=бұрыштық

+көленең

=біріктірілген

? Жамбастың бүйір клетчаткалық кеңістігін қандай анатомиялық құрылым шектейді:

=қуық алды шандыр

=қуық арты шандыр

=висцералді шандыр

=сегізкөз

+шат-сегізкөз байламдары(сагитталді пластинка)

? Тік ішек маңы клетчаткалық кеңістігін қандай анатомиялық құрылым шектейді:

=іш перде

=көлденең шандыр

=қуық алды шандыр

=қуық арты шандыр

+висцералді шандыр

? Аталған артериялардың қайсысы париеталдіге жатпайды:

+ішкі жыныс артерия

=латералді сегізкөз артерии

=жоғарғы бөксе артериясы

=төменгі бөксе артериясы

=жапқыш артерия

? Школьников-Селиванов бойынша новокаинды блокада қандай клетчаткаға енгізіледі:

=бүйрек маңындағы

=тоқ ішек артындағы

=тік ішек артындағы

=іш перде алдындағы

+латералді бүйір жамбастық

? Жамбастың ортаңғы және төменгі қабаттары арасындағы шекара қалай өтеді:

=мықын сүйектің қанатымен

=іш перде шандырымен

=іш пердемен

=мүйіс және шекаралық сызықпен

+көтен ішекті көтеретін бұлшық ет шандырымен

? Науқасты стационарда тексерген кезде отырықшы-тік ішек ойысының абсцессін тапты, оның шекараларын анықтады. Отырықшы-тік ішек ойысын алдыңғы жағынан қандай анатомиялық құрылым шектейді:

=отырықшы төмпешігі

=көтен ішектің сыртқы қысқышы

+беткі көлденең бұлшық ет

=үлкен бөксе бұлшық еті

=ішкі көлденең бұлшық ет

? 19 жастағы Х., атты науқас самай аймағын жанасп өткен оқ тию жарақатымен жедел хирургия бөліміне әкелінді. Науқас келгенде есін білмейді және жарадан қатты қан кеткен. Самай аймағының жұмсақ ұлпасы жарақаттанғанда қан кететін тамырды атаңыз:

+беткі самай артерия

=ортаңғы милық артерия

=самайдың терең артериясы

=маңдай артерия

=төбе артериясы

? Шанамен сырғанаған кезде құлаған 14 жастағы науқас бөксе аймағының ауыратын шағымымен түсті, пальпация жасғанда оң жақ шонданай төмпешігі аймағында жайылмалы ауырсынады және аяғын қозғағанда ауырсыну күшейеді. Рентгенограммада шонданай төмпешігі сынғандығы байқалады. Шонданай төмпешігіне бекітілетін бұлшық еттерді атаңыз:

=кіші бөксе бұлшық еті

=үлкен бөксе бұлшық еті

+егіз бұлшық еттер

=сыртқы жапқыш бұлшық ет

=ішкі жапқыш бұлшық ет

? 28 жастағы науқас босанғаннан кейін санның медиалді бетінде томпайып шыққан құрылымға және несеп шығарған соң ауырсынатын шағым бойынша хирургиялық бөлімшеге түсті. Анамнезінде тік шап жарығы бойынша операция жасалынған екен. Пальпация жасағанда сан жарығы екендігі анықталған. Құрсақ қуысы жақтан сан сақинасы немен жабылғандығын айтыңыз:

+көлденең шандырмен

=шаршылы шандырмен

=пупартов байламымен

=лакунарлы байламмен

=лимфалық түйіндермен

? Құрсақ қуысында қан бары анықталған Науқасты этиологиясы белгісіз құрсақ қуысы ішілік қан кету бойынша операцияға алған. Операциялық жету жолын атаңыз:

=Пфанненштиль бойынша жету

=Стернотомия

+Ортаңғы лапаротомия

=Мак-Бурней бойынша жету

=Федоров бойынша жету

? Жатырдың кардиналдық байламы жатырмен ненің арасында орналасады?

=Қасағамен

=Сегіз көзбен

=Құймышақпен

+Жамбас қуыcының бүйірімен

=Тік ішекпен

? Жатырдың жалпақ байламын түзеді

+Іш перденің екі жапырағы

=Іш перденің бір жапырағы

=Іш перденің үш жапырағы

=Шандырдың екі жапырағы

=Шандырдың үш жапырағы

? Пфаненштиль тілімі алдыңғы құрсақ қабырғасының қай жеріне жасалады?

=Эпигастралдық

=Мезогастралдық

+Гипогастралдық

=Бүйір

=Мықын-шап

? В-Linch тігісін не үшін салады?

=Жіңішке ішектен қан кетуді тоқтату үшін

=Тоқ ішектің тесілген жарақатын тігу үшін

+Жатырдан қан кетуді тоқтату үшін

=қуықтың жарасын тігу үшін

=Несепағардың жарасын тігу үшін

? Ішкі мықын артериясын байлағанда жанындағы венаны жарақаттап алмау үшін қай аспапты қолданған жөн?

=Атравматикалық инені

+Дешан инесін

=Жұмыр инені

=Қырлы инені

=Тік инені

? Жатыр артериясының несепағармен қатерлі екінші қиылысы қай жерде?

+Жатырдың жалпақ байламында

=Сегіз көзбен

=Жатырдың негізгі байламында

=Жатыр-тік ішек байламында

=Жатыр-қуық байламында

? Жатыр артериясын байлағанда несепағар бірге байланған. Бұл жағдай немен байланысты?

+Екеуі де жатырдың жалпақ байламында өтеді

=Екеуі де жатырдың жұмыр байламында өтеді

=Екеуі де жатырдың негізгі байламында өтеді

=Екеуі де жатыр-тік ішектік байламда өтеді

=Екеуі де жатыр-қуықтық байламда өтеді

? Түтіктік жүктілікте түтік жарылғанда қан қайда жиналады?

* +Жатыр-тік ішектік қалтада

=Бүйірлік кеңістікте

=Жатырмаңындағы кеңістікте

=Қуық-жатырлық қалтада

=Қуықалдылық кеңістікте

? Жатыр түтігіне жету операциялық жолды атаңыз:

+Трансперитонеалдық

=Трансперинеалдық