Среди опрошенных 72,0% занимают специалисты органов госанэпиднадзора и 28,0% сотрудники центра санэпидэкспертизы, из них 2,7% приходится на долю главных врачей ГСЭН и директоров ЦСЭЭ - большинство которых мужчины (80%). 11,0% заведующих отделов и отделений, 32,7 % главные и ведущие специалисты (врачи), 26,1% специалисты (помощники врачей), 7,7% составили врачи-лаборанты и 19,8% лаборанты (рисунок 2).
Рисунок 2 – Структура респондентов по должности
Изучение стажа работы по специальности и общему трудовому стажу позволяет характеризовать сотрудников службы как достаточно профессиональный (таблица 2). Среди специалистов имеющих стаж менее года в данной специальности составил – 7,2%, от 1-3 лет 17,4%. 23,8% опрошенных имеют стаж от 5-9 лет, 14,9% от 10 -14 лет, 9,9%- 15-19 лет, 8,7% сотрудники со стажем 20-24 года и 25 лет и более – 18,1%.
Таблица 2 – Распределение респондентов по стажу работы, %
| Стаж работы | Стаж работы специалистов СЭС | ||
| по данной специальности | общий трудовой стаж | ||
| до 1 года | 7,2 | 4,7 | |
| 1-3 лет | 17,4 | 9,5 | |
| 4-9 лет | 23,8 | 13,2 | |
| 10-14 лет | 14,9 | 13,4 | |
| 15-19 лет | 9,9 | 14,7 | |
| 20-24 лет | 8,7 | 13,0 | |
| 25 и более | 18,1 | 31,5 | |
| Итого | |||
Среди главных врачей Департамента и управлений ЗПП и директоров ЦСЭЭ преобладает удельный вес возраста от 40-49 лет (48,7%) и 50-59 лет (34,6%). Соответственно можно судить и о наличии стажа. На руководящей должности в основном врачи, имеющие практический стаж (64,8%) больше 10 лет.
По республике суммарно в государственных органах и центрах санэпидэкспертизы зарегистрировано 15088,25 штатных должностей.
В целом по республике показатель занятости штатных должностей составил 96,3%. Штатные должности по департаментам (управлениям) государственного санитарно-эпидемиологического надзора укомплектованы на 95%, центрам санитарно-эпидемиологической экспертизы – на 97%.
Обеспеченность дипломированными кадрами (врачами и средними медицинскими работниками) органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора на 10 тысяч населения составила 1,8, при этом в Северо-Казахстанской, Западно-Казахстанской, Жамбылской, Актюбинской областях и в г. Алматы данный показатель выше нормируемого уровня. Низкая обеспеченность кадрами остается в г.Астана – 1,9 на 10 тыс. населения, Алматинской - 2,5, Мангистауской - 2,1, Павлодарской - 2,1, Южно-Казахстанской - 2,0 областях.
Данный показатель по центрам санитарно-эпидемиологической экспертизы составил 1,9, в г.Астана - 1,1, г.Алматы - 0,9, Алматинской - 1,3, Восточно-Казахстанской -1,5, Жамбылской - 1,2 областях. Наиболее высокий показатель обеспеченности специалистами в Кызылординской - 3,2, Западно-Казахстанской - 3,0, Акмолинской - 2,9, Актюбинской - 2,6 областях.
В 2014 г.в органах по ЗПП штатными расписаниями предусмотрено – 2375 врачебных должностей и укомплектовано физическими лицами 2161 или 91,0% (88,6%), в центрах санитарно-эпидемиологической экспертизы - 1135,75 должностей, укомплектованность физическими лицами составила 82% (935).
Проблема дефицита специалистов с высшим медицинским образованием продолжает решаться путем замены их специалистами с другим высшим или средним медицинским образованием.
В настоящее время 12% должностей главных специалистов заняты средними медицинскими работниками, 72% должностей ведущих специалистов так же заняты средними медицинскими работниками и 4% - лицами с немедицинским образованием. Это характерно для Кызылординской и Южно-Казахстанской областей. Поодной должности заместителя руководителя в управлениях ГСЭН Актюбинской и Южно-Казахстанской областей заняты специалистами со средним медицинским образованием [90,91,92].
В условиях рыночной экономики профессиональная пригодность врачей определяется их квалификацией. Существующая в стране система последипломного образования врачей, регламентирующая начало обучения лишь спустя 5 лет после окончания медицинского учреждения, резко контрастирует с практикой подготовки специалистов большинства стран мира, где последипломное обучение начинается непосредственно по окончанию высшей медицинской школы и ведется непрерывно в течении 3-4 и более лет.
По данным научно-практического центра санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга в 2014 г. подлежало обучению на курсах повышения квалификации 2287 (2013 г.- 2455) специалистов, прошли подготовку 1721 (1987) специалистов, т.е. 75,3% (81%), в том числе 643 (440) специалистов лабораторий и госпитальных эпидемиологов.
В Институте непрерывного образования – 464 (256) специалистов, т.ч. по вопросам санитарно-гигиенического профиля – 301 человек, по эпидемиологии - 163.
В среднем охват повышением квалификации специалистов органов ЗПП составил 53,9% (69%), центров санитарно-эпидемиологической экспертизы – 99,3% (97%). По состоянию на 01.01.2014г. имеют квалификационные категории 4037 или 50,0% специалистов [93,94,95,96].
Проведенный нами анализ показателей, характеризующих квалификационный уровень специалистов ЗПП также, показал, что 55,4% от общего их числа имеют квалификационную категорию (таблица 3).
При этом удельный вес опрошенных с высшей категорией составляет 24,6%, 23,0% – I категорию, 15,0% – II категорию, оставшиеся 37,4% не имеют квалификационных категорий.
Таблица 3 – Распределение опрошенных по квалификационной категории, %
| Квалификационная категория | % |
| Высшая категория | 24,6 |
| I - категория | 23,0 |
| II- категория | 15,0 |
| Не имеют | 37,4 |
| Итого |
Наличие у специалистов квалификационных категорий проанализировано в зависимости от стажа по специальности (рисунок 3). Установлена прямая зависимость между профессиональным стажем и наличием квалификационной категории, которую в группе с 10-14 летним стажем работы имеют 53,2%, 15-19 лет – 61,5%, 20-24 лет – 72,7%, свыше 25 лет – 82,1%. Профессионализм, подтверждаемый категориями (от первой к высшей), также растет по мере трудового стажа.
Рисунок 3 – Наличие квалификационных категорий специалистов СЭС в зависимости от стажа работы, %
