Порядок выдачи и оформления врачом документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность по беременности и родам

По беременности и родам листок нетрудоспособности выда­ется врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии — вра­чом, ведущим общий прием. Выдача листка нетрудоспособнос­ти производится с 30-ти недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). При много-плодной беременности листок нетрудоспособности по беремен­ности и родам выдается с 28-ми недель беременности, при этом общая продолжительность дородового и послеродового отпус­ков составляет 180 дней.

При осложненных родах женщинам, в т. ч. иногородним, лис­ток нетрудоспособности выдается дополнительно на 16 календар­ных дней лечебно-профилактическим учреждением, где произош­ли роды. В этих случаях общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 календарных дней.

При родах, наступивших до 30 недель беременности и рожде­нии живого ребенка, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды, на 156 календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов — на 86 календарных дней.

Листок нетрудоспособности на дородовой отпуск продолжитель­ностью 90 календарных дней выдается женщинам, проживавшим (работавшим) в зоне отселения до их переселения в другие райо­ны и проживающим в зоне с правом отселения и зонах с льготным социально-экономическим статусом, а также женщинам, прожива­ющим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному заг­рязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. Общая про­должительность отпуска по беременности и родам составляет 160 дней. Женщинам, проживающим в других зонах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, листок нетрудоспособности по бе­ременности и родам выдается в порядке, указанном выше. При наступлении беременности в период нахождения женщины в час­тично оплачиваемом отпуске без сохранения заработной платы по уходу за ребенком листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

Порядок выдачи и оформления врачом документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность на период санаторно-курортного (амбулаторно-курортного) лечения и медицинской реабилитации и при протезировании.

Листок нетрудоспособности для санаторно-курортного (амбу-латорно-курортного) лечения, в т. ч. в пансионатах с лечением, са­наториях «Мать и дитя», в туберкулезных санаториях, выдается на число дней, недостающих к очередному и дополнительному отпус­кам, и время проезда. При суммарном очередном отпуске за 2—3 года вычитается вся его продолжительность до отъезда в санато­рий и при предоставлении администрацией отпуска без сохране­ния содержания на количество дней, равное очередному и допол­нительному отпускам, листок нетрудоспособности выдается на срок лечения и проезда, за вычетом дней основного и дополнительного отпусков.

Листок нетрудоспособности выдается лечебно-профилактичес­ким учреждением до отъезда в санаторий по предоставлении путев­ки (курсовки) и справки администрации о длительности очередно­го и дополнительного отпусков.

При направлении в центры реабилитации больных непосред­ственно из больничных учреждений листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации.

При направлении больных в санаторий из больничных учреж­дений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аорто-ко-ронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперст­ной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период долечивания.

Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыль­ской АЭС 1986—1987 гг., лицам, получившим или перенесшим лу­чевую болезнь и другие заболевания,… листок нетрудо-спо-собности для санаторно-курортного лечения выдается при нали­чии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительного отпусков.

Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужа­щих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры вос­становительной терапии воинов-интернационалистов по разнарядке Минздрава и Фонда социального страхования России, листок не­трудоспособности выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.

При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения «Мать и дитя» ребенка-инвалида в возрасте до 15 лет, при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним, листок нетрудоспособности выда­ется одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом проезда.

Гражданам, направленным в клиники реабилитации научно-ис­следовательских институтов курортологии и физиотерапии, листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом лечебно-профилак­тического учреждения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время лечения и проезда и, при показаниях, прод­левается врачом клиники института.

При госпитализации в стационар протезно-ортопедического предприятия листок нетрудоспособности выдается на весь период пребывания в стационаре и на время проезда к месту лечения и обратно.

Гражданам, протезирующимся в амбулаторно-поликлинических условиях протезно-ортопедического предприятия, листок нетрудо­способности не выдается. Воинам-интернационалистам, направ­ленным в установленном порядке на протезирование, листок не­трудоспособности выдается на весь период протезирования с уче­том дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

Порядок выдачи и оформления врачом документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком в возрасте до 3-х лет в случае болезни матери.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается ле­чащим врачом одному из членов семьи (опекуну), непосредствен­но осуществляющему уход.

Листок нетрудоспособности выдается по уходу:

— за взрослым членом семьи и больным подростком старше
15 лет, получающим лечение в амбулаторно-поликлинических
условиях, — сроком до 3 дней, по решению клинико-экспертной
комиссии — до 7 дней;

— за ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении — на весь
период острого заболевания или до наступления ремиссии при обо­стрении хронического заболевания; за ребенком старше 7 лет —
на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требует­ся большего срока;

— за ребенком до 7 лет при стационарном лечении — на весь
срок лечения, старше 7 лет — после заключения клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода;

— за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокаче­ственными новообразованиями, ожогами, — на весь период пре­бывания в стационаре.

В случае болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, листок нетрудоспособности выдается лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком, учреждением, в котором лечится мать, сроком до 5 дней, по решению клинико-экс­пертной комиссии — до 10 дней, а в исключительных случаях — на весь период, в течение которого она не может осуществлять уход.

За ребенком, проживающим в зоне отселения и зоне прожива­ния с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последую­щих поколений граждан, упомянутых настоящей инструкцией, ро­дившимися после радиоактивного облучения одного из родите­лей, — на все время болезни (включая время болезни ребенка в период пребывания с ним в санаторно-курортном учреждении).

При одновременном заболевании двух и более детей по уходу за ними выдается один листок нетрудоспособности.

При разновременном заболевании двух детей листок нетрудо­способности по уходу за другим ребенком выдается после первого документа без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по первому листку нетрудоспособности.

При заболевании ребенка в период, не требующий освобожде­ния матери от работы (очередной или дополнительный отпуск, от­пуск по беременности и родам, отпуск без сохранения содержа­ния, выходные или праздничные дни и др.), листок нетрудоспо­собности по уходу выдается со дня, когда она должна приступить к работе, без учета дней от начала заболевания ребенка.

Листки нетрудоспособности не выдаются по уходу:

— за хроническими больными в период ремиссии;

— в период очередного отпуска и отпуска без сохранения со­
держания;

— в период отпуска по беременности и родам;

— в период частично оплачиваемого отпуска по уходу за ре­бенком.